Болезни

Пупочная грыжа у новорожденных – причины, симптомы, лечение

Пупочная грыжа у новорожденных – причины, симптомы, лечение

У 2-7% новорожденных малышей в первые месяцы жизни появляется пупочная грыжа. Пупочная грыжа у новорожденных это патологическое состояние, при котором какой-то орган брюшной полости (чаще всего это кишечник) выходит за рамки нормального положения в полости в данном случае в области пупка.

У каждого человека по срединной области живота проходит так называемый апоневроз передней брюшной стенки – плотная сухожильная пластинка белого или бело-серебристого цвета. В норме здесь не должно быть никаких отверстий. Но так как мышцы малыша еще совсем слабые, при потуживании при дефекации или крике, может возникнуть отверстие, через которое внутренние органы будут выходить за пределы брюшной стенки. Пупочная грыжа у младенцев часто пугает родителей, потому что они не имеют представления, что с этим делать. Попробуем разобраться в этиологии и патогенезе данного заболевания.

Причины пупочной грыжи у новорожденных

Пупочная грыжа у новорожденных появляется в силу слабости мышц передней брюшной стенки. Она может быть врожденной и приобретенной. Еще в утробе матери малыш легко может «заработать» грыжу по причине стресса, который испытывает мать, из-за инфекционных заболеваний, некоторых лекарственных препаратов, плохой экологии и в силу наследственности. Кстати наследственная причина одна из самых распространенных. Если у родителей в детстве была пупочная грыжа, можно с большой уверенностью предполагать, что данная патология возникнет и у ребенка.

После рождения причинами пупочной грыжи могут стать частые запоры, колики, инфекционные заболевания малыша, которые вызывают сильное перенапряжение мышц живота. Также причиной пупочной грыжи может стать рахит.

Пупочная грыжа может появиться и в более зрелом возрасте. Причиной здесь может служить ранее вертикальное положение. Как показывает практика, уже к 5-7 летнему возрасту, грыжа сама исчезает, так как мышцы приходят в тонус.

Симптомы пупочной грыжи у новорожденных

Симптомы пупочной грыжи у младенцев в большинстве случаев очевидны – это округлая припухлость в области пупка, которая может достигать 1-5 см в диаметре. На ощупь она мягкая, если на нее надавить, она исчезнет и на этом месте можно нащупать отверстие с плотными краями. Иногда можно слышать урчание, так как это кишечник, в котором происходят пищеварительные процессы. При большом диаметре грыжи можно наблюдать перистальтику кишечника (сокращение мышцы). Такие симптомы сильно пугают родителей, но бояться здесь не стоит – малышу это не доставляет никакого дискомфорта, неудобства или боли. Малыши вообще не чувствуют грыжи. Пупочная грыжа у новорожденных это по большей степени косметический дефект, нежели угроза здоровью.

Лечение и профилактика пупочной грыжи у новорожденных

Диагноз ставится только хирургом. В большинстве случаев при правильном уходе наступает самоизлечение, и нет необходимости прибегать к хирургическому вмешательству. Лечение зависит от объемов грыжи. Чаще всего врач назначает массаж, реже специальный пластырь.

Выполняется общий массаж, массаж передней брюшной стенки, лечебная физкультура, массаж спины. Рекомендуется за 10-15 минут до кормления положить малыша на твердую поверхность, при этом всегда нужно находиться рядом.

Пластырь наклеивает только врач. Сначала выпуклость аккуратно вдавливают внутрь до образования горизонтальной складки, и наклеивается пластырь, который должен удерживать кишечник внутри. Через 10 дней врач оценивает состояние и решает, следует ли продолжить курс. Но к данному методу врачи прибегают не часто, так как пластырь может вызвать раздражение детской кожи.

Если грыжа не исчезает у ребенка после 5 лет, необходима консультация с врачом относительно возможных оперативных способов решения данной проблемы.

Массаж пупочной грыжи у новорожденных

Вне зависимости от того, есть ли у ребенка грыжа или нет, родители должны проводить профилактические манипуляции по укреплению мышц живота. С первых дней жизни рекомендуется перед кормлением ребенка класть на живот – в этом положении ребенок рефлекторно пытается поднимать голову и двигать руками и ногами, что вызывает сокращения мышц живота. После того, как пупочная ранка заживет (где-то 2-3 недели) можно делать массаж пупочного колечка.

При грыже перед каждым массажем необходимо сначала вправлять выпуклость. Если этого сделать не получается, то необходимо одной рукой придерживать выпуклость внутри, а второй производить массажные действия.

Техника массажа: тремя пальцами слегка нажимаем на область пупочного кольца, при этом средний (длинный палец) надавливает в самый центр пупка, два соседних пальца при этом прижаты к среднему. Начинаем делать круговые движения с умеренным нажимом в одну и в другую сторону (по 25 раз на каждую). Тоже самое можно делать не прямыми пальцами, а косточками пальцев, сжатых в кулак. Массаж можно делать 2-3 раза в день перед кормлением. Чтобы не натереть кожу ребенку можно выполнять этот массаж через пеленку или рубашку. Руки должны быть теплыми, ногти нужно подстричь.

Следите за питанием ребенка – запоры и переедание провоцируют внутреннее напряжение мышц живота. Также тщательно лечите кашель, от него также идет сильное напряжение брюшной стенки.



Комментарии закрыты

Категории

Без рубрикиБеременностьБолезниКалендарь беременностиКормлениеНовости и событияПланированиеРодыУход и воспитание

Популярные статьи