Новейшие методы

Что лучше

Содержание статьи

скрыть содержимое

СодержаниеСколько стоят внутриматочные противозачаточные спирали Фото и ценыСпираль после родовЧто определяет стоимость внутриматочной спирали?Сколько стоят внутриматочной спирали?Какая спираль лучше гормональная или негормональнаяКак ставить противозачаточную спиральТаблица виды и формы внутриматочных спиралейЧто представляет собой внутриматочная спираль ВМСПринцип действияЭффективность ВМС по индексу ПерляПодготовка …

Сколько стоят внутриматочные противозачаточные спирали Фото и цены

ВМС — эффективное средство для контрацепции, существует около 36 видов. Каждая по-своему препятствует процессу имплантации. Уникальное по строению и функциям средство помогает предохраняться миллионам женщин по всему миру. Многие беспокоятся за будущее потомство и не используют ВМС, которые не дают произойти имплантации, а пользуются усовершенствованными DVR, которые не дают яйцеклетке оплодотвориться. К таким относится Мирена. Эта эффективная спираль помогает бороться с абортивным способом контрацепции, не давая возможности сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку. Но из-за этих замечательных свойств стоимость этого маленького устройства достаточно высока.

Спираль после родов

В последнее время многие женщины понимают, что если они хотят качественную и безопасную внутриматочную спираль цена для них не будет иметь решающего значения, поскольку ВМС устанавливается не на один год и последующих затрат не предвидится.

Что определяет стоимость внутриматочной спирали?

От чего зависит цена на внутриматочные средства данного вида? Конечно, в первую очередь это качество материалов и вид, к которому относится изделие

Так же немаловажное значение имеет фирма производитель и дистрибьютор. Ниже рассмотрим типы и состав ВМС

Основной используемый вид ВМС — тип «якоря» или «Т-образные». Устройство имеет расширенное верхнее основание, которое перекрывает выход из маточных труб, и суженный конец с прикрепленной нитью для легкого удаления устройства. Каждый ВМС состоит из разных материалов, одни — из меди и серебра, другие — выделяют гормональные вещества, третьи — нейтральные. У каждого вида свои преимущества и недостатки.

Спиральные ВМК представляют собой полукруглое основание с небольшими шиповидными выступами на концах, благодаря им устройство крепится внутри матки. От основания проходит стержень с нитями, для легкого удаления устройства. Кольцевидные ВМК представляют кольцо внутри, которого вставлена металлическая проволока, на конце отведены нити для удаления ВМК после истечения срока службы.

Для гормональной внутриматочной спирали цена варьируется от 5 до 15 тысяч рублей. На внутриматочную спираль т-образную цена варьируется от 2 тысяч и выше. Популярными производителями ВМК являются: Россия, Германия, Нидерланды, Финляндия, Ирландия, Беларусь.

Гинекологи рекомендуют приобретать товары под названием: Юнона, NovaTCu200, Мультилоад Cu375, Мирена, Goldily Exlusive, поскольку эти средства хорошо зарекомендовали себя и являются последними разработками в этой области . Для того, чтобы понимать как установились цены на данное средство контрацепции, в конце статьи представлена таблица: «Спирали внутриматочные цены».

Сколько стоят внутриматочной спирали?

Всех женщин перед установкой ВМС волнует вопрос: «Сколько стоит спираль противозачаточная?». Производители стараются выпускать их в доступной ценовой категории. На спираль ВМС цены варьируются от 200 рублей до нескольких тысяч. Перед покупкой можно заглянуть в интернет аптеки и посмотреть фото спирали внутриматочной и ее цену. Базовые модели, состоящие из нейтральных материалов, стоят дешевле. Гормональные и немедикаментозные модели с металлом (серебро, медь, золото) стоят дороже из-за лучшего эффекта и дополнительных возможностей устройства.

Какая спираль лучше гормональная или негормональная

На сегодняшний день гормональные спирали считаются гораздо более эффективным и надежным средством. Индекс Перля внутриматочной системы Мирена составляет менее 1, тогда как для медьсодержащих ВМС он составляет до 3. Окончательный выбор спирали осуществляется вместе с лечащим врачом с учетом всех возможных показаний и противопоказаний.

Преимущества гормональных спиралей:

  • Обеспечивают надежную защиту от нежелательной беременности (индекс Перля составляет менее 1, тогда как для медьсодержащих ВМС — до 3).
  • Меняют менструальный цикл: месячные становятся скудными и малоболезненными. Возможно развитие аменореи, когда менструации совсем прекратятся. Это улучшает общее состояние женщины и снижает риск развития анемии.
  • Обладают лечебным эффектом, применяются при некоторых гинекологических заболеваниях.

Плюсы негормональных спиралей:

  • Не содержат в своем составе прогестерон, а значит, исключены нежелательные эффекты, связанные с его влиянием на организм.
  • Стоят дешевле, чем гормональные внутриматочные системы.

Да, это возможно. Сахарный диабет не является противопоказанием к установке спирали. Перед использованием ВМС нелишним будет получить консультацию эндокринолога и пройти необходимое обследование.

Как ставить противозачаточную спираль

Перед тем как установить спираль, требуется посетить врача. Гинеколог проведет гинекологический осмотр, возьмет мазок на флору из влагалища и цервикального канала. Обязательно проводится цитологическое исследование мазка для исключения рака шейки матки. Кроме того, отделяемое из половых путей исследуется на хламидии, уреаплазму, микоплазму, герпес. При необходимости проводится лечение. Еще нужно сдать кровь из вены на ВИЧ и сифилис. Перед установкой спирали обязательно проводится кольпоскопия (осмотр шейки матки с помощью специального прибора). Еще желательно сдать общий анализ мочи и сделать УЗИ органов малого таза. Если все анализы в норме, можно устанавливать внутриматочную спираль. Обычно ВМС устанавливают во время менструации, поэтому врач предложит женщине прийти на 2-3 день цикла. В период менструального кровотечения канал шейки матки приоткрывается, и спираль установить проще. Однако иногда у женщины нет месячных (например, во время кормления грудью), в этом случае врач непосредственно перед установкой спирали предложит пройти УЗИ матки, чтобы исключить беременность. И в этой ситуации ВМС можно установить в любой день цикла. Спираль устанавливается в условиях женской консультации на гинекологическом кресле без анестезии. Вся процедура занимает 5-7 минут. Техника установки зависит от конкретной модели спирали. В России наиболее распространены Т-образные ВМС.

Перед установкой спирали полость влагалища и шейка матки обрабатываются антисептиком. Затем шейка матки захватывается щипцами, а цервикальный канал немного расширяется. В матку вводится специальный зонд, позволяющий определить длину полости матки.

Из стерильной упаковки извлекается сама спираль. Она находится в сложенном виде в аппликаторе. Гинеколог вводит это устройство в полость матки и достигает дна. Затем аппликатор вытягивается, а спираль расправляется и фиксируется внутри матки.

На конце ВМС имеются синтетические нити, которые называются «усиками». Они проходят через цервикальный канал и спускаются во влагалище. «Усики» нужны для извлечения спирали. Обычно врач их немного подрезает, чтобы они выступали из цервикального канала не более чем на 1 см.

Таблица виды и формы внутриматочных спиралей

Вид ВМСОписаниеФормаПрименение
Спирали первого поколения
  • инертные;
  • материал — пластик;
  • риск развития осложнений и внематочной беременности;
  • не содержит металла или гормонов.
петля Липпса (спиралевидная)Морально устарела, не используется.
Спирали второго поколения
  • материал — пластик (медицинский полиэтилен);
  • содержит металл (медь, серебро, золото или платину);
  • малая вероятность внематочной беременности;
  • замедляет сперматозоидов за счёт ионизации;
  • не подходит при аллергии на металлы.
кольцеобразная (круглая)Показана при высоком риске смещения или выпадения спирали.
Ф-образная (якорь)Выступы на «плечиках» улучшают фиксацию и степень механического воздействия. Рекомендуется после родов или аборта, а также при дефектах матки, если те не являются противопоказанием.
Т-образная (рогатка)Универсальна, подходит большинству женщин.
Спирали третьего поколения
  • материал — пластик (медицинский полиэтилен);
  • содержит гормон прогестоген (левоноргестрел);
  • сочетает контрацептивный и лечебно-профилактический эффекты;
  • риск осложнений и внематочной беременности приближён к минимальному;
  • препятствует оплодотворению и овуляции.

Что представляет собой внутриматочная спираль ВМС

Внутриматочная спираль представляет собой специальное приспособление, размером до 3,5 см, которое вводится в полость матки в целях предотвращения развития нежелательной беременности.

Основной проблемой первых ВМС было то, что они очень часто вызывали побочные эффекты, из-за которых многие женщины не могли их использовать. Спираль как инородное тело в полости матки провоцировала воспаление её внутреннего выстилающего слоя (эндометрия). Современные модели внутриматочных спиралей по большей части не имеют серьёзных побочных эффектов. Они изготавливаются из инертных материалов, не провоцирующих развитие воспалительных процессов.

Современные внутриматочные спирали изготавливаются из медицинского пластика и металлов (меди, серебра, золота), которые не провоцируют развитие воспалительных процессов

Принцип действия

Внутриматочная спираль — высокоэффективное контрацептивное средство, обладающее комплексным действием. Она работает в нескольких направлениях:

  • Изменяет характер продвижения яйцеклетки во время овуляции. ВМС нарушает перистальтику фаллопиевых труб, что изменяет естественный порядок цикла. В результате в саму матку попадает неоплодотворённая яйцеклетка либо оплодотворённая, но раньше времени, когда эндометрий ещё не сформирован.
  • Создаёт препятствие продвижению сперматозоидов. Внутриматочная спираль, находясь в полости матки, раздражает её выстилающую поверхность, что провоцирует асептическое воспаление (не следует путать с патологическими процессами). В результате этого происходит увеличение количество слизи, скапливающейся в шейке матки, что значительно затрудняет продвижение мужских половых клеток.
  • Предотвращает имплантацию зиготы. Если оплодотворение яйцеклетки всё же произошло, то ВМС способствует тому, что зигота не сможет прикрепиться к стенке матки. Это происходит из-за недостаточного созревания эндометрия к моменту овуляции.

Эффективность ВМС по индексу Перля

В гинекологии существует так называемый индекс Перля, по которому оценивается фактическая эффективность того или иного метода контрацепции. Рассчитывается он по специальной формуле. Чем индекс выше, тем эффективность метода хуже.

К примеру, полное отсутствие контрацепции имеет индекс 85 (из 100 женщин 85 забеременеют, если не будут использовать ни один из методов предохранения), мужской презерватив — 2 (могут забеременеть только 2 женщины из 100). А индекс внутриматочных спиралей 0,1. Это очень высокий показатель эффективности (в процентах его надёжность выглядит как 99,9%).

Подготовка перед установкой внутриматочного контрацептива

Перед введением ВМС пациентке необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом, пройти гинекологический осмотр, а также сдать необходимые лабораторные анализы. Это позволит определить состояние здоровья пациентки и наличие возможных противопоказаний к установлению внутриматочного контрацептива. Детальный осмотр полости матки дает возможность изучить анатомические особенности органа и определить глубину, на которую будет устанавливаться ВМС.

К числу лабораторных и клинических методов диагностики, которые должна пройти пациентка, относят:

  • Мазок из влагалища;
  • Биохимическое и общее обследование крови;
  • Анализ на венерические патологии;
  • Мазок из шейки матки;
  • Кровь на ВИЧ, РВ, гепатиты, сифилис, группу крови;
  • Общее исследование мочи;
  • Кольпоскопия;
  • Ультразвуковое обследование тазовых органов.

При отсутствии возможных противопоказаний к установке ВМС, перед процедурой следует провести обязательное исключение беременности. Для этого женщина проходит специальный тест.

Определения, основанные на монотонности кривизны

Формальное определение спирали, основанное на монотонности кривизны, принято в монографии (глава 3-3, Spiral Arcs). При этом требуется непрерывность кривизны k(s){\displaystyle k(s)} как функции длины дуги кривой, и рассматриваются только выпуклые кривые. Спиралью в этом смысле является четвертинка эллипса (между двумя соседними вершинами). Интерес к таким кривым был во многом связан с теоремой о четырёх вершинах овала, утверждающей (в терминах обсуждаемого определения), что простая замкнутая кривая с непрерывной кривизной состоит как минимум из четырёх спиральных дуг.

Именно такие определения, с теми или иными уточнениями о выпуклости, строгой/нестрогой монотонности, непрерывности и знакопостоянстве кривизны, ограничениями на полный поворот кривой, используются в приложениях из области автоматизированного проектирования. Основные приложения связаны с конструированием скоростных дорог, в частности, построением переходных кривых, обеспечивающих постепенное изменение кривизны вдоль пути.

Более общее определение, не требующее знакопостоянства и непрерывности кривизны, а лишь её монотонности, принято в статье. В рамках этого определения свойство кривой быть спиралью инвариантно относительно дробно-линейных отображений кривой.

Установка спирали и её удаление

Часто женщины задаются вопросом: больно ли вставлять спираль, или нужно какое-то обезболивающее средство? Зависит всё от размеров у женщины церквильного канала. Если он сужен и женщине в принципе больно, когда её осматривает гинеколог, то можно выпить обезболивающее. Обычно врачи рекомендуют процедуру установки проводить в первые дни менструации, тогда канал немного расширяется, а значит, болезненных ощущений практически не будет. Так же происходит и удаление спирали.

Не нужно настраивать заранее себя на боль. После установки живот может немного потянуть, и появляются необильные кровяные выделения. Всё это быстро проходит и через дней десять можно жить полноценной сексуальной жизнью, не опасаясь при этом забеременеть.

Покупать спираль придётся самой, а вот сама процедура установки по полису бесплатная, если проделать её в обычной женской консультации. В платных клиниках нужно будет заплатить и за установку. Если решили поставить гормональную спираль Мирену, то цена будет дороже.

Можно ли забеременеть со спиралью?

Как бы надёжно не защищала спираль от возможной беременности, всё же в редких случаях бывает недоразумение, в результате чего происходит зачатие. Одной из причин и самой основной, является её выпадение или просто смещение.

Женщина может даже не заметить происшедшего. Чтобы такого не произошло, нужно периодически проверять нить спирали, выходящую во влагалище. Если она пропала, то возможно ВМС уже выпала. Если кончик нити стал длиннее, то вероятнее всего, спираль опустилась в шейку матки. Тогда врачу достаточно её просто удалить. Скорее всего, вам просто не подошёл данный вид контрацепции и нужно подобрать другой вариант предохранения.

Определить беременность при установленной спирали возможно только после проведения УЗИ. Тогда же врач и решит, что делать дальше, если зачатие всё же произошло. Признаки беременности при ВМС, аналогичны тем, которые появляются у женщины без неё. Повышается уровень хорионического гонадотропина, что видно по анализам крови. Задерживаются месячные или появляются небольшие выделения в виде крови. Если сделать УЗИ, то видно будет плодное яйцо.

При установленной спирали, чаще возникает именно внематочная беременность

Поэтому нужно прежде всего, обратить внимание на то, где именно находится плодное яйцо. Если оно в матке, а женщина готова выносить и родить ребёнка, то спираль обычно не удаляют

Если в планы женщины не входит беременность, то ей выскабливают полость матки, удаляя при этом ВМС. В данном случае аборт вакуумный или медикаментозный не подходит.

После удаления спирали возможно забеременеть уже в первом менструальном цикле. И хотя беременность протекает обычно без угроз, всё же лучше дать возможность эндометрию войти в норму, а это 3-4 цикла. Не стоит планировать беременность при воспалительном процессе, вначале следует пролечиться.

Принцип действия

Действие спиралей направлено на предотвращение оплодотворения яйцеклетки. Выступая в роли своеобразного инородного тела, контрацептив ускоряет в несколько раз прохождение оплодотворенной яйцеклетки через маточные трубы в матку, без достижения полного ее созревания. Кроме того, спираль, не позволяет зародышу, даже в случае оплодотворения, имплантироваться в слизистую матки.

Включение в состав спирали отдельных материалов или гормональных препаратов, кроме того, значительно ослабляет активность сперматозоидов, создает слизистую пробку в шейке матки, препятствуя их проникновение внутрь.

Спираль может стимулировать возникновение искусственного асептического воспаления эндометрия, не опасного для здоровья женщины, но нарушающего процесс овуляции и оплодотворения.

Возможные последствия внутриматочных спиралей

Согласно статистике, большая часть отказов от ВМС в нашей стране – из религиозных соображений. Ведь ВМС – это фактически абортивный метод, потому как чаще всего происходит изгнание все-таки оплодотворенной яйцеклетки на подступах к стенке матки. Остальные отказываются от спирали из-за страха («неприятная и немного болезненная процедура установки), из-за побочных эффектов и из-за возможных последствий.

Действительно ли стоит бояться последствий? К чему может привести использование ВМС?

Прежде всего, стоит отметить, что осложнения различного характера при использовании ВМС связаны с неграмотным подходом к принятию решения, как самого врача, так и женщины: из-за недооценки рисков, из-за небрежности при использовании ВМС (несоблюдение рекомендаций), из-за низкой квалификации доктора, который устанавливает спираль, и пр.

Итак, наиболее частые осложнения и последствия при использовании ВМС:

  • Инфекция/воспаление органов малого таза (ВЗОМТ) – до 65% случаев.
  • Отторжение маткой спирали (экспульсия) – до 16% случаев.
  • Врастание спирали.
  • Весьма сильные кровотечения.
  • Выраженный болевой синдром.
  • Выкидыш (при возникновении беременности и удалении спирали).
  • Внематочная беременность.
  • Истощение эндометрия и, как следствие, снижение способности вынашивания плода.

Возможные осложнения в результате использования ВМС, содержащих медь:

  • Длительные и обильные менструации – более 8 дней и сильнее в 2 раза. В большинстве случаев, они могут быть нормой, но могут быть и следствием внематочной беременности прервавшейся обычной беременности либо перфорации матки, поэтому не ленитесь лишний раз сходить к врачу.
  • Схваткообразные боли в низу живота. Аналогично (см. пункт выше) – лучше перестраховаться и провериться у врача.

Возможные осложнения в результате использования ВМС, содержащих гормоны:

  • Самое частое осложнение – аменорея. То есть, отсутствие месячных. Если виновница аменореи не внематочная беременность, а именно ВМС, то причина в обратимой атрофии эпителия матки.
  • Сбитый менструальный цикл, появление мажущих выделений в середине цикла и пр. При наблюдении таких симптомов более 3-х месяцев следует исключить патологию гинекологического характера.
  • Симптомы действия гестагенов. То есть, акне, мигрени, болезненность молочных желез, «радикулитные» боли, рвота, снижение либидо, депрессия и пр. При сохранении симптомов в течение 3-х месяцев можно заподозрить непереносимость гестагенов.

Возможные последствия нарушения техники установки ВМС.

  • Перфорация матки. Чаще всего наблюдается у нерожавших девушек. В самом сложном случае матку приходится удалять.
  • Разрыв шейки матки.
  • Кровотечение.
  • Вазовагальная реакция

Возможные осложнения после удаления ВМС.

  • Воспалительные процессы в органах малого таза.
  • Гнойный процесс в придатках.
  • Внематочные беременности.
  • Синдром хронической тазовой боли.
  • Бесплодие.

Самые популярные на сегодняшний день виды ВМС

Особенности: Т-образная форма с гормоном левоноргестрел в стержне. Препарат «выбрасывается» в матку в режиме 24 мкг/сутки. Наиболее дорогая и эффективная спираль. Цена – 7000-10000 руб. Срок установки — 5 лет. ВМС способствует лечению при эндометриозе или миоме матки (плюс), но и ведет к формированию фолликулярных кист яичников.

ВМС Multiload

Особенности: форма овала с шипами-выступами для снижения риска выпадения. Изготавливается из пластика с медной проволокой. Стоимость – 2000-3000 руб. Препятствует оплодотворению (сперматозоиды погибают из-за воспалительной реакции, вызываемой медью) и имплантации эмбриона (при его появлении) в матку. Считается абортивным способом контрацепции (как, впрочем, и любая другая ВМС). Использование разрешено для рожавших женщин. Из побочных эффектов: усиление срока и болезненности месячных, боли в низу живота и пр. Контрацептивный эффект может быть снижен при приеме антидепрессантов.

ВМС Нова Т Cu

Особенности: форма – «Т», материал – пластик с медью (+ серебряный наконечник, бария сульфат, ПЭ и железа оксид), срок установки – до 5 лет, средняя цена – около 2000 руб. Для легкого удаления спирали на наконечнике имеется нить с 2-мя хвостиками. Действие ВМС: нейтрализация способности сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки. Минусы: не исключает появления внематочной беременности, известны случаи прободения матки при установке спирали, вызывает обильные и болезненные месячные.

ВМС T-Коппер Cu 380 A

Особенности: форма – «Т», срок установки – до 6 лет, материал – гибкий полиэтилен с медью, сульфат бария, негормональное устройство, немецкий производитель. Действие: подавление активности сперматозоидов, предупреждение оплодотворения. Рекомендуется рожавшим женщинам. Особые указания: возможно нагревание фрагментов спирали (и, соответственно, негативное воздействие их на окружающие ткани) при тепловых процедурах.

ВМС T de Oro 375 Gold

Особенности: в составе — золото 99/000 пробы, испанский производитель, цена – около 10000 рублей, срок установки – до 5 лет. Действие: защита от беременности, снижение риска маточного воспаления. Форма ВМС – подкова, Т или У. Из самых частых побочных эффектов – усиление интенсивности и продолжительности месячных.

Установка и удаление внутриматочной спирали

Подобрать, поставить и извлечь ВМС может лишь квалифицированный гинеколог. Кроме личной консультации, потребуется пройти осмотр с обследованием (УЗИ, зондирование) и, если необходимо, сдать анализы. Такой подход позволит подобрать оптимальный вид спирали и исключит возможные осложнения. Этапы процедуры:

  1. Спираль подбирается индивидуально. Установку назначают после окончания критических дней, когда можно однозначно диагностировать отсутствие беременности. Некоторые гинекологи предпочитают 3–5-й день менструации, т. к. в этот период шейка матки приоткрыта.
  2. Врач надевает стерильные перчатки и делает контрольный осмотр шейки матки с помощью зеркала. Если всё хорошо, передняя часть шейки фиксируется пулевыми щипцами. После чего проводится зондирование — это нужно, чтобы определить глубину (длину) и положение матки.
  3. Открывают упаковку с контрацептивом. ВМС вводится с помощью специального шприца (проводника), гинеколог заправляет в него «плечики» спирали и устанавливает уровень углубителя. Устройство аккуратно вводится в шейку матки, постепенно выталкивая спираль внутрь. Во время манипуляций может ощущаться лёгкий или ощутимый дискомфорт, иногда сопровождаемый головокружением.
  4. Убедившись, что контрацептив правильно расположился, врач убирает щипцы и зеркало. Нить для извлечения укорачивают, оставляя во влагалище «усики» около 2–3 см. Потом назначается индивидуальный график для контрольной проверки.

Спираль вынимают по истечении срока службы или преждевременно. Причиной тому может послужить смещение, обострившееся воспаление, беременность или рост миомы. Как и в случае с установкой, извлечение проводится только специалистом (после осмотра). Удалить ВМС можно несколькими способами:

аккуратно вытянуть спираль за нити;
если нить по какой-либо причине отсутствует, прибегают к гистероскопии (ВМС находят с помощью телескопического устройства и осторожно извлекают);
в крайнем случае действуют хирургическим путём, извлекая контрацептив через брюшную полость.

Рекомендации после установки

Возвращаться к спорту и половой жизни можно уже на 7–14-й день после процедуры. Особого ухода и бдительного контроля спираль не требует, но всё-таки первые 3–4 месяца желательно почаще наведываться к гинекологу. И хотя бы на месяц отказаться от ванны, общественных бассейнов и пляжей. В этот период спираль иногда смещается или даже выпадает — обязательно проверяйте её положение после окончания менструации. Это можно сделать и в домашних условиях: сядьте на корточки и введите во влагалище продезинфицированный палец. Вы должны нащупать усики. Если они слишком длинные, короткие или не нашлись — это повод обратиться к гинекологу.

Вопреки распространённому мнению, правильно поставленная ВМС никак не мешает использованию тампонов

Возможные осложнения

К числу осложнений относят серьёзные последствия:

  • Врастание ВМС возникает при игнорировании профилактических осмотров и продолжительной носке (более 7 лет) контрацептива. Выход из этой ситуации лишь один — чистка матки с выскабливанием и изъятием спирали. Процедура аналогична аборту.
  • Беременность — редко, но всё-таки случается. Если исключить аборт, спираль может спровоцировать выкидыш или повредить плодный пузырь. Для сохранения ребёнка её стараются извлечь, но это не всегда возможно — иногда ВМС остаётся в организме «до последнего» и удаляется в момент или только после родов.
  • Перфорация — повреждения слизистой матки разной степени. Случается как при смещении контрацептива, так и при неаккуратном его введении. В худшем случае спираль может попасть в брюшную полость и начать «путешествовать» по другим органам. Это смертельно опасно и требует хирургического вмешательства.

Спираль от беременности когда ставить, принцип действия, виды спиралей

Внутриматочная спираль – это т-образная пластина, которая заключена в определенный проводник, у которого имеются прижатые «плечики». Когда происходит введение в полость матки спирали, плечики расправляются после извлечения проводника, что не дает самой спирали выпадать.

Действие внутриматочной спирали

Когда спираль находится в маточной полости, она механически воздействует на эпителий, чем вызывает воспаление асептического характера. В результате этого воспаления в верхнем слое маточной внутренней поверхности начинают развиваться изменения, которые препятствуют напрямую имплантации уже оплодотворенной клетки.

Вторым результатом действия спирали, является образование в маточной полости пены, которая препятствует движению и снижает в значительной степени жизнеспособность сперматозоидов.

Современные внутриматочные спирали могут выделять в полость матки женские гормоны – гестагены (если ставится гормональная система) или же медные ионы (если устанавливается медьсодержащая спираль). Все это активные вещества, которые дают в результате контрацептивное воздействие.

Итак, воздействие внутриматочной спирали происходит одновременно в нескольких звеньях процесса репродукции. Во-первых, она препятствует движению сперматозоидов. Во-вторых, снижает их способности к жизни. И в-третьих, производят изменения в маточном эндотелии, которые препятствуют развитию беременности.

Преимущества внутриматочных спиралей

Прежде всего, к преимуществам данного контрацептива относятся следующие факторы:

  • спираль по своей эффективности приближается к гормональным видам контрацептивов;
  • не требуют пунктуальности, как таблетки, которые необходимо принимать ежедневно в одно и то же время;
  • не оказывают негативного влияния на лактацию;
  • после удаления спирали быстро восстанавливается фертильность;
  • спираль не влияет на качество половой жизни;
  • экономический фактор (спираль обходится в несколько раз дешевле, чем другие средства контрацепции);
  • экономия времени (вводит один раз на пять – десять лет).

Недостатки внутриматочной спирали

Несмотря на ряд достоинств внутриматочных спиралей, все же даже самые дорогие из них обладают и рядом недостатков.

при спиральной контрацепции остается высоким риск воспалительных заболеваний органов малого таза. Особенно этот риск высок в первые сорок пять дней после установки спирали

Именно из-за этого внутриматочные спирали не рекомендуется устанавливать женщинам с чистотой влагалища третьей или четвертой степени (то есть, относящихся к группе риска инфекционных болезней органов малого таза) и с цервицитом (воспаления шейки матки).
внутриматочные спирали не являются предохранением от заболеваний, которые передаются половым путем, а в случаях заражения, способствуют распространению заболевания на все органы малого таза, и как последствия – бесплодия.
важно при каждом процессе мочеиспускания контролировать путем проверки наличие контрольных нитей. Это необходимо осуществлять, чтобы не пропустить момент самопроизвольного отторжения спирали.
нельзя устанавливать внутриматочную спираль женщинам, которые еще не рожали, поскольку у них недостаточная величина полости матки и узкий цервикальный канал;
чтобы установить или изъять внутриматочную спираль необходимо врачебное специализированное вмешательство.

Существует несколько видов внутриматочных спиралей:

  • нейтральные спирали;
  • гормональные спирали.

Возможные осложнения при установке внутриматочной спирали

Первое осложнение, которое может возникнуть – это перфорация матки. Возникает оно крайне редко, при неправильном, непрофессиональном введении спирали, у женщин, которые не рожали и не беременели. В свою очередь, перфорация матки может привести к ее полной ампутации.

Второе осложнение – разрыв шейки матки. Также редко возникающее осложнение, может возникнуть при несоблюдении правил установки спирали и без учета противопоказаний (например, при стенозе матки).

Более частое осложнение – маточные кровотечения. Возникает, как правило в момент установления спирали, и является противопоказанием к дальнейшему использованию спирали.

Далее, к осложнениям относятся вазовагальная реакция, воспаления органов малого таза, экспульсия или отторжение, аменорея.

Когда нужно ставить внутриматочную спираль?

Устанавливается внутриматочная спираль любого вида исключительно в кабинете врача – гинеколога, специалистом. Установка должна проходить через восемь – десять дней после окончания менструации, когда шейка матки находится в наиболее открытом состоянии.

Для определения вида спирали так же необходима консультация врача – гинеколога.

Формула

Спираль Фибоначчи аппроксимирует золотую спираль с использованием четвертинок окружности в квадратах с размерами квадратов, равных числам Фибоначчи. На рисунке показаны квадраты с размерами 1, 1, 2, 3, 5, 8, 13, 21.

Уравнение для золотой спирали в полярной системе координат то же самое, что и для других логарифмических спиралей, но со специальным значением коэффициента роста — φ4:

r=aφ±2θπ{\displaystyle r=a\varphi ^{\pm {\frac {2\theta }{\pi }}}},

где a — произвольная положительная вещественная константа, а φ=5+12{\displaystyle \varphi ={\frac {{\sqrt {5}}+1}{2}}} — золотое сечение.

Основное свойство логарифмической спирали: угол между радиус-вектором, исходящим из полюса, и касательной к спирали — μ — постоянен, и для золотой спирали определяется формулой:

tg⁡μ=rr′=π2ln⁡φ{\displaystyle \operatorname {tg} \mu ={\dfrac {r}{r’}}={\dfrac {\pi }{2\ln \varphi }}}, где r′=drdθ{\displaystyle r’={\dfrac {dr}{d\theta }}}.

Откуда μ≈73∘{\displaystyle \mu \approx 73^{\circ }}.

Спирали в природе

В природе встречаются приближения к логарифмическим спиралям с коэффициентом роста равным φk. Так раковины моллюсков Nautilus pompilius и окаменелых аммонитов хорошо описываются при k = 2, а раковины некоторых улиток при k = 1. Отношение длин трех витков спирали уха у человека равно φ, что соответствует спирали с k = 1. Рукава спиральных галактик, несмотря на существующие утверждения, если и описываются логарифмической, то не золотой спиралью. В данном случае, описание ею является проявлением случайной близости. Недавний анализ спиралей, встречающихся в роговичном эпителии мышей, показал, что там встречаются как золотая, так и другие логарифмические спирали.

Последствия после установки ВМС

Нередко после внедрения внутриматочного контрацептива могут возникать болевые ощущения, которые напоминают боль во время менструации. При наличии неприятных ощущений внизу живота, пациентке следует отдохнуть. Это позволит матке привыкнуть к наличию инородного тела. Нормой после установки ВМС считается возникновение влагалищных выделений, при условии, если они не длятся очень долго. Кровянистые выделения после внедрения внутриматочной спирали могут периодически возникать в течение первых 4-6 месяцев, при этом они не представляют опасности для пациентки. Если выделения приобрели обильный характер — следует проконсультироваться с врачом. После введения ВМС выделения могут отразиться на характере и продолжительности менструального цикла, спустя 2-3 месяца цикл должен нормализоваться.

Литература

  • David Darling. The Universal Book of Mathematics: From Abracadabra to Zeno’s Paradoxes. — John Wiley & Sons, 2004. — ISBN 9780471270478.
  • Ivars Peterson. Sea Shell Spirals. — Society for Science & the Public, 2005-04-01.
  • Keith Devlin. The myth that will not go away. — May 2007.
  • Midhat Gazale. Gnomon: From Pharaohs to Fractals. — Princeton University Press, 1999. — ISBN 9780691005140.
  • Charles B. Madden. Fractals in Music: introductory mathematics for musical analysis. — High Art Press, 1999. — ISBN 0-9671727-6-4.
  • Klaus Mainzer. Symmetries of Nature: A Handbook for Philosophy of Nature and Science. — Walter de Gruyter, 1996. — ISBN 3-11-012990-6.
  • Priya Hemenway. Divine Proportion: Φ Phi in Art, Nature, and Science. — Sterling Publishing Co, 2005. — ISBN 1-4027-3522-7.

Трёхмерные спирали

Архимедова спираль (черная), как проекция конической спирали на плоскость, перпендикулярную оси конуса, цилиндрическая спираль (зеленая) и коническая спираль (красная)

Как и в двумерном случае, r — непрерывную монотонную функцию от θ.

Для простых трёхмерных спиралей третья переменная h — также непрерывная монотонная функция от θ. Например, коническая винтовая линия может быть определена как спираль на конической поверхности с расстоянием от вершины как экспоненциальной функцией от θ.

Для сложных трёхмерных спиралей, как, например, сферическая спираль, h возрастает с ростом θ с одной стороны от точки и убывает — с другой.

Сферическая спираль

Сферическая спираль (локсодрома) — это кривая на сфере, пересекающая все меридианы под одним углом (не прямым). Эта кривая имеет бесконечное число витков. Расстояние между ними убывает по мере приближения к полюсам.



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий