Детское здоровье

Проба Манту – что это такое и для чего необходима?

Проба Манту

Прививка от туберкулеза или БЦЖ делается ребенку в первые дни жизни. Многие родители ошибочно полагают, что после этого можно забыть об этом заболевании и не волноваться. На самом деле БЦЖ дает лишь 80% защиту от туберкулеза тяжелых первичных форм, особенно внелегочных. Отсюда следует, что необходимо постоянно держать под контролем это заболевание. Именно для этого делается проба Манту. Что это такое, когда делают Манту детям, и что делать, если реакция на Манту положительная?

Что такое проба Манту?

Сразу стоит отметить, Манту – это не прививка! Это просто контрольный тест для иммунитета на определение инфицирования туберкулезом на ранней стадии. Во время процедуры внутрикожно вводится вытяжка из разрушенных бацилл Коха (препарат туберкулин). Заразиться от разрушенных микробактерий нельзя, а вот увидеть реакцию иммунитета можно.Проба Манту

После пробы необходимо оградить этот участок от любого воздействия – воды, крема, мази. Также нельзя ее заклеивать. Реакция появится через 72 часа, именно тогда врач будет оценивать ее, измеряя уплотнение (папулу) линейкой.

Реакция на Манту у детей может быть разной, и принято делить ее на 4 вида:

  • Отрицательная реакция – после пробы нет никакого уплотнения.
  • Сомнительная реакция – появляется небольшое уплотнение, размером с пуговку 5 мм или просто небольшое покраснение.
  • Положительная реакция – уплотнение от 5 до 16 мм.
  • Гиперергическая реакция – уплотнение более 17 мм.

Для чего делают Манту детям, мы выяснили, теперь необходимо разобраться, как себя вести, если реакция на Манту оказалась положительной.

Положительная реакция на Манту у ребенка

Далеко не во всех случаях положительной реакции следует делать вывод, что ребенок болен туберкулезом. Если ребенок не был привит в роддоме БЦЖ (об этом, кстати, необходимо сразу сказать врачу), то любая положительная реакция напрямую свидетельствует об инфицировании. Если ребенок был привит, то диагностировать инфицирование можно, обращая внимание на следующие факторы:

  • Изменение пробы на положительную по сравнению с прошлым разом;
  • Увеличение размера уплотнения по сравнению с прошлым разом на 6 и более мм, если размер был меньше 12 мм, и любое увеличение папулы, если прежнее уплотнение было больше 12 мм;
  • Гиперергическая реакция;
  • Каждая проба диагностирует высокое (более 12 мм) значение;
  • После 7 лет так и не наступило уменьшение размера папулы.

Как можно заметить, диагностирование инфицирования туберкулезом не делается на основе 1 пробы. Необходимо сделать несколько проб с большим перерывом, и только наблюдая результаты в динамике, можно сделать вывод.

Бывают также случаи ложноположительной и ложноотрицательной пробы Манту. Причиной первого варианта может быть аллергическая реакция (чувствительно кожи), аллергические заболевания, перенесенные инфекции и т.д.

Но, в общем, стоит помнить важную динамику – нарастание результата говорит об инфицировании, уменьшение – о поствакцинальном иммунитете и отсутствии заражения.

Туберкулезный диспансер

Если вашего ребенка отправили в туберкулезный диспансер, не паникуйте. Это может быть просто дополнительным обследованием при сомнительных данных пробы. Только после этого врач сможет поставить точный диагноз. В это обследование входит:

  • флюрография;
  • анализ крови и мочи;
  • микробиологический посев мокроты;
  • расширенная проба Манту.

После этого ребенку проводят химиопрофилактику и наблюдают еще в течение нескольких лет. Бояться самого туберкулезного диспансера не нужно, потому что там находятся больные с закрытой (незаразной) формой. Больные с отрытой формой находятся в специальных стационарах.

Когда делают Манту детям?

Первая проба Манту проводится до проведения прививки или же через 4 недели после прививки. Если вы по каким-то причинам отказались от прививки в роддоме, то необходимо обязательно сообщить это врачу.

Рекомендуем посмотреть видео, где доктор Комаровский рассказывает о пробе Манту



Комментарии закрыты

Категории

Болезни при беременностиДетское здоровье

Популярные статьи