Новейшие методы

Кровь на хгч расшифровка

Содержание статьи

скрыть содержимое

СодержаниеСниженное содержание гормонаКак увеличивается уровень гормонаТестовая чувствительностьЛабораторная диагностикаСамостоятельное проведение тестаПовышенные и пониженные результатыВозможные проблемыКак правильно сделать анализ?Результат не подходит ни под одну существующую таблицуФакторы, оказывающие влияние на уровень гормонаЗачем назначают анализ, если беременность подтвержденаПричины отклонения анализа от нормыПравила сдачи анализов …

Сниженное содержание гормона

Опасность для здоровья будущей мамы и малыша представляет также внезапное снижение количества ХГЧ. Выделяют несколько ключевых причин такому явлению:

Неправильное развитие плацентарной ткани.
Развитие плода вне полости матки. При этом серьезно ухудшается самочувствие женщины, из влагалища выделяется кровянистый секрет. В такой ситуации необходима экстренная госпитализация.
Замершая беременность. Эмбрион внезапно прекращает расти

При такой проблеме важно как можно скорее провести чистку полости матки. Иначе может развиться сепсис, что опасно для жизни женщины.

Постоянный контроль ХГЧ по дням после овуляции поможет вовремя обнаружить угрозу выкидыша. Приняв адекватные меры, можно сохранить малыша.

Как увеличивается уровень гормона

У женщин до наступления беременности уровень гормона в организме не превышает значений в диапазоне от 0 до 5 мЕд/мл. А в моче вещество не обнаруживается вообще. Если зачатие состоялось, то впервые уровень гормона превысит «небеременный» порог лишь на вторые-третьи сутки после имплантации. Надо сказать, что у всех женщин гормон вырабатывается с разной интенсивностью, а потому не стоит требовать от лаборантов математической точности.

Кстати, эти тяжелые с моральной точки зрения дни мечтающие о материнстве дамы называют аббревиатурой ДПО, что означает «день после овуляции». Овуляция, конечно, тоже не у всех бывает фиксированной, но в подавляющем большинстве случаев она выпадает на 14-15 сутки цикла – на самую его середину при продолжительности менструального цикла в 28 дней. Таким образом, 2 ДПО – это двое суток после овуляции или 17 день цикла, а 5 ДПО – 20 день с момента начала менструального цикла и всего пятый день после предполагаемой овуляции.

Если участь, что вторая фаза женского цикла длится 14 дней, то первым днем задержки считается 14 ДПО или 29 день цикла. Многие женщины в ожидании приятного известия начинают проводить тестирование слишком рано и сильно переживают из-за отсутствия заветной второй полосочки. Через какое количество дней после зачатия уже можно смело делать тест на ХГЧ, становится понятно, если знать, как меняется количественный показатель гормонального вещества в крови.

Таблица усредненных количественных значений HCG в крови при наступившей беременности:

Время, прошедшее от овуляции

Средняя концентрация HCG

15 ДПО (начало задержки)

28 ДПО (две недели задержки)

Тестовая чувствительность

Вырабатывающийся с момента прикрепления плодного яйца гонадотроп поначалу попадает в кровь, и только потом часть его выводится с мочой. А потому на начальном этапе, даже до наступления задержки, показать «пикантное положение» может только биохимический анализ крови.

Тесты, которые доступны в любой аптеке или магазине, тоже различаются по свой чувствительности, по способности «улавливать» следы гормона в выделенной жидкости. Минимальная – 30 единиц, максимальная – 10. Наиболее часто на прилавках аптек встречаются тестовые полосочки со средней чувствительностью 20-25 мЕд/мл. Они способны отреагировать контрольной полоской на повышение хорионического гонадотропа лишь на 14-15 день после зачатия. Именно поэтому их и рекомендуется проводить в первые дни уже свершившейся фактической задержки, чтобы результаты не вызывали сомнений.

Если овуляция произошла вовремя и имплантация не задержалась, то проведенный анализ даст информативные первые результаты минимум на 10-11 день после оплодотворения.

Конечно, бывает такое, что тест начинает показывать слабую вторую полосочку и раньше, но такое становится возможно только у женщин с выработкой ХГЧ на уровне максимальном или выше средней нормы. Вывод из всего вышесказанного один – если о беременности нужно узнать как можно раньше, следует отправиться в ближайшую клинику, чтобы сдать кровь на определение ХГЧ.

Если «время терпит», то и женщине стоит набраться терпения, не нервничать и дождаться задержки, чтобы провести простой и понятный домашний тест, который с большой долей вероятности сможет дать ответ на главный вопрос через 2 недели от зачатия.

Лабораторная диагностика

Процесс установления концентрации соответствующего гормона очень важен в современной медицинской практике. Анализ крови на ХГЧ является самым надежным и проверенным тестом для констатации наступившей беременности. Уже начиная с 6-7 дня, концентрация данного биологически активного вещества начинает возрастать, достигая своего пика примерно на 11-12 неделе вынашивания малыша.

Таблица уровня ХГЧ в норме по неделям беременности

Сам по себе анализ ХГЧ при беременности предусматривает исследование двух биологических жидкостей из организма. Человек может сдавать для диагностики:

  • Кровь.
  • Мочу.

Первый вариант считается более универсальным, так как с его помощью проводится анализ ХГЧ, расшифровывая показатели, как у мужчин, так и у женщин. Во втором случае тестирование актуально только для беременных представительниц прекрасного пола. Гормон, а точнее Б фракция ХГЧ, проникает сквозь почечный барьер и попадает в мочу, где она определяется на 1-2 дня позже аналогичного вещества в крови. Современные тесты на беременность основаны именно на данном механизме выявления нормы ХГЧ.

Само по себе исследование крови проводится инвитро (в пробирке) методом иммунохемилюминесцентного анализа. Для тестирования требуется 5 мл венозной крови. Результаты анализа ХГЧ чаще всего будут готовы в районе 24 часов после забора биологического материала.

Самостоятельное проведение теста

Наличие ХГЧ при беременности легко выявить с помощью специальных тестов. Они повсеместно реализуются в аптеках. Их ассортимент сегодня огромен. Они отличаются по уровню чувствительности, а также методике применения. Выделяют несколько ключевых типов подобных индикаторов:

  • Тест-полоска. Один из самых старых и простых видов. Он пользуется популярностью среди женщин ввиду своей небольшой стоимости. Каждая полоска упакована в герметичный пакетик. Применять ее необходимо сразу же после вскрытия. Полоска снабжена контрольной зоной, пропитанной реагентом. Ее нужно опустить в мочу и подождать несколько минут. При контакте с хорионическим гонадотропином на тесте появляется две полоски. Это будет обозначать беременность.
  • Струйный тест. Он отличается повышенной точностью. Его используют даже на начальных сроках беременности. Одна часть такого теста представляет собой небольшой стержень. Его необходимо подставить под струю в момент мочеиспускания. Через пару минут удастся оценить результат.
  • Планшетные. Стоят достаточно дорого. При этом соотношение цены и качества оказывается в пользу потребителя. Тест имеет пластиковый корпус, в котором расположено специальное окошко. При помощи пипетки в него следует влить урину.
  • Резервуарные. Оснащены специальной емкостью. Мочитесь прямо в нее. Не нужно собирать урину или использовать другие приспособления. Если спустя несколько секунд ожидания появились две полоски, то беременность наступила.
  • Электронные. Они появились на отечественном рынке недавно. Подходят для людей, желающих сразу узнать срок беременности. Конструкция теста позволяет выявлять содержание в моче ХГЧ, и одновременно определять его концентрацию.

Для получения точного результата специалисты рекомендуют использовать одновременно несколько тестов разного типа. Если они показывают неоднозначный результат, например, вторая полоска слишком бледная, то лучше обращаться в учреждение и сдавать полноценные анализы мочи и крови. Делать тест нужно сразу после пробуждения, днем итог может быть с большими погрешностями.

Анализ на ХГЧ придется сдавать по неделям. Это позволит избежать будущей маме проблем со здоровьем и быть уверенной в благополучии малыша. Когда в ходе обследования выявляется разница с нормативными показателями, не стоит сразу пугаться. Придется пройти полноценное обследование в клинике, чтобы определить точную причину случившегося.

Повышенные и пониженные результаты

Существует несколько факторов, способных понизить или повысить уровень гормона в моче, а также дать ложный результат анализа. Так, повлиять на высокий уровень хориона могут:

  • Сахарный диабет;
  • Вынашивание двух, трех или более плодов;
  • Ранее наступление токсикоза;
  • Несоответствие между реальным и предполагаемым сроком;
  • Патологическое развитие плода;
  • Повышенная угроза выкидыша;
  • Внутриутробная смерть плода;
  • Замирание беременности;
  • Недостаточность плаценты;
  • Возможный сидром Дауна у малыша. Но анализ на ХГЧ ни в коем случае не должен быть единственным методом диагностики такого нарушения;
  • Случаи, при которых продолжительность беременности превышает отведенный срок.

Если значение хориона ниже нормы, это может свидетельствовать о:

  1. Протекании беременности вне матки;
  2. Самопроизвольном выкидыше;
  3. Неверном сроке беременности, обычно он оказывается намного меньше. Зачастую это происходит из-за того, что будущая мать предоставляет неверную информацию о цикле менструации;
  4. Замирании плода;
  5. Неправильном положении малыша в утробе матери.

Кроме этого существует несколько ситуаций, при которых белок может выражаться у здоровых женщин и мужчин. К ним относят:

  • Заносе хориона при неразвивающейся беременности;
  • Злокачественные опухоли яичек;
  • Онкологические новообразования в матке, почках, органах ЖКТ;
  • Последствия врачебного прерывания беременности;
  • Влияние лекарственных препаратов, которые содержат хорион;
  • Различные гинекологические заболевания;
  • Наступление климакса.

Возможные проблемы

В попытках разобраться со значениями ХГЧ многие женщины сталкиваются с массой вопросов и проблем, ответы на которые найти не так-то просто. Среди множества информации в Интернете мало конкретных указаний на причины тех или иных неясностей, связанных с «гормоном беременности». Мы постарались собрать воедино и ответить на наиболее распространенные вопросы, связанные с определением «интересного положения» на самом начальном этапе.

Как правильно сделать анализ?

Перед визитом в процедурный кабинет или лабораторию за 12 часов желательно отказаться от приема жирной пищи. Исследование проводится биохимическим методом, поэтому обилие жиров может повлиять на его результативность. Кровь из вены сдают на голодный желудок. Результат можно получить уже через несколько часов или через сутки, все зависит от работы конкретной лаборатории.

Перед проведением домашнего теста следует подготовить чистую сухую емкость для сбора мочи. Ограничений в питании не требуется. Лучше всего сделать тест на утренней моче, поскольку она считается самой концентрированной. Однако многие беременные ссылаются на то, что у них более яркие и четкие вторые полосочки проявились на моче вечерней. Все зависит не столько от времени суток, сколько от времени, прошедшего между мочеиспусканиями. Перед тестированием убедитесь, что после последнего похода в туалет прошло хотя бы 5 часов.

Перед тестированием убедитесь, что после последнего похода в туалет прошло хотя бы 5 часов.

Результат не подходит ни под одну существующую таблицу

Такое действительно случается часто, и это совсем не повод переживать. Дело в том, что различные лаборатории используют различные реактивы и вспомогательные технологии проведения биохимического исследования крови. Отсюда такая разность в конечных показателях. Забирая готовый анализ, не забудьте попросить показать нормы ХГЧ для данной конкретной лаборатории, чтобы вам было с чем сравнивать свои результаты. А лучше всего попасть на очный прием к акушеру-гинекологу, который сможет правильно расшифровать данные из лаборатории.

Факторы, оказывающие влияние на уровень гормона

Сразу после оплодотворения, пока эмбрион продвигается по одной из маточных труб к матке, уровень гонадотропина в средах организма в пределах нормы. Начиная с 6–8 суток от момента оплодотворения он повышается, сначала в крови, в это время хориональная ткань начинает функционировать. Чуть позже ХГЧ появляется также в моче, разница составляет пару дней. С развитием хориона уровень гонадотропина растет, в промежутке между 2-й и 5-й неделями беременности он двукратно увеличивается каждые 1,5 дня.

Если знать, нормальные значения ХГЧ в моче по дням от зачатия, можно рассчитать, какой день женщина беременна, точность при этом будет 1-2 суток. Но это при условии нормального протекания беременности, когда у женщины нет патологии и она беременна одним плодом. В случаях многоплодия уровень этого гормона выше.

При наличии нескольких плодов каждый формирует свой хорион, поэтому при беременности близнецами уровень гонадотропина выше пропорционально числу эмбрионов

Концентрация этого гормона растет примерно до 10-11 недели. Потом она постепенно начинает снижаться. Это вызвано тем обстоятельством, что у плода к этому времени формируется плацента, которая берет на себя функцию выработки нужных гормонов.

Зачем назначают анализ, если беременность подтверждена

Для динамического наблюдения за течением беременности иногда (чаще всего в стационарных условиях) назначают анализ ХГЧ в моче по дням. При этом прослеживается изменение гормонального фона беременных под действием лечения. По концентрации ХГЧ определяют, можно ли продолжать терапию гормональными препаратами. При достижении нормальных значений гормона плавно понижают дозу гормональных средств, используемых в лечении.

Иногда исследования ХГЧ по дням от зачатия часто проводят для определения степени имплантации эмбриона при искусственном оплодотворении (ЭКО).

По показаниям лабораторные анализы назначают в следующих случаях:

  • подтверждение беременности;
  • мониторинг беременности на всем ее протяжении;
  • угрожающее прерывание беременности;
  • подозрение на гормонпродуцирующее новообразование.

В некоторых случаях определение точной концентрации гормона позволяет узнать предполагаемый срок родов.

Причины отклонения анализа от нормы

Определение ХГЧ в моче проводится для раннего выявления патологии. Если изменяется соотношение между сроком беременности и уровнем ХГЧ, то можно заподозрить наличие отклонений. К снижению ХГЧ в крови и моче ниже нормы ведут состояния, при которых уменьшается количество хорионической ткани.

Это бывает в следующих случаях:

  • при трубной имплантации плодного яйца (внематочная беременность);
  • если имеется задержка развития плода;
  • при частичном отторжении (угроза прерывания беременности);
  • при хронической фетоплацентарной недостаточности;
  • если произошла внутриутробная гибель плода.

В отдельных случаях ХГЧ в моче может, наоборот, повышаться. Как говорилось ранее, увеличение ХГЧ может быть связано с многоплодной беременностью. Но есть и другие причины этого. К ним относится сахарный диабет у матери, токсикоз, прием некоторых синтетических гормонов, пороки развития у плода.

Определение ХГЧ в моче – относительно дешевый и достаточно чувствительный скрининговый метод оценки протекания беременности

Иногда ХГЧ может появляться в крови и моче у небеременных женщин. Это происходит при пузырном заносе и хорионкарциноме. Эти болезни являются осложнением беременности, когда хорион присутствует в организме женщины уже после окончившейся или прервавшейся беременности. Хориональная ткань при этих заболеваниях продолжает производить ХГЧ. Он поступает в кровоток и выделяется с мочой.

В заключение следует сказать, что любое исследование, лабораторное или инструментальное, в том числе и определение хорионического гонадотропина, является вспомогательным методом. Основным в постановке диагноза является, все же, консультация врача. Поэтому выявление изменений в анализе не должно служить единственным основанием для постановки диагноза.

Если результат анализа не соответствует клинической картине, следует его для начала повторить, чтобы исключить лабораторную погрешность. Если изменения сохраняются, необходимо пройти дополнительное обследование по назначению врача. И только после этого делать выводы.

Правила сдачи анализов крови и мочи на ХГЧ

Когда женщина подозревает, что возможно беременна, сразу бежит в ближайшую аптеку покупать тест на беременность. И расстраивается, не увидев долгожданные две полоски. Но не спешите делать выводы. Достаточно проверить наличие гормона, для чего необходимо знать, как правильно сдавать кровь и мочу на ХГч.

В норме ХГ содержится в минимальном количестве или отсутствует, и повышается при беременности или различных нарушениях в организме. Для сохранения беременности является важным гормоном, обеспечивающим нормальное течение.

Показания для проведения исследования на определение ХГ следующие:

  • подозрение на беременность;
  • в течение всей беременности уровень гормона поднимается соответственно сроку. В норме исследование проводят в 10-14 недель, 16-20 недель, при необходимости чаще;
  • наличие хромосомных нарушений (например, синдром Дауна);
  • подозрение на внематочную беременность;
  • угроза самопроизвольного прерывания беременности;
  • подозрение на внутриутробную гибель плода;
  • диагностика пузырного заноса, хорионэпителиомы;
  • контрольный анализ после искусственного прерывания беременности;
  • после экстракорпорального оплодотворения;
  • наличие опухолевидных образований;
  • повышенное количество β-ХГ у мужчин тоже могут обнаружить при появлении опухолевидного образования.

Анализ на ХГч в крови или моче: что предпочесть?

ХГч определяют в моче и сыворотке крови. Известный каждой женщине тест на беременность основан на выделении с мочой гонадотропина. Если гормон есть, то появятся две полоски.

Но данное исследование является наименее достоверным, так как уровень гормона в моче вдвое ниже по сравнению с его концентрацией в крови. И нередко тест на ХГч дает ложный результат.

Первое тестирование лучше провести утром, за ночь концентрация гормона нарастает. И накануне постараться не употреблять много жидкости.

 Обратите внимание! Анализ мочи на ХГч срок беременности и локализацию плодного яйца не показывает. Более чувствительным методом определения гликопротеина в моче является тест фиксации латексными частицами

Более чувствительным методом определения гликопротеина в моче является тест фиксации латексными частицами.

Для этого смешивают мочу пациентки с хорионическим гонадотропином, антителами и латексными частицами, покрытыми гормоном.

Наиболее точным и достоверным методом является определение гормона в сыворотке крови. При радиоиммуннологическом методе определяют количество свободной β – субъединицы ХГ.

Правила сдачи анализа крови на ХГч

Анализ крови требует тщательной подготовки. Чтобы никакие факторы не повлияли на результат исследования, заранее исключите:

  • алкогольные напитки;
  • жирную и острую пищу;
  • лекарственные средства (ряд препаратов может влиять на количество гормона; при невозможности прекратить прием препарата обязательно сообщите врачу);
  • физические нагрузки;
  • половой контакт;
  • постараться избегать стрессовых ситуаций.

Для исследования берут венозную кровь натощак в утренние часы. Последнее употребление пищи накануне вечером, не позже. При экстренной ситуации ХГч можно сдавать днем, но желательно за несколько часов до исследования ничего не есть. В этот период рекомендуется воздержаться от питья кофе, чая, только питьевая вода.

Обычно результат выдают через пару часов, но все зависит от возможностей конкретной лаборатории. Если лаборатория маленькая, то ожидать можно несколько дней, пока не наберется определенное количество пациентов. 

Как правильно сдавать кровь на ХГч в динамике?

Учитывая меняющийся уровень гормона в течении беременности, можно своевременно заподозрить нарушения, если сдавать кровь в динамике.

Если менструация не началась вовремя, то не ранее, чем на 4-ый день задержки сдают ХГч. Например, при менструальном цикле длительностью в 28 дней сдавать ХГч нужно не ранее 32-го дня цикла. При досрочном прохождении можно получить ложный результат.

При необходимости  не один раз придется сдавать кровь на ХГч. Показатели количества гормона в динамике помогает в постановке правильного диагноза, особенно при подозрении на гибель плода или эктопическую беременность, когда необходимо оказание медицинской помощи в срочном порядке.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Как проводят анализ

Анализ можно сделать в некоторых платных лабораториях. Для этого собирают самую первую мочу с утра в стерильную банку или контейнер. Для исключения погрешности нужна средняя порция мочи. При неправильном сборе возможны ошибки. Поэтому гинекологи сочетают анализ ХГЧ в моче с дополнительными методами исследования (например, гинекологическим осмотром).

Будьте внимательны: по общему анализу мочи (ОАМ) определить беременность невозможно! В лаборатории нужно заказывать именно анализ ХГЧ.

Хорионический гонадотропин определятся в моче в организме женщины через 7-10 дней после зачатия. Более точный и достоверный результат можно получить с первого дня задержки.

В экспресс-лабораториях ответ вам дадут уже через два часа. Длительность самого исследования – всего около 30 минут. Суть метода заключается в определении β-единицы в урине с помощью специфичных маркеров. Концентрация гормона пропорциональна цвету окрашивания тестируемого образца. Точность метода составляет 98-99%. Данный метод позволяет определить не только наличие гормона, но и его количество, вырабатываемое в организме человека.

Имейте в виду, что для более точного определения концентрации используют анализ крови на хорионический гонадотропин. Колебания уровня ХГЧ в крови происходят значительно быстрее, чем в моче.

Как появляется вторая полоска

Все тесты на определение беременности, независимо от производителя и стоимости, работают одинаково. Специальный реактив, нанесенный на полоску, окрашивается лишь тогда, когда в моче женщины обнаруживается достаточное количество гормона, который является верным спутником вынашивания ребенка – человеческого хорионического гонадотропина, который в разных медицинских документах сокращенно обозначается как FSHA, GPHa, LHA, TSHA, ХГЧ или HCG.

Это вещество часто присутствует и в анализах небеременных представительниц прекрасного пола, и даже мужчин, но в очень маленьком количестве. Если же состоялось заветное событие и ребенок зачат, HCG начинает вырабатываться более активно. Его продуцируют клетки хориона. Гонадотропин необходим женскому организму для того, чтобы беременность развивалась.

Под его воздействием желтое тело, образующееся после овуляции, не исчезает, как это бывает при отсутствии беременности перед месячными, а сохраняется на несколько первых месяцев. Оно берет на себя функцию главного эндокринного органа для развивающегося эмбриона.

Под воздействием хорионического гонадотропного гормона иммунитет женщины несколько ослабевает, что повышает шансы эмбриона выжить. В противном случае сильный и хорошо обученный иммунитет мамы попросту отторгал бы малыша, ведь он является наполовину чужеродным, поскольку в нем представлен генетический материал отца.

Выработка ХГЧ в организме женщины дает команду «на старт» для активной выработки прогестерона, без которого сохранение и вынашивание ребенка будет невозможным, а также женского полового гормона эстрогена, который также чрезвычайно важен во время беременности.

Уровень гормона нарастает быстрыми темпами, начиная с момента имплантации. Оплодотворенная яйцеклетка уже через несколько часов после встречи со сперматозоидом начинает свой путь в полость матки. Ей предстоит пройти по маточной трубе, опуститься в маточное пространство и закрепиться в стенке главного репродуктивного женского органа.

Именно этот момент и называется имплантацией. Иногда догадаться о нем женщина может сама – по незначительным тянущим ощущениям внизу живота, по капельке мажущих выделений на ежедневной прокладке. Имплантация обычно совершается на 6-10 сутки после оплодотворения. Наиболее часто – на восьмые сутки.

С этого момента хорион запускает выработку гонадотопина, и количество гормона постепенно растет, увеличиваясь почти в 2 раза каждые 48 часов. Это не значит, что вещество сразу же удастся найти в крови или моче женщины.

Должно пройти определенное время, чтобы количество HCG превысило пороги чувствительности тестов из аптеки и реактивов лаборатории.

Возможные причины снижения количества гормона

Поскольку протеин в медицине используют как онкомаркер, показатель качества протекания беременности и наличия разнообразных ее расстройств, то стоит также знать, когда может снижаться количество гормона в крови.

К подобным ситуациям относятся:

  • Прикрепление плодового яйца вне полости матки. В таких случаях уже результат ХГЧ 1 недели сразу будет слишком низким, что позволит заподозрить проблему.
  • Замершая беременность.
  • Плацентарная недостаточность.
  • Высокий риск выкидыша. При этом состоянии расшифровка результатов продемонстрирует снижение концентрации гормона вплоть до 50% от его необходимого количества на данном сроке.
  • Гибель плода.

Прикрепление плодного яйца к слизистой оболочке стенке матки

Во всех этих случаях расшифрованный анализ на ХГЧ будет демонстрировать слишком низкие показатели, что обязательно должно насторожить врачей и стать причиной дополнительной диагностики с выбором соответствующего метода лечения.

E3 ХКХ ЯБНАНДМШИ ЩЯРПХНК

мХГЙХИ СПНБЕМЭ ЩЯРПХНКЮ ЛНФЕР ЯБХДЕРЕКЭЯРБНБЮРЭ НА СЦПНГЕ БШЙХДШЬЮ ХКХ ОПЕФДЕБПЕЛЕММШУ ПНДНБ, ОЕПЕМЮЬХБЮМХХ, ТЕРНОКЮЖЕМРЮПМНИ МЕДНЯРЮРНВМНЯРХ, ЦХОНРПНТХХ ОКНДЮ (ГЮДЕПФЙЮ РЕЛОНБ ТХГХВЕЯЙНЦН ПНЯРЮ ОКНДЮ), Н ПЕГСЯ-ЙНМТКХЙРЕ, ЮМЕЛХХ С ОКНДЮ (ЯМХФЕМХЕ ЦЕЛНЦКНАХМЮ), Н БМСРПХСРПНАМНИ ХМТЕЙЖХХ, Н ЦХОНОКЮГХХ МЮДОНВЕВМХЙНБ, НА ЮМЩМЖЕТЮКХХ ОКНДЮ (ОНПНЙХ жмя), Н ОНПНЙЮУ ЯЕПДЖЮ, Ю РЮЙФЕ Н ЯХМДПНЛЕ дЮСМЮ. рЮЙФЕ МХГЙХИ СПНБЕМЭ ЯБНАНДМНЦН ЩЯРПХНКЮ ЛНФЕР МЮАКЧДЮРЭЯЪ С АСДСЫЕИ ЛЮЛШ ОПХ МЕДНЯРЮРНВМНЛ ОХРЮМХХ, Ю РЮЙФЕ ОПХ ОПХЕЛЕ ЮМРХАХНРХЙНБ.еЯКХ ЩЯРПХНК БШЯНЙХИ, ЩРН ВЮЫЕ БЯЕЦН ЦНБНПХР Н ЙПСОМНЛ ОКНДЕ ХКХ ЛМНЦНОКНДМНИ АЕПЕЛЕММНЯРХ, ЛНФЕР РЮЙФЕ ЦНБНПХРЭ Н ГЮАНКЕБЮМХЪУ ОЕВЕМХ, Х КХЬЭ ОПХ ПЕГЙНЛ (!) ОНДЗЕЛЕ ЦНПЛНМЮ – Н БЕПНЪРМНЯРХ ОПЕФДЕБПЕЛЕММШУ ПНДНБ.
яНДЕПФЮМХЕ ЯШБНПНРНВМШУ ЛЮПЙЕПНБ Б ЙПНБХ АЕПЕЛЕММШУ ЛЕМЪЕРЯЪ Б ЯННРБЕРЯРБХХ ЯН ЯПНЙНЛ АЕПЕЛЕММНЯРХ, ЙЮФДЮЪ КЮАНПЮРНПХЪ ХЯОНКЭГСЕР ЯБНХ МНПЛЮРХБШ Б ГЮБХЯХЛНЯРХ НР БХДЮ ХЯОНКЭГСЕЛШУ ПЕЮЙРХБНБ. оПХ НЖЕМЙЕ ПЕГСКЭРЮРНБ МСФМН НОХПЮРЭЯЪ РНКЭЙН МЮ МНПЛШ РНИ КЮАНПЮРНПХХ, ЦДЕ бЮЛ ОПНБНДХКХ ЮМЮКХГ!!! дКЪ СДНАЯРБЮ НЖЕМЙХ СПНБМЪ ЯШБНПНРНВМШУ ЛЮПЙЕПНБ ГМЮВЕМХЪ ОПХМЪРН БШПЮФЮРЭ Б НРМНЯХРЕКЭМШУ ЕДХМХЖЮУ – лНл (multiples of median — ЙПЮРМНЕ НР ЯПЕДМЕЦН ГМЮВЕМХЪ). мНПЛЮ Б лНл ДКЪ КЧАНЦН ЯШБНПНРНВМНЦН ЛЮПЙЕПЮ Б КЧАНЛ ЯПНЙЕ АЕПЕЛЕММНЯРХ ЯНЯРЮБКЪЕР 0,5-2.0 лНл.
хГЛЕМЕМХЕ КХЬЭ НДМНЦН ХГ ОНЙЮГЮРЕКЕИ «РПНИМНЦН РЕЯРЮ» МЕ ХЛЕЕР ЯСЫЕЯРБЕММНЦН ГМЮВЕМХЪ, БЯЕЦДЮ МЕНАУНДХЛ ЙНЛОКЕЙЯМШИ ЮМЮКХГ. йНППЕЙРМЮЪ НЖЕМЙЮ ПЕГСКЭРЮРЮ ЛНФЕР АШРЭ ОНКСВЕМЮ ОПХ ХЯОНКЭГНБЮМХХ ЙНЛОЭЧРЕПМШУ ОПНЦПЮЛЛ ПЮЯВЕРЮ ЦЕМЕРХВЕЯЙНЦН ПХЯЙЮ, Б ЙНРНПШУ СВХРШБЮЧРЯЪ ХМДХБХДСЮКЭМШЕ ОНЙЮГЮРЕКХ ЙЮФДНИ ОЮЖХЕМРЙХ – БНГПЮЯР, БЕЯ, ЩРМХВЕЯЙЮЪ ОПХМЮДКЕФМНЯРЭ, МЮКХВХЕ МЕЙНРНПШУ ГЮАНКЕБЮМХИ, ДЮММШЕ сгх. х ДЮФЕ ПЕГСКЭРЮРШ ЙНЛОЭЧРЕПМШУ ПЮЯВЕРНБ МЕ ЯКСФЮР ДХЮЦМНГНЛ ГЮАНКЕБЮМХЪ, Ю ОПЕДЯРЮБКЪЧР РНКЭЙН ЯНАНИ ЯРЮРХЯРХВЕЯЙСЧ НЖЕМЙС ХМДХБХДСЮКЭМНЦН ПХЯЙЮ.
мХФЕ СЙЮГЮМЮ НПХЕМРХПНБНВМЮЪ МНПЛЮ уцв, юто Х E3. мН, ЙЮЙ СФЕ ЦНБНПХКНЯЭ БШЬЕ,  КЮАНПЮРНПХХ ХЯОНКЭГСЧР ПЮГКХВМШЕ ЕДХМХЖШ ХГЛЕПЕМХЪ, Х ВЮЯРН ПЪДНЛ Я ПЕГСКЭРЮРНЛ СЙЮГШБЮЧР ОНЙЮГЮРЕКХ МНПЛШ.мНПЛЮКЭМШИ СПНБЕМЭ уцв Б ЯШБНПНРЙЕ ЙПНБХ С АЕПЕЛЕММШУ ЛНФМН НОПЕДЕКХРЭ ОН ЯКЕДСЧЫЕИ РЮАКХЖЕ:

яПНЙ АЕПЕЛЕММНЯРХ
(МЕДЕКХ)
лЕДХЮМЮ
(ЯПЕДМЕЕ ГМЮВЕМХЕ)
мНПЛЮ
1-215050-300
3-420001500-5000
4-52000010000-30000
5-65000020000-100000
6-710000050000-200000
7-87000020000-200000
8-96500020000-100000
9-106000020000-95000
10-115500020000-95000
11-124500020000-90000
13-143500015000-60000
15-252200010000-35000
26-372800010000-60000

яНДЕПФЮМХЕ ЩЯРПХНКЮ (е3) Б ЙПНБХ АЕПЕЛЕММШУ:

мЕДЕКЪ АЕПЕЛЕММНЯРХйНМЖЕМРПЮЖХЪ ЩЯРПХНКЮ
(МЛНКЭ/К)
121,05-3,5
131,05-3,85
141,4-5,6
153,5-15,4
164,9-22,75
175,25-23,1
185,6-29,75
196,65-38,5
207,35-45,5

яНДЕПФЮМХЕ ЮКЭТЮ-ТЕРНОПНРЕХМЮ (юто) Б ЙПНБХ АЕПЕЛЕММШУ:

мЕДЕКЪ АЕПЕЛЕММНЯРХяПЕДМЕЕ ГМЮВЕМХЕ
 (ЛЕДХЮМЮ)
 ле/ЛК
1426,0
1530,2
1634,4
1739,0
1844,2
1950,2
2057,0

рПНИМНИ РЕЯР ТХГХВЕЯЙХ АЕГНОЮЯЕМ Х ДКЪ ЛЮРЕПХ, Х ДКЪ ОКНДЮ. еДХМЯРБЕММЮЪ НОЮЯМНЯРЭ — ЩРН МЕМСФМШЕ РПЕБНЦХ Х БНКМЕМХЪ. нЯМНБМШЛ МЕДНЯРЮРЙНЛ ХЯЯКЕДНБЮМХЪ ЪБКЪЕРЯЪ ЕЦН, ЛЪЦЙН ЦНБНПЪ, МЕРНВМНЯРЭ. яЕИВЮЯ ЯОЕЖХЮКХЯРШ ЦНБНПЪР Н 80% КНФМНОНКНФХРЕКЭМШУ ПЕГСКЭРЮРНБ (ОН НТХЖХЮКЭМНИ БЕПЯХХ 5%). мЮОПХЛЕП, КНФМНОНКНФХРЕКЭМШИ ПЕГСКЭРЮР БОНКМЕ БНГЛНФЕМ ОПХ МЕОПЮБХКЭМН НОПЕДЕКЕММНЛ ЯПНЙЕ АЕПЕЛЕММНЯРХ, НРЙКНМЕМХЪУ Б БЕЯЕ ЛЮЛШ, МЮКХВХХ С ЛЮЛШ ЯЮУЮПМНЦН ДХЮАЕРЮ.нЖЕМХБЮРЭ ПЕГСКЭРЮРШ РЕЯРЮ ЛНФЕР РНКЭЙН БЮЬ КХВМШИ ДНЙРНП: РНКЭЙН НМ ЛНФЕР СБХДЕРЭ БЯЕ МЧЮМЯШ РЕЯРЮ! рЮЙ, ДКЪ РНЦН ВРНАШ БПЮВ ГЮОНДНГПХК С ОКНДЮ ЦЕМЕРХВЕЯЙСЧ ОЮРНКНЦХЧ, МЕНАУНДХЛН, ВРНАШ ОНЙЮГЮРЕКХ РПНИМНЦН РЕЯРЮ АШКХ Б МЕЯЙНКЭЙН ПЮГ БШЬЕ ХКХ МХФЕ МНПЛШ, МН МЕГМЮВХРЕКЭМШЕ ХГЛЕМЕМХЪ ОНЙЮГЮРЕКЕИ, ЙЮЙ ОПЮБХКН, ЪБКЪЧРЯЪ ОНБНДНЛ ДКЪ ОНБРНПМНИ ЯДЮВХ ЮМЮКХГЮ.дНПНЦХЕ АСДСЫХЕ ЛЮЛНВЙХ! гЮОНЛМХРЕ НДМС ОПНЯРСЧ БЕЫЭ: Я ОНЛНЫЭЧ ЩРНЦН ХЯЯКЕДНБЮМХЪ МЕКЭГЪ РНВМН ОНЯРЮБХРЭ ДХЮЦМНГ! нМН КХЬЭ ОНГБНКЪЕР БШЪБХРЭ АЕПЕЛЕММШУ, ЯНЯРЮБКЪЧЫХУ ЦПСООС ПХЯЙЮ, ЙНРНПШЛ МЕНАУНДХЛН ОПНХГБЕЯРХ ЯЕПЭЕГМНЕ ДНОНКМХРЕКЭМНЕ НАЯКЕДНБЮМХЕ! оНЩРНЛС ОПХ ОНКНФХРЕКЭМНЛ ПЕГСКЭРЮРЕ РПНИМНЦН РЕЯРЮ МЕ НРВЮХБЮИРЕЯЭ Х МЕ ДЕКЮИРЕ ОНЯОЕЬМШУ БШБНДНБ!

нАПЮРХРЕЯЭ Й ЯОЕЖХЮКХЯРЮЛ ДКЪ ДЕРЮКЭМНЦН НАЯКЕДНБЮМХЪ!
 

24.04.09,
оНОЮМРНМНОСКН хПХМЮ
  

  ЮМЮКХГШ, ДКЪ АЕПЕЛЕММШУ, ЛЕДХЖХМЯЙХЕ НАЯКЕДНБЮМХЪ



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий