Новейшие методы

Медицинский информационный портал Вивмед

Содержание статьи

скрыть содержимое

СодержаниеЧетвёртая стадия. Рождения последаКак проходят естественные родыПервый этапВторой этапТретий этап Еще по теме Обезболивание родов и рождение ребенка. Муж на родахвспомнилосьОпыт мам испытавших роды с эпидуральной анестезией и без нее в сравненииэпидуральная анестезия — вторые родыРоды с мужемМальчики рождаются позже …

Четвёртая стадия. Рождения последа

Через некоторое время после рождения ребенка у вас появится непреодолимое желание потужиться снова. Это — рождение последа (плаценты и оболочек плода).
Часто роженицы в это время обычно настолько увлечены своим, только что родившимся, ребенком (который лежит у них на животе), что частенько забывают про эту стадию. Прикладывание новорожденного к груди прямо в родильном зале и тесный контакт с телом матери имеет большой положительный эффект. В частности, ускоряет рождение последа и способствует уменьшению кровотечений, не говоря уже об огромном эмоциональном подъеме, испытываемом женщиной.
Однако для такого длительного и раннего контакта роженицы со своим малышом требуется большое количество специальных условий, которые не всегда имеются в наших родильных домах. Поэтому вы, скорее всего, будете дисциплинированно дожидаться этой стадии, в то время как малыш будет нежиться под лучами специального источника тепла. Но не огорчайтесь — у вас впереди еще очень много времени, чтобы насладиться общением со своим ребенком!
В результате двух-четырёх завершающих потуг плацента, этот объёмистый орган, прослуживший 9 месяцев, вместе с плодными оболочками покидает тело роженицы. Естественные роды завершены.

После рождения плаценты врач проверяет состояние родовых путей и, если необходимо, зашивает разрывы. Ещё два часа вы будете находиться в родовом зале, так как врач должен убедиться, что с вами всё в порядке, и кровотечение у вас в пределах нормы. Ребёнка в это время уносят в детское отделение. Лучше, конечно, его отдать мужу, который ждёт вас в коридоре. Пусть эти два часа он походит с малышом возле вас. По прошествии двух часов и осмотра, подтверждающего, что с вами всё в порядке, вас вместе с малышом переведут в палату, где вы сможете полноценно отдохнуть.И уже потом, отдохнув и выспавшись, осознать всю неповторимость момента. Можно тихо полежать, посмотреть, как он спит, и получать удовольствие от покоя. А можно (наконец-то!) обзвонить всех родственников и подруг – и принимать поздравления с рождением ВАШЕГО ЧУДА!

22.12.2010

Анастасия Габец, перинатальный  психолог
Школа «Рождение для  двоих»
  

  для беременных, подготовка к родам  Другие статьи автора

Как проходят естественные роды

Врачи выделяют три этапа родов:

  1. Схватки и подготовка организма к появлению ребенка.
  2. Непосредственно рождение малыша.
  3. Изгнание последа и кровяных сгустков.

Первый этап

На первом, самом длительном, этапе происходит раскрытие шейки матки от 2 до 10 см. Женщина еще не должна тужиться: в этот момент плод меняет позу и готовится к появлению на свет.

В течение всех родов будущей маме ни в коем случае нельзя нервничать и постоянно кричать: это помешает концентрироваться на схватках и не позволит услышать, что говорят врачи. Каждая последующая схватка более длительная по времени в сравнении с предыдущей, время межу ними постоянно сокращается.

Женщине необходимо найти такое положение тела, чтобы было легче переносить схватки. Считается, что стоя организм быстрее «готовит» родовые пути для рождения малыша, поэтому рекомендуется держаться как можно прямее. Можно пробовать ходить, стоять, опираясь на спинку стула и покачивая тазом, встать на колени и упереться в кровать.

Основную роль играет дыхание. В перерывах между схватками женщина должна глубоко и ровно дышать, набираясь сил. Во время схватки необходимо поверхностное дыхание через рот.

В первое время, когда начались схватки, роженица, если хочет, может немного поесть (легкую пищу: крекер, булочку, банан). Для рождения малыша требуется много сил, ведь роды могут затянуться на несколько часов.

В последнее время врачи все реже применяют очистительную клизму перед родами. Это объясняется тем, что данная процедура сильно расслабляет мышцы брюшной полости, чем мешает женщине тужиться. Если во время рождения малыша роженица захочет в туалет «по большому», это естественно: плод давит на кишечник, что приводит к его непроизвольному опорожнению. Врачи-акушеры обо всем позаботятся, матери же нужно полностью сосредоточиться на процессе рождения малыша.

Второй этап

Когда шейка матки раскрывается до 10 см, начинается второй этап родов – уже можно тужиться, чтобы помочь ребенку быстрее появиться на свет. Этот этап может занимать до 2,5 часов, во время которых врачи внимательно наблюдают за продвижением малыша.

При необходимости (если мама не справляется и ребенок не движется), могут сделать надрез промежности – это происходит, когда голова ребенка слишком крупная и есть опасность разрыва мягких тканей. После рождения малыша доктор сделает обезболивающий укол и наложит на надрез швы.

Многие мамы, которые рожают первый раз, во время потуг совершают грубую ошибку: когда они тужатся, они напрягают пресс, из-за чего ребенок не продвигается вперед, а силы тратятся впустую. Если женщина тужится неправильно, могут возникнуть разрывы мягких тканей.

Правильным будет во время потуг напрягать мышцы задней стенки брюшной полости (именно эти мышцы напрягаются, когда человек ходит в туалет «по большому»). Напрягаться нужно только во время схваток, в перерывах – отдыхать и глубоко дышать.

Третий этап

Этот период может занимать от 5 до 30 минут, во время которых происходит отторжение последа и рождение плаценты, а женщина может ощущать слабые схватки.

В завершение врачи осмотрят родовые пути на предмет внутренних разрывов, а при необходимости наложат швы с применением анестезии. Несколько часов после родов мама отдыхает в палате, тогда же ей приносят малыша для первого кормления. К этому времени врачи уже осмотрят новорожденного, произведут необходимые измерения и зафиксируют все данные.

В послеродовой палате женщине рекомендуется полежать 1-2 часа на животе: это улучшит кровообращение и сокращение матки, поспособствует скорому выходу кровяных сгустков. Если роды прошли успешно, а мама и ребенок чувствуют себя хорошо, то уже через 3-5 дней их выпишут из роддома и отправят домой.

Еще по теме Обезболивание родов и рождение ребенка. Муж на родах

вспомнилось

Вторые роды и того меньше — часа 2, прошло несколько схваток, буквально 7 или 8, противно и тянуче, но острой боли не было. Идеальные роды — практические рекомендации ( часть 2 ). Естественные роды -за и против. Беременность и роды : зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз…

Опыт мам испытавших роды с эпидуральной анестезией и без нее в сравнении

Имеются одни роды с эпидуральной, хотя настраивалась без. В родах на анестезии настоял врач и позже стало ясно почему, ребенок В итоге в род .кресло переносил муж, а потом все как во сне — вроде и рожаешь, выполняешь все, что говорят, а вроде и не чувствуешь почти, т.е…

эпидуральная анестезия — вторые роды

Беременность и роды : зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Почитайте отзывы о родах, многие жалуются, что потуги не чувствовали вообще. Когда я на родах просила еще анестезию, моя врач сказала, что не хочет рожать за меня.

Роды с мужем

Конференция «Беременность и роды » «Беременность и роды «. Раздел: Роды (А как кто А для него — это сопричастность к рождению детей, вообще настолько трепетно относится к дочери Первому мужу не доверяла настолько, поэтому на роды старшего мне не приходило в голову…

Мальчики рождаются позже или в срок, а девочки выскакивают раньше?

Идеальные роды — практические рекомендации ( часть 1). За две недели до родов (может быть позже, но не раньше) у будущей мамы опускается живот. А почему Вы в Видном не хотите.Мы наоборот из Москвы в Видное едим рожать.

роды без обезболивания после родов с обезболиванием

Есть такие, кто рожал (собирается рожать ) без обезболивания после опыта родов с На сегодняшний день выплата помощи при рождении первого ребёнка составляет 12 240 грн, при рождении Я была настроена на роды вообще без обезболивания. Но со мной был муж, на …

Шпаргалка на роды

Идеальные роды — практические рекомендации ( часть 2 ). Моя первая беременность и роды. Как начинаются роды. Предвестники приближающихся родов. Из каких фаз состоят роды.

Роды с геморроем… У кого были?

Идеальные роды — практические рекомендации ( часть 2 ). Если Вы хотите, чтобы папа сразу взял новорожденного на руки, он должен ходить с Вами на занятия, и уже после их посещения решать вопрос о присутствии при родах. По команде акушерки нужно лишь слегка потужиться.

шпаргалка на роды

Период родов и правила поведения. Существует 2 фазы родов : 1) Первая фаза. Делиться 4 периода: • Латентная фаза- раскрытие 0-3 см. Схватки через каждые 5-10 минут, нерегулярные, слабые, прогресс 0,3 см в час. Идеальные роды — практические рекомендации ( часть 2 ).

обезболивающие точки

Обезболивание при родах. Муж на родах. Рождение ребенка. Сразу после родов. Поздний послеродовой период. Массируйте обезболивающие точки : на крестце и внутри от гребней тазовых костей. К содержанию. Муж на родах.

План родов — обезболивание

Взять мужа на роды (мне помогает..)И при естественных родах эпидуралку ни в коем случае, ношпу колоть гипотоникам тоже ни в А если что-то в родах не так (голова ребенка не так стоит или еще что), или женщина очень устала, боль может быть очень сильная и мешать раскрытию.

про схватки и раскрытие

девочки, 1. как у вас начинались схватки? черех какой промежуток времени? 2. и еще — с раскрытием 2 см и мягкой готовой шейкой мне долго еще можно ходить, да?:) 3. кто рожал быстрыми родами — на сколько часов рассчитывать? хотя бы 4-6 часов есть в запасе? или только часа два?

Роды!!!!!! Часть 2

Часть 2. Мои вторые роды. Идеальные роды — практические рекомендации ( часть 2 ). Такие разные партнерские роды ( часть 2 ). Моя первая беременность и роды.

что делать с мужем?

Конференция «Беременность и роды » «Беременность и роды «. Раздел: Вторые и последующие роды (Что сделать с мужем, чтоб он разрешил Как мне знакомая заявила — дескатья на родах даже не пикнула — А ты с обезболиванием рожала — Конечно (она считает это естественным)…

Мысли по поводу вопросов в роддом есть у

Список вопросов на контрактные роды : § Стоимость контрактных родов и что включает в себя контракт? § С какой недели беременности заключается контракт на Если кесарево, то может ли присутствовать муж в операционной? § Кладут ли сразу ребенка на живот после родов ? §

Отчетик о родах. Часть 2.

Часть 2. Мои вторые роды. Идеальные роды — практические рекомендации ( часть 2 ). Такие разные партнерские роды ( часть 2 ). Моя первая беременность и роды.

Обезболивание при родах — опросик

Обезболивание при родах — опросик. — посиделки. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Девочки, поделитесь опытом, кто и как обезболивался при родах. Рожать мне второй раз в мае, несколько волнуюсь, хотя особо…

Когда это может потребоваться

Показания к плановым родам, то есть родам, которые начинаются по инициативе врачей, формируются благодаря нескольким факторам. Одним из них может быть состояние плода — ситуация, когда малыш не может более находиться внутри утробы, так как условия развития там не соответствуют его потребностям: например, по суженным сосудам плаценты поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ или на малыша воздействуют те или иные факторы агрессии. О том, как чувствует себя ребенок в утробе, можно судить по данным кардиотокографии — регистрации сердцебиений плода, допплерометрии — исследованию, которое позволяет определить кровоток в сосудах матки, плаценты и плода. Имеют значение и данные ультразвуковых исследований, во время которых можно определить соответствие размеров плода сроку беременности, количество околоплодных вод, степень зрелости плаценты (несоответствие ее сроку беременности позволяет предположить, что малыш недополучает питательных веществ).

Часто для определения состояния плода проводят динамическое наблюдение, то есть после однократного кардиомониторного, ультразвукового и допплерометрического исследования на фоне проводимой терапии эти исследования повторяют, оценивая все параметры. Если состояние ребенка остается стабильным или улучшается, то дату планируемых родов откладывают.

Еще одним таким фактором является состояние беременной женщины. Если то или иное заболевание прогрессирует с течением беременности, и для того чтобы улучшить самочувствие мамы, необходимо закончить беременность, родоразрешение также приходится планировать. Объективными критериями состояния мамы служат показатели артериального давления, пульса, анализов.

Более детально показания к плановым родам выглядят так:

  • Гестоз (нефропатия). Это заболевание возникает только во время беременности, то есть оно непосредственно связано с ней. При этом страдает будущая мама — у нее повышается артериальное давление, появляются отеки, почки не справляются с нагрузкой — в моче появляется белок. Из-за спазмов сосудов матки и плаценты страдает и малыш. Сначала это осложнение лечат при помощи лекарств; при неэффективности медикаментозной терапии помочь маме и малышу может только родоразрешение. При данном заболевании в родах может произойти заметное ухудшение состояния и женщины, и плода, увеличивается риск различных осложнений, предупредить и лечить которые более рационально в плановом порядке.
  • Хроническая плодово-плацентарная недостаточность, когда малышу не хватает кислорода и питательных веществ. При этом также сначала проводят медикаментозную терапию, а если показатели кардиомониторного наблюдения и допплерометрии после этого не улучшаются, назначают плановое родоразрешение.
  • Тенденция к перенашиванию беременности. Если срок беременности давно «перевалил» за 40 недель (больше, чем на неделю), а роды все не начинаются, также назначают плановое родоразрешение. Переношенная беременность приводит к внутриутробному страданию плода и травматичным родам как для мамы, так и для малыша.
  • Гемолитическая болезнь плода, которая возникает при резус-конфликте матери и плода. При этом у матери вырабатываются антитела, губительно действующие на эритроциты плода. Чем больше таких антител накопилось, тем серьезнее последствия для малыша. За процессом выработки антител и состоянием здоровья плода следят с помощью лабораторных анализов и ультразвукового исследования. Если количество антител и состояние малыша больше не позволяют ему развиваться внутриутробно, проводят плановое родоразрешение.
  • Тяжелые хронические заболевания женщины, особенно в случаях, когда беременность усугубляет состояние пациентки или требуется присутствие на родах или консультация других специалистов, кроме акушеров (терапевтов, гематологов и т.д.).

К плановым родам можно отнести и оперативные роды, когда заранее известно, что беременность разрешится путем кесарева сечения. Показаниями к нему могут быть:

  • все показания, перечисленные ранее, при неподготовленных родовых путах (о критериях готовности родовых путей будет сказано ниже);
  • полное предлежание плаценты (плацента перекрывает выход из матки);
  • два и более рубца на матке после предыдущих операций:
  • пороки развития матки и влагалища;
  • поперечное положение плода, когда плод не может родиться через естественные родовые пути, потому что расположен поперек матки;
  • обострение генитального герпеса после 36-й недели беременности;
  • опухоли шейки матки, влагалища, яичников, матки, блокирующие родовые пути.

Как маме установит с врачом партнерский диалог

По закону на любую манипуляцию с собой пациент подписывает информированное согласие.

Женщина должна подписать и разрешение на стимуляцию родов. Но как она может оценить: следует или нет применять к ней стимуляцию, если она не врач, то есть в ситуации не компетентна?

Елизавета Новоселова, акушер-гинеколог, врач сопровождения и преподаватель семейного центра «Жемчужинка», ведущая курсов для беременных, оказавшихся в кризисной ситуации «Ты не одна», преподаватель СДУСМ;

Елизавета Новоселова

— Безусловно, это основной камень преткновения у будущих родителей:  как определить обоснованность того или иного вмешательства в естественный и вместе с тем рисковый процесс родов? Ведь и ошибиться, согласившись, и ошибиться, отказавшись, одинаково страшно в ситуации, когда речь идет о жизни и здоровье не только твоем, но и твоего ребенка.

Неправильно думать, что все медицинские манипуляции в процессе родов – абсолютное зло, есть ситуации, когда они действительно помогают нормализовать течение родов и избежать серьезных осложнений.

Но есть и немало случаев неоправданного вмешательства в природный процесс, как раз-таки провоцирующих нарушение в нормальном течение родов и осложнения как у матери, так и у ребенка.

Однако решение этого вопроса существует, и в наш информационный век для его осуществления нужно лишь желание будущих родителей: к родам надо готовиться! Сейчас во всем мире женщины в течение беременности наряду с медицинским наблюдением проходят курсы по информационной подготовке к родам – и только в нашей стране, к сожалению, это до сих пор остается в диковинку.

Есть такое понятие, очень актуальное в наши дни — «сознательное родительство»;

оно предполагает активную позицию родителей в отношении всех вопросов, связанных с воспитанием, обучением и медицинским наблюдением детей в современном обществе, стремящемся вмешиваться в эти традиционно семейные вопросы.

Для темы родов эта позиция столь же актуальна, и для ее осуществления, безусловно, нужны знания – тогда диалог пациентки и врача, который в контексте родов должен все же выглядеть как диалог основного участника процесса и его помощника, состоится и будет равноправным, а риск неправильного решения сведется к минимуму.  

Показания к стимуляции

В первую очередь следует отметить, что назначают стимуляцию в роддоме не всем

И неважно, поступила женщина в заведение со схватками или лежала длительное время на сохранении в дородовом отделении. Существует несколько состояний, при которых крайне необходимо срочно запустить родоразрешительный процесс

К ним относятся следующие:

  • перенашивание беременности;
  • сбои в родовой деятельности;
  • проблемы, связанные с нормальным развитием плода.

Естественными считаются роды, наступившие на 38-42 недели беременности. Но полностью зрелым и готовым к появлению на свет принято считать сороканедельного ребенка. Многие врачи при наступлении этого срока рекомендуют не оттягивать роды и при отсутствии схваток назначают стимуляцию. Переношенная беременность может негативно сказаться на здоровье малыша. Это обусловлено старением плаценты — естественный процесс, который замедлить практически невозможно. В результате ребенок начинает получать меньше кислорода, а также необходимых для него питательных веществ. Следующим показателем к стимуляции при перенашивании является зрелость пищеварительной системы плода. Отследить ее практически невозможно, но факт очевиден. В большинстве случаев при родах на 41-42 недел беременности в околоплодных водах присутствует меконий — первородный кал ребенка. Но плод ведь и заглатывает эти воды, и находится все время в них. В таких случаях токсического воздействия не избежать. В то же время, известны и роды на сроке 42 недели с чистыми водами.

Назначить стимуляцию врач может при нарушениях самого родового процесса или при неполной готовности к нему женского организма. Сюда можно отнести отхождение околоплодных вод более чем 24-48 часов назад, неполное раскрытие шейки матки, отсутствие схваток или их угнетение. Крайне не рекомендуется затягивать роды у первородящих более чем на 24 часа и у повторнородящих более чем на 12 часов. За этот период женщина значительно устает, да и ребенок может пострадать от кислородного голодания. Стимуляция родов поможет подготовить родовые пути, и ребеночек благополучно появится на свет.

Иногда внутриутробное развитие плода требует врачебного вмешательства. Если на сроке беременности 40 недель его вес составляет менее 2500 г или более 4500 г (это можно узнать с помощью УЗИ), то необходима стимуляция. Плод с малым весом, возможно, не получает питательных веществ от матери по каким-то причинам. Поэтому лучше ему поскорей помочь родиться, чтобы обследовать и поправить его здоровье. Благо, современная медицина такое позволяет. В наши дни существуют специальные аппараты, условия которых близки к внутриутробным. Рождение крупного плода также проходит довольно трудно. И если он уже набрал указанный вес, то назначить запуск естественных родов можно только при достаточных размерах женского таза. В иных случаях женщину готовят к кесареву сечению.

Еще по теме Как проходят вторые роды

вторые роды — быстрее и больнее? у кого как?

Навеяно темой боюсь рожать. Читала много историй и статей про вторые роды. Практически все в один голос говорят что быстрее первых (исключения конечно и тут бывают), но в тоже время и значительно БОЛЬНЕЕ (!) , так как типа раскрытие идет быстрее и соответсвенно чувствуешь ты это сильнее + говорят что на потугах тоже больно. Поделитесь у кого как было?
Основные критерии: скорость, боль, потуги

Разница между 1 и 2 родами

Девочки, подскажите, кто второй раз рожал, сколько по времени у вас были 1 роды и 2 роды? Я сейчас 2 раз беременная, 1 ребенок родился за 6 часов (с момента прокола пузыря и появления на свет). Сейчас есть большой страх, что 2 раз может быть гораздо быстрее, и можно не успеть доехать до рд. Так ли это?

Вторые роды похожи на первые?

Вопрос к бывалым — во второй раз были те же признаки что и в первую Б? Похоже или совсем по-другому? Отходила ли пробка за то же время, живот опускался? Или можно ждать чего-то совсем другого?
Я вот постоянно прислушиваюсь к себе, вспоминаю признаки. Уже наверное мозг вскипит скоро + жара такая 🙂

Вторые роды, когда в роддом?

Сегодня разговаривала с мамами, пока дети в бассейне плавали, они в один голос твердят, что вторые роды гораздо стремительнее первых происходят, и, мол, как только схватки почувствуешь, сразу надо в роддом ехать. Это так? А то я первого родила аж через 12 часов с момента первых безболезненных схваток. Думала, и сейчас дождаться каких-то более усиленных схваток, прежде, чем в роддом ехать, чтоб там долго не валяться. Теперь не знаю, что и делать…

А вторые роды — всегда раньше чем первые?

Возник вопрос: а вторые роды по сравнению с первыми — раньше, также или позже? Где-то слышала, что не позже первых. А у вас как, если есть опыт?
У меня вот первый — ровно 38 недель, день в день, завтра ровно 37 со вторым, вот и думается… треники-то есть…

Роды после преждевременных

Девочки, пожалуйста, расскажите мне про вторую беременность после первых преждевременных родов. Как она у вас закончилась и как пртекала? Что-то я впадаю в панику к 27 неделям, хотя проблем пока нетТТТ

Вторые роды- мальчик!

Всем привет! Ну неужели это правда?! Дата родов у меня 12 сент., а гениколог- акушер в роддоме меня порадовала, сказав, что готовится к родам нужно к 1 сент., т.к. вторые роды и мальчик! Это же на сколько раньше они- мальчики появляются на свет? Моя дочюрка в 41 неделю изволила появиться…….

Вторые роды быстрее?

Вот говорят вторые роды проходят быстрее и легче, а если разница в 10 лет, то как, все равно быстрее или уже как первородящая?
Первые роды длились двое с чем-то суток и были с осложнениями:( Вот думаю, вторые с такой разницей могут ли быть легче?
Расскажите пожалуйста, есть ли у кого такой опыт?

Вторые роды.

Девочки, у кого двое и больше деток, скажите, а сколько длились ваши вторые роды и насколько они отличались от первых.
Дело в том, что первого своего малыша я рожала 2 года назад 10 часов с момента, как лопнул пузырь, и до рождения.
Сейчас все усложняется тем, что сразу в больницу я не попаду, т.к. сначала надо будет пристроить старшего, а потом еще до роддома доехать.

Разрез промежности и вторые роды

Вопрос у меня вот какой — можно ли родить без разрезов, разрывов, если первые роды были с оными??? Дело в том, что мне на первых родах эпизиотомию делали (потом, как выяснилось, безосновательно:((, и сейчас врач говорит, что тем повторнородящим, которым в первые роды промежность разрезали, при вторых родах будут разрезать даже без всяких на то показаний!!! А я НЕ ХОЧУ-У-У!!!! У меня так мучительно все заживало — жуть:(((

Вторые роды

Всем привет!
Поделитесь опытом, дважды рожавшие: легче ли второй раз и быстрее ли? При условии, конечно, что оба раза без особых патологий…

Промежуток между первыми и вторыми родами

Мне тут свекровь высказала, что разница в 10 лет между родами.. считай что вторые будут как первые, т.к. уж очень большой промежуток..
Как кто думает? Имеет ли значение сколько времени прошло?

Рожавшим 2 и более раз

Девочки, кто рожал с перерывом в 1.5-2 года? Скажите, есть ощутимая разница в болевых ощущениях? В смысле, что 2-е роды были намного легче или нет? А может, кто-то рожал раз с эпидуралкой и раз — без, поделитесь опытом ощущений. Какие выводы вы для себя сделали? А то мне рожать 2-го через месяц, вот рещаем, делать ли анестезию или мучаться, как в 1-й раз?



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий