Новейшие методы

Варикозное расширение вен малого таза при беременности

СодержаниеДиагностические и профилактические мероприятияПодготовка к родам при варикозе малого тазаВарикоз малого таза у беременных как распознать заболеваниеПредпосылки к варикозу во время беременностиУгроза для беременностиМетоды профилактикиПричины и факторы рискаМетоды леченияВозможные осложнения и лечениеЛечебная физкультура и варикоз малого тазаВидимый и невидимый варикозВарикоз …

Диагностические и профилактические мероприятия

Такой диагноз как варикоз малого таза у беременной женщины может поставить опытный гинеколог после подробного обследования пациентки. Подтвердить предварительный диагноз можно только после инструментального исследования.

Выбранный метод диагностики должен быть абсолютно безопасным для здоровья развивающегося плода, поэтому гинекологи выбирают:

  • ультразвуковое исследование;
  • допплерографию.

В самых сложных случаях гинекологи прибегают к проведению чрезматочной флебографии и лапароскопии. В ходе процедуры врач обнаруживает увеличенные сосуды, возможное наличие тромбов, затрудненный кровоток. Использование современных способов и методов комплексного обследования позволяет выявить патологию на ранних стадиях развития и принять соответствующие меры, назначив адекватное лечение.

Избежать неприятных последствий варикоза можно с помощью профилактических мероприятий, проводить которые следует еще до наступления зачатия, но после наступления беременности женщине:

  • нельзя поднимать и переносить тяжести;
  • долго стоять на ногах или проводить много времени сидя;
  • нужно делать гимнастику и совершать регулярные пешие прогулки;
  • спать на раннем сроке лучше, подложив под ноги небольшую подушку или валик из банного полотенца;
  • после 30 недель спать нужно только на боку;
  • одежда должна быть свободной (не считая специального бандажа), а обувь — удобной на каблуке не выше 3 см.

Огромное значение имеет здоровое питание.

В рационе должны присутствовать продукты, способствующие регулярному опорожнению кишечника и не влияющие на свертываемость крови. Это значит, что из рациона лучше исключить или значительно сократить количество потребляемой свиной печени и отказаться от шпината, но увеличить количество свежей петрушки и укропа, кинзы и базилика, зерновых, каш, мяса рыбы и птицы. Не менее важен и питьевой режим, так как недостаток жидкости способствует развитию варикоза малого таза.

Подготовка к родам при варикозе малого таза

Для того, чтобы повысить вероятность успешного проведения родоразрешения, специалисты рекомендуют женщинам, страдающим от варикоза малого таза, придерживаться некоторых правил: 1) следует носить лишь удобную, желательно ортопедическую обувь и дородовой бандаж; 2) венозная болезнь – не является причиной полного устранения физической активности. Напротив, следует отдавать предпочтение пешим прогулкам и не сидеть или стоять в одном и том же положении длительное время; 3) для сна следует приобрести специальную подушку (хотя можно воспользоваться и обычной), которую вы будете размещать между ног, тем самым снижая давление в венозных сосудах малого таза; 4) благоприятное влияние на тонус внутренних органов, мышц и сосудов оказывает посещение бассейна. Кроме того, плаванье является отличным расслабляющим средством для всего организма; 5) если возможность посещать бассейн нет, можно укрепить сосуды при помощи контрастного душа. Однако температурные перепады при этом должны быть незначительными.

Варикоз малого таза у беременных как распознать заболевание

Женщина во время вынашивания плода может быть даже не в курсе наличия такой проблемы как варикоз вен малого таза из-за отсутствия симптомов при заболевании 1 степени.

Как вариант, симптоматика этого заболевания схожа с симптоматикой других болезней урологического, гинекологического или неврологического характер:

  1. На начальной стадии женщина отмечает легкий дискомфорт в ногах или области малого таза.
  2. Нижние конечности, как и промежность, начинают отекать.
  3. Есть чувство усталости в паху, пояснице, тяжесть ногах.
  4. Половой акт становится болезненным.
  5. При запущенной форме болезни женщина ощущает боли в области малого таза, пациентки отмечают чувство распирания.
  6. Появляются трудности при мочеиспускании.

Если не принимать никаких мер, то болезнь переходит в следующую стадию — варикоз 2 ступени, а после и 3-й.

Предпосылки к варикозу во время беременности

К главным причинам варикозного расширения относят следующие:

  1. Растущая матка оказывает давление не только на органы, которые находятся вблизи, а и на вены. При этом варикоз может появиться уже в третьем триместре беременности, когда плод достигает значительных размеров. Постоянное давление приводит к нарушению циркуляции крови в малом тазе и, как следствие, к деформации сосудов.
  2. Увеличение объема крови. Если до наступления беременности женщина жаловалась на венозную недостаточность, то при увеличении количества крови это повышает риск развития варикоза.
  3. Гормональные нарушения в организме будущей мамы. при беременности может проявиться уже на первых месяцах. В организме начинается усиленная выработка гормонов, что ведет к снижению эластичности сосудов и расширению вен.

В зону риска попадают женщины:

  • при наличии аномалий матки: неправильная форма, загиб и так далее;
  • имеющие генетическую предрасположенность к венозной недостаточности;
  • при повторных беременностях;
  • страдающие от лишнего веса или же стремительно набирающие его при вынашивании малыша;
  • при наличии вредных привычек – курение, употребление алкогольных напитков;
  • ведущие сидячий образ жизни.

Угроза для беременности

При возникновении варикоза во время беременности следует придерживаться некоторых советов во избежание образования тромботических осложнений.

Замедленный кровоток, изменение состава крови — загустение, повреждение стенки сосудов изнутри становятся причинами образования:

Тромбоз вен

  • тромбоза глубоких вен
  • тромбоэмболии легочной артерии

Данные осложнения у беременных женщин возникают намного чаще.

Симптомы тромбоза глубоких вен – образования сгустка крови с тромбом, что препятствует обычному кровообращению:

  • боли в икроножных мышцах, на бедрах, в паху
  • изменение пораженного участка в объеме
  • изменение пораженного участка в цвете
  • повышение температуры

В данной ситуации врач устанавливает степень протекания осложнения и решает возможность сохранения беременности. Родоразрешение бывает природным путем или же посредством кесарева сечения.

Советы по профилактике варикоза у беременных

Нелегко приходится хранить в животе позужителя, если будущую маму беспокоит варикоз. Ниже приведены несколько советов, которые помогут облегчить ваше самочувствие:

Ежедневные прогулки

Обязательно совершайте пешие прогулки для улучшения кровотока в икроножных мышцах.
В течение дня несколько раз лежать с приподнятыми ногами.
Обувь должна быть удобной, забудьте каблуки.
Если у вас плоскостопие, то купите ортопедическую подошву.
Не принимайте горячие ванны, лучше – контрастный душ.
Приобретите эластическую компрессионную одежду. Это могут быть колготы, гольфы или чулки

Посоветуйтесь с врачом-флебологом.
Полезна лечебная физкультура и лимфодренажный массаж.
Уделите внимание вашему меню. В рационе должно быть много клетчатки.

Соблюдая данные советы, самоощущение и здоровье беременной женщины значительно пойдет на улучшение, что позволит благополучно выносить ребенка.

Методы профилактики

Главное, что должны запомнить женщины — ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу «на потом» при малейших появлениях симптомов. Помимо этого, компрессионный трикотаж придумали не просто так. При варикозном расширении именно этот вид одежды – ваш верный помощник. Компрессионная одежда бывает разных типов: одну можно носить во время беременности, а другую – после.

Правильный прием пищи – немаловажный фактор. Врачи рекомендуют женщинам употреблять пищу, богатую на клетчатку и животные белки.

Такие профилактические меры, как отказ от вредных привычек, сон с приподнятыми ногами, а также ежедневный прием контрастного душа для промежности – все они гарантируют уменьшение риска возникновения варикоза. А вот от горячего душа на время беременности лучше отказаться.

Беременным женщинам следует больше двигаться, отказаться от тесной одежды и от высоких каблуков. Обувь должна быть удобная, а одежда из натуральных тканей, свободного кроя.

Для борьбы с варикозным расширением вен можно выполнять специальную гимнастику. В ее основе лежит ряд простых упражнений, комплексное выполнение которых будет иметь положительный результат. Выполнять упражнения можно в свободное время, причем для этого не нужен абсолютно никакой спортивный инвентарь.

  1. 1 минута ходьбы в умеренном темпе
  2. 1 минута ходьбы с высоким подъемом бедра;
  3. Приседания с вытянутыми вперед руками (при этом ступни должны вместе);
  4. Наклоны: ноги должны быть на ширине плеч, а руки – разведены;
  5. Дыхательные упражнения: лежа на спине, руки положить на живот (выполнять упражнение в течение 1 минуты);
  6. Подъем ног в положении лежа на спине;
  7. Разведение ног по сторонам, лежа на животе;
  8. Согнув ноги в коленях, свести и развести их 5 раз, после этого медленно приподнять таз;
  9. Упражнение «велосипед» выполнять в течение 2 минут;
  10. Выгибание спины, опираясь на колени и локти;
  11. Медленная ходьба — 1 минута.

Для положительного эффекта, данные упражнения необходимо выполнять по 5 подходов. Таким образом, при выполнении такой гимнастики, кровь будет циркулировать сильнее, предотвращая варикоз. Помимо этого, данные упражнения в целом улучшат настроение и самочувствие женщины.

Все будущие мамочки хотят выносить и родить здорового малыша, поэтому во время беременности им нужно более тщательно следить за своим организмом. Как выяснилось, варикозное расширение вен малого таза несет за собой много негативных последствий. Из-за такого рода последствий может пострадать не только сама женщина, но и ее плод. Гибель недоношенного ребенка и отсутствие возможности в дальнейшем снова стать мамой – самые страшные последствия для любой женщины. Поэтому, ни в коем случае нельзя пренебрегать даже малейшими проявлениями варикоза. В таких случаях обязателен визит к наблюдающему женщину гинекологу. Те женщины, у кого есть предрасположенность к такому виду осложнений, должны с первых дней беременности говорить об этом своему врачу. Вовремя обнаружив и остановив осложнения, можно избежать негативного исхода заболевания.

Причины и факторы риска

Причинами дебюта или обострения заболевания во время беременности считается:

  • Механическое сдавление тазовых вен растущей маткой. Этот фактор играет роль в появлении данного недуга уже в третьем триместре беременности. При этом сосуды передавливаются, частично сужаются и уже не могут выполнять функцию оттока крови в полном объеме.
  • Увеличение количества циркулирующей крови в организме беременной женщины. Известно, что в период вынашивания ребенка количество общего объема крови увеличивается на 40%. Если у женщины изначально имелась предрасположенность к венозной недостаточности – то вполне вероятно, что клапаны в её венах не смогут справиться с повышенной нагрузкой, что и приведет в конечном итоге к варикозу.
  • Изменение гормонального фона в организме будущей мамочки. Эта теория получила свое подтверждение потому, что у некоторых пациенток явления тазового варикоза регистрируются уже на первых месяцах беременности, когда отсутствует значительное увеличение объема крови и матка ещё не столь велика, чтобы сдавливать сосуды.

Зато с первых дней беременности организм женщины начинает вырабатывать огромное количество гормонов, которые провоцируют расслабление сосудистых стенок и приводят к патологическому расширению вен, венозной недостаточности и варикозу.

Больше прочих рискуют заработать тазовый варикоз те женщины, которые:

  • имеют врожденные аномалии матки (загиб матки);
  • генетически предрасположены к венозной недостаточности и варикозу;
  • ранее уже были беременны и рожали;
  • страдают хроническим аднекситом;
  • слишком много весят или слишком быстро набирают вес во время беременности;
  • ведут нездоровый образ жизни: курят и мало двигаются;
  • вынуждены большую часть дня проводить сидя или стоя неподвижно на рабочем месте.

Методы лечения

Варикоз малого таза у будущих мам подразумевает только консервативное лечение — оперативное вмешательство на 2 и 3 триместре не производится.

Впрочем, и безоперационная терапия позволяет достичь определенных результатов:

  1. Нормализует тонус сосудистой системы.
  2. Стимулирует трофику (питание) в тканях.
  3. Предотвращает застойные явления.
  4. Нормализация венозного кровообращения.
  5. Стимуляция оттока крови и лимфы.

Лечение предполагает комплексное применение мер, что включает использование компрессионных чулок и бинтов — компрессионное белье надевают утром, не вставая с постели, а снимают, ложась спать. Также в комплексное лечение включена и лечебная физкультура.

Применение лекарственных препаратов для лечения беременных женщин применяется в случаях острого течения заболевания — пациентка применяет индивидуально подобранные мази, также врач назначает венотоники — такие препаратов положительно сказываются на состоянии крови, тогда как побочные эффекты минимальны.

Возможные осложнения и лечение

Сосудистая патология нижних конечностей, несмотря на свою распространенность, может приобретать опасный характер при переходе заболевания в стадию, распространяющуюся на малый таз и далее. Чем сильнее наблюдается нефункциональность кровеносных сосудов, тем значительнее возможные осложнения и выше риск их появления. Значительная часть наступающего патологического прерывания беременности появляется из-за нарушений кровоснабжения плаценты и матки, что приводит к кислородной недостаточности и отсутствию необходимых питательных веществ у развивающегося плода. Хроническая гипоксия ребенка, развившаяся в результате нарушения кровоснабжения, может привести к появлению плода с умственными и физическими отклонениями.

Нередко именно эта патология становится причиной выкидыша или преждевременных родов. Но и для организма матери она представляет немалую угрозу и может стать причиной нарушения функциональности мочевого пузыря, открывшегося маточного кровотечения, развившихся патологических процессов воспалительного характера в репродуктивных органах и образования венозного тромбоза, который грозит необратимыми нарушениями в функциональных процессах. Риск возможных осложнений настолько велик, что все непрофессиональные рассуждения о варикозе, который сам по себе проходит после беременности, граничат с простой безответственностью.

Протекающий в организме и неминуемо развивающийся с ростом плода процесс сосудистого поражения требует принятия немедленных лечебных мер.  О том, что с этим нужно делать, необходимо посоветоваться не только с гинекологом, но и с хирургом. Лечение подобного состояния, особенно в последний триместр беременности, вряд ли можно проводить медикаментозно, но его реально достаточно успешно корректировать. С этой целью назначается лечебный бандаж, который позволяет уменьшить нагрузку и компрессию на тазовые и яичниковые вены, предписывается специальная диета и комплекс лечебных упражнений.

Немалое значение имеет и то, какой образ жизни ведет будущая роженица и какой вид нагрузки — статический или физический — стал фактором, спровоцировавшим возникновение варикоза. В первом случае рекомендованы повышение физической активности и ведение более подвижного образа жизни, во втором – уменьшение физических нагрузок

Самое важное во время вынашивания ребенка – не просто достичь желаемого результата (появления малыша на свет), но и прийти к этому прекрасному моменту с минимальными потерями для матери

Лечебная физкультура и варикоз малого таза

Лечебная физкультура позволяет избавиться от застойных явлений, поэтому для профилактики заболевания сосудов и поддержания благоприятного состояния сосудов рекомендуется плавание, ходьба на лестнице и лечебная физкультура. Сильные физические нагрузки нежелательны, поскольку могут усугубить течение заболевания. Поэтому, чтобы минимизировать последствия болезни для женщины и ребенка, стоит подобрать комплекс упражнений вместе с врачом.

В большинстве случаев рекомендации включают упражнения в положении лежа — они доступны для беременных любого возраста:

  1. Упражнение «Велосипед» всем известно, но от этого не менее эффективное. Его необходимо выполнять лежа на гимнастическом коврике, руки располагаются вдоль туловища — медленно приподнимаем ноги, согнутые в коленях и имитируем кручение педалей. Упражнение требуется выполнять в несколько подходов до тех пор, пока не появляется легкая усталость.
  2. Упражнение «Лодочка» также неплохо тонизирует несколько групп мышц. Выполняется оно лежа на спине, конечности располагаются вдоль тела. Одновременно приподнимаем верхние и нижние конечности над уровнем пола, задержавшись в верхней точке на несколько секунд, после чего тело возвращается в исходное положение.
  3. Упражнение «Березка» выполняется лежа на спине, руки при этом требуется положить на пояс. Приподнимаем прямые ноги вверх вместе с тазом, поддерживая руками поясницу — нижняя часть туловища должна быть направлена перпендикулярно полу, в верхней точки задерживаемся на несколько секунд и возвращаемся в исходное положение.

Такую гимнастику без труда можно выполнять в домашних условиях

Также важно пить достаточно жидкости и соблюдать диету при варикозе — отказаться от жареного, консервов, солений, копчений и пр

Видимый и невидимый варикоз

Понятие видимый варикоз говорит само за себя, его симптомом является яркое выделение вен наружных половых органов. Можно четко определить расширенные сосуды, звездочки на коже и узлы. Но воспаление наружных вен может свидетельствовать и о воспалении внутренних вен.

Воспаление вен

Невидимым варикозом является воспаление вен влагалища. Симптомом являются болезненные ощущения внизу живота. Невидимый варикоз может плачевно отразиться на здоровье беременной женщины, так как возможен разрыв вен при натуживании. Для обследования невидимого варикоза следует произвести ультразвуковое исследование. При таких обстоятельствах вагинальный датчик позволит рассмотреть расширение вен и узлы в матке и в других недоступных для глаза местах.

К симптомам варикоза полового органа при беременности следует отнести:

  • узлы, деформирующие половые губы
  • пигментация на пораженных участках, сухость кожи
  • зуд
  • потеря работоспособности и настроения

В случае обнаружения вышеперечисленных симптомов незамедлительно следует обратиться к врачу для устранения проблемы.

Варикоз в паху при беременности что делать

Многие годы пытаетесь вылечить ВАРИКОЗ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить варикоз принимая каждый день средство за 147 рублей…

У некоторых женщин при беременности развивается варикозная болезнь. При этом могут расширяться вены на разных участках тела, в том числе в паху. Варикоз – это не только косметический дефект, но и угроза тромботических осложнений или кровотечений во время родов. Поговорим о том, почему это происходит, какие сосуды могут расшириться, и что делать, если это произошло.

Причины варикоза в паху

Варикоз в паху при беременности возникает достаточно часто. Как, впрочем, и в других местах. Не является редкостью также варикозное расширение вен малого таза или нижних конечностей. Основные причины этого явления:

  • Изменение гормонального фона. Как следствие, снижается тонус стенок венозных сосудов. Они растягиваются, не выдерживая давления крови.
  • Снижение двигательной активности. При беременности женщина часто увольняется с работы или идет в декретный отпуск. Ее освобождают от домашних обязанностей. В результате активность будущей мамы резко уменьшается, что чревато застойными явлениями в системе кровообращения.
  • Увеличение объема циркулирующей крови. Чем больше срок беременности, тем больше крови циркулирует в сосудах женщины, ведь теперь она должна снабжать кислородом и питательными веществами не только себя, но и ребенка. Соответственно, сосуды перегружаются и растягиваются.

Сдавливание сосудов. Плод и матка постоянно увеличиваются в размерах, вплоть до самых родов. Они сдавливают близрасположенные кровеносные сосуды, затрудняя ток крови.

Чем моложе женщина, тем ниже риск варикоза в паху. Кроме того, вероятность возникновения этого заболевания увеличивается с каждой следующей беременностью.

Визуально заметные расширенные вены на внутренней поверхности бедер, в лобковой зоне и на ягодицах могут указывать на варикоз тазовых вен. Их обнаружение – это показание к проведению УЗИ для подтверждения или исключения этого диагноза.

Виды варикоза в паху

Если пациентка говорит, что у нее расширились венозные сосуды в паху, скорее всего, одна получит в свою амбулаторную карту одну из трех записей:

  • Вульварный варикоз. Преимущественно расширяются вены наружных половых органов, в том числе половых губ.
  • Промежностный варикоз. Расширяются сосуды вне половых органов, расположенные в промежности.
  • Хроническая тазовая боль. Основным клиническим проявлением становятся болевые ощущения, тогда как вены могут быть не слишком заметными.

Возможна болевая и безболевая формы варикоза. Болезнь может сопровождаться или не сопровождаться тазовым полнокровием. Это определяется с помощью УЗИ. Как и патологически расширенные вены – для их обнаружения тоже требуется ультразвуковая диагностика. Возможные следующие варианты расширения вен в паху у женщин:

  • расширение тазовых вен;
  • расширение гонадных и тазовых вен;
  • расширение притоков или ствола подвздошных внутренних вен.

В случае развития варикоза в паху во время беременности, или если женщина забеременела, уже страдая этим заболеванием, нужно наблюдаться у врача, потому что патология имеет склонность к прогрессированию.

Что делать?

Лечение варикоза в паху у женщин при беременности затруднено тем, что ей не все препараты можно принимать. Хирургическое лечение в этот период обычно не проводится. Вмешательство возможно только в крайних случаях, например, при высоком риске тромботических осложнений.

Компрессионная терапия не назначается при расширении вен в паху, если нет варикоза сосудов нижних конечностей.

Препараты могут быть использованы, начиная со второго триместра (диосмин). В первом триместре медикаментозная терапия варикоза в паху противопоказана, так как присутствует риск негативного воздействия на процесс развития плода.

В случае болевой формы варикоза, врач может назначить нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол).

При выраженном варикозе в паху роды естественным путем противопоказаны из-за риска кровотечения и тромботических осложнений. В таком случае родоразрешение производится с помощью кесарева сечения.

После родов у большинства женщин варикоз вен в паху уходит сам по себе в течение некоторого времени. Если этого не произошло, рекомендуют лечение с использованием малоинвазивных методик (склерооблитерация гонадных, промежностных, вульварных вен) или хирургического вмешательства. Применяются разные операции, в зависимости от степени тяжести варикоза и локализации патологически расширенных вен.



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий