Болезни

Уход за недоношенными новорожденными

Уход за недоношенными новорожденными

Если ребенок родился в период беременности 28-37 недель, его масса  тела составляет  1 — 2, 5 килограмма, ростом от 35 до 46 сантиметров, он считается недоношенным. 

В ряде случае и у доношенных детей наблюдается мама тела ниже 2,5 килограмм, это чаще всего наблюдается у детей из двоен, при пороках развития, при  наличии  внутриутробных заболеваний, у рожденных от курящих и употребляющих алкоголь матерей. В таких случаях речь идет о развитии внутриутробного развития. Дети, рожденные с массой тела менее 2, 5 килограмм и ростом менее 46 сантиметров, независимо от срока беременности, считаются незрелыми.

Признаки недоношенности

  • пониженное питание. У глубоко недоношенных детей подкожный жировой слой полностью отсутствует. Массо-ростовой коэффициент у доношенных детей составляет 60-80, а у детей недоношенных этот показатель заметно снижен —  30-50;
  • пропорции тела у недоношенных детей значительно отличаются. Ноги короткие, высота головы по отношению к росту составляет 1/3 — ¼ середины тела выше пупка, тогда как  у доношенных детей на уровне пупка;
  • часто наблюдается обильный рост пушковых волос по всему телу и лицу;
  • ушные раковины у детишек очень мягкие,  легко гнутся;
  • преобладание мозгового черепа над лицевым, широко открытые швы, большие размеры переднего родничка, часто открыт малый родничок;
  • у девочек малые половые губы не прикрыты большими, половая щель зияет, виден клитор. У мальчиков яички не опущены в мошонку.

Незрелость всех органов и систем – характерный признак недоношенных детей. У недоношенных детей наблюдается аритмия дыхания, иногда дыхание может прерываться, а иногда и такие прерывания могут привести к смерти ребенка. У недоношенных детишек очень часто наблюдаются боли в животе, рвота, срыгивание, проблемы с желудочно-кишечным трактом.  Такие дети легко охлаждаются и также легко перегреваются, так как у них еще не достаточно развита система терморегуляции.

Уход и содержание таких детей особенные. Сразу после рождения ребенок обогревается струей теплого воздуха или специальными лампами. Ребенка заворачивают в стерильные и согретые пеленки и доставляют в специальную палату для недоношенных детей.

Самым действенным способом выхаживания недоношенных детей является инкубаторный с индивидуальным микроклиматом метод. С первых минут жизни малыша для него создаются максимально комфортные и оптимальные условия содержания, что позволяет уменьшить энергозатраты ребенка на сохранение температуры тела, потерю жидкости при дыхании и через кожные покровы.

Сроки пребывания в инкубаторе индивидуальны и зависят как от массы тела ребенка, так и от зрелости и общего состояния малыша. Дети, имеющие несильно выявленные признаки недоношенности находятся в инкубаторе несколько дней. Если ребенок имеют более сильную степень недоношенности, они могут оставаться в инкубаторе до двух недель.

Для здоровых недоношенных детей очень характерны быстрые темпы физического развития и роста. Наименьшая прибавка в весе наблюдается в первый месяц, третий и четвертый месяцы недоношенные дети обычно прибавляют максимум.  Со временем разница между доношенными и недоношенными детьми сглаживается.

Имеются специальные методы физического развитие недоношенных:

  • выкладывание на живот недоношенного ребенка способствует укреплению мышц затылка, живота, конечностей. Такое упражнение рекомендуется начинать с трехнедельного возраста, перед кормлением на пару минут. Первые несколько дней эту процедуру нужно делать 1-2 раза в день, постепенно увеличив количество до 4 раз в день;
  • поглаживающий массаж способствует расслаблению мышц. Начинать его следует с полуторамесячного возраста. Позже можно применять и иные массажные элементы: разминание, растирание, легкое поколачивание. Эти, более серьезные приемы массажа применяются для детей, рожденных с массой тела ниже 2 килограмм – с шестимесячного возраста. По достижению семи месяцев с ребенком проводят более сложные упражнения – повороты, ползание, скручивание, вставание на ноги.

Обязательно! Приемами массажа и гимнастики мать обучается в кабинете по воспитанию здорового ребенка при поликлиниках с помощью специально обученной медсестры.



Комментарии закрыты

Категории

Без рубрикиБеременностьБолезниКалендарь беременностиКормлениеНовости и событияПланированиеРодыУход и воспитание

Популярные статьи