Новейшие методы

Прививки новорожденным в роддоме

Содержание статьи

скрыть содержимое

СодержаниеВторая прививка новорожденному в роддоме БЦЖКуда делают прививку БЦЖ новорожденным в роддомеПротивопоказанияОсложнения«За» и «против» прививки БЦЖАргументы и доводы «За»:Аргументы «против» вакцинации БЦЖЧто делать если в роддоме не поставили прививкуСовместное пребывание мамы и малышаПрививки в роддомеЕсли ребенок лежит отдельно от мамы…Когда …

Вторая прививка новорожденному в роддоме БЦЖ

Повсеместно отмечается рост туберкулеза. Это опасная болезнь, требует длительного лечения. Вторая прививка в роддоме новорожденным – БЦЖ.

Исходы туберкулеза:

  • выздоровление;
  • инвалидизация;
  • возможен летальный исход.

Сейчас появились устойчивые формы туберкулеза, трудно поддающиеся лечению. Заболеть незащищенному ребенку при контакте (гости, транспорт) – очень просто. Течение быстрое, заканчивается гибелью. Мамы считают, что благополучной семье бояться нечего, контактов нет. Но риски всегда остаются.

Вакцина содержит ослабленный штамм туберкулезного возбудителя. Он не вызывает болезнь. После его введения в организме новорожденного идет выработка антител (защитников иммунной системы) в течение 2 месяцев.

Куда делают прививку БЦЖ новорожденным в роддоме

Вакцину БЦЖ новорожденным в роддоме вводят в левую руку, верхнюю треть плеча, внутрикожно, при отсутствии противопоказаний.

Произведено 2 разновидности вакцин:

  1. БЦЖ
  2. БЦЖ М — половина дозы необходимых бактерий (весовое снижение количества бактерий за счет убитых клеток) для ослабленных младенцев.

Вакцинируют на 3 день утром перед уходом домой, данные заносят в выписку. Купать новорожденного можете на следующий день.

Через 2 недели образуется папула белесоватая или гиперемированная, затем пустула — гнойничок, который вскрывается. Обрабатывать не надо. Самостоятельно образуется корочка. После ее отпадения виден рубчик. Выработка иммунитета закончена.

Противопоказания

  1. Вес младенца менее 2300.
  2. Если мама ВИЧ-инфицированна.
  3. Травмы головного мозга, асфиксии — удушье.
  4. Патологические желтухи.
  5. Острые внутриутробные, гнойно-септические, вирусные инфекции.
  6. Кожные повреждения.
  7. В семье у первого ребенка туберкулезная инфекция.

Эти дети после выздоровления прививаются по индивидуальному плану.

Осложнения

После вакцинации осложнения редки. Возможно повышение температуры, которая может держаться 2-3 дня. Это обычная реакция организма. Если снижения нет – обратитесь к врачу.

Причины осложнений те же, что у вакцины против гепатита. В организм попадает чужеродный агент – иммунная система включает механизмы для защиты.

Встречаются серьезные последствия после прививки БЦЖ в роддоме:

  • через 1-1,5 месяца может развиться холодный абсцесс;
  • превышение размера язвочки более 10 мм;
  • грубый рубец;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • генерализация БЦЖ инфекции;
  • туберкулез костей, оститы.

«За» и «против» прививки БЦЖ

Аргументы и доводы «За»:

  • Доказан повсеместный рост туберкулеза. Контактов избежать сложно, и защищать малыша надо.
  • При тщательном обследовании, правильном хранении, введении вакцины осложнения бывают редко.
  • Незащищенный ребенок заболевает тяжело. Вакцинированный малыш, приобретя защиту, даже при инфицировании, реагирует легко. Поправляется быстро.

Аргументы «против» вакцинации БЦЖ

Родителей пугают осложнения. Форумы матерей, знакомые, соседи нагнетают негативную информацию. Ряд медиков также высказываются «против», указывая на ни низкий иммунитет, большую вакцинальную нагрузку. Решение – надо ли делать прививку новорожденному в роддоме остается за родителями.

Что делать если в роддоме не поставили прививку

Если вы отказались, дома передумали или ребенок был болен, вакцинировать можно, когда младенец поправится. Обратитесь в поликлинику. Обязательно сдаете общий клинический анализ крови из пальчика и мочу. Обсудите с педиатром свой график прививок.

Если прошло 2 месяца, то дополнительно ставят Манту, чтобы выявить возможное заражение:

  • если реакция положительная, малыша наблюдает фтизиатр, при необходимости назначает лечение.
  • при отрицательной реакции делают БЦЖ.

Совместное пребывание мамы и малыша

Во многих родильных домах созданы палаты совместного пребывания матери и ребенка, где ухаживать за новорожденными в первые сутки маме помогает детская сестра. В последующие дни родильница сама ухаживает за младенцем под контролем детской сестры и врача-педиатра. Если по каким-то причинам (например, по состоянию здоровья мамы) малыша из палаты совместного пребывания временно переводят в общую детскую палату, дежурная медицинская сестра будет постоянно наблюдать и ухаживать за ним там, поэтому беспокоиться о том, что малыш останется без присмотра, не надо.

При возможности следует отдавать предпочтение совместному пребыванию матери и ребенка. Такое пребывание значительно снижает частоту заболеваний родильниц в послеродовом периоде и частоту заболеваний детей. При этом мама активно участвует в уходе за своим малышом, что ограничивает контакт ребенка с персоналом акушерского отделения, создает благоприятные условия для заселения организма новорожденного микрофлорой матери, снижает возможность инфицирования ребенка микробами, обитающими в роддоме. При таком режиме малыш при удовлетворительном состоянии может прикладываться к груди по требованию. Совместное пребывание матери и ребенка, грудное вскармливание способствуют быстрой адаптации обоих в послеродовом периоде и ранней выписке из стационара.

Примерный распорядок дня для новорожденного при совместном пребывании с мамой практически не отличается от того, который предлагается обычно в этот период. Единственное отличие — это то, что при совместном пребывании происходит непрерывный контакт мамы с младенцем, а потому более частое (по требованию) прикладывание к груди, что более благоприятно, так как способствуют наступлению ранней лактации, хорошему сокращению матки, более быстрому получению навыков по уходу за ребенком. При совместном пребывании мамы и малыша все манипуляции, необходимые для ухода за малышом, выполняет мама. В первое пеленание детская сестра обучит маму необходимым навыкам. Если что-то не получается, то всегда можно обратиться за помощью к дежурной медицинской сестре. Как правило, если маме тяжело справляться с новыми обязанностями, существует и возможность отдать малыша в детскую — если не на весь день, то хотя бы на ночь.

Прививки в роддоме

Первые прививки производятся ребенку в родильном доме. Ваш малыш только что родился, и уже в первые сутки жизни ему предстоит первая вакцинация от гепатита В — она проводится в течение 24 часов после рождения, укол делают в бедро.

Вторая прививка, которая также проводится в родильном доме, — против туберкулеза. Ее делают всем здоровым новорожденным на 5-7-й день жизни путем внутрикожного введения вакцины БЦЖ, представляющей собой культуру ослабленных туберкулезных палочек. На месте введения вакцины на коже наружной поверхности левого плеча к моменту выписки новорожденного из родильного дома никаких следов не остается. Но через 4-6 недель в месте введения вакцины появляется инфильтрат (уплотнение) диаметром 3-8 мм, затем возникает пустула (гнойничок), напоминающая пузырек, после чего образуется корочка и, наконец, небольшой втянутый рубчик, остающийся на всю жизнь. Пока не образуется рубчик, место введения вакцины необходимо оберегать от загрязнения и травм: не тереть его губкой во время купания, предохранять от трения об одежду. Нет нужды его чем-нибудь смазывать, прикрывать ватой или бинтом. При значительном воспалении, а тем более — при появлении признаков нагноения ребенка следует немедленно показать врачу.

Если после прививки против туберкулеза не остается никакого следа, нельзя быть уверенным, что иммунитет развился в должной мере. По этому поводу нужно также обязательно проконсультироваться с врачом.

Если ребенок лежит отдельно от мамы…

Примерный распорядок дня для новорожденного, находящегося в детской палате отдельно от мамы, таков:

В детской палате находится 4-10 малышей. Медицинская сестра имеет возможность наблюдать за всеми детишками, так как перегородки между палатами, как правило, стеклянные. Малыши лежат в специальных прозрачных пластиковых кроватках. В этих же кроватках их каждые 3 часа привозят к мамам на кормление.

Если малыш находится в детской палате, то во многих роддомах учитывается желание мамы относительно вскармливания. Так, если мама настаивает на грудном вскармливании, то малышу не дают ничего, кроме маминой груди. Если же мама не настаивает исключительно на грудном вскармливании, ребенка могут докармливать адаптированной молочной смесью, особенно в ночное время. От практики допаивания малыша раствором глюкозы в настоящее время отказались.

Мытье, обработку кожи, кожных складок медицинская сестра повторяет при каждом перепеленании. В осенне-зимнее время ребенка пеленают в одеяло или конверт с вложенным в него одеялом, а в жаркое время года — только в пеленки или конверт. Все пеленки, используемые для новорожденных, обрабатываются в специальных автоклавах (приборы, где создается высокая температура, позволяющая дезинфицировать белье). Их меняют по мере загрязнения и при пеленании перед каждым кормлением. У доношенных детей голову оставляют непокрытой. Со второго дня жизни доношенных детей пеленают с открытыми руками (свободное пеленание). В этом случае используют распашонки с длинными раскрытыми рукавами, чтобы был свободный доступ воздуха к кожным складкам.

Утром перед первым кормлением медицинская сестра подмывает детей под краном, затем измеряет им температуру и взвешивает, совершает утренний туалет, который включает в себя обработку глаз, носовых ходов и лица. Носовые ходы и наружные слуховые проходы чистят только при необходимости стерильной ватой, скрученной жгутиком и смоченной в стерильном вазелиновом масле. При задержке выписки из родильного дома по различным причинам новорожденному при отсутствии на это противопоказаний проводят ежедневные купания с добавлением в ванну с водой раствора перманганата калия 1:10 000 (1 мл 5%-ного раствора на 100 мл воды).

Когда не следует ставить вакцину

Вакцинацию проводят всем новорождённым, но есть случаи, когда введение препарата вируса противопоказано. Вакцина не ставится в следующих случаях:

  • Младенец родился недоношенным, его масса тела менее 1500 г.
  • Малыш получил родовую травму или в процессе рождения возникли другие осложнения.
  • Новорождённый заболел в острой форме.
  • Любые неврологические заболевания.
  • Любые кожные заболевания или серьёзные повреждения.

Такие состояния являются временными. Как только ребёнок окрепнет и полностью восстановится после рождения, педиатр осмотрит малыша, и даст рекомендации по проведению вакцинации.

Если ребенок рождается недоношенным, то вакцинация откладывается до тех пор, пока малыш не окрепнет

Прививка от туберкулеза

Среди того, какие прививки ставят в роддоме новорожденным, принято выделять вакцину от туберкулеза (БЦЖ). Под данной аббревиатурой понимается бацилла Кальметта – Женера.

Следует отметить, что материнский иммунитет не передается внутриутробно ребенку. В результате болезнь может поразить:

  • желудочно-кишечный тракт;
  • репродуктивные органы;
  • выделительную систему;
  • ЦНС;
  • органы зрения.

Вакцинация осуществляется с 3 по 7 день после появления ребенка. Цель, с которой вводят вакцинацию в первые дни жизни, — защита от туберкулеза. Основные задачи вакцинации заключаются в следующем:

  • предупреждение тяжелых осложнений в результате болезни;
  • снижение уровня заболеваемости;
  • нивелирование летальных исходов.

Вакцину рекомендуется вводить внутрикожно в область на границе верхней и средней трети левого плеча. Для проведения процедуры требуется исключительно свежий материал.

Прививка от туберкулеза

Среди противопоказаний к проведению принято выделять:

  • наличие иммунодефицита (врожденного или приобретенного) у родителей ребенка;
  • выявление осложнений в результате процедуры у прочих членов семьи;
  • ферментативная недостаточность;
  • патологии ЦНС;
  • особо тяжелые наследственные болезни.

К числу временных противопоказаний относится:

  • недоношенность ребенка;
  • гемолитическая анемия;
  • диагностирование инфекционного заболевания.

Побочные явления после вакцины включают:

  • реакция местного характера (присутствует воспалительная стадия, этап омертвления, формируется язвочка; образуется рубец);
  • вялость ребенка;
  • воспалительный процесс в области шейных и подмышечных лимфоузлов;
  • инфекционное поражение.

Зачем нужны прививки

Конечно же, любому ответственному родителю сначала надо разобраться для чего и зачем делают прививки в роддоме. Следует отметить, что отзывы в интернете о них весьма противоречивы. Одни родители полностью поддерживают идею о них, другие очень часто разносят слухи о летальных исходах от прививок, когда малыш не смог справиться с вакцинацией.

Врачи все же утверждают одно — они являются единственным способом избежать эпидемий. Мнение, что мамин иммунитет защищает ребёнка после его рождения, это ошибочное мнение. Так что лучше довериться врачам, нежели слухам в интернете.

Новорождённым ставят прививки в роддоме для того, чтобы у них выработались антитела к опасным заболеваниям. Существует специальный график вакцинаций для малышей, которая разработала Всемирная организация здравоохранения. В этом графике чётко определён возраст ребёнка и какие прививки ему необходимы. Например, в течение первых трёх месяцев жизни малыша делаются прививки от столбняка, дифтерии и коклюша.

Какие прививки делают в роддоме новорождённым? В самом роддоме вакцинируют от гепатита B и от туберкулёза (БЦЖ).

Могут ли прививки навредить ребенку

На данный вопрос нет однозначного ответа, ведь все родители и врачи по разному относятся к теме вакцинации. Можно встретить большое количество специалистов, которые считают, что делать прививки ребенку сразу после рождения может быть опасно, ведь еще он нормально не адаптировался к окружающей среде, да и грудное вскармливание не налажено. Они считают, что первые прививки нужно делать не ранее, чем через месяц после рождения. Этого времени будет достаточно, чтобы увидеть как ребенок адаптируется, как набирает вес и есть ли у него аллергия на какие-то вещи ил предметы. В высокоразвитых странах прежде, чем приступить к вакцинации малыша очень тщательно обследует иммунолог и только после его заключения и согласия можно сделать ту или иную прививку. Если говорить более простым и понятным языком, то прививка просто тестирует иммунную систему ребенка, но, к сожалению, уже ничего нельзя будет изменить, если результатом такого теста станет не нормальная или легкая реакция, а тяжелые осложнения.

Нужно четко понимать, что вакцинация направлена не на то, чтобы защитить каждого ребенка индивидуально, а чтобы иметь возможность держать заболевания в допустимых рамках. Кроме того многие родители не понимают, что прививка не способна уберечь кроху от болезни и инфекции на все 100%. Когда ребенку создают искусственный иммунитет, то он на некоторое время становится недоступным для одного заболевания, но очень легко может заболеть каким-то другим. Какого бы типа не были вмешательства в организм ребенка они всегда будут иметь последствия и при этом не всегда положительные.

В последнее время все родители и некоторая часть врачей пришли к выводам, что лучше всего прививки начинать делать после года. При этом стоит учитывать индивидуальные особенности и обязательно обследоваться у иммунолога. Некоторые женщины опираясь на собственный опыт говорят, что лучше всего не делать прививки с возраста 11 и до 15 месяцев, ведь в это время у ребенка режутся клыки, в 34-38 месяцев заканчивается созревание иммунной системы, а в 6,5-8 лет происходит созревание лимфосистемы.

Для того чтобы вы могли самостоятельно следить в какое время делать прививки, рекомендуем воспользоваться нашим календарем прививок для детей.

Противопоказания к иммунизации мальчиков и девочек в первые дни после рождения

Современные вакцины низкореактогенны. То есть абсолютных противопоказаний у них практически нет.

Причиной медотвода может стать:

  • недоношенность (вес грудничка менее 2 кг);
  • первичные иммунодефициты;
  • аллергии на куриный белок или дрожжи;
  • проблемы с ЦНС и судороги;
  • обострения хронических патологий и ОРИ;
  • тяжёлая реакция на предыдущую аналогичную инъекцию.

Обычно речь идёт о переносе сроков прививания из-за некоторых болезней. Например, если у малыша на момент вакцинации имеется лёгкий насморк, но при этом он бодр и активен, прививание допускается. Но если у крохи ОРИ, вакцинация будет перенесена.

Менингит или вирусный гепатит отсрочат иммунизацию на полгода. При невралгиях и аллергических реакциях прививание, скорее всего, не отменится. Просто график будет подбираться индивидуально, а малышу следует наблюдаться у иммунолога.

Профилактика туберкулёза у новорождённых

  • кишечник;
  • половые органы и почки;
  • кожа и кости, суставы;
  • центральная нервная система;
  • лимфатические узлы;
  • глаза.

Прививка от туберкулёза новорождённым проводится на 3–7 сутки с момента рождения. Зачем в первую неделю жизни новорождённого ребёнка нагружать его иммунитет?

  1. Быстрое распространение инфекции туберкулёза по всему организму приводит к развитию тяжёлых осложнений.
  2. За последние десятилетия благодаря прививкам заболеваемость снизилась.
  3. В год от инфекции умирает около 25 000 людей.
  4. В развивающихся странах эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу всё ещё напряжённая.

БЦЖ вводят строго внутрикожно. Так как вакцина состоит из живых аттенуированных авирулентных (незаразных) микобактерий туберкулёза её хранят в отдельном помещении под замком, а неиспользованную за день ампулу уничтожают. Поэтому перед проведением вакцинации вашему малышу убедитесь, что взята новая ампула.

Реакция организма новорождённого на прививку от туберкулёза

На прививку от туберкулёзной инфекции организм новорождённого ребёнка может отреагировать по-разному. И это один из самых неприятных моментов в вакцинации.

Когда делают прививки от туберкулёза новорождённым могут быть реакции следующего характера.

  1. Местная реакция в виде рубца. Изменения в области инъекции происходят постепенно: воспаление ткани, некроз или омертвление, возможно, образование язвочки, которая спустя несколько недель переходит в рубец.
  2. Выраженной общей реакции у новорождённого не бывает. Малыш может быть вялым в течение нескольких дней.
  3. Воспаление подмышечных и шейных лимфоузлов.
  4. Генерализованная инфекция, остеит костей.
  5. Келоидный рубец.

Делать ли прививки в роддоме? Да, ведь никто не знает, что ожидает малыша за границами этого медицинского учреждения. В пользу того, что прививки необходимы, говорит снижение заболеваемости за последние годы после начала всеобщей вакцинации. У каждого ребёнка есть риск развития некоторых осложнений на прививку. Но любой из них несоизмерим с риском перенести воспалительный процесс в печени, как в случае с гепатитом B, или однажды заразиться туберкулёзом и проводить не всегда эффективные многочисленные курсы терапии. Чтобы определить все за и против прививок новорождённым в роддоме — за несколько недель до родов стоит проконсультироваться со знающим специалистом и самому решить судьбу своего малыша.

Как подготовить грудничка к иммунизации

Правильная подготовка к вакцинации – половина успеха. Понятно, что любая прививка – испытание для иммунитета. А значит, готовиться к процедуре следует заблаговременно. В первую очередь нужно знать срок очередного прививания.

За несколько дней до вакцинации здоровье грудничка следует беречь особо:

  • не контактировать с больными;
  • не переохлаждать;
  • избегать людных мест.

Не стоит накануне вакцинации добавлять в привычный для малыша рацион новые продукты для прикорма, чтобы не допустить аллергии. Можно пропить детские витамины, рекомендованные педиатром. Перед вакцинацией врач должен обязательно осмотреть грудничка и одобрить плановую вакцинацию.

Если малыш часто даёт аллергические реакции, незамедлительно поставьте в известность доктора. Иммунизация таким деткам разрешена, но перед процедурой следует пропить противоаллергенные препараты, чтобы снизить поствакцинальную реакцию.

Не менее важно и правильное поведение после процедуры. Поскольку организм младенца все свои силы тратит на формирование иммунитета, с дополнительной нагрузкой он может и не справиться

Оградите кроху от контактов с другими малышами и больными людьми. Не перекармливайте ребёнка, это тоже нагрузка на организм. Больше воды, соков и морсов.

Если у грудничка нет противопоказаний, специальной подготовки к вакцинации не требуется.

Нужно ли делать прививку против гепатита В

Итак, насколько важно привить младенца от болезни в роддоме? Или лучше вовсе отказаться от подобного мероприятия, учитывая возможные его негативные воздействия. Прививку нужно делать по нескольким весомым причинам, не нуждающимся в подтверждении:

  • согласно информации ВОЗ, в мире сегодня проживает около двух миллиардов жителей, инфицированных недугом, шестая часть которых страдает от сложной формы патологического процесса;
  • болезнь опасна своими последствиями, в частности, губительным влиянием на гепатоциты, пищеварительный тракт и нервную сферу;
  • части новорожденных необходимы оперативные вмешательства или переливание крови, поэтому прививка в таком случае позволит не беспокоиться о вероятном инфицировании грудничка в процессе вмешательств.

Прививка необходима также младенцам, в семье которых есть больные гепатитом люди. Также не следует панически бояться возникновения нежелательных последствий, в частности, пожелтения кожных покровов. Следует понимать, что желтый цвет кожи к концу первой недели – физиологическое явление, возникающее в результате распада в крови грудничка маминого гемоглобина, а никак не реакция на прививку.

Какие есть прививки, календарь прививок новорожденным

Календарь прививок — это список обязательных прививок, которые делают новорожденным детям по специальной схеме. В данном случае в разной стране учитывается распространенность того или иного заболевания. Как правило, большинство из прививок (шесть прививок против девяти заболеваний) делают на протяжении первого года жизни малыша. Когда вакцина попадает в организм, то она заставляет его выработать иммунитет, который в дальнейшем и будет защищать ребенка от того заболевания, против которого была сделана прививка. Если родители отказываются от данной процедуры, то они должны сделать заявление в письменной форме.

Выписка из роддома

При неосложненном течении послеродового периода у родильницы и раннего неонатального периода у новорожденного, при отпавшей пуповине и хорошем состоянии пупочной ранки, положительной динамике массы тела ребенка и при условии правильного и своевременного патронажа мать с ребенком могут быть выписаны домой на 4-5-е сутки после родов.

Перед выпиской из родильного дома врач-педиатр в каждой палате проводит беседу с родильницами об уходе и вскармливании ребенка в домашних условиях, а дежурная медицинская сестра обрабатывает и перепеленывает ребенка, одевая его в заранее принесенную домашнюю одежду.

Температура воздуха выписной комнаты (22-24°С) ежедневно контролируется. Пеленание детей производится на специально установленных пеленальных столах, которые после каждого ребенка обрабатываются свежеприготовленным дезинфицирующим раствором. Для соблюдения необходимой преемственности в обслуживании новорожденного между родильным домом и детской поликлиникой врач-педиатр родильного дома отмечает в обменной карте основные сведения о матери: состояние ее здоровья, особенности течения беременности и родов, имевшие место оперативные вмешательства, оценку новорожденного по шкале Апгар, мероприятия, проводимые в родильном зале (если ребенок в них нуждался). В обменной карте отмечаются также особенности течения раннего неонатального (послеродового) периода: время отпадения пуповины и состояние пупочной ранки, масса тела, длина, окружности головы и груди, состояние на момент рождения и при выписке, дата вакцинации и серия вакцины БЦЖ (если не делали — обоснование ее отвода), данные лабораторных и других обследований, в том числе пробы на фенилкетонурию и гипотиреоз. В случае несовместимости крови матери и новорожденного по резус-принадлежности или по АВО-системе (группа крови) в обменной карте отмечают резус-принадлежность, группу крови матери и ребенка и показатели крови малыша в динамике.

В дальнейшем за состоянием малыша будут наблюдать педиатр и другие специалисты детской поликлиники или медицинского центра.

Почему первые прививки делают в роддоме

Иммунными защитными комплексами плод обеспечивала мать через плаценту во время беременности, в последующем иммунный статус малыша будет поддерживаться через грудное молоко. Запас постепенно снижается к 1 месяцу жизни, к 6 месяцам материнские антитела истощаются.

Сразу после родов, с первых моментов рождения стерильный плод мгновенно окружают микроорганизмы, находящиеся в воздухе, одежде, любых предметах, которые с ним соприкасаются. Это определяющий момент – какая флора «поселится» такая и будет процветать. Поэтому новорожденного сразу же кладут на мамину грудь (не для того, чтобы его покормить, а чтобы поселить на коже малыша «микрофлору матери»).

Наиболее важно сейчас защитить новорожденного от гепатита B и туберкулеза. Это наиболее опасные инфекции, с которыми малыш может встретиться в роддоме и после выписки

По статистике к 30 годам 100% населения стран СНГ инфицированы микобактерией (возбудитель туберкулеза), которая находится в организме в персистирующем (спящем) состоянии. И это значит, что первая прививка БЦЖ – не просто нужна, а жизненно необходима.

Согласно данным ВОЗ около 1 млн. человек ежедневно погибает от последствий гепатита B, третья часть из них – дети. У новорожденных гепатит B в 95% случаев протекает бессимптомно. Считается, что к 3-5 годам ребенок инфицируется вирусом от больного родственника. Поэтому, первые прививки новорожденному, которые делают в роддоме – это защита от самых опасных инфекций на данный момент.

В первые минуты жизни

Сразу после того, как ребенок появился на свет, ему очищают дыхательные пути от избытка слизи и влаги для облегчения дыхания, кладут на живот матери, перерезают пупочный канатик и на образовавшуюся культю накладывают специальную скобку. Затем однократно закапывают в глаза 2 капли антисептика — 1%-ного раствора нитрата серебра для предупреждения возможного инфицирования конъюнктивы новорожденного гонококками, когда он проходил через родовые пути. Если у мамы резус отрицательный, то из пуповины (из материнского остатка) берут кровь, определяют группу и резус. Только после этого малыша переводят в специальное детское отделение.

В физиологическом отделении наряду с постами для здоровых новорожденных выделяют пост для недоношенных и детей, родившихся в асфиксии, перенесших внутриутробную гипоксию, родовую травму, и других детей из групп риска.

Каждый ребенок при поступлении в отделение для новорожденных в течение всего периода пребывания находится под пристальным круглосуточным наблюдением медицинского персонала. В отделении новорожденных строго выполняется санитарно-противоэпидемический режим, четко выполняются правила действующих нормативных документов. В каждой послеродовой палате имеется все необходимое для ухода за новорожденными, в том числе раковина для умывания и подмывания малышей под проточной водой.

При приеме ребенка в палату медицинская сестра сверяет документы — текст браслеток, медальона и истории развития новорожденного, — отмечает точное время приема и особенности состояния ребенка: активность крика, наличие одышки, окраску кожных покровов; взвешивает малыша, записывает его массу тела и температуру в специальную графу истории развития новорожденного.

После приема ребенка в детское отделение медицинская сестра приступает к вторичной обработке новорожденного. Если позволяет состояние ребенка, она моет его, обрабатывает кожу и кожные складки, пеленает.

Вакцинирование от туберкулеза

Туберкулез – знаменитое инфекционное заболевание, вызываемое разними видами микобактерий. Всемирная организация здравоохранения утверждает, что каждую секунду этим заболеваниям заражается один человек, и ежегодно от туберкулёза умирает приблизительно 2 миллиона людей.  Заболевание поражает всех, независимо в каких условиях проживает человек. Это максимально заразное заболевание, оно, как правило, передается воздушно-капельным образом, а также заражает органы и ткани человека.  Очень плохо, но для заражения не нужно прямой контакт с зараженным человеком. Именно, это главная причина, из-за которой специалисты рекомендуют вакцинировать малыша еще в больнице, чтобы избежать риска его инфицирования сразу после выписки. В зоне риска малыш находится без иммунитета к микобактериям.  Поэтому нужно подумать несколько раз, прежде чем полностью отказываться от БЦЖ.

Вакцинация малышей делают на третий день после появления на свет. Прививку вводят внутрикожно на нежную поверхность левого плеча. Сразу на этом месте возникает папула, которая пропадает через 20 минут. На протяжения  нескольких месяцев на месте вакцинации возникает маленькое уплотнение (приблизительно 1мм). Он окончательно заживает после одного года жизни.

Вакцинирование от гепатита В

Вакцинирование от гепатита В – очень популярное и его делают во многих странах мира, так как каждый год от заболеваний печени умирает больше одного миллиона человек. Если инфекция, даже в небольшом количестве, проникнет в детский организм при рождении, то она может превратиться в хронический гепатит. Поэтому врачи вакцинируют всех малышей в первые три дня его жизни. Вакцина вводится внутримышечно в бедро.

Стандартная схема вакцинации от гепатита В выглядит таким образом:

• первый раз – до выписки из роддома;• второй раз – через 30 дней;• третий раз – через полгода после первой вакцинации.

Последствия после прививки

Побочные реакции вакцины могут отобразиться в виде:

• легкого недомогания и небольшого повышения температуры;• дискомфорта, уплотнения, покраснения в месте укола;• сыпи, крапивницы.

Вакцинирование от туберкулёза

Туберкулёз – страшное заболевание, возникновение которого провоцируют разные виды бактерий. Статистика больных людей туберкулезом в мире ужасающая. Опасно то, что туберкулёз поражает всех, и передается воздушно-капельным путём. Для заражения не нужен прямой контакт с больным человеком: одна капелька в воздухе и малыш, у которого ещё нет сформированного иммунитета, может заразиться. Чтобы избежать такого большого риска, врачи рекомендуют вакцинировать кроху ещё до выписки из роддома

Вот поэтому так важно хорошо подумать, чтобы не принять отрицательный ответ. Прививку вводят внутрикожно на поверхность левого плеча малыша на третий день после его появления на свет

На месте укола возникает небольшое уплотнение, которое окончательно проходит в течение одного года.

Противопоказания БЦЖ

Однако, есть категории деток, которым вакцинацию не проводят:

• малыш с поражённой ЦНС или с врождённой недостаточностью функции фермента;• ребенок с тяжёлыми наследственными заболеваниями;• малыш, в роду которого прослеживается осложнения такой вакцинации, или встречаются случаи врождённого иммунодефицита.

Вакцинацию также откладывают на некоторое время, если:

• ребенок недоношенный;• протекают инфекционные процессы;• наблюдается гемолитическая болезнь малыша.

Если говорить об осложнениях вакцинации БЦЖ, то это:

• инфекции на лимфоузлы;• образование подкожного инфильтрата или безболезненной язвочки.

Если после первого прививания у малыша на плечике проявилась положительная реакция Манту, то это говорит о том, что вакцина БЦЖ сработала, и повторное вакцинирование в 7 лет не требуется. Если же организм не отреагировал на прививку (нет следа от инъекции), тогда повторная вакцинация проводится через 7 лет.

Помните, что только завершенный курс вакцин может полностью защитить малыша от страшного недуга. Однако, окончательный выбор только за родителями.

В первые три месяца жизни малыша кроме вакцины БЦЖ и гепатита В, также делаются:

• прививка АКДС  прививка от коклюша, столбняка, дифтерии);• от полиомиелита;• от гемофильной инфекции.

Как подготовится в вакцинации

В день прививки малыш должен быть здоров:

• у него не должно быть температуры, протекающих воспалительных процессов;• аллергии и кишечных инфекций.

Также за неделю до прививки не рекомендуется менять смеси, если ребенок не на грудном вскармливании, или вводить в рацион мамы новые продукты, если речь идёт о грудном вскармливании.

Можно ли отказаться от проведения прививок

Некоторые мамочки отказываются от проведения вакцинации. Обусловлено это тем, что очень много отрицательных отзывов о вакцинах. Есть случаи летального исхода, сильных аллергических реакций.

Делать прививки в роддоме или нет, решают только родители. Раньше все вакцинации новорождённых были обязательны для всех младенцев, сейчас мать сама вправе решать, прививать своего ребёнка или нет. Мать вправе отказаться от укола или согласиться на некоторые прививки. Такое согласие или отказ она может оформить ещё в родильном доме.

Если родители по каким-либо причинам не хотят проводить вакцинацию малыша, то им необходимо заполнить специальный отказ.

Мать ответственна за здоровье своего ребёнка, поэтому она вправе решать, проводить ему вакцинацию или нет. Также она может выбрать, какой вакциной воспользоваться для прививки.

Отказываясь ставить прививки малышу, некоторые родители не до конца осознают, какому риску подвергают жизнь и здоровье своего ребёнка. Ведь смертность от опасных заболеваний, таких как гепатит, туберкулёз, дифтерия намного выше, чем после прививки.

Часто родители не хотят, чтобы их младенцу с рождения вводили какие-то химические препараты, поэтому пишут официальный отказ от проведения вакцинации.



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий