Новейшие методы

Ушивание шейки матки при беременности

СодержаниеВозможные проблемы и осложненияКак проходит восстановительный периодОперативное вмешательство, его особенностиПроводимые подготовительные мероприятия Как проводится операция? Зашивание шейки маткиПоказания и противопоказания зашиванияОсложнения после наложения швов на шейку матки при беременностиУсловия, необходимые для хирургической коррекции ИЦНЗашивание шейки матки при беременностиШов на шейку …

Возможные проблемы и осложнения

Как и любое хирургическое вмешательство, серкляж тоже может иметь свои осложнения. Наиболее опасными считаются присоединении инфекции, развитие воспалительного процесса и повышение тонуса маточной мускулатуры. Воспаление может развиться из-за внутренней инфекции, которую не удалось «победить» в дооперационном периоде. Иногда у женщины возникает индивидуальная аллергическая реакция на шовный материал, которым пользовались врачи.

О возможных проблемах могут говорить длительные выделения после операции, появление жжения, слабого болевого синдрома
. Причем проявиться воспаление может не только сразу после операции, но и через несколько недель после наложения швов

Именно поэтому важно чаще посещать врача и отслеживать любые изменения

Гипертонус – это тоже реакция матки на хирургическое вмешательство
и посторонний для ее структур шовный материал. Некоторая тяжесть в животе, небольшие тянущие ощущения могут быть вполне нормальным явлением в первое время после операции, но впоследствии они должны исчезнуть. Если этого не происходит, следует сообщить об этом лечащему врачу.

Нечасто, но и такое бывает, что организм женщины категорически отказывается принимать инородное тело, коим являются хирургические нити, начинается бурный иммунный процесс отторжения, который может сопровождаться высокой температурой, нетипичными выделениями, болями.

После вмешательства женщине нужно еще несколько дней находиться под круглосуточным наблюдением врачей в стационаре. Ей предписывают препараты-спазмолитики для снижения мышечного тонуса матки, а также строгий постельный режим. Ежедневно проводится санация влагалища, чтобы избежать присоединения инфекции. После этого беременная может быть отпущена домой. Выделения после вмешательства продолжаются примерно 3-5 суток.

Швы на шейке потребуют от будущей мамы пересмотреть свой образ жизни до самых родов. Противопоказаны физические нагрузки, длительное нахождение в вертикальном положении, продолжительная ходьба.
Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести. Также следует воздерживаться от сексуальной жизни, чтобы не провоцировать гипертонус матки, который может привести к прорезыванию швов.

Вплоть до родов женщине придется следить за своим стулом – запоры крайне нежелательны, поскольку запрещается тужиться. Поэтому придется сесть на диету, ввести в рацион больше свежих овощей и фруктов, соков, ограничить соль, обилие белковой пищи, а также выпечку и сдобу.

Ходить к врачу на прием придется чаще,
чем обычно это делают женщины в «интересном положении». Доктор будет контролировать состояние швов, брать мазки на влагалищную микрофлору, по мере необходимости назначать внеплановые ультразвуковые исследования, целью которых будет измерение параметров шейки и оценка ее внутренних структур.

В роддом женщине со швами на матке придется лечь на 36-37 неделе
. Примерно на этом сроке швы снимают. Роды могут начаться после этого в любой момент, даже в тот же день.

Как проходит восстановительный период

Для снижения риска развития осложнений после оперативного вмешательства женщина должна находиться в стационаре на протяжении 5–7 дней, ей назначают антибиотики, спазмолитики, влагалище обрабатывают антисептическими растворами. В течение нескольких дней беременную могут беспокоить боли внизу живота, выделение сукровицы – такие явления не считаются патологическими, чаще всего проходят самостоятельно.

В первый день после операции показан строгий постельный режим, в дальнейшем женщине придется уделять повышенное внимание питанию, режиму дня, чтобы избежать возникновения осложнений. Снимают швы на 37 неделе

Что можно и нельзя делать после наложения швов:

  • нельзя поднимать тяжелые предметы;
  • от сексуальных контактов врачи рекомендуют воздержаться до родов;
  • правильное питание должно быть направлено на предотвращение запоров – в рационе должно быть больше овощей и фруктов, количество сладкой, жирной пищи, сдобы следует ограничить;
  • регулярно употреблять сухофрукты – это поможет нормализовать стул, насытить организм всеми необходимыми микроэлементами.

Женщине после оперативного вмешательства нужно своевременно лечить все возникающие заболевания, избегать стрессов, соблюдать гигиенические правила.

Наложение швов на маточную шейку – безопасный и эффективный способ сохранения беременности при преждевременном раскрытии зева. Большинство женщин хорошо переносят операцию, осложнения возникают редко, необходимо только четко соблюдать все предписания врача.

Беременность и ее исход зависят от того, в каком состоянии шейка матки женщины. Ведь именно она удерживает плод, отгораживая его от мира до тех пор, пока не придет пора появиться на свет. Если все протекает нормально, перед этим событием шейка матки постепенно раскрывается. Но есть множество причин, которые вызывают природный процесс открытия начаться раньше. На помощь приходят врачи, накладывая шов на шейку. Эта операция называется еще цервикальным серкляжем и порой позволяет спасти жизнь будущему малышу.

Оперативное вмешательство, его особенности

Если у женщины проявились симптомы угрозы выкидыша, ей рекомендуется такая хирургическая процедура, как ушивание маточной шейки, необходимая для того, чтобы сохранить ребёнка.

Только благодаря ей появится возможность сохранить плод. Помимо этого, при соблюдении после неё всех рекомендаций врача, последние недели беременности будут протекать спокойно.

Проводимые подготовительные мероприятия

Операция по коррекции шейки матки выполняется только в стационаре. Первые 3 дня отводятся на проведение врачом подготовительных мероприятий перед плановой процедурой. Они заключаются в санации влагалища антибактериальными препаратами, а, кроме этого, в применении токолитической терапии, которая эффективно снимает маточный тонус.

Кроме этого, женщине будет необходимо пройти УЗИ и сдать анализы для лабораторного исследования. Это мазок, определяющий чувствительность флоры влагалища к антибиотикам, анализ мочи, полное исследование крови. После того как все их результаты получены, пациентке назначается плановая коррекция маточной шейки, дающая возможность избежать самопроизвольного выкидыша.

Как проводится операция?

Для коррекции шейки при беременности хирургическим путём обычно применяют один из двух способов. К первому относится метод Czendi, который получил наибольшее распространение и заключается в сшивании губ шейки матки. При нём передняя и задняя губы скрепляются между собой с помощью кетгутовых или шёлковых ниток.

Но у этого способа имеется существенный минус. Он состоит в том, что после такого вмешательства дальнейшее развитие беременности может иметь патологии. Ведь замкнутое пространство, которое при его применении создаётся в матке, становится причиной обострения любой имеющейся в наличии скрытой инфекции. Достаточно мала его эффективность и тогда, когда присутствует эрозия на шейке матки.

Второй, более благоприятный вид манипуляций — это уменьшение внутреннего зева шейки механическим способом. При этом в цервикальном канале сохраняется отверстие, необходимое для дренажа. Наибольшее применение здесь нашли такие методы, как кисетный круговой шов по МакДональду и круговой по методу Любимовой. Также распространён П-образный, по Любимовой и Мамедалиевой.

Время операции не превышает 15 минут. Проводится она под наркозом и полностью безболезненна. Нормальными проявлениями, возникающими после операции, считаются скудные кровянистые выделения и неярко выраженные тянущие боли, которые быстро проходят.

Зашивание шейки матки

тогда точно не надо рисковать и делать пораньше, 25 недель слишком большой срок и в таких сроках как раз нередки осложнения и по причине уже приоткрывшейся шейки — инфекция туда могла и до наложени шва попасть:( к Судакову можно платно если в палату платную попасть. тоогда он лечащий врач ваш будет/ он ведет платные палаты/ а так он зав.отделением:)

тогда точно не надо рисковать и делать пораньше, 25 недель слишком большой срок и в таких сроках как раз нередки осложнения и по причине уже приоткрывшейся шейк.

Посторожнее с выпадами пожалуйста.

Я не давала Вам повода для перехода на личности в таком резком тоне. Своим хамством Вы позорите прежде всего себя.

Хозяйка темы спрашивала личное мнение всех желающих его высказать. Из лучших побуждений предостеречь от паники, я озвучила совершенно реальный случай из своей беременности.

Нельзя сбрасывать со счетов низкий профессионализм многих врачей ЖК. И если есть возможность проверить рекомендации у авторитетного доктора, то не сделать это — преступное легкомыслие.

Любое вмешательство в беременность — это не есть хорошо и для этого долны быть веские основания, кроме самоощущения самой беременной. Уверенность, что от даной процедуры будет больше реальной пользы, чем вреда. А веские основания, кроме как при КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ консультации доктора взять неоткуда.

А Вы предлагаете шить и пороть живое тело только чтобы успокоить нервы.

Посторожнее с выпадами пожалуйста.

Я не давала Вам повода для перехода на личности в таком резком тоне. Своим хамством Вы позорите прежде всего себя..

Ветер абсолютно права. Непрофессионализм наших врачей заставляет нас самих о себе заботиться, да и о наших детях тоже.

Мне наложили шов в гинекологии 14 больницы. Сказали, что возможна (ВОЗМОЖНА. ) истцервикальная недостаточность (извиняюсь, не знаю, как правильно пишется это слово ). А в тридцать одну неделю из-за шва открылось кровотечение в 27 роддоме и там тоже горе-врачи чуть на кесарево не отправили. Спасибо Нине Алексеевне, что разобралась и сняла шов. Почти сразу все прекратилось. Доходила до 39 недель безо всякого шва и даже шейка не созрела. Но это уже другая история.

Думать мы должны о себе сами в первую очередь.

Ветер абсолютно права. Непрофессионализм наших врачей заставляет нас самих о себе заботиться, да и о наших детях тоже.

Мне наложили шов в гинекологии 14 больницы.

праивльно писать истмикоцервикальная недостаточноть..но поверьте — в 31 неделю уваас кровить начало не потому как шов наложили, вам ведь не в 30 недель его наложили, возмжно плохо и неправильно наложили шов, это да. тоогда возможно кровить просто шейка начала — произошел надрыв. а просто так через несколько недель шейка не начинает кровоточить. все основные проблемы если и связанные в наложением шва на шейку возникают в первые же неделю-две после наложения — либо воспаление самого шва и матки — если вдруг туда попадает инфекция. а когда в более позднем сроке что-то начинает беспокоить. то это напрямую не связано в наложением именно шва. не надо пугать что вот наложилди и кровитьь начало, кровить ваша шейка могла начать возможно и без вообще наложения шва. причина могла быть и не в этом. вы сми пишете шейка не готова, вот оттэтого и могли быть проблемы, разрывы на ней от опускающейся матки. когда рвутся связки шейки.

праивльно писать истмикоцервикальная недостаточноть..но поверьте — в 31 неделю уваас кровить начало не потому как шов наложили, вам ведь не в 30 не.

нет ну понятно что когда кровить начинает по какой либо причине — сниматьов надо уже точно. просто не всегда именно шов сам виноват в таком случае. конечно всегда лучше уж 2 врчей выслушать. тем болеее если первй лишь врач К котрому вы не доверяете полностью по квалификации предположим. самое главное в гналодени шва что он именно дает шанс дохоить беременной до срока в 28-30 недель, а там уже и малышка спасают у нас.

нет ну понятно что когда кровить начинает по какой либо причине — сниматьов надо уже точно. просто не всегда именно шов сам виноват в таком случае. конечно вс.

Если есть показания авторитетного врача, то спору нет, зашивание помогает выходить беременность.

Но, мне, мягко говоря, было бы неприятно узнать о том, что в ЖК всего лишь перепутали результаты анализов, когда матка у меня уже была бы зашита. И слава Б-гу, что я не доверилась слепо одному единственному доктору. А проверила и перепроверила предписания.

И как оказалось, мой случай такого вот недоразумения с постановкой диагноза об ИЦН не единственный.

Если есть показания авторитетного врача, то спору нет, зашивание помогает выходить беременность.

Но, мне, мягко говоря, было бы неприятно узнать о том, что в ЖК.

Показания и противопоказания зашивания

Хирургическое вмешательство показано при выраженной форме ИЦН, которая оценивается по бальной системе путем УЗИ и трансвагинальной сонографии. При оценке учитываются следующие показатели: длина шейки на участке влагалища; проходимость маточного канала; расположение шейки (сакральное, центральное, смещенное вперед); консистенция шеечной ткани; расположение ближайшего участка плода. Выраженность ИЦН принимается при укорочении шейки до 20 мм и менее; расширение внутреннего зева (цервикального канала) более 9 мм.

Признаются следующие возможные условия для осуществления зашивания шейки матки:

  • срок беременности 14-25 недель;
  • цельность плодного пузыря;
  • отсутствие увеличенного сглаживания шейки и явного пролабирования пузыря плода;
  • исключение хориоамнионита и вульвовагинита.

Для проведения операции существуют следующие противопоказания:

  • опасные болезни соматического характера, при которых необходимо прерывание беременности;
  • вероятность прекращения развития беременности;
  • заметные кровотечения в период беременности;
  • аномальная возбудимость матки, не устраняемая путем медикаментозной терапии;
  • патология развития плода;
  • возникновение патогенной микрофлоры в маточном канале.

Осложнения после наложения швов на шейку матки при беременности

Главные риски после операции заключаются в возможном развитии воспаления и появлении повышенного мышечного тонуса матки.

Воспаление может иметь различное происхождение. В некоторых случаях его вызывает внутренняя инфекция, а иногда организм реагирует подобным образом на материал нити, которой скрепили ткани шейки матки. При этом вследствие асептического воспаления или аллергии беременная может наблюдать выделения разного оттенка и консистенции. Таких неприятностей беременная женщина может избежать, если будет регулярно посещать своего лечащего врача, сдавать анализы для контроля флоры влагалища и тщательно соблюдать правила интимной гигиены.

Развитием гипертонуса матки женский организм может отреагировать на контакт шовного материала и живой ткани. При этом нередко возникает механическое раздражение того участка шейки матки, на котором проводили операцию. Именно с этим связывают послеоперационные тянущие боли внизу живота, которые вскоре исчезают сами по себе. Если неприятные ощущения сохраняются длительное время, беременная должна обязательно сообщить об этом своему гинекологу. Чаще всего проблема повышенного маточного напряжения решается приемом щадящих успокоительных препаратов, полноценным отдыхом и сбалансированной диетой.

В процессе лечения будущей мамы медики должны установить причину преждевременного расхождения шейки матки. Если патология вызвана факторами гормонального характера или влиянием тех или иных хронических заболеваний, женщину направляют на обследование к профильным врачам.

Условия, необходимые для хирургической коррекции ИЦН

Пациенткам, которым поставлен такой диагноз, как несостоятельность шейки матки, рекомендовано оперативное вмешательство. Для успешного его проведения необходимы несколько обязательных условий:

  • Хорошая жизнеспособность плода, отсутствие у него любых пороков в развитии;
  • Плодный пузырь без повреждений;
  • Срок беременности, не превышающий 25 недель;
  • Матка, находящаяся в нормальном тонусе;
  • Отсутствие из половых путей кровянистых выделений;
  • Отсутствие вульвовагинита, любых признаков хориоамнионита.

Перед этой операцией должно быть обязательно проведено микробиологическое исследование выделений шейного канала матки и влагалища. Кроме этого, по определённым показаниям назначается токолитическая терапия. После того как проведено оперативное вмешательство, необходима антибактериальная терапия.

Зашивание шейки матки при беременности

По самым разным причинам многие женщины не могут выносить беременность до конца. Поэтому помочь ей смогут постельный режим и зашивание шейки матки при беременности.

Истмико — цервикальная недостаточность

Истмико-цервикальная недостаточность является главной причиной зашивания шейки матки при беременности, при которой нарушается так называемая запирающая функция.

В идеале шейка матки должна быть закрытой до самых родов. Это защищает малыша от инфекций, околоплодную жидкость от преждевременного излития. Однако при наличии указанной выше патологии шейка начинает открываться на ранних сроках и требует оперативного вмешательства. При этом чаще встречается зашивание шейки матки при многоплодной беременности.

Причины цервикальной недостаточности

Среди причин возникновения истмико — цервикальной недостаточности можно выделить гиперандрогению или переизбыток в организме будущей мамы мужских гормонов; многочисленные аборты, предшествующие беременности; изменения шейки матки, произошедшие при предыдущих родах; а также недоразвитость шейки матки.

Зачем зашивают шейку матки при беременности? Для того, чтобы женщина могла выносить плод до положенного срока и не допустить попадания инфекции к нему.

Как зашивают шейку матки при беременности

Для того чтобы провести операцию по зашиванию шейки матки при беременности необходимо правильно поставить диагноз. Сделать это можно на основании вагинального осмотра и данных ультразвукового исследования. Если диагноз истмико-цервикальной недостаточности будет подтвержден, то проводятся хирургические действия. Их смысл прост: на шейку матки накладываются швы, которые выполняют запирающую функцию.

Операция по зашиванию шейки матки при беременности проводится в условиях стационара, где женщина сдает все необходимые анализы и проходит контрольные исследования. Важным исследованием является проверка влагалища на наличие воспалений и инфекций, при выявлении которых назначается сначала их лечение и только потом хирургическое вмешательство.

Больно ли зашивать шейку матки при беременности?

Все хирургические действия проходят под внутренним (местным) наркозом, поэтому во время зашивания женщина ничего не чувствует. После выполнения хирургических действий беременная находится некоторое время в стационаре под наблюдением лечащего врача. В реабилитационный период необходимо принимать специальные препараты, положительно влияющие на тонус матки и обеспечивающие нормальное протекание беременности.

При зашивании шейки матки швы снимаются после 37 недели беременности. Это также производится в условиях стационара, где женщина сдает анализы, проходит исследования, и в принципе, может остаться до самых родов, если есть предпосылки для начала родовой деятельности.

Как предотвратить зашивание шейки матки при беременности?

Для того чтобы не допустить расхождения шейки матки раньше срока, беременная должна следить за собой, регулярно посещать участкового гинеколога и сдавать все анализы.

Кроме того, чтобы предотвратить истмико-цервикальную недостаточность, необходимо исключить все возможные причины ее возникновения, а именно:

восстановиться полностью после предыдущих беременностей или абортов: восстановить гормональный фон; вылечить все воспалительные заболевания и провести профилактику хронических болезней, а также наблюдаться у участкового гинеколога.

Вылез пупок при беременности Беременность меняет не только женский организм изнутри, но и сказывается на внешности будущей мамы. И не всегда такие изменения желаемы и прекрасны.

Шов на шейку матки когда накладывают и зачем

Во время беременности шейка матки служит «затвором», который удерживает будущего малыша внутри маминого тела. В некоторых ситуациях появляется риск, что она откроется раньше времени. Чтобы этого не случилось, врачи делают женщине несложную операцию — стягивают шейку матки специальными швами.

Шейка матки может открыться раньше срока по нескольким причинам. У некоторых женщин (к счастью, их не так много) ткани шейки матки от рождения слишком слабые. По мере того как будущий малыш растет, нагрузка на ткани увеличивается, и однажды они могут с ней не справиться. Шейка может раскрыться раньше времени и у женщин с неправильной формой матки; в том случае, если матка повреждена; а еще — при некоторых гормональных нарушениях (к примеру, при повышенном уровне мужских гормонов). Особенно внимательными надо быть будущим мамам, у которых уже были трудности во время предыдущей беременности, например преждевременные роды. Заранее выявить проблему, поставить точный диагноз и вовремя провести лечение женщине поможет осмотр акушера-гинеколога и УЗИ. Иногда для этого требуется несколько обследований; их проводят с 12-й по 25-ю неделю беременности.

Что же происходит, когда шейка матки открывается прежде положенного срока? В этом случае оболочки, в которых находится малыш, опустятся по ее каналу во влагалище и разорвутся. Если срок еще небольшой (до 22 недель), беременность после этого прервется. Если же шейка матки «без спроса» откроется к тому моменту, когда кроха уже достаточно подрастет (после 28 недель), малыш появится на свет раньше времени.

Чтобы предотвратить эту проблему, врачи «зашивают» шейку матки специальными швами — «кольцом». А есть и еще один выход — будущей маме назначают постельный режим до конца беременности. Правда, этот способ может помочь лишь в том случае, когда накладывать шов уже поздно (после 25 недель беременности) или делать операцию по каким-то причинам не стоит.

Наложение швов на шейку матки — несложная операция, но делают ее только в больнице. Этот метод изобрел 50 лет назад индийский врач Широдкар. Хирург зашивает шейку нерассасываемой нейлоновой или лавсановой нитью, а затем закрепляет нить узлом.

Чаще всего такую процедуру проводят на 13-20-й неделе беременности. Перед началом операции женщине вводят безопасный для малыша обезболивающий препарат, и она ненадолго засыпает.

После наложения шва будущая мама обычно остается в больнице на несколько дней. За это время врачи проводят ей короткий курс лечения антибиотиками и препаратами, расслабляющими матку. Сразу после операции многие женщины чувствуют небольшие тянущие боли; появляются кровянистые выделения. Такие симптомы абсолютно нормальны и обычно сами проходят за несколько дней.

Швы с шейки матки снимают на 37-й неделе беременности. Эта операция безболезненна; ее проводят в женской консультации или в роддоме без обезболивания. Даже если малыш решит родиться сразу после этого — ничего страшного. Но чаще всего будущая мама отправляется домой, и роды у нее наступают, как и положено, примерно через полмесяца.

Как правило, операция на шейке матки не слишком влияет на образ жизни будущей мамы; особенно беречь себя нужно только в первую неделю после процедуры

Но, как и всем женщинам «в положении», будущей маме не стоит много работать, долго ездить за рулем и — что особенно важно — ни в коем случае не поднимать тяжести. Кроме того, ей нужно каждые 2-3 недели проходить осмотр у врача

После наложения швов на шейку матки врачи часто советуют женщинам воздержаться от занятий сексом, ведь сокращения матки во время близости могут вызвать преждевременные схватки. Но даже если врач найдет, что препятствий для любви нет, стоит помнить: несмотря на наложенный шов, во втором триместре беременности шейка матки остается раскрытой и становится более уязвимой для микробов. Так что будущей маме стоит попросить партнера сдать анализы на половые инфекции или пользоваться презервативом.

Кому зашивали шейку накладывали кольцо при беременности

1. Гость | 28.04, 15:23:35

Просто так потери беременности не бывает. Вы выяснили почему такое произошло? У вас есть уже такой опыт невынашивания, трясите врачей, узнавайте, как этого избежать в следущую беременность. Вам нужно точно понять, какие были причины. Кольцо наложить просто, но лучше этого избежать.

Моя врач не накладывала швы и не ставила кольца, сказала это ислючительно крайние случаи, высок риск инфицирования, что ведет к ранним родам. Врач очень хорошая, умная, практикующая ежедневно.

Если будут накладывать, то это все очень индивидуально по боли и времени.

2. малюся | 28.04, 16:55:17

гость а вам накладывали швы?или кольцо?мне вот тоже интересно кто сталкивался с этим.я тоже потеряла и причина истмико цервикальная недостаточность.т.е причина то найдена и выход-швы или кольцо.на каком сроке кто зашивался?

3. малюся | 28.04, 16:59:19

гость а как понять вас:индивидуально по боли и времени?имеется ввиду больно шить?или живот болел перед тем как шить?у меня вот ничего не болело вообще!только были выделения слизистые,это я теперь понимаю что это было начало конца. два дня были выделения а на третий уже все:пузырь во влагалище.т.е. за 3 дня все произошло.

4. Ландыш | 28.04, 19:11:37

Малюся, и у меня слизь пробкой вышла, а через пару дней полное раскрытие, поэтому очень интересно насколько реально могут помочь швы или кольцо. ГОСТЬ 1! А ваша врач считает, что риск инфицировани я влюбом случае неизбежен при зашивании? А как быть тогда?

5. 1 | 28.04, 21:37:01

Мой врач считает. что риск инфицирования очень высокий, и если можно обойтись без зашивания, или без постановки кольца, это нужно делать. Я лежала с самого первого дня беременности до последнего. Редко садилась. Беременность была тяжелая, многоплодная, шейка была раскрыта очень долго, все получилось, доносила:)

Пока я лежала в больницах, узнала, что причин преждевременных родов бывает очень много. Так же узнала, что часто зашивают не по делу, заранее,хотя этого делать не нужно, врачи страхуются.

Меня предупреждали сразу,в первом триместре, что зашьют на 25 неделе, но моя врач всеми силами старалась избегать. И хотя я начинала рожать почти каждый день уже на 23 неделе, я дотянула и родила на 38:)

Если другого выхода нет, конечно же зашивать, и слушаться врача! Очень много случаев на моей памяти с моими подругами со счастливым концом:) Главное, врача найти хорошего.

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.

Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия редакции сайта. Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.

Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений и статей. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.

Материалы, размещенные в разделе Секс не рекомендованы для просмотра лицам, не достигшим 18 лет (18+)

При посещении сайта woman.ru вы принимаете Правила пользования сайтом Woman.ru. в т.ч. и в части касающейся куки-файлов.

Сетевое издание Woman.ru (Свидетельство СМИ Эл №ФС 77-51007, выдано Роскомнадзором 27 августа 2012 года).



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий