Новейшие методы

Тахикардия после родов

СодержаниеУчащенное сердцебиение после приема пищи норма или патологияПри каких условиях бывает частый пульс?Как проявляется?Патологические состояния и тахикардияБолезни сердца и сосудовОжирениеЗаболевания желудкаДругие состоянияРазрешают ли естественные роды с тахикардиейПри каких заболеваниях можно и нельзя родить самой?Чем обусловлена тахикардия у детей и ее …

Учащенное сердцебиение после приема пищи норма или патология

В том случае, если человек замечает, что у него развивается тахикардия после еды, что следует предпринять? Для этого нужно понять, каковы причины этого явления.

Тахикардией называется частота сокращения сердца в минуту, превышающая 90 ударов. Это приводит к увеличению нагрузки на сердечную мышцу, и может повлечь за собой весьма неприятные последствия. Следует разобраться, почему у человека пульс увеличивается при попадании пищи в желудок.

При каких условиях бывает частый пульс?

Учащенное сердцебиение после еды не является нормой, для этого должны быть причины:

  • патология щитовидной железы;
  • диабет;
  • избыточная масса тела;
  • нарушения иннервации;
  • заболевания желудка;
  • отклонения в работе сердца или дыхательная недостаточность;
  • потребление большого количества кофе или крепкого чая;
  • вредные привычки (прием алкоголя или наркотических средств).

В ряде случаев даже у здорового человека может участиться пульс, если количество еды намного превышает допустимую норму. Это вызывает не только тахикардию, но и дискомфортные ощущения в желудке.

Как проявляется?

Если развивается тахикардия после еды, то она может сопровождаться:

  • головокружением;
  • повышенным потоотделением;
  • чувством нехватки воздуха;
  • болью в груди;
  • повышенной тревожностью;
  • зевотой.

Патологические состояния и тахикардия

Необходимо рассмотреть ряд состояний, при которых увеличивается пульс после принятия пищи. Причины, по которым нагрузка на сердце многократно увеличивается, могут быть достаточно серьезными, и их не стоит игнорировать.

Болезни сердца и сосудов

Наибольшую опасность представляет состояние, при котором учащается пульс при нарушениях в работе сердца и сосудов. Такая симптоматика сопровождает инфаркт миокарда, сердечную недостаточность, гипертоническую болезнь. Нередко это явление встречается при обострении вегетососудистой дистонии.

Ожирение

При избыточной массе тела жир начинает откладываться не только на животе или бедрах. Он накапливается на стенках всех органов. В случае поражения сердечной мышцы (синдром Пиквика), сердце, сдавленное жиром, не в состоянии полноценно сокращаться. Это приводит к развитию недостаточности.

Заболевания желудка

Обострение гастрита или язвенной болезни может вызвать при нарушении сильные боли в области желудка, и это также иногда сопровождается тем, что пульс превышает нормальные показатели.

Если рассматривать прочие причины тахикардии, то она может проявляться после оперативных вмешательств. Резекция желудка приводит к уменьшению объема этого органа, и избыток пищи вызывает боль, растяжение и увеличивает количество сердечных сокращений. Положение усугубляется тем, что в такой ситуации часть непереваренной еды попадает напрямую в тонкий кишечник.

Другие состояния

Причины того, что пульс во время трапезы становится чаще, могут скрываться в нарушениях со стороны эндокринных органов. При тиреотоксикозе существует множество провоцирующих факторов, способных привести к тахикардии, в том числе и нарушения в питании.

Такая же симптоматика может сопровождать невротические состояния или прием некоторых групп лекарственных средств.

Лечение заключается в устранении основного заболевания или перевода его в состояние ремиссии.

Разрешают ли естественные роды с тахикардией

Во всех случаях лечащий врач-гинеколог, который ведет женщину на протяжении всей беременности, знает ее ситуацию со здоровьем, выбирает способ родоразрешения пациентки и разрешает рожать самостоятельно или нет. При тахикардии, причиной которой послужила беременность, могут разрешить будущей маме родить самой. Большая половина родов заканчивается благополучно. Но в случае тахикардии, вызванной нарушениями сердечного ритма, работы сердца и других органов, родить самостоятельно не получится. Беременной женщине назначат плановую операцию.

При каких заболеваниях можно и нельзя родить самой?

Для того, чтобы знать, можно ли беременной рожать самостоятельно, нужно выяснить вид заболевания. Если у будущей мамы прослеживается мерцательная аритмия, то самостоятельное родоразрешение разрешено. Но для того, чтобы получить разрешение на этот процесс, врач-гинеколог и врач-кардиолог дают свое добро. Обследование сердца и проведенные анализы не должны на много показателей отклоняться от нормы. Кардиолог должен обязательно присутствовать во время родов. У беременной с экстрасистолией (разновидностью аритмии) перед родами проводится индивидуальная антиаритмическая терапия. В ходе предродовой деятельности у будущей мамы может возникнуть физиологическая тахикардия. Она вызвана потугами. Если желудочковая экстрасистолия не связана с органической сердечной патологией, разрешают беременной родоразрешиться самостоятельно. В случае деформации сердца проводят кесарево сечение.

Важно помнить, что наиболее важным показанием к кесареву считается прямая угроза жизни будущей матери и ребенка. При синусовой тахикардии естественные роды возможны

Лишь 1 из 10 женщин с таким диагнозом кесарят. У новорожденного обходится без видимых патологий. При пароксизмальной врачи берут на себя ответственность за разрешение женщине родить самой или с помощью КС. Ведь этот вид тахикардии имеет внезапный характер появления, но не продолжительный. Перед родами пациентка со склонностью к пароксизмальной тахикардии обязуется посетить кардиолога и получить рекомендации. Категорически нельзя рожать младенца самостоятельно при наличии у пациентки митрального стеноза, порока сердца и септического эндокардита

При синусовой тахикардии естественные роды возможны. Лишь 1 из 10 женщин с таким диагнозом кесарят. У новорожденного обходится без видимых патологий. При пароксизмальной врачи берут на себя ответственность за разрешение женщине родить самой или с помощью КС. Ведь этот вид тахикардии имеет внезапный характер появления, но не продолжительный. Перед родами пациентка со склонностью к пароксизмальной тахикардии обязуется посетить кардиолога и получить рекомендации. Категорически нельзя рожать младенца самостоятельно при наличии у пациентки митрального стеноза, порока сердца и септического эндокардита.

Чем обусловлена тахикардия у детей и ее симптомы

Тахикардия у детей (увеличение количества сердечных сокращений) чаще всего протекает благоприятно. Для того чтобы у ребенка поставить такой диагноз, как тахикардия, необходимо понимать, что частота пульса малыша напрямую зависит от его возраста.

Легкая тахикардия у детей может быть вызвана повышением температуры, волнением. Это физиологическая форма тахикардии, которая проходит при устранении ее причины. Она, как правило, не вызывает жалоб и не требует определенной коррекции.

У детей может быть два вида тахикардии — наджелудочковая и желудочковая. Первая возникает при усилении электрических импульсов из синусового узла или атриовентрикулярного соединения. Желудочковая форма тахикардии у детей встречается нечасто, но протекает более тяжело, и без лечения может привести к тяжелым последствиям.

Повышение автоматизма основного водителя ритма может обнаруживаться еще в утробе матери у 40% грудничков, что не считается патологией. Учащение работы сердца проявляется при пеленании, перегреве, осмотре врача.

Но иногда такое проявление может быть признаком развития ацидоза, снижением гемоглобина. Патологическая форма тахикардии может сопутствовать поражению нервной системы.

Наджелудочковая тахикардия у детей может возникать как предвестник ВСД по гипертоническому типу. Отсутствия принятия мер при частом возникновении приступов может привести к развитию сердечной недостаточности.

Обычно признаки тахикардии у детей мало чем отличаются от симптомов у взрослого человека. У самых маленьких это проявляется в беспокойном поведении, возможна повышенная сонливость. Но описать свои ощущения они не могут.

При возникновении похожих признаков, следует обязательно отвести ребенка к врачу, поскольку тахикардия может быть симптомом ряда заболеваний.

Иногда у детей отмечается пароксизмальная тахикардия. Она характеризуется внезапным появлением, резким ухудшением состояния. Затем приступ проходит и самочувствие улучшается. Такой вид учащения сердцебиения может отмечаться у детей любой возрастной группы, но чаще он фиксируется в пятилетнем возрасте. При появлении подобных признаков, следует немедленно обратиться к врачу.

Хронический вариант тахикардии не имеет четкого и выраженного начала и конца. Такое состояние может протекать довольно длительное время. Различают также постоянный тип хронической тахикардии, который при суточном мониторировании сердца представляет одинаковую и непрерывную картину, и непрерывно-рецидивирующую тахикардию. Такой вариант при обследовании иногда проявляется в появлении обычного синусового ритма.

Доктор Комаровский говорит о том, что такое проявление, как тахикардия у ребенка не может считаться отдельным заболеванием. Для установки диагноза болезни, которая может сопровождаться учащением сердцебиения, необходимо пройти полное обследование, начиная с ЭКГ и УЗИ сердца. При необходимости следует сделать рентгенографию грудной клетки.

Для уточнения возможной патологии делается общий анализ крови, который выявляет уровень гемоглобина и количество лейкоцитов крови. Это позволяет уточнить или опровергнуть такие причины усиления сердцебиения, как анемия или инфекционный процесс. Кровь также иногда сдается для определения гормональной активности щитовидной железы.

На ЭХОКГ можно достоверно увидеть работу сердечной мышцы и ее клапанного аппарата. Такая методика позволяет определить порок сердца или наличие другой хронической патологии.

Электроэнцефалограмма позволяет исключить нарушения центральной нервной системы и наличия заболеваний крови.

Только с учетом всех данных обследования врач сможет определить причину возникновения у ребенка тахикардиального синдрома и назначить полноценное лечение при выявлении патологического процесса.

Проявления симптоматика

Приступ тахикардии у беременных характеризуется такими особенностями:

  • учащенный пульс;
  • рвота и позывы ко рвоте (не связанные с токсикозом и отравлением);
  • обморок;
  • оцепенение рук или ног;
  • постоянное чувство тревоги;
  • повышенная утомляемость и слабость (проявляется больше, чем обычно).

Доля истины в этом есть – учащенное сердцебиение при беременности относится к нормальным явлениям. Таким способом организм заботится об объемах крови, которые поступают к плоду и обеспечивают его рост и развитие.

Но имеется ряд признаков, которые должны заставить женщину показаться доктору и озвучить свои жалобы.

  • Расстройства ЖКТ (запор и понос).
  • Обмороки и головокружения.
  • Онемение конечностей.
  • Боль в сердце.
  • Избыточная эмоциональность.
  • Усталость, сонливость.

Тахикардия в постродовом периоде

Вот как проходят роды с тахикардией, аритмией и экстрасистолией. Во избежание осложнений во время родоразрешения, женщина во время беременности наблюдается у кардиолога.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это современная технология искусственного оплодотворения, с помощью которой многие пары имеют шанс иметь ребёнка. Ещё 10 – 15 лет назад люди.

Сейчас в стране открыто множество клиник, способных предоставить подобные услуги.

Чтобы операция кесарево сечение прошла успешно, к ней необходимо соответствующим образом подготовиться. В этой статье поговорим о подготовке к кесареву сечению.

В некоторых случаях тахикардия после родов сохраняется. Причины этому могут быть разными — от давления медленно сокращающийся матки на диафрагму до постродового тиреоидита. В обоих случаях лечения, как правило, не требуется. В течение года сердцебиение приходит в норму. Тем не менее, посетить кардиолога нужно. Учащение ритма могут вызывать и другие патологии:

  • болезни миокарда и легких;
  • невротические состояния и психические расстройства (постродовая депрессия);
  • болезни кроветворной системы;
  • некоторые медикаменты.

Чаще всего постродовая тахикардия — это остаточные явления после беременности и родов. Но если состояние вызывает сильный дискомфорт нужно обратиться к специалисту за помощью. Самолечение, особенно в период грудного вскармливания категорически не рекомендуется.

Рекомендации по родоразрешению

Роды у беременных, которым все же разрешили родить ребенка самостоятельно, проходят сидя либо лежа на левой стороне. Врачи рекомендуют больше второй вариант, ведь таким образом давление (а как следствие и тахикардия) будет меньше

Важно понимать, что наличие тахикардии усложняет процесс естественных родов. При потугах сердце работает интенсивнее

Когда потуги угасают — давление тоже резко падает. Эти скачки опасны для здоровья будущей матери.

Но когда малыш появляется в родовых путях, беременной вводится ряд медикаментов. Лекарство помогает избежать гипоксии у ребенка. Нужно сказать, что и сами роды чаще всего у пациенток с тахикардией происходят в роддомах, которые специализируются на кардиологических проблемах (если таковы существуют в родном городе будущей мамы). После родов пациентке с тахикардией не рекомендуют заводить детей около 4 лет, чтобы сердце и организм успели отдохнуть после предыдущих родов.

Лечение

Для улучшения самочувствия специалисты советуют расслабляющие практики, такие как йога и медитация. Также рекомендовано большое количество жидкости. Врач может назначить диету, которая исключает употребление кофе или чая. Рацион обогащается продуктами, содержащими магний. Дефицит этого микроэлемента вреден для сердца.

При беременности рекомендовано минимизировать употребление медикаментозных препаратов. Могут быть назначены разрешенные будущим мамам успокоительные препараты, такие как Персен, Ново-Пассит и Магнерот. Дополнять их могут средства с шиповником и боярышником.

С целью предотвращения дефицита могут быть показаны поливитаминные комплексы с витаминами группы В в составе. Рекомендовано также наличие в них минералов: калия для поддержания водно-солевого баланса и магния для регулировки сердечной мышцы.

Симптомы заболевания

На фоне такой патологии женщина может сильнее утомляться.

Если появлению тахикардии служили внешние причины, нужно снизить нагрузки и исключить эмоциональное напряжение. Внутренние же причины требуют обследования. Синусовая тахикардия с пульсом больше 110 уд./мин. может быть последствием инфекционных болезней, воспалительных процессов, кардиомиопатии. Нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить первопричину и начать лечение. Для заболевания характерна такая симптоматика:

  • головокружение и обмороки;
  • тошнота и рвота (не зависящая от токсикоза);
  • беспокойство, тревожное состояние;
  • онемение рук и ног;
  • анемия и утомляемость;
  • учащенное сердцебиение.

Лечение тахикардии у беременных

Заболевание это не основное, а сопутствующее. Поэтому подавлять тахикардию не следует. Надо определить и устранить причину основного заболевания.

Причины тахикардии

  1. В период беременности все органы женщины испытывают значительные нагрузки. В организме повышается объем гормонов, способных увеличить ЧСС (Частота сердечных сокращений).
  2. Повышается нагрузка на сердечную мышцу, т. к. сердцу приходится работать за двоих или троих.
  3. Увеличивается масса тела беременной женщины.
  4. Гипертония. анемия, токсикоз в тяжелой форме.
  5. Постоянный недостаток минералов и витаминов из-за повышенного метаболизма беременной, а также передозировка витаминов влияет на ЧСС
  6. Нарушение правильного положения сердца вследствие увеличения размера матки.
  7. Повышенная температура тела (если у беременной женщины температура тела повышается хоть на один градус, то ЧСС увеличивается на 10 ударов).
  8. Астма.
  9. Кровотечение (при тяжелых травмах, при отслойке плаценты, внематочная беременность).
  10. Инфекционные заболевания.
  11. Употребление кофе, курение.

Именно учащенное биение сердца позволяет разносить микроэлементы и кислород по организму матери. После рождения ребенка учащенное сердцебиение должно прекратиться.

Во время вынашивания ребенка повышение ЧСС имеет спонтанный характер. Учащенное сердцебиение возникает и исчезает внезапно. Но женщина в этот момент начинает ощущать:

  • Общую слабость;
  • Появление тревоги и страха;
  • Ноющую боль в области сердечной мышцы;
  • Головокружение.

Если ЧСС держится в районе до 110, то женщина может даже не ощущать недомогания и чувствовать себя комфортно. В этом случае предпринимать действия по устранению тахикардии не требуется. Если ЧСС более 120 ударов, то появляются неприятные ощущения.

Требуется более внимательное соблюдение режима, исключение всех стрессовых факторов, специальные витамины и минералы, необходимые для того, чтобы изменить учащенный ритм работы сердца на нормальный. Хороший эффект дают любимые занятия (чтение, вязание, спокойная музыка).

Все большую популярность приобретают занятия йогой и медитацией. В начале беременности сердце беспокоит не многих, при острых проявлениях сердечных нарушений на фоне токсикоза возможна госпитализация.

На поздних сроках при нормально протекающей беременности с редкими приступами учащенного сердцебиения удается справиться благодаря более спокойному и размеренному образу жизни.

Для профилактики аритмии во время беременности стоит придерживаться рационального питания и здорового образа жизни, исключить продукты и напитки, содержащие кофеин.

Аритмия сердца встречается у 20% беременных женщин и обычно считается проявлением закономерной перестройки организма. При появлении синусовой тахикардии у будущей мамы, необходимо обратиться к врачу. Он установит причину и назначит соответствующее лечение.

Лечебные методики этого заболевания направлены в первую очередь на устранение причин. Иногда достаточно полноценного отдыха, чтобы рецидивы исчезли. В этих случаях покой, расслабленность служат лучшим лекарством.

Для лечения применяется пустырник, валериана, а также растительные средства для укрепления иммунитета и сердечной системы (шиповник, боярышник). Самостоятельный прием даже самых безобидных лекарств опасен, следует обязательно консультироваться с врачом.

Причины, почему болит сердце после родов

«Болит сердце» — это очень условное и немедицинское понятие. Употребляя данный термин, речь идет скорее всего о неприятных ощущениях в проекте самого органа.

Большая часть действительно серьезных сердечных проблем возникает по причине пороков развития, после перенесенных ранее заболеваний или уже в достаточно пожилом возрасте. Поэтому если до беременности у девушки никаких подобных проблем не было, скорее всего, беспокоиться не нужно и сейчас.

Но постоянные боли в области сердца все же имеют свои причины. Чаще всего приходится сталкиваться со следующим:

  • Вегетососудистая дистония, которая может протекать по кардиалгическому типу. При этом девушка еще до беременности могла констатировать подобные жалобы и даже проходить лечение. Боли могут сопровождаться перепадами давления, психоэмоциональной лабильностью, потемнением в глазах, гипотонией вплоть до обморочного состояния.
  • Осложненное течение артериальной гипертензии. Сегодня все чаще можно встретиться со стабильным повышением уровня давления еще в молодом возрасте. Поэтому кгодам на фоне подъема даже до/90 мм рт. ст. могут появляться боли в области сердца, которые возникают вследствие нарушения кровотока в миокарде.
  • Существующие или возникшие уже в зрелом возрасте сердечные пороки, особенно если проводились оперативные вмешательства (искусственные клапаны и т.д.).
  • Воспаление сердечной мышцы (миокардит) или оболочки сердца (перикардит) на фоне инфекционных заболеваний.Иммунитет у мамы после родов снижен, и осложнения ОРВИ, гриппа и подобных недугов развиваются чаще. Поэтому особенно настороженно следует относиться к болям в области сердца, если недавно перенесена простуда.
  • Все виды нарушения ритма могут сопровождаться сердечными болями. В норме допускаются периодически возникающие аритмии – единичные экстрасистолы. В момент такого сбоя ритма девушка может ощущать боль. Некоторые описывают это как «что-то оборвалось в сердце и замерло на секунду».

Особенности родов у больных

Какими бы ни были причины появления тахикардии, при родах необходимо присутствие врача — кардиолога. Если виной отклонения послужили внешние причины, то естественные роды происходят успешно. Но при патологии сердца могут проводить кесарево сечение, например, при пароксизмальном сбое ритма.

Чаще всего беременные женщины сталкиваются с синусовой тахикардией. В некоторых случаях учащение ритма связано именно с беременностью и теми изменениями, которые происходят с организмом будущей мамочки. Если у женщины синусовая тахикардия, беременность и роды чаще всего проходят по стандартной схеме:

  1. В 90% случаев прогноз при такой тахикардии благоприятный.
  2. Женщина рожает сама, вполне успешно.
  3. Роды обходятся без патологий.
  4. Нарушения ритма, возникшие в гестационном периоде у женщины проходят в течение нескольких месяцев после родов.

Если тахикардия была обнаружена у плода, обычно она проходит в течение года после его появления на свет. В этот период за ребенком должен наблюдать опытный кардиолог, потому что осложнения хотя и довольно редки, но все-таки возможны. Осложнением может быть порок сердца или другие сердечно-сосудистые заболевания.

При выявлении пароксизмальной активности сердца ответить на вопрос, чем грозит это состояние при родах сложнее. Все зависит от причин и тяжести процесса. Если учащение сердечного ритма умеренно, вызвано гестационным процессом, не носит постоянного характера, в большинстве случаев это ничем не грозит ни матери, ни плоду.

При серьезных пороках сердца, аномалиях строения кесарево сечение является предпочтительным способом родов, потому что естественные роды грозят женщине остановкой сердечной деятельности и даже гибелью. В этом случае кесарево сечение все равно будет проведено, но ребенок пострадает. У него могут развиться серьезные неврологические заболевания, в том числе ДЦП. Показаниями к операции служит обнаружение:

  • аномалии миокарда с левожелудочковой недостаточностью;
  • митральный стеноз;
  • эндокардит септического характера и т. п.

Кесарево сечение показано не при всех органических поражениях миокарда. Операция имеет свои противопоказания, например, не рекомендуется оперативное родоразрешение при пороках, сопровождающихся гипертензией в малом круге кровообращения.

При болезнях миокарда процесс естественного родоразрешения имеет свои особенности:

  1. Рожать женщине в этом случае лучше полусидя либо на боку.
  2. В момент появления головки нужно вводить медикаменты для предотвращения гипотонического кровотечения.

Положение обосновано тем, что таким образом достигается уменьшение притока венозной крови к миокарду. Самый опасный момент при естественных родах для женщин, рожающих с тахикардией — это изгнание плода. В этот момент наблюдаются сильные скачки АД. Это может стать причиной уменьшения объема циркулирующей крови и кровотечения. Чтобы этого избежать и вводятся соответствующие медикаменты.

Диагностика тахикардии

Диагностические меры.

  • Анализы крови и мочи, для выяснения сроков беременности и патологий.
  • Кровь на гормоны щитовидной железы.
  • Допплерография и ЭКГ для выявления наджелудочковой тахикардии.
  • УЗИ или эхоКГ сердца – для обследования сердечных клапанов и сосудов, выявления пороков сердца.
  • Консультация гинеколога, кардиолога, эндокринолога и прочих врачей узкого профиля.

Для начала пациентке следует направиться к акушеру-гинекологу или кардиологу. После диагностики врач определит, насколько патология влияет на плод, и выберет необходимую методику лечения. В большинстве случаев тахикардия не нуждается в специализированном лечении, просто устраняют причины, ее вызывающие.

Процедура ЭКГ безвредна для здоровья женщины и ребенка

В процессе осмотра врач задаст пациентке дополнительные вопросы. Они помогут уточнить диагноз.

При «синусовой» (физиологической) тахикардии сердечная деятельность чаще всего усиливается при определенных условиях:

  • В положении лежа;
  • В помещении, где не хватает воздуха;
  • После бурных всплесков эмоций, свойственных беременным женщинам.

Вне зависимости от этих причин (экстракардиальных, то есть не имеющих отношения к сердечно-сосудистым заболеваниям) состояние обычно не выходит за пределы нормы.

При неудовлетворительных результатах ЭКГ, при сочетании синусовой аритмии с хроническим сердечным заболеванием, при частых приступах с существенным усилением сердечной деятельности (более 120 ударов в минуту) специалист может рекомендовать пациентке дополнительные методы диагностики (анализ крови на гормоны, УЗИ сердца и других органов).

Отклонения ритма после родов

После родов женщина может столкнуться с остаточной тахикардией, причиной которой является увеличение матки, давящей на диафрагму и смещающей сердце. В первые недели когда матка возвращается в исходное состояние, тахикардия может еще не пройти. Также ее причиной может быть активный метаболизм, послеродовая депрессия, заболевания сердца и других органов.

В норме признаки тахикардии должны пройти на протяжении первого месяца. Если симптомы сохраняются, нужно проконсультироваться со специалистом. Со своей стороны молодая мама должна следить за своим образом жизни, а именно высыпаться, правильно питаться, отказаться от кофе и крепкого чая. Учитывая грудное вскармливание (ГВ), эти советы важны и для здоровья малыша.

Беременность всегда оказывает дополнительную нагрузку на сердце женщины, и именно поэтому вынашивание плода часто сопровождается возникновением аритмий. Они не всегда указывают на заболевания сердца, т. к. причиной их появления могут стать как физиологические изменения в гормональном фоне и функционировании вегетативной нервной системы, так и заболевания других систем и органов.

Почти в половине случаев выявленные нарушения сердечного ритма во время вынашивания плода связаны с функциональными нарушениями, которые не указывают на наличие органической патологии сердца. У беременных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы аритмии наблюдаются в 21,2% случаев и только у 3,7% женщин они являются тяжелой патологией.

Есть данные о том, что нарушения сердечного ритма могут оказывать негативное влияние на плод и беременность. Невынашивания, угрозы прерывания беременности, поздние токсикозы, гипоксия плода, нарушения сократительной способности матки во время родов и послеродовые кровотечения, – все эти последствия аритмий способны представлять угрозу для будущей матери и малыша.

При появлении нарушений сердечного ритма во время беременности необходимо учитывать их тяжесть, возможную угрозу для здоровья будущей матери и малыша и целесообразность применения антиаритмических лекарственных препаратов. При некоторых формах аритмий лечение не требуется. Медикаментозная терапия не назначается при:

  • редкой экстрасистолии при отсутствии патологий сердца;
  • брадиаритмии 40-60 ударов в минуту, не сопровождающейся нарушениями гемодинамики;
  • синоаурикулярной блокаде;
  • атриовентрикулярной блокаде I степени;
  • ускоренном идиовентрикулярном ритме;
  • ритме атриовентрикулярного соединения при нормальном количестве сердечных сокращений.

В нашей статье мы опишем причины, основные формы нарушений сердечного ритма и методики лечения аритмий, возникающих в этот ответственный период жизни женщины.

Является ли тахикардия показанием к кесареву

С женщинами после 35 врачи заранее оговаривают вариант родов и часто отдают предпочтение родам путем кесарева сечения. Сейчас мне 39. Побеседовав с доктором, который будет вести роды, мы пришли к решению, что будем рожать естественным путем, а при возникновении проблем с ребенком прибегнем к КС. Предыдущие роды были естественными. Очень хочется и в этот раз родить самой.1) Каковы наиболее часто встречающиеся показания к операции кесарево сечение?2) Действительно ли разрез при операции может неблагоприятно повлиять на ситуацию с фибромиомой матки? Зависит ли это от расположения самой миомы?

опубликовано 19/09/ 07:50обновлено 24/01/— Беременность и роды

Отвечает Березовская Е. П.

1) Показания есть абсолютные и относительные. Существует плановое и экстренное (срочное, ургентное) кесарево сечение. Показания для этих видов сечения разные и делятся на показания со стороны матери, ребенка или обоих.Плановые операции проводятся чаще всего как повторные кесаревы сечения, когда в истории женщины предыдущие роды завершились оперативным вмешательством, при наличии опухолей и перегородки во влагалище, при фиброматозных узлах (обычно больших размеров в нижнем отделе матки), что затруднит вставление и продвижение головки плода, а также при деформациях малого таза (после переломов, врожденные). Относительными показания являются некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы матери, неконтролируемая гипертония беременных, неконтролируемый сахарный диабет, миопия высокой степени (но редко) и другие заболевания. Дистоция родов тоже часто является показанием для оперативного родоразрешения.

Со стороны ребенка показания к кесареву сечению следующие: неправильное положение плода (тазовое, поперечное, косое), многоплодная беременность (но не все ее виды), некоторые виды пороков развития плода, дистресс плода (гипоксия), активное инфекционное заболевание матери (герпес, ВИЧ). В показания входят также некоторые виды предлежания плаценты, диспропорция между прилежащей частью ребенка и размерами малого таза матери, рубцы на матке в результате в прошлом перенесенных операций, и ряд других показаний. Ни возраст, ни ЭКО не являются показаниями для оперативного родоразрешения.

2) Это неправда. Конечно, зависит от расположения узлов, но чаще всего разрез делают в нижнем сегменте матки. Если там нет узлов, то это ничему не грозит. Если там есть узлы, проводят другой вид разреза и в другом месте.



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий