Новейшие методы

27 неделя беременности

СодержаниеРоды на 28 неделе беременности и их последствия для мамы и ребенкаМетоды определения сроков беременностиОбщие рекомендацииПричины, симптомы и признаки преждевременных родов на 27, 29, 30, 32 неделяхВозможные осложненияПреждевременные роды на 27 неделе риски и шансы для плода и материРост и …

Роды на 28 неделе беременности и их последствия для мамы и ребенка

Она настолько тонкая, что видно все сосуды. Тело и лицо покрыто мягкими волосками под названием лануго. У этих малышей не было времени набрать жировую ткань, поэтому они очень худые. Глаза, как правило, постоянно закрыты, и у них нет ресниц.

У таких малышей высок риск медицинских осложнений. Им приходится довольно долго оставаться в отделении интенсивной терапии. К сожалению, примерно у 25% этих недоношенных малышей возникают те или иные серьезные нарушения развития. Примерно в половине случаев у детей в дальнейшем отмечаются небольшие нарушения – например, сложности в обучении и поведении.

Методы определения сроков беременности

Чтобы дать ответ на вопрос, на какой неделе рожают, стоит четко понимать, что это все зависит от женского организма. Любые события, происходящие на последнем триместре беременности, могут повлиять на дату родов. Каждый организм исключителен и неповторим, потому предсказать с точностью до дня дату появления младенца невозможно.

Можно лишь выяснить предположительный срок, когда наступят роды. Считается, что беременность длится 280 дней, то есть 40 недель. Этот срок отсчитывается с первого дня последней менструации.

Существует так называемая формула Негеля. по которой рассчитывают дату родов. По этой формуле от первого дня последних месячных вычитают 3 месяца и прибавляют 7 дней.

Также обращают внимание на первый день шевеления плода. Рожавшие в первый раз начинают ощущать шевеления на 20 неделе, а те, кому уже посчастливилось иметь ребенка, чувствуют движения уже на 18 неделе

Благодаря ультразвуковому обследованию можно поставить более точную дату родов. Врач увидит состояние плода, его зрелость, уточнит день, когда ожидать появления малыша. Но так как любая беременность непредсказуема, все эти моменты условны.

Доношенная беременность считается таковой на сроке от 37 до 42 недель. 5 недель – веская, но вполне допустимая разница.

Если роды происходят раньше 37 недели, то их относят к преждевременным. если роды после 42 недель, то это запоздалые роды.

Лучше всего, когда малыш рождается в срок, тогда считается, что малыш наиболее жизнеспособный. Переношенная беременность считается опасной, так как повышается риск травмирования ребенка. Если срок перенашивания превышает 14 дней, то это может быть смертельно опасным для малыша. В таком случае производят стимуляцию.

Общие рекомендации

На 28 неделе беременности для будущей мамыособенно актуальными будут следующие рекомендации относительно образа жизни и ухода за собой:
 

необходимо посоветоваться с врачом по поводу приема препаратов, содержащих кальций. Указанный микроэлемент необходим для нормального формирования костной ткани и зачатков зубов малыша, поэтому потребность в нем в период беременности резко повышается. Тем не менее, самостоятельно принимать кальцийсодержащие препараты не следует, чтобы не спровоцировать образование камней в почках и другие негативные последствия

Кроме того, избыток кальция может стать причиной слишком раннего окостенений черепа у плода, что чревато возникновением осложнений при родах;
следует постоянно обращать внимание на характер выделений. В третьем триместре повышается вероятность подтекания околоплодных вод, поэтому в случае увеличения объема выделений и появления следов излишней жидкости на белье необходимо как можно раньше обратиться к врачу;
как можно чаще следует давать отдых уставшим ногам

Во время беременности сосуды ног испытывают повышенную нагрузку, поэтому женщина значительно устает как во время ходьбы, так и стоя на месте. Сидеть на стуле или в кресле в течение длительного времени тоже вредно, поэтому оптимальный вариант – периодически менять положение тела и выполнять несложную гимнастику для ступней ног;
общая дневная калорийность рациона должна составлять в этот период около 3000 кКал. Энергетическую ценность продуктов и готовых блюд можно определить с помощью специальных таблиц, которые легко найти в сети интернет. Желательно не отклоняться излишне от рекомендуемых показателей, чтобы не спровоцировать набор чрезмерного веса, но и не голодать при этом;
следует ограничить поднятие тяжестей и не поднимать груз массой более 3-5 кг;
чтобы не допустить развития позднего гестоза, рекомендуется уменьшить в рационе долю мучных и сладких продуктов;
следует обращать внимание на характер выделений. Появление в них следов крови может свидетельствовать об отслойке плаценты или других серьезных осложнениях беременности. В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью;
настало время запастись постельными принадлежностями и предметами гигиены,которые могут понадобиться в роддоме, а затем и дома после рождения малыша. Все должно быть готово: начиная от запаса моющих средств и заканчивая теплым одеяльцем для ребенка.

Также рекомендуется в разумных пределах снизить активность на работе, если будущая мама по какой-либо причине еще не ушла в декретный отпуск. Современный труд в офисе или на производстве зачастую сопряжен с целой чередой стрессов и переживаний, которые сейчас совсем ни к чему.

Особенности эмбрионального развития на седьмом месяце гестации

40 неделя беременности

Причины, симптомы и признаки преждевременных родов на 27, 29, 30, 32 неделях

Преждевременные роды — это то, чего боятся все будущие мамы, даже те, у которых врачи не находят серьезных причин для беспокойств. Такова природа, беременные женщины действительно становятся очень мнительными. Однако, это мнительность часто идет на пользу, так как позволяет вовремя заметить патологию.

Преждевременные роды причины имеют самые разные, и явление это, к сожалению, не редкое в медицинской практике. Что приводит к рождению ребенка раньше срока и как это предотвратить?

Начнем, пожалуй, с того, что считается преждевременными родами. Это рождение ребенка в промежуток между 28 и 37 неделей гестации, с весом 1-2,5 кг. Раньше 28 недели родами процесс называется в дальнейшем только в том случае, если ребенок прожил более 7 суток, в противном случае — выкидыш на большом сроке.

Теперь о причинах. Преждевременные роды на 27 неделе и ранее обычно случаются по причине ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности) — патологии шейки матки. Под давлением плода шейка матки, примерно в середине беременности или немного позже, начинает самопроизвольно раскрываться

Именно поэтому очень важно встать на учет по беременности своевременно и ходить на УЗИ, ведь именно на УЗИ наиболее точно определяется длина шейка матки, и соответственно — есть ли угроза преждевременных родов (если шейка совсем короткая). Женщинам с диагностируемой ИЦН следует вести щадящий образ жизни, или даже соблюдать постельный режим

Кроме того, часто возникает необходимость наложения швов на шейку матки, которые снимаются перед родами. Надо отметить, что повышенный риск возникновения ИЦН имеют женщины, в прошлом пережившие аборты, диагностические выскабливания полости матки и другие медицинские вмешательства, в ходе которых была необходимость в искусственном расширении шейки матки. Преждевременные роды при ИЦН обычно начинаются с отхождения околоплодных вод. Тонуса матки может и не быть.

Преждевременные роды на 29-30 неделе обычно начинаются по иным причинам. К факторам риска относится молодой возраст беременной (менее 18 лет), обострение хронических заболеваний в период беременности, инфекции, физические травмы. Но и на этих сроках рожденных младенцев, к сожалению, выживаемость не столь велика. Проблема в незрелости легких.

Более благополучными считаются преждевременные роды на 32 неделе. Конечно, остается большой риск того, что у ребенка, рожденного на 2 месяца раньше срока, будут серьезные патологии и заболевания, выживаемость младенцев довольно высока при правильном медицинском уходе.

Итак, каковы же признаки преждевременных родов, ведь во многих случаях трагедию можно предотвратить.

1. Короткая, размягченная шейка матки.

Делайте УЗИ в установленные сроки. Это поможет вовремя заметить укорочение шейки матки.

2. Болезненные, регулярные спазмы матки.

Если у вас часто возникает тонус матки — пожалуйтесь врачу и не противьтесь назначению лекарственных средств или даже стационарному лечению.

3. Отхождение околоплодных вод.

Если вы заметили необычные, обильные выделения из влагалища (прозрачные или зеленоватые) — также обратитесь к врачу, так как это тоже могут быть симптомы преждевременных родов — подтекание околоплодных вод.

Помните, что предотвратить роды раньше срока можно только в том случае, если они еще не начались. Если шейка матки раскрывается, отходят околоплодные воды — пролонгировать беременность врачи уже не смогут.

Возможные осложнения

Осложнения беременности могут возникнуть в любой момент, поэтому каждая будущая мама должна знать, когда необходимо бежать к врачу или вызывать скорую помощь. На 27 неделе беременности как сигнал тревоги необходимо расценивать следующие состояния:

  • Выделение крови или слизи с прожилками крови из половых путей.
  • Вытекание или подтекание амниотической жидкости из влагалища. Это может быть несколько капель или струя.
  • Боль в животе и/или пояснице, чувство давления на промежность изнутри.
  • Тренировочные схватки, которые повторяются каждые 20-30 минут.
  • Резкое уменьшение или прекращение движений плода. Хотя на этом сроке такое возможно и в норме, проконсультироваться с гинекологом и обследоваться не помешает. Помните – здоровье крохи превыше всего.
  • Мушки перед глазами, резкое ухудшение зрения, головную боль, головокружение. Эти симптомы характерны для артериальной гипертензии.
  • Сильную рвоту и/или диарею. Отравление и кишечные инфекции очень опасны для будущих мам, поскольку вызывают обезвоживание. Кроме того, усиленная перистальтика кишечника может вызвать сильные сокращения матки.
  • Высокую температуру тела. Если на первых неделях беременности слегка повышенная температура тела рассматривается как вариант нормы, в третьем триместре такого быть не должно. Гипертермия свидетельствует о том, что в организме будущей мамы развивается воспалительный процесс.
  • Нарастающие отеки. Легкая отечность лица, ног, кистей – это типичные для третьего триместра явления. Но выраженные и не исчезающие после ночи отеки необходимо расценивать как угрожающий симптом.

Преждевременные роды на 27 неделе риски и шансы для плода и матери

Беременность – это лучший период жизни для каждой женщины, ведь в скором времени ей предстоит выполнить свое главное жизненное назначение – дать потомство. Однако самым большим страхом для будущей мамочки являются преждевременные роды. На 27 неделе «интересного положения» женщина уже может родить полноценного ребенка, а прогрессивная медицина способна обеспечить его жизнеспособность и выходить.

27 неделя – это конец второго триместра и начало третьего. К этому времени плод уже окончательно сформирован, но еще слишком мал, чтобы при рождении сопротивляться агрессивной окружающей среде. Ему нужно укрепить иммунитет, что как раз и происходит в третьем триместре за счет рациона будущей мамочки и питательных свойств плаценты

Но чего ждать, если произошли преждевременные роды в 27 недель? Ситуация критическая, но не смертельная, однако в любом случае важно достоверно выяснить этиологию этого патологического процесса

Рост и развитие плода

С наступлением 28 недели беременности длина тела плода в полный рост достигает 35 см. Масса его тела может составлять в этот период от 1100 до 1200-1300 граммов.
 

В организме будущего малыша на данном этапе развития происходят следующие изменения:

  • в коре головного мозга происходит образование извилин;
  • подкожная жировая клетчатка активно накапливает жир;
  • плод занимает почти все свободное место в матке;
  • интенсивно растут ноготки на пальчиках;
  • укрепляется костная ткань;
  • кожа малыша постепенно разглаживается.

Вполне возможно, что ребенок к этому времени уже занял положение в матке головой вниз, которое является наиболее оптимальным. Если это не так, еще существует вероятность того, что малыш «передумает» и примет другое положение тела.

Советы будущим мамам

Чтобы 27 неделя беременности и весь третий триместр прошли без неприятностей и осложнений, будущей маме необходимо помнить о следующих рекомендациях:

Отдых и сон должны быть полноценными. Будущей маме противопоказано недосыпать, переутомляться и валиться с ног

Особенно важно строго придерживаться этого правила женщинам, имеющим проблемную беременность.

Большую пользу приносит посещение курсов для беременных. Это хорошая подготовка к родам и послеродовому периоду (консультанты расскажут и покажут, как прикладывать новорожденного к груди, как ухаживать за крохой, как следить за своим телом и много чего другого).

Будущим мамам противопоказана нехватка кислорода, то есть душные непроветренные помещения, загрязненный выхлопными газами воздух городских улиц

Беременным очень полезно гулять в парке (приравнивается к сидеть на лавочке), выезжать на выходных на природу. Кроме того, желательно научиться правильно дышать. Кстати, этому также учат на курсах для будущих мам.

Питание будущей мамы должно обеспечивать и ее саму, и плод всеми необходимыми питательными веществами. Но переедать тоже нельзя. Брать желательно не количеством, а качеством. Например, перекусывать лучше не булочками, а полезными сухофруктами и орешками, твердым сыром, фруктами.

Беременность – это не повод отказываться от физической активности. Исключение составляют ситуации, когда женщине для сохранения беременности необходим полный покой и постельный режим. Занятия физкультурой должны приносить будущей маме приятные ощущения – положительные эмоции, облегчение боли в пояснице, повышение жизненного тонуса. С помощью специальных упражнений женщина может очень эффективно подготовить свое тело к родам.

Сексуальные отношения могут присутствовать в жизни будущей мамы вплоть до родов, конечно же, если нет противопоказаний.

Беременная женщина должна оставаться красивой, но не во вред своему самочувствию и здоровью малыша. Например, ношение обуви на высоком каблуке или высокой платформе может привести к падениям, вывихам голеностопного сустава и развитию варикозной болезни. Лаки для ногтей, аммиачные краски для волос, некоторые профессиональные косметические средства – это источники вредных веществ, которые могут проникнуть к крохе. Поэтому будущая мама к выбору гардероба и уходу за собой должна подходить очень взвешенно.

Еще несколько важных моментов. На 27 неделе беременности уже можно обсудить с работодателем вопросы декретного отпуска и передачи дел замещающему сотруднику. Также не помешает заняться выбором роддома, чтобы в случае непредвиденных обстоятельств знать, куда ехать.

Рекомендуем прочитать:
28 неделя беременности: описание, фото, тест шевелений плода, резус-конфликт

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

8,844 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Кто впереди, девочки или мальчики

Говорят, девочки больше спешат в этот мир, потому чаще мальчишек рождаются раньше установленной даты. Однако срок зависит не только от младенца, а и от мамы, ее здоровья. Но то, что девочки действительно выносливей, крепче мальчишек, ранее готовы к выходу в свет – это факт. Недоношенные девочки прекрасно выживают и развиваются. А вот у мальчиков с этим проблемы.

Мальчишки и девчонки абсолютно разные существа. Даже рождаются они не одинаково. Ученые доказали, что число зачатий девочек к зачатиям мальчиков в среднем относится как 100:150. А при рождении отношение уже другое: на 100 девочек – 103-107 мальчиков. Кроме того, новорожденные девочки имеют меньший вес, рост, но очень быстро опережают мальчишек по всем показателям. И вообще, «сильный» пол чаще болеет, слабее, а организм слабенькой девочки оказывается здоровее и сильнее создала сама природа для продления рода. Возможно, этим и объясняется факт более ранних родов девочек. А мамы мальчишек дольше перехаживают.

Если все-таки раньше

В жизни случаются обстоятельства, не зависящие от нас. Если малыш родился до срока, каковы его шансы? По статистике 6-9% родов – преждевременные.

Из них более 50% приходится на рожденных на 34-37 неделе. Такие дети уже нормально развиты, готовы к появлению и не нуждаются в каком-то специальном уходе.

Еще 33-42% недоношенных деток приходится на 28-33 неделю. У них могут быть проблемы с кормлением и дыханием. Их выхаживают в отделении интенсивной терапии.

И лишь 5-7% из числа досрочных родов приходятся на 22-27 недели. Шанс выжить у этих детей невелик.

Но младенец появляется на свет намного ранее своего времени чаще, если беременность была проблемной или мама пережила стресс, травму, тяжело переболела. Потому мамочки должны сделать все вероятное, чтобы уберечь себя и свое будущее дитя.

Чем ближе конец беременности, тем больше женщина переживает, когда же она родит. Так устроена женская психика, что на протяжении всего периода вынашивания малыша она боится преждевременных родов. а если малыш не спешит появиться на свет, то переживает и по этому поводу тоже.

С какой недели можно рожать?

Всем известны случаи, когда выхаживают деток, родившихся на 26 неделе и старше этого срока. Но это совсем не означают, что малыши жизнеспособные и у них в будущем не будет проблем со здоровьем. Даже на 34-36 недели ребенку еще не хватает какого-то минимума, чтобы полностью быть готовому к жизни вне матки.

Нормальными родами считают те, которые начались после 37 недели и малыш при рождении, после оценки неонатолога, считается доношенным.

Во сколько недель рожают первородки?

Первородящие женщины по негласной статистике рожают практически точно в срок — в 39-40 недель, это происходит примерно в 70% случаев. Случается так потому, что организм женщины еще не проходил через процесс родов и ему нужно немного больше времени, чтобы подготовиться к изгнанию плода.

К тому же, беременная в первый раз не знает на своем собственном опыте, как начинаются роды и элементарно может пропустить начало родовой деятельности. которая часто бывает у первородок слабой и затяжной.

Конечно же, тут тоже есть свои исключения. Если не брать в расчет преждевременные роды (до 37 недели), когда имели место нарушения в течение вынашивания, то встречаются и переношенные беременности, которые оканчиваются после 42 недели.

На какой неделе бывают повторные роды?

Как известно, повторнородящие рожают раньше первородок. Безусловно, это не является законом и глупо ожидать, что у вас будет именно так, как у большинства. Просто обусловлено это тем, что организм женщины уже проходил через этот процесс, а возможно, и не раз. Таким образом, по накатанной дорожке родовой процесс запускается быстрее, ведь в организме уже однажды была налажена связь между мозгом и маткой.

Статистика родов по неделям говорит о том, что повторнородящая должна быть начеку уже к концу 36 недели, ведь родовой процесс может начаться внезапно, а сами роды проходить стремительными темпами.

Шейка матки, открытие которой в первые роды занимает намного больше времени, может открываться достаточно быстро и есть риск не успеть доехать до роддома. Повторные роды чаще приходятся на срок 38 недель, но бывают и исключения из этой статистики.

На какой неделе чаще рожают девочек и мальчиков?

Прекрасный пол, начиная еще с рождения, ведет себя по отношению к жизни более цепко, то есть у девочек, родившихся преждевременно, больше шансов на выживание, чем у мальчиков. То же самое прослеживается и в остальном – хотя мальчишки и больше по росту и весу, но к школьному возрасту они начинают заметно отставать в физическом и интеллектуальном развитии, а догоняют сверстниц лишь к 17-18 годам.

Девочки стремятся увидеть белый свет раньше, чем мальчики, которые часто засиживаются в мамином животике. Появление мальчика чаще всего приходится на 40-41 неделю, а некоторые рекордсмены задерживаются и до 42, тогда как девчонки могут огласить мир первым криком в 38-39 недель.

Не стоит сбрасывать со счетов длительность менструального цикла у отдельно взятой женщины. Так, при нормальном и коротком, когда овуляция происходит на положенные 14 сутки после начала менструации, малыш рождается в установленные 40 недель.

Но если длительность цикла превышает положенные 28 дней и составляет 30-35 суток, то естественно, и овуляция будет поздней и малыш на пару недель позже будет готов к рождению. Вот почему беременность считается нормальной, а конкретно, пролонгированной до 42 недели.

Какие проблемы могут быть у недоношенных детей в будущем последствия преждевременных родов

АД повысилось до 210/115 мм рт.ст.; фентанил в дозе 50 мкг и фентоламин в дозе 1 мг снизили АД до уровня 150/70 мм рт.ст. При массаже опухоли АД и уровень норадреналина сыворотки повышались. Фентоламин в дозе 1 мг был введен повторно. После лигирования надпочечниковой вены и артерии АД снизилось, введение PGE 1 прекратили. Допамин был начат вместе с норадреналином. Через 1 час после операции АД стабилизировалось на уровне 117/93 мм рт.ст. У пациентки не было интраоперационной памяти. На 7-й день после операции концентрация норадреналина снизилась до 0,02 нг/мл. Пациентка была выписана домой на 12-й день после операции, а ее новорожденный на 81-й день после операции.

Пероральные блокирующие препараты перед операцией являются основной терапией при гипертензии, вызванной феохромоцитомой. Они могут безопасно использоваться при беременности, но при применении их одних, они могут вызывать тахикардию. Сочетание этих препаратов и блокирующих препаратов может быть использовано для лечения тахикардии. Данные текущего исхода поддерживают пользу этого сочетания.

Особенности выхаживания

Выхаживание деток, родившихся на 26 неделе беременности, является очень сложным в связи с неполноценным развитием многих органов и систем. У таких новорожденных не успевают полностью созреть легкие, нарушается продуцирование сурфактанта. Так называется смесь поверхностно-активных веществ белково-липидной структуры, которая выстилает альвеолы изнутри, способствует их раскрытию и предотвращает спадение (слипание) пузырьков при вдохе. При недостатке сурфактанта младенец не может полноценно дышать и испытывает кислородное голодание.

В первый же час жизни ребенка при преждевременном родоразрешении производится введение сурфактанта через интубационную трубку или тонкий катетер в трахею от 1 до 3 раз в зависимости от состояния новорожденного. Наиболее распространенными сурфактантами являются Куросурф, Сурфактант-БЛ, Экзосурф, Альвеофакт. После манипуляции легкие вентилируют через маску или носовую канюлю. Поскольку сурфактант является сильно дорогостоящим препаратом, который не всегда имеется в наличии, женщинам могут назначаться глюкокортикостероиды. Препараты стимулируют производство сурфактанта и созревание легких у плода за 2-3 суток при высокой вероятности преждевременного родоразрешения.

Дети, родившиеся на 26 неделе беременности, отправляются в палату интенсивной терапии или в реанимацию, где за ними производится круглосуточный контроль и осуществляется необходимое лечение. Проводится искусственная вентиляция легких. Питательные вещества вводятся через вену либо с помощью зонда. Поскольку у недоношенных малышей имеется склонность к нарушению дыхания, находиться на дежурстве круглосуточно должны не только медсестры, но и неонатолог. При улучшении состояния маленького пациента переводят в перинатальный центр, где выполняется заключительный этап выхаживания.

Конечно, 26 недель беременности – еще слишком ранний срок для появления малыша на свет. При угрозе преждевременных родов женщина должна проходить все назначенные обследования и строго придерживаться указаний врача, ведь каждая минута в животике неоценима для здоровья будущего ребенка. Но иногда, кажется, будто малыш сам хочет поскорее выбраться на свет, и родовая деятельность все же случается. Современные технологии и оборудование позволяют выхаживать даже деток, рожденных после 22 недели беременности, а врачи сделают все, что в их силах, чтобы малютка вырос здоровым и счастливым.

Adblock detector



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий