Новейшие методы

Препараты железа для беременных

СодержаниеПрием железосодержащего препарата Тотема при беременностиМедикаменты для профилактики анемии у беременныхВ чем преимущества различных групп препаратов железаПрепараты железа при беременности какие лучшеКак бороться с дефицитом железа?Функции железа в организмеПоказатели крови что считать нормойРекомендованные постыПрепараты железа для беременныхСимптомы анемии у беременныхКак …

Прием железосодержащего препарата Тотема при беременности

Во время беременности каждая женщина должна употреблять достаточное количество витаминов и минералов. Но если сезон не позволяет организовать правильное и сбалансированное питание, у будущей мамы может развиться нехватка железа в организме и, как следствие, железодефицитная анемия. В этом случае специалист может назначить препарат Тотема при беременности.

Это лечебно-профилактическое поликомпонентное средство, которое эффективно восполняет уровень железа в организме. Его действие благодаря комплексному составу направлено на стимуляцию функции кроветворения. При отсутствии противопоказаний, препарат эффективен и безопасен для будущих мам.

Тотема выпускается в виде жидкости, окрашенной в коричневой цвет, упакованной в индивидуальные ампулы. В каждой из них содержится 50 мг железа, 1,3 мг марганца, 700 мкг меди и вспомогательные компоненты, такие как лимонная кислота, глицерол, сахароза, глюкоза и прочие, выполняющие роль подсластителей и ароматизаторов.

Сочетание активных компонентов в препарате Тотема гарантирует его эффективность в профилактике и лечении железодефицитной анемии при беременности.

Железо усиливает выработку миоглобина — соединения, входящего в состав гемоглобина и других важных компонентов крови. Марганец и медь принимают активное участие в окислительно-восстановительных реакциях организма, улучшая усвоение железа.

На фоне приема препарата происходит устранение таких симптомов, как тахикардия, головокружение, повышенная утомляемость. Состояние будущей мамы улучшается с первых дней лечебного курса.

Медикаменты для профилактики анемии у беременных

2. Неионные – железо в трёхвалентной форме с белками и сахарами.

• Многокомпонентные – в состав медикамента входят соли железа, кислоты и микроэлементы.

• Препарат мягко влияет на пищеварительные органы.

• Не нарушает работу кишечника.

• Имеет приятный ягодный вкус.

• Повышает концентрацию гемоглобина за короткое время.

• марганец – 1.33 мг;

Полезные микроэлементы проникают в кровоток преимущественно через двенадцатиперстную кишку и верхний отдел тонкой кишки. Для предотвращения малокровия применяют 50 мг (1 ампула) раствора за 24 часа. Срок лечения определяет врач индивидуально для каждой пациентки.

В чем преимущества различных групп препаратов железа

Препараты двухвалентного железа очень часто применяются у беременных. Все дело в том, что эти препараты содержат относительно высокие дозы (80-100 мг в таблетке), легче усваиваются, принимаются 1-2 раза в сутки. Вот поэтому и эффективность лечения анемии ими выше. В том числе и за счет того, что не надо часто и пригоршнями глотать большое количество таблеток.

Но вероятность возникновения побочных явлений у таких препаратов железа гораздо выше. Препараты сильно раздражают слизистую желудка и кишечника. В связи с этим наблюдается тошнота, рвота, чувство тяжести в желудке, метеоризм, запор или диарея. Негативное влияние на слизистую усугубляется тем, что препараты нужно принимать до еды.

Изменение цвета стула в сторону его потемнения – нормальное явление при лечении препаратами железа, побочным эффектом это не считается.

Препараты железа (II) дешевле трехвалентных железосодержащих препаратов. Благодаря тому, что они хорошо растворяются, они хорошо всасываются, но при этом они могут окрашивать зубную эмаль. Особенно опасен в этом плане сульфат железа (II), так как, связываясь с сероводородом, который может присутствовать в ротовой полости при кариесе, он образует стойкое неполезное для организма соединение.

При выраженных проявлениях побочных эффектов стоит сменить препарат на форму лекарства трехвалентного железа. Препараты железа Fe (III) лучше переносятся человеком. Но усваивается это железо гораздо хуже, и дозы в таких препаратах снижены (30-60 мг) по сравнению с препаратами железа (II). Поэтому и кратность приема в день таких медикаментов больше – 2-3 раза в день. Принимать их нужно после еды.

Включение гидроксид-полимальтозного комплекса (ГПК) в препараты позволило создать относительно новую группу препаратов. Достоинством этих препаратов является хорошая переносимость, достаточная эффективность лечения, безопасность, так как риск случайной передозировки практически отсутствует.

Применение таких препаратов позволяет избежать таких нежелательных эффектов, как окрашивание зубов или неприятный вкус во рту. Благодаря такому комплексу, железо не вступает во взаимодействие с пищей и может применяться во время еды.

Комплексные препараты, в которые включены железо и аскорбиновая или фолиевая кислоты, разработаны для улучшения всасывания железа в кишечнике, а значит для большей эффективности лечения анемии.

Препараты железа при беременности какие лучше

Для беременных особенно опасен недостаток железа, ведь огромная его доля уходит на построение эритроцитов и других клеток ребенка.

Как бороться с дефицитом железа?

Активность борьбы с дефицитом железа зависит от степени анемии, лабораторных показателей сывороточного железа и клинических проявлений.

  1. При легкой степени анемии справляться можно антианемической диетой. Она включает усиленное мясное питание, введение в рацион свежих овощей и фруктов;
  2. При средней степени к антианемической диете подключают препараты железа в таблетках или сиропах, а также таблетки фолиевой кислоты, витамин С и витамины группы В;
  3. В случае тяжелой анемии препараты железа и витаминов необходимо вводить в виде внутримышечных уколов. В особо сложных случаях необходимо переливание эритроцитарной массы. У беременных женщин к переливанию крови и ее компонентов стараются прибегать в крайнем случае при реальной угрозе жизни матери или ребенка.

Функции железа в организме

Считаю, что стоит отдельно сказать о функциях железа. Зная эти нюансы, вам легче будет понять, какие симптомы и почему развиваются у человека при железодефиците (анемии).

В молекулу гемоглобина входит 4 атома железа. Главная функция гемоглобина – газообмен, он способен присоединять к себе кислород или углекислый газ. То есть, молекула гемоглобина – это такое «транспортное средство» для газов в организме. В легких она присоединяет к себе молекулу кислорода и несет кислород к какой-либо клетке тела. Там кислород отсоединяется от гемоглобина и идет в клетку на дыхание.

Освободившаяся молекула гемоглобина должна пойти в легкие за новым кислородом. Но «пустой» она не пойдет. Она заберет из клетки образовавшийся при дыхании углекислый газ и унесет его в легкие, чтобы вывести из организма.

Вот так и «курсируют» молекулы гемоглобина между легкими и тканями организма, обеспечивая клетки кислородом и освобождая их от углекислого газа. Понятно, что гемоглобина в организме должно быть достаточно много, чтобы гарантированно справиться с задачей газообмена.

Чем больше сам организм по массе, чем более активно он функционирует, тем больше нужно гемоглобина. А если гемоглобина мало, то клетки испытывают кислородное голодание и одновременно страдают от отравления избыточным углекислым газом. Вот в этом и заключается суть состояния анемии.

Теперь, я думаю, понятно, что состояние беременности – это одно из состояний активного функционирования организма, когда правильный газообмен очень важен для здоровья и мамы, и малыша. Снижение гемоглобина ведет к гипоксии (нехватке кислорода). Нет кислорода – нет энергии, питания для клетки.

Гемоглобин в организме содержится в крови, в красных кровяных клетках (эритроцитах).

Эритроциты – безъядерные клетки двояковогнутой формы, наполненные гемоглобином, что-то типа кошелька, наполненного монетами.

Гемоглобин – это сложный белок, но там есть и небелковый компонет – атомы железа, благодаря которым и удается соединяться с кислородом и углекислым газом, а потом возвращаться в исходное состояние.

Железо в нашем организме есть не только в гемоглобине. Оно является главным компонентом многих ферментов и служит катализатором многих процессов обмена в организме. В частности участвует в антиоксидантной защите организма (защита от токсинов, свободных радикалов), синтезе гормонов щитовидной железы, в процессах разрушения вирусов и бактерий (фагоцитоз).

Таким образом, можно сделать вывод, что защитная функция иммунитета также страдает при недостатке железа. Если не хватает железа, организм не только страдает от недостатка кислорода, но и становится более восприимчивым к различным инфекциям.

Показатели крови что считать нормой

Нормой гемоглобина во время вынашивания ребенка считаются показатели от 110 до 130 г/л. При снижении гемоглобина ниже 110 г/л также необходимо контролировать показатели общей железосвязывающей способности сыворотки крови и ферритина.

Общая железосвязывающая способность сыворотки при анемии возрастает выше 64,4 мкмоль/л. Таким образом, организм объявляет «сезон охоты» на железо. Это позволяет организму связать и усвоить как можно больше железа поступившего в организм.

Более целесообразно контролировать показатель ферритина, ведь он отражает наличие депонированного железа в организме. Изолированный контроль уровня железа в сыворотке не будет показательным. Бывает так, что цифры гемоглобина низкие и запасы железа в организме уже на исходе, но компенсаторные механизмы могут поддерживать уровень сывороточного железа еще в норме.

В этом случае складывается ложное впечатление, что организму железа хватает. Снижение уровня ферритина ниже 12 мкг/л свидетельствует об истощении запаса железа.

Рекомендованные посты

22 ноября 2010 Интересности о беременностиПрепараты железа и беременностьБеременным женщинам, как правило, назначают поливитамины и препараты железа. Недавние исследования, проведенные в Великобритании, выявили, что с развитием беременности возрастает потребность организма в железе и возрастает способность организма усваивать железа из пищи. Некоторые ученые высказывают предположение, что таким образом организм будет в достаточной степени обеспечен железом. Назначение препаратов, содержащих железо, небезопасно. Железо может вызвать патологическое увеличение размеров красных клеток крови, поноса или запора, а также снижение усвояемости цинка, который также очень важен во время беременности. Врачам следует взвешенно подходить к включению в рацион беременных…

28 августа 2011 ЖУРНАЛПрепараты железа и беременностьБеременным женщинам, как правило, назначают поливитамины и препараты железа. Недавние исследования, проведенные в Великобритании, выявили, что с развитием беременности возрастает потребность организма в железе и возрастает способность организма усваивать железа из пищи. Некоторые ученые высказывают предположение, что таким образом организм будет в достаточной степени обеспечен железом. Назначение препаратов, содержащих железо, небезопасно. Железо может вызвать патологическое увеличение размеров красных клеток крови, поноса или запора, а также снижение усвояемости цинка, который также очень важен во время беременности. Врачам следует взвешенно подходить к включению в рацион беременных…

11 февраля 2014 ЖУРНАЛСписок бесплатных препаратов для беременных!!!!!!Порядок получения бесплатных лекарственных средств во время беременности В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2007 года № 987 и Приказом от 06 октября 2008 г. № 748 «О лекарственном обеспечении беременных женщин» бесплатные лекарства в период беременности можно получить в следующем порядке: 1. Беременной необходимо обратиться в женскую консультацию и встать на учет. 2. В лечебном учреждении на беременную женщину заводится медицинская карта по Утвержденной форме. 3. Лечащим акушером-гинекологом выписывается рецепт на получение бесплатного лекарства в аптеке, с которой есть договор данного медицинского учреждения об обеспечении бесплатными лекарственными средствами л…

Другие статьи на эту тему

Актуальные посты

22 неделя двойнягнойный прыщ воспалился на щеке у ребенка 1 год

Препараты железа для беременных

Одним из наиболее распространенных заболеваний при беременности является анемия. По данным ВОЗ, она выявляется примерно у 51% женщин готовящихся стать матерями. Видов анемий несколько, но когда речь идет о беременности имеется ввиду именно железодефицитная анемия. Из названия уже становится понятно, что проблема заключается в нехватке железа в крови.

Суточная норма железа для беременной женщины 20 мг. С пищей ежедневно нашим организмом усваивается всего лишь 2 мг. А при беременности возрастает потребность организма в железе, и начинаются проблемы.

Симптомы анемии у беременных

Клиническая картина железо дефицита выглядит примерно так:

  • бледность;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • отдышка;
  • обмороки;
  • учащенное сердцебиение.

Анемия во время беременности опасна не только для будущей мамы, но и плода. Ведь при сниженном гемоглобине клетки недополучают кислород, развитие без которого просто невозможно. Часто такие дети рождаются с задержкой психического развития и нарушениями иммунной и мозговой деятельности.

Во избежание недостатка железа при беременности, необходимо позаботиться о своем питании заранее. Включите в свой рацион овощи (брокколи, свекла, морковь), фрукты (персики, яблоки), красное мясо и зерновые богатые железом. Но если все признаки болезни уже на лицо, необходимо обратиться к специалисту, который назначит вам специальные препараты железа для беременных.

Все железосодержащие препараты делятся на два типа: ионные и неионные препараты. Ионные препараты железа для беременных представлены в виде солей железа (глюконат, хлорид, сульфат железа). Всасывание таких соединений происходит в двухвалентной форме.

Проходя через желудочно-кишечный тракт, всасываются в клетки внутренней оболочки кишечника и затем попадают в кровяной поток. Эти препараты взаимодействуют с пищей и другими лекарствами, поэтому их надо принимать отдельно от приема пищи или иных препаратов.

Но в любом случае беременная женщина должна обезопасить себя от нежелательных влияний лекарства и принимать все препараты, поставляющие железо для беременных только по рецепту врача.

Как правильно принимать препараты железа при беременности?

  • необходимо запивать препараты водой (не соком и не молоком);
  • не сочетать их прием с другими лекарствами;
  • не употребляйте в пищу продукты антациды, т.е. содержащие кальций в течении двух часов после приема препарата. Они нарушают всасывание кишечника;
  • если пропустили прием, не принимайте позже двойную дозу;
  • будьте внимательны, не превышайте назначенную вам дозировку, ведь переизбыток железа может быть даже хуже, чем его нехватка.

Форма железосодержащих препаратов

Чаще всего препарат назначается в таблетках, сиропе или каплях. Инъекции используются крайне редко из-за возможного развития состояния шока, абсцессов и проблем со свертываемостью крови.

Они могут назначаться только в случае острых заболеваний кишечного тракта (язва желудка). В иных случаях назначаются таблетки.

Сейчас на фармакологическом рынке появились новые препараты, лишенные негативных последствий их применения. Железо в таблетках для беременных – это наиболее удобная форма. Они стали гораздо безопаснее и проходят постоянные проверки качества.

Витрум пренатал форте для беременных Если доктор назначает беременной женщине витамины, то, конечно, хочется, чтобы они были самыми лучшими. В статье мы расскажем о поливитаминах Витрум Пренатал Форте, которые давно уже занимают лидирующие позиции по популярности у будущих мам. Но можно ли их принимать всегда и всем? Сироп от кашля для беременных Как же не хочется болеть во время беременности! Тем более – не хочется кашлять. Ведь всякое давление на внутренность организма будущей мамы может внезапно стать причиной угрозы прерывания беременности. Поэтому читайте в статье – какие сиропы от кашля можно использовать при беременности.
Успокоительное для беременных Многие будущие мамочки во время беременности испытывают тревогу, пока ждут ребенка, даже если для этого нет серьезного повода. Но так уж строена женская психика – ей свойственно волноваться за своего кроху. И иногда беременной женщине могут даже потребоваться успокоительные средства.Курантил способен положительно повлиять на развивающийся плод и на саму будущую маму, которая носит его в животе. Однако, как всякое лекарство, он обладает побочными эффектами и противопоказаниями, о чем рассказано в нашей статье. И также о том, кому и в каких дозировках показан курантил.

Какой препарат железа лучше при беременности

Для беременных особенно опасен недостаток железа, ведь огромная его доля уходит на построение эритроцитов и других клеток ребенка.

Как бороться с дефицитом железа?

Активность борьбы с дефицитом железа зависит от степени анемии, лабораторных показателей сывороточного железа и клинических проявлений.

  1. При легкой степени анемии справляться можно антианемической диетой. Она включает усиленное мясное питание, введение в рацион свежих овощей и фруктов;
  2. При средней степени к антианемической диете подключают препараты железа в таблетках или сиропах, а также таблетки фолиевой кислоты, витамин С и витамины группы В;
  3. В случае тяжелой анемии препараты железа и витаминов необходимо вводить в виде внутримышечных уколов. В особо сложных случаях необходимо переливание эритроцитарной массы. У беременных женщин к переливанию крови и ее компонентов стараются прибегать в крайнем случае при реальной угрозе жизни матери или ребенка.

Препараты железа при беременности

На современном рынке сотни торговых марок препаратов железа. Они выпускаются в виде жевательных таблеток, капсул, сиропов, микстур, капель, уколов.

В своем составе препараты железа содержат двух- или трехвалентное железо. Двухвалентное железо является вариантом гемового железа и является более доступным для усвоения.

Препараты железа могут быть представлены различными его химическими соединениями:

  • Сульфатом железа –«Тардиферон», «Сорбифер», «Ферроплекс» и другие;
  • Гидроксидом железа – «Феррум-Лек»; «Мальтофер», «Ферро-3»:
  • Фумаратом железа – «Ферретаб»;
  • Комбинациями железа с витаминами группы В – «Ферроглобин-В12»;
  • Комбинициями железа с фолиевой кислотой – «Гино-тардиферон», «Ферретаб-комб», «Мальтофер-фол» и другие.

Также в своем составе содержат железо многочисленные витаминно-минеральные комплексы для беременных.

Препараты железа могут назначаться в лечебных и профилактических дозах. Подобрать препарат и дозировку может лечащий доктор, исходя из срока беременности, характера питания беременной, особенностей протекания беременности.

Препараты железа переносятся хорошо, но, как и любые лекарства, имеют ряд побочных эффектов:

Максимальное содержание железа обнаружено в овощах, фруктах, крупах, мясных продуктах, яйцах

Анемия возникает у спортсменов на фоне высоких физических нагрузок, у вегетарианцев, у любительниц модных диет для похудания.

Установлено, что вещество, полученное с пищевым белком, усваивается только на 25-40%, а из овощей и фруктов — на 80%. Оказывается, этому способствуют витамины, имеющиеся в большом количестве в овощах и фруктах. Отсутствие достаточного содержания витамина С в питании приводит к снижению гемоглобина.

При болезнях кишечника (хронический гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, панкреатит) резко нарушается процесс усвоения железа. Оно не задерживается, а выводится из организма.

Особенности терапии препаратами железа

Препараты железа при беременности назначаются только врачом. Самолечение недопустимо. Выбор препарата, дозы, продолжительности лечения зависит от срока беременности, степени тяжести анемии, от конкретных изменений лабораторных показателей, сопутствующих заболеваний беременной, индивидуальных особенностей женщины.

Нужно понимать, что продолжительность лечения анемии составляет от 3 до 6 месяцев, а не так, как многие понимают, до нормализации цифр гемоглобина. Первые 3-4 недели приема насыщают железом циркулирующую кровь, а последующий прием призван создать запас железа в печени.

Так как ничто не вечно, эритроциты, живущие всего 120 суток, также естественно утилизируются по истечении этого времени. А без запаса железа ситуация с анемией снова вернется.

После месяца-полутора лечения врач может дозу препарата уменьшить, но прекращать прием нельзя.

Кстати, избыток железа так же опасен, как и его недостаток. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует дозу препаратов железа не больше 200 мг в сутки из расчета на элементарное железо, это значит, на реальное содержание Fe в препарате.

Иногда врачи применяют маленькую хитрость при лечении пониженного гемоглобина.

Сначала, в первые месяцы лечения, используют препараты двухвалентного железа, которые относительно быстро поднимают цифры гемоглобина, но плохо переносятся. На втором этапе, когда уже не нужен резкий подъем гемоглобина, а нужно сформировать депо железа в организме, назначают трехвалентные препараты железа

Их лучшая переносимость позволяет сохранить качество жизни пациенток, а это немаловажно, учитывая длительность лечения анемии

Разновидности железосодержащих препаратов

При ЖДА требуется применение синтезированного железа. Одной только коррекции режима при сниженных показателях гемоглобина во время беременности может оказаться недостаточно, отрицательное воздействие железодефицита быстро ослабляет организм матери и отрицательно сказывается на развитии ребенка. Выбор препарата железа, лекарственной формы и дозировки – прерогатива лечащего врача.

Медикаментозные средства отличаются валентностью железа. Двухвалентные соединения относятся к категории ионных. Они хорошо всасываются и усваиваются организмом, но сопровождаются более выраженными побочными реакциями, затрагивающими ЖКТ.

Вторая категория препаратов содержит трехвалентное железо. Такие лекарства легче переносятся, но в то же время обладают более низкой эффективностью. В силу малой концентрации их нужно принимать от 3 до 5 раз в сутки.

Некоторые лекарства содержат органические и неорганические соли железа, другие имеют в составе кислоты и витамины. Отличаются они также скоростью воздействия. В зависимости от состояния назначают препараты быстродействующие или с пролонгированным эффектом.

Передозировка

Основными признаками передозировки являются тошнота, рвота и диарея. Также известны случаи развития шока и некроза пищеварительной системы. При выраженной передозировке, неправильный прием Тотема при беременности может стать причиной развития гипервентиляции легких и нарушения сознания.

Лечение передозировки заключается в промывании желудка и симптоматической терапии. В случае повышения уровня железа в крови до 5 мг/мл и выше, проводится противошоковая терапия в условиях стационара

Важно соблюдать рекомендации лечащего врача и не допускать ошибок в приеме любых лекарственных препаратов, особенно в период беременности

На современном фармакологическом рынке присутствует множество препаратов, по действию аналогичных Тотеме.

  • Феррум Лек. Выпускается в виде раствора для в/м введения, жевательных таблеток и сиропа. Формы препарата, предназначенные для перорального употребления в отличие от Тотемы не вызывают окрашивания зубной эмали. Инъекции Феррум Лек противопоказаны в 1-м триместре беременности.
  • Сорбифер Дурулес. Производится в форме таблеток, покрытых оболочкой. Помимо железа в состав входит аскорбиновая кислота, повышающая эффективность лечения. Препарат разрешен при беременности и грудном вскармливании при наличии показаний.
  • Тардиферон. Форма выпуска — таблетки пролонгированного действия, которые употребляют внутрь не разжевывая. В составе присутствует витамин С. Препарат разрешен с 4-го месяца беременности.
  • Фенюльс. Выпускается в виде капсул, содержащих комплекс витаминов и микроэлементов (железо, аскорбиновую кислоту, рибофлавин, пантотеновую кислоту и т. д.). Во время беременности препарат разрешен при наличии показаний. Подробнее о приеме препарата Фенюльс при беременности→
  • Ферлатум. Реализуется в виде флаконов с раствором для перорального употребления, имеет приятный вкус и запах. Препарат не окрашивает зубную эмаль, разрешен во время беременности и лактации.

Самостоятельно назначать себе препараты железа, без согласования с лечащим врачом, не рекомендуется. Дозировка и курс лечения определяются индивидуально, на основе лабораторной диагностики и особенностей организма беременной.

специально для Mama66.ru



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий