Новейшие методы

От чего возникает замершая беременность на раннем сроке причины

Содержание статьи

скрыть содержимое

СодержаниеО патологииЧто испытывает мой партнерДиагностикаЧто делать дальшеЦитогенетическое и генетическое исследование плодаЧто значит замирание плода во втором триместреВ чем опасность и когда возникаетКогда после замершей беременности можно планировать следующую беременностьПочему замирает беременностьОсновные причины возникновенияПочему бывают хромосомные и генетические аномалииОт чего бывают …

О патологии

Обычно это состояние возникает в первой половине беременности, чаще всего в начальные сроки вынашивания плода. Во многих случаях так женский организм избавляется от эмбриона с патологиями. Гибель зародыша случается и во втором, и в третьем триместре беременности. Обычно при этом плод начинает отторгаться. Заканчивается это состояние обычно выкидышем.

Важно! О многих замерших беременностях и последовавших самоабортах женщины вообще не догадываются. Когда это происходит на самых ранних днях беременности, ещё до начала цикла, то женщина и не подозревает, что зачатие было

Специалисты считают, что так заканчивается почти каждая вторая беременность.

В случае если задержка всё-таки произошла, и женщина узнала о своём состоянии, вероятность возникновения такой патологии уже не более 20%. Самой опасной считается восьмая неделя развития плода, ведь в это время начинают формироваться основные органы будущего ребёнка.

Что испытывает мой партнер

Ваш партнер также переживает утрату и переживает за вас. Вы можете помочь друг другу и в итоге стать еще ближе. Но иногда переживание может пошатнуть даже самые прочные отношения. Ваш партнер может не знать, как ему реагировать, не понимать, как лучше вас поддержать и утешить, он может испытывать собственные, не всегда похожие на ваши, чувства.

В момент, когда люди больше всего нужны друг другу, они из-за собственной скорби или растерянности могут говорить или делать обидные вещи. Мужчина порой очень старается «держать себя в руках» в данной ситуации, но это может считываться вами как равнодушие и желание поскорее «вернуться к нормальной жизни». Это не так. Люди не всегда понимают, как правильно поддержать друг друга, особенно в непростое время. Если вы можете, пожалуйста, открыто поделитесь своими чувствами с мужчиной. Если вы знаете, что вам нужно, мягко, но прямо скажите ему об этом. И не забывайте, что вашему мужчине, каким бы сильным он ни был, тоже нужна ваша поддержка в эти дни.

Диагностика

При любой неблагоприятной ситуации, вызывающей у беременной дамы тревогу, следует обратиться к специалисту. Он проведет визуальное и диагностическое исследование и убедится в жизнеспособности эмбриона. А если будет выявлена замершая беременность, врач сможет точно установить ее причины.

Врач полностью осмотрит пациентку, осуществит все требующиеся лабораторные и аппаратные исследования, оценит общее состояние матки и формирующегося зародыша. Для гинеколога одним из важных факторов будет сопоставление формы и размеров  органа величине плода, которые должны соответствовать на данном сроке беременности. Такой осмотр проводится через влагалище и обычно осуществляется на особом кресле с использованием специальных методов.

Если у врача возникнут какие-либо сомнения в диагнозе, то он назначит повторную явку на прием примерно через десять дней.

Но обычно подобные колебания у гинекологов происходят крайне редко, так как в наши дни они работают на самом новейшем высокоточном оборудовании, позволяющем в деталях зафиксировать даже самые незначительные изменения в функционировании органов. Все данные остаются на снимках высокого разрешения, сделанных на современных носителях.

Кроме того, требуется неоднократно пройти анализ на ХГЧ и Д-димер. Они являются очень надежными показателями роста эмбриона.

Когда замершая беременность диагностирована, врач назначает лечение. Возможно, ему подвергнется не только женщина, но и ее супруг.

Иногда бывает необходим очень продолжительный реабилитационный период для укрепления организма дамы перед наступлением нового зачатия. Для этого ей и ее супругу тоже постоянно придется следовать очень строгим рекомендациям специалиста. Опыт показывает, что причины замершей беременности обычно кроются не только в патологии у представительниц слабого пола, но и в ведении нездорового образа жизни мужчиной. Им нужно будет полностью изменить свой повседневный режим дня и отдыха, скорректировать регулярность половой жизни, а также совершенно отказаться от курения и употребления любого алкоголя.

Возможно, супружеской паре потребуется посещать семейного психолога для нормализации отношений и подготовке к новому зачатию.

Что делать дальше

Чтобы предотвратить рецидив аномального развития ребеночка во второй и все последующие разы, необходимо провести ряд мероприятий по установлению причин и их удаления.

Цитогенетическое и генетическое исследование плода

Если органы матери проверены, а биоматериал отца не показал аномалий, рекомендовано провести исследование плода на момент наличия генетических заболеваний. Цитогенетическое и генетическое исследование покажет закономерность замирания и аномалий эмбриона.

 Цитология плода проводится только при письменном согласии родителей, считается дорогостоящей и длительной процедурой.

Что значит замирание плода во втором триместре

Период ожидания малыша с 13-й по 27-ю недели называют золотым временем беременности: токсикоз к этому сроку уже отступает, животик ещё не доставляет особых неудобств — женщина может частично вернуться к своему привычному режиму, то есть получать умеренные физические нагрузки, встречаться с друзьями, ходить в театры, кафе и пр. Для плода второй триместр — это этап завершения формирования детского места и зарождения внутренних органов и систем. Замирание беременности в этот период, как правило, явление нечастое, в отличие от более ранних сроков, но тем не менее всё равно случающееся. А значит, женщине нужно знать, почему так происходит и что делать.

Начиная со второго триместра органы и системы плода начинают работать самостоятельно

Замершая беременность — это прекращение внутриутробного развития плода с последующей его гибелью, сопровождающееся инертностью матки, то есть отсутствием её способности сокращаться.

В чем опасность и когда возникает

При гибели плода организм не всегда его отторгает. Следует знать, что такая замершая беременность опасна и для матери, так как она при длительном невыявлении может вызвать заражение крови. Когда погибший плод долгий период находится внутри женских органов, то это провоцирует развитие воспалительных процессов, продукты распада начинают отравлять организм, у женщины может появиться повторный токсикоз.

Сильная интоксикация с высокой температурой и сильной слабостью должна насторожить женщину, при таких признаках ей просто необходима врачебная помощь. Если после замирания плода прошло 6-7 недель, а он всё ещё находится в организме, то может возникнуть синдром ДВС (диссеминированное внутрисосудистое свертывание), кровь перестает сворачиваться как следует, и кровотечение приводит к смертельному исходу.

Иногда причину замирания найти не удаётся. Но обычные причины этого состояния следующие:

  • генетические. Самые часто встречающиеся причины замершей беременности на ранних сроках. Она бывает у любых женщин, даже у абсолютно здоровых. Выявляется обычно на ранней стадии беременности (от двух до восьми недель), когда закладываются главные органы, и генетические аномалии при этих процессах вызывают гибель эмбриона. Но иногда он может сохранять признаки жизнеспособности до 20-й недели;
  • анэмбриония, или «пустое плодное яйцо». Бывает, когда зачатие произошло, но по ряду причин эмбрион не развивается. Тогда УЗИ покажет плодное яйцо без зародыша, пустое.
  • гормональные расстройства. У женщин, имеющих сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой, вероятность замирания плода выше;
  • аутоиммунные заболевания. Женщины, болеющие системной красной волчанкой, имеют большую вероятность выкидышей;
  • инфекционные заболевания. Наиболее опасны краснуха, некоторые виды герпеса, цитомегаловирус и токсоплазмоз. Особенно опасно, когда эти заболевания проходят незаметно, без явно выраженных симптомов. Тогда женщина совершенно не догадывается, что послужило причиной прервавшейся беременности. Опасным фактором может стать тяжело протекающее заболевание гриппом. Большую опасность могут представлять также разнообразные заболевания, передающиеся половым путём (гонорея, хламидиоз и прочие);
  • вредные привычки. У курящих, увлекающихся алкоголем женщин замирание плода бывает чаще, чем у ведущих здоровый образ жизни. Излишнее потребление кофе тоже может это вызвать;

отклонения массы тела от нормы. Значительный избыток (недостаток) массы тела повышает вероятность гибели зародыша;

патологии матки. Недоразвитость матки, миома, двурогая матка и прочие отклонения в этом детородном органе могут вызвать замирание плода на более поздних сроках вынашивания;

отравляющие вещества. Женщины, которые во время ожидания ребёнка вдыхали воздух с примесями химических веществ (бензин, формальдегид, ацетон и другие) тоже попадают в группу риска по этой патологии. Работа заправщицы, маляра в этот период — не самые лучшие работы для женщины, ожидающей ребёнка;

прием лекарств, запрещенных при беременности. На первых неделях, когда женщина ещё не подозревает о зачатии, прием некоторых средств (ацетилсалициловая кислота, противозачаточные средства, некоторые антибиотики и прочие) негативно сказывается на эмбрионе и, бывает, вызывает его гибель;

хронические болезни. Тяжелые формы хронических недугов сердца, почек и печени могут спровоцировать замирание плода или преждевременные роды;

многоплодная беременность. У женщины, ожидающих более одного ребёнка, риск замирания плода немного выше, чем при ожидании одного ребёнка;
зачатие при помощи ЭКО. Если зачатие получилось путём экстракорпорального оплодотворения, то это повышает вероятность гибели плода при беременности;
сильное нервное и физическое напряжение. Стрессы, поднятие тяжелого груза и прочие нагрузки могут очень негативно отражаться на течении беременности;

  • недостаток кислорода. Если по какой-либо причине плод испытывает «кислородное голодание», то это может вызвать его гибель или патологии;
  • неправильное питание, когда эмбрион недополучает вещества, необходимые для его развития.

Важно! Согласно действующему законодательству беременная женщина имеет право потребовать от работодателя перевода на лёгкий труд без вредных условий в период беременности и во время ухода за грудными и малолетними детьми.

Риск замирания плода высок у следующих групп женщин:

  • после 35 лет. Начиная с этого возраста, вероятность генетических отклонений у эмбриона начинает расти, да и приобретённые к этому возрасту хронические заболевания приносят мало радости;
  • множественное количество абортов.

Когда после замершей беременности можно планировать следующую беременность

Планировать свою следующую беременность лучше всего, когда вы и ваш партнер будете готовы — физически и эмоционально

На восстановление требуется время, любую потерю важно принять и пережить. Важно позволить себе горевать, чтобы однажды, когда переживания отступят, проснуться с мыслью: «Да, я готова попробовать снова

Я верю, что все получится, даже если не получилось прежде, даже если придется предпринять не одну попытку, придет время, и я встречу своего ребенка».

Вы можете хотеть забеременеть как можно скорее или сама мысль о новой беременности может вызывать страх — любая реакция естественна и никакой «нормы» тут не существует. Женщины и их партнеры зачастую испытывают смешанные чувства относительно следующей беременности: надежда, смешанная со страхом, возбуждение, смешанное с беспокойством.

Если вы или ваш партнер испытываете сильный страх и беспокойство перед следующей беременностью, пожалуйста, обратитесь к неонатальному психологу, который поможет вам справиться с этими чувствами и подготовиться.

Почему замирает беременность

 
Причин для замирания беременности, то есть для остановки развития эмбриона, в медицине отмечается целый ряд, хотя случается, когда врачи не могут определить в конкретной ситуации, настоящую причину остановки плодного развития.
 
Вот наиболее частые причинные факторы, которые негативно влияют на беременность:
 

  1. Генетические нарушения. По этой причине происходит примерно семьдесят процентов всех случаев замирания беременности.
    Примерно на восьмой неделе при данном нарушении происходит остановка развития плода. Обусловлено это хромосомным плодным отклонением. Практически все генетические аномалии проявляются уже на ранних стадиях и являются несовместимыми с жизнью.
    Плохая генетическая наследственность может передаваться и от матери, и от отца, а иногда, такая аномалия – это неудачное соединение родительских генов. И если у женщины наблюдается замирание плода более трех раз подряд, то здесь однозначно на первое место выходит фактор генетического нарушения.
     
  2. Гормональный сбой. В свою очередь гормональный сбой может быть двух видов. Первый вид гормонального нарушения – недостаток в организме матери прогестерона.
    Без этого гормона эмбрион не в состоянии удержаться в полости матки, и соответственно, развиваться. Второй вид гормонального нарушения – избыток андрогенов, мужских гормонов.
    Оба вида гормональных нарушений можно определить и пролечить еще до наступления беременности.
     
  3. ЭКО или искусственное оплодотворение. По данным ученых-медиков именно такой вид беременности более всего подвержен риску замирания развития плода в первом триместре.
     
  4. Инфекционные заболевания. Поскольку иммунитет будущей матери с наступлением беременности резко теряет свои силы, то ее организм остается практически без защиты от различных бактерий и вирусов. Как правило, в этот период могут обостряться инфекционные заболевания, при которых влагалищная флора активизируется, и для будущего ребенка настает опасный момент, повышается риск заражения его инфекцией.
    Самыми пагубными для ребенка в этот период могут стать краснуха и цитомегаловирус. Опасность представляют эти заболевания, когда беременная женщина заражается ими в период беременности.
    Обычный грипп или острая респираторная инфекция не менее опасны для беременной и ее плода. Поскольку иммунная система в этот период работает слабо, то даже эти заболевания, как правило, протекают в тяжелой форме, что влечет за собой замирание плода в утробе.
    Причем опасность идет не от инфекционного агента, а именно от симптомов заболевания: высокой температуры тела, признаков интоксикации. Эти симптомы приводят к нарушениям в системе кровотока, плод начинает недополучать необходимые питательные вещества и кислород, отсюда остановка его развития.
     
  5. Заболевания, которые передаются половым путем. К таким заболеваниям относят: микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, сифилис, гонорею.
     
  6. Антифосфолипидный синдром или нарушения в процессе свертываемости крови, вызванные этим синдромом.
    Здесь так же существует несколько причин замирания развития плода. Первая причина, это влияние антифосфолипидных антител на яйцеклетку, мешающее имплантации плодного яйца.
    Вторая причина – это снижение образования плацентарных сосудов, в связи, с чем и происходит снижение функциональности самой плаценты.
    И третья причина – нарушения в полноценном развитии плода и плаценты, причиной чего, в свою очередь, может стать повреждение или закупорка тромбами маточно0-плацентарных сосудов.
     
  7. Неправильный образ жизни беременной. Что входит в это понятие? В первую очередь, неполноценное и неправильное питание, недостаточное количество пеших прогулок, ношение слишком тесной одежды, сдавливающего нижнего белья., долгое сидение перед компьютерным монитором.
    Это факторы, которые в первую очередь могут повлиять и стать причиной замирания беременности. Все они непосредственно влияют на плодное развитие.
    Затем, злоупотребление алкогольными напитками, курение, наркотики – это в нашем веке просто не обсуждается. Каждая беременная женщина обязана отказаться от всех вредных привычек еще во время планирования беременности. Стрессы, подъем тяжестей и физическое переутомление так же может негативно сказаться на беременности.

Основные причины возникновения

Замирание беременности возможно на любом сроке до 28 недель. Чаще всего это происходит на ранних этапах до 12-13 недель. Именно в это время плод начинает активно развиваться, и больше всего подвержен воздействию внешних факторов.

Почему бывают хромосомные и генетические аномалии

Хромосомные и генетические нарушения – это главные причины, по которым происходит замирание беременности. Плод, получивший лишний набор хромосом или поврежденный ген, не способен к нормальному росту и во время развития приобретает множество пороков, несовместимых с жизнью. В этот момент организм женщины самостоятельно выявляет нежизнеспособный плод и избавляется от него по средствам прекращения развития.

Такие аномалии могут быть получены, как от родителей, так и приобретены под действием внешних факторов. В период планирования беременности оба родителя должны вести здоровый образ жизни и следить за своим организмом.

Если замирание беременности происходит неоднократно, то следует обратиться к врачу, так как причина может крыться в несовместимости генетических кодов родителей.

От чего бывают гормональные нарушения

Часто недостаток прогестерона влияет на прерывание беременности. Это происходит из-за невозможности ее нормального развития. На выработку прогестерона в основном влияют следующие факторы:

  • ранее перенесенный аборт;
  • различные заболевания репродуктивной системы;
  • заболевания органов мочеполовой системы;
  • постоянные нарушения цикла менструаций;
  • длительный курс лечения медикаментозными препаратами;
  • онкологические заболевания;
  • нездоровый и малоактивный образ жизни;
  • постоянное нахождение в состоянии стресса.

Если уровень мужских гормонов в крови у матери превышает норму, то это также может спровоцировать замирание развития.

Врачи рекомендуют на этапе планирования женщине пройти полное обследование на гормоны, а при необходимости провести курс лечения и восстановления гормонального фона.

Инфекции

В период вынашивания ребенка каждая женщина должна внимательно следить за своим здоровьем. Ведь именно в этот период иммунная система ослаблена больше, чем обычно. В связи с этим могут начать активно проявляться, как старые, так и новые заболевания. Особо опасными считаются: краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус и ряд болезней, передающихся половым путем. Не меньшую опасность несут простудные заболевания, потому что под их действием организм матери полностью истощается и направлен только на борьбу с инфекцией, а не на сохранение беременности.

Любая инфекция может проникнуть непосредственно в сам эмбрион и вызвать пороки развития или же перекрыть к нему доступ кислорода и питательных веществ, что ведет к неминуемой гибели плода.

Тератозооспермия

Это заболевание обуславливает возникновение различных патологий у сперматозоидов. Часто оплодотворение невозможно, потому что сперматозоиды не способны к быстрому передвижению из-за аномального строения хвостика. Если же оно происходит, то яйцеклетку оплодотворяет сперматозоид с неправильным строением головки, что также негативно влияет на плод.

Прохождение полного курса лечения и приема препаратов не всегда гарантирует изменение качества спермы. Поэтому необходимо проводить искусственную инсеминацию для наступления беременности.

Неправильный образ жизни

От образа жизни женщины напрямую зависит состояние будущего ребенка. Во время беременности организм значительно ослабляется. Поэтому каждый женщине нужно пересмотреть свой режим дня, убрать вредные продукты, употребляемые в пищу, отказаться от вредных привычек и больше времени проводить на свежем воздухе. Стоит помнить, что недостаток движения приводит к плохому развитию ребенку, но и чрезмерные нагрузки могут нанести большой урон.

Аутоиммунная патология

При аутоиммунных отклонениях замирание беременности происходит из-за того, что антитела, содержащиеся в организме женщины, начинают атаковать не чужеродные, а собственные клетки, которые также содержатся в самом эмбрионе.

Другие факторы

На организм женщины могут повлиять и внешние факторы, в том числе постоянный стресс, плохая экология, проведенные ранее аборты. Для нормального течения беременности будущая мама должна заботиться о состоянии своего организма, а также об эмоциональном равновесии.

Замирание произошло. Что дальше

 
Тактика ведения лечения замирания плода разная, и зависит от индивидуальных особенностей беременности и женского организма. Иногда, врач рекомендует подождать до самопроизвольного выкидыша.
 
Если же срок беременности ниже восьми недель, рекомендуется медикаментозное прерывание беременности.
 
Наиболее часто применяется такая процедура, как выскабливание полости матки. Проводится она под общим наркозом, и по своей технике выполнения схожа с операцией по абортированию.
 
Есть случаи, когда целесообразно применять вакуум-аспирацию.
 

 
Через одну – две недели женщину направляют на ультразвуковое исследование, для полной убежденности в том, что матка находится в чистом и здоровом состоянии.
 
Метод чистки выбирается в каждом отдельном случае индивидуально.
 
Но, делается выбор очень быстро, поскольку замедление в данном случае – подобно смерти. Продукты распада тканей погибшего плода сразу начинают всасываться в кровь матери, что может привести не только к сильной интоксикации, но и к тяжелому состоянию женщины, нарушает функционирование системы свертывания ее крови. И еще одной причиной для скорого операционного вмешательства – это возможное развитие воспаления матки.
 

Причины

Существует много причин, однако не все еще выяснены и исследованы. Рассмотрим главные из них:

  • Генетические патологии. Мутации генов происходят в половых клетках родителей, а также проявляются во время роста и развития зародыша. При грубой генетической поломке эмбрион погибает в первые 20 недель. Случается, что плод развивается и дальше, но из-за несостоятельности и нежизнеспособности всё равно замирает.
  • Инфекционные заболевания. Из-за любой инфекции, которую перенесла беременная женщина, усугубляется развитие малыша. Самыми опасными считаются вирусы сифилиса, токсоплазмоза, гриппа, краснухи, гонореи и др. Однако ещё ужасней могут быть последствия несвоевременного лечения. Опасные бактерии либо вирусы проникают сквозь плацентарный барьер к зародышу, что вызывает его заражение. Иногда это приводит к преждевременной смерти плода внутри утробы.
  • Иммунологические причины. К ним относятся такие заболевания, как системная красная волчанка, резус-конфликт, антифосфолипидный синдром. Так происходит из-за того, что материнская иммунная система вырабатывает антитела, которые вредят клеткам ребенка, а иногда и вовсе убивают малыша.
  • Эндокринологические причины. Если мама страдает сахарным диабетом или дисфункцией щитовидной железы, то это крайне негативно сказывается на здоровье ребенка.
  • Курение, наркомания и алкоголизм приводят к замиранию плода.
  • Сильные или продолжительные стрессы и депрессии также ведут к печальному исходу.

В чем угроза замершей беременности

Такая беременность наступает и протекает как обычно: оплодотворенная яйцеклетка размещается на стенке матки; появляются самые ранние признаки беременности. Однако, не зная, как проявляются признаки замершей беременности, или не придавая им особого значения, женщина делает большую ошибку.

Ведь случаи, когда организм отторгает замерший плод самостоятельно, довольно редки. Такой процесс заканчивается выкидышем, не угрожая здоровью женщины. Но если замерший плод в течение долгого времени находится в материнской утробе, то у нее может возникнуть интоксикация, сопровождаемая повышением температуры, острыми болями и общей слабостью.

При появлении подобных симптомов необходима экстренная госпитализация – врач назначит медицинский препарат, который вызовет сокращение матки и таким образом спровоцирует выкидыш.

Замерший плод, находясь внутри матки более 6-7 недель, нередко приводит к такому явлению, как дессеминированное внутрисосудистое свертывание, или синдром ДВС. При таком опасном для жизни диагнозе кровь перестает свертываться, вследствие чего возможное появление кровотечения может оказаться смертельным.

Диагностика замершей беременности во втором триместре

Для установления замершей беременности в медицинской практике применяется три способа диагностики. Чтобы сделать окончательные выводы, женщине назначается не менее двух видов анализов иногда с повтором через 7–14 дней.

Осмотр у гинеколога и УЗИ

При гинекологическом осмотре для специалиста информативными будут следующие показатели:

  • соответствие или несоответствие размеров матки сроку беременности (гинеколог измеряет высоту дна стояния матки, то есть расстояние от лобковой кости до зоны по средней линии живота, где плотная ткань становится мягкой, то есть до границы, дна, матки), однако за счёт роста плодного пузыря матка может расти ещё какое-то время и после того, как плод погиб;
  • изменение цвета влагалища, а точнее, отсутствие цианоза — посинения слизистой, что является характерным признаком вынашивания беременности;
  • понижение базальной температуры;
  • отсутствие сердцебиения плода.

Наиболее точной диагностической процедурой для выявления замершей беременности является УЗИ

Таблица: нормы высоты дна стояния матки при беременности во втором триместре

Неделя беременностиДлина в мм (+/- 10 мм)Ширина (+/- 10 мм)Высота матки относительно линии лобка, смПоложение дна матки
121207011Достигает лобковой линии
161408014Орган расположен между пупком и лобком
1818090–10016–18На 6–7 см выше лобковой линии
20200110–12018–20Дно матки расположено на 2 пальца ниже пупка
22210120–14021–24Почти достигает уровня пупка
24230140–16023–26Поднимается на уровень пупка
26250160–17025–28Поднимается чуть выше пупка
28280170–18026–30На 2–3 пальца выше пупка

Анализ на уровень ХГЧ

Концентрация хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови беременной также считается одной из диагностических процедур для определения замирания плода.

У женщин в положении уровень гормона ХГЧ высокий по сравнению с добеременным периодом, так что понижение показателей может быть вызвано в том числе и гибелью плода. Однако анализ на уровень ХГЧ имеет один нюанс: если плод погиб недавно, то уровень гормона будет ещё в норме, так как тело женщины ещё не успело на это отреагировать.

Кровь на анализ уровня ХГЧ берётся из вены

Таблица: уровень ХГЧ во втором триместре

Неделя беременностиДиапазон нормы
12–16 недели6140–103000 МЕ/л
17–21 недели4720–80100 МЕ/л
22–39 недели2700–78100 МЕ/л

Симптомы замершей беременности

Следует четко представлять себе признаки замершей беременности. Дело в том, что она не всегда дает о себе знать сразу же. Проходит определенное время и на контрольной сдаче ХГЧ или прохождении УЗИ женщина обнаруживает, что плод уже не развивается.

Симптомами такого состояния является отсутствие токсикоза, общее недомогание, слабость. Пациентка становится нетребовательной в еде, ее больше не беспокоят различные запахи.

Тем не менее, если до того вынашивание протекало без выраженного токсикоза, то женщина вполне способна не обратить внимание на развитие подобных признаков. Наиболее четко указывают на наличие замершей беременности следующие опасные симптомы:

Наиболее четко указывают на наличие замершей беременности следующие опасные симптомы:

  • прекращение утренней тошноты;
  • значительное уменьшение молочных желез;
  • сильная боль в нижней части брюшной полости;
  • темная или черная кровь, постоянно выделяющаяся из влагалища;
  • заметное падение базальной температуры;
  • уменьшение значений ХГЧ, которые должны увеличиваться с каждой неделей и пр.

Эти патологические признаки напрямую говорят о полном прекращении нормального развития плода и изменении общего гормонального фона беременной женщины.

Самым важным и неблагополучным симптомом, указывающим на замершую беременность, является резкое снижение базальной температуры. Такие изменения объясняются за счет того, что в крови пациентки значительно уменьшается содержание гормона прогестерона.

Поэтому во время вынашивания ребенка температуру в анальном отверстии следует измерять ежедневно. Ее снижение до тридцати семи градусов по Цельсию может свидетельствовать о замершей беременности.

Ее симптомом служит также прекращение болевых ощущений в молочных железах и уменьшение интенсивности их набухания. Подобное положение вещей складывается из-за того, что снижается синтез пролактина.

Кроме того, на наличие замершей беременности отчетливо указывают выраженный дискомфорт внизу живота боли и возникшее кровотечение. Они отличаются от понятия «выкидыш», так как эти процессы протекают совершенно по-разному. В данном случае схватки отсутствуют, а неприятные ощущения напоминают те, которые бывают в начале месячных.

При таких опасных признаках требуется немедленно прийти на прием к специалисту или даже вызвать Неотложку, потому что они могут свидетельствовать, как о замершей беременности, так и о тяжелых осложнениях текущего вынашивания.

В некоторых случаях стоит обязательно вызывать бригаду врачей Скорой помощи. Прибывший специалист способен помочь тем, что:

  • оценит общее состояние женщины;
  • снимет наиболее интенсивные болевые ощущения;
  • назначит ей прием определенных гормональных препаратов;
  • выпишет требующиеся фармакологические средства;
  • сумеет спровоцировать выкидыш;
  • порекомендует немедленную госпитализацию;
  • составит схему лечения;
  • посоветует проведение операции.

Подобные меры позволят облегчить состояние беременной женщины и улучшат ее самочувствие. Тем не менее, необходимо понимать, что бригада врачей Неотложки не может полностью вылечить пациентку. Ей нужно обратиться к гинекологу для прохождения более углубленной коррекции.

Специалист способен только оказать ей первую помощь и принять все меры по улучшению жизненных показаний. В дальнейшем он направит ее в профильную больницу на специальное отделение для осуществления хирургического вмешательства. При своевременном лечении женщина имеет все шансы благополучно родить желанного ребенка.

Что такое замершая беременность

Таким медицинским термином специалисты в области гинекологии обозначают определенное опасное состояние женщины, когда ее беременность полностью прекращает свое развитие, а плод перестает формироваться и умирает. У некоторых пациенток затем происходит выкидыш, другие же дамы узнают о подобном положении дел только при очередном обследовании у врача.

Именно потому специалисты обычно называют замершую беременность неосуществившимся самопроизвольным абортом. Эта патология характерна тем, что в течение семи дней и дольше внутри матки может находиться погибший зародыш.

Такое состояние в основном базируется на том, что хотя плод и умер, но продолжает находиться внутри организма женщины. Ее беременность не прервана, но и не продолжается.

Как уже упоминалось, чаще всего подобное событие случается на ранних сроках, но, в принципе, способно произойти до двадцать восьмой недели вынашивания. Самым опасным периодом является время с третьей до четвертой недели, с восьмой до десятой и с шестнадцатой по восемнадцатую.

Речь в данном случае идет о несостоявшейся беременности. Само по себе это явление не опасно, если не повторяется более двух раз подряд.

Сначала все идет по обычному плану. Яйцеклетка формируется и выходит из фолликула. Затем происходит зачатие и она продвигается в полость матки, где внедряется в эндометрий. Там начинается постепенное развитие эмбриона.

Но в данном патологическом случае может проявиться синдром пустого плодного яйца, что означает наличие пленки, покрывающей оплодотворенную клетку и синтезирующую ХГЧ. Сам же зародыш отсутствует или бывает неполноценным.

Чаще всего замершая беременность фиксируется у тех женщин, которые:

  • неоднократно подвергались абортам;
  • имеют воспалительные заболевания половой сферы;
  • заразились тяжелой инфекцией во время вынашивания;
  • перешагнули за тридцатипятилетний возрастной барьер;
  • страдают врожденными пороками внутренних женских органов;
  • имеют недоразвитую матку;
  • больны миомой или эндометриозом;
  • обладают нарушением обмена веществ;
  • получили патологию щитовидной железы;
  • перенесли внематочную беременность;
  • родили мертвого ребенка и др.

Эти факторы полностью нарушают нормальную выработку эндометрия, во многом препятствуют надежному прикреплению яйцеклетки к слизистой оболочке, прекращают жизнедеятельность плода или вызывают хромосомные мутации.

Чем старше женщина, тем больше вероятность, что ее беременность окажется замершей. Тем не менее, диагностируются такие патологии и у совсем молодых девушек.

Очень часто невынашивание обнаруживается после проведения экстракорпорального оплодотворения. Чаще всего к подобному способу получить возможность родить ребенка прибегают женщины старше сорока лет. Но, необходимо знать, что чем больше лет пациентке, тем выше вероятность возникновения у нее замершей беременности.

Нередко такая патология становится следствием нарушения гормонального фона. Сниженная выработка прогестерона не дает вынашиванию протекать, как положено, результатом чего и становится выкидыш или гибель плода.

Часто прямым толчком к развитию невынашивания беременности является антифосфолипидный синдром. Он характеризуется резким возрастанием в крови антител к фосфолипидам. Подобная ситуация влечет за собой развитие эмболии, в том числе и сосудов матки. В результате чего орган испытывает гипоксию, нарушается трофика плода. Тогда при создавшихся обстоятельствах он просто теряет жизнеспособность.

Слишком высокий уровень мужских половых гормонов у беременной женщины, быстро вытесняющих в крови эстроген, также значительно способствует быстрому развитию этой патологии.

Нарушение выработки нужных веществ способен стать следствием заболеваний эндокринных органов. Они синтезируют определенные компоненты для того, чтобы в ходе биохимических реакций в крови в требующемся количестве образовывались расходуемые в данном случае гормоны.



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий