Новейшие методы

Расположение плода при беременности

СодержаниеФакторы, влияющие на тазовое предлежаниеКак правильно высчитать срок беременности и дату родовБеременность 18-19 недель. Особенности растущего животаМогут ли шевеления вызывать больВиды расположения плода при беременности35 неделя беременностиФото УЗИ плода на 35 неделе беременностиРекомендацииБЕРЕМЕННОСТЬ Развитие плода в картинкахКакие изменения происходят на …

Факторы, влияющие на тазовое предлежание

Существуют определенные условия, вследствие которых малыш занимает неправильное положение. Выделяют следующие факторы:

  • материнские (аномалии развития матки, ограничивающие подвижность плода и возможность его поворота головкой вниз в конце беременности; опухоли матки, рубец на матке, узкий таз, препятствующие установлению головки во входе в малый таз; матка и плод недостаточно зафиксированы, что также оставляет малышу возможность маневра; многочисленные беременности и, как следствие этого, слабость мышц брюшного пресса; предыдущие роды в тазовом предлежании);
  • плодовые (врожденные аномалии развития плода; недоношенность; нейромускулярные и вестибулярные расстройства плода; многоплодие, неправильное членорасположение плода);
  • плацентарные (предлежание плаценты, много- и маловодие, за счет чего ребенок свободно перемещается, его головка не может закрепиться в тазовом дне мамы или, наоборот, не имеет возможности активного движения, обвитие и короткость пуповины, также ограничивающие подвижность).

При этом обладающий инстинктом самосохранения ребенок занимает для себя наиболее удобное положение. Не оставляют врачи без внимания и наследственный фактор: если мама родилась в ягодичном предлежании, то существует риск, что и ее малыш займет то же положение.

Как правильно высчитать срок беременности и дату родов

Большинство дам, впервые узнавших о своем положении, начинают высчитывать срок и дату родов. Но следует знать, что существует и акушерский срок вынашивания плода, по которому беременность длится не девять месяцев, а 41 неделю, то есть больше девяти. Врач-гинеколог начинает отсчет протекания беременности от даты начала последнего менструального цикла. Обычно разница между акушерским сроком и подсчетами мамочки составляет около двух недель. Следуя этим правилам, достаточно легко узнать приблизительный день появления малыша на свет.

19 неделя беременности, сколько месяцев осталось до родов по акушерскому календарю? Проведя расчеты, получается, что это окончание пятого месяца, следовательно, до родов осталось еще четыре. Однако развитие плода определяется по эмбриональном сроку, то есть отсчет идет от недели, когда произошло зачатие. Плод должен соответствовать 17 неделям развития.

Беременность 18-19 недель. Особенности растущего живота

До начала второго периода развития плода живот практически незаметен, так как малыш еще совсем мал и матка лишь незначительно увеличилась в размерах. Живот на 19 неделе беременности становиться уже значительно больших размеров, что ограничивает будущую маму в свободе движений. Становится трудно наклоняться, находиться долго в одном положении и спать. Матка начинает давить на внутренние органы беременной. Очень часто появляются изжога, запоры и учащаются позывы к мочеиспусканию

Большое внимание следует уделить употребляемой пище, поскольку с этого момента врач начинает строго следить за весом женщины, вынашивающей младенца

Важно ответственно отнестись к положению, занимаемому во время сна. Нежелательно спать на животе или спине, потому что так можно навредить зародышу

В положении «лежа на животе» есть риск повредить плод, а в положении «лежа на спине» существует большая вероятность придавить аорту, через которую поступает кислород. Следует отдыхать, лежа на том боку, где расположился малыш

Нежелательно спать на животе или спине, потому что так можно навредить зародышу. В положении «лежа на животе» есть риск повредить плод, а в положении «лежа на спине» существует большая вероятность придавить аорту, через которую поступает кислород. Следует отдыхать, лежа на том боку, где расположился малыш.

При каждом медицинском осмотре, начиная со второго триместра, врач должен измерять живот. Его объем напрямую зависит от размеров плода, матки и количества околоплодных вод. Конечно, у каждой женщины во время вынашивания ребенка имеются свои индивидуальные особенности, зависящие от ее телосложения и веса тела до начала беременности. Но существуют определенные допустимые нормы.

Живот на 19 неделе беременности при измерении по вертикали достигает 18-20 см. Матка уже начинает подниматься к пупку. Эти данные предусмотрены только при одноплодной беременности.

Если врач замечает отклонения от нормы, то беременную отправляют на дополнительные обследования. Так как причиной увеличения живота может стать слишком большое количество околоплодных вод или другие отклонения.

Могут ли шевеления вызывать боль

    Иногда движения ребенка причиняют маме неприятные ощущения. Так болезненные ощущения могут появиться при положении женщины на спине или сидя с прямой спиной, особенно заложив ногу за ногу. В данном случае повышенная двигательная активность не является патологией и наиболее часто связана с неудобным положением будущей мамы, когда к плоду временно поступает меньше кислорода за счет снижения притока крови. При появлении болей необходимо изменить позу: наклониться вперед, встать, прилечь на бок. Успокойтесь, расслабьтесь, сделайте несколько глубоких вдохов-выдохов. Погладьте живот, поговорите с малышом. Обычно таких нехитрых приемов бывает достаточно, чтобы изменить поведение плода.

    Если движения плода отзываются болью в правом подреберье – обязательно скажите об этом врачу. Необходимо исключить заболевания желчного пузыря у матери, например, камни в желчном пузыре. Боли под грудиной при шевелениях плода могут говорить о наличии диафрагмальной грыжи.

    Если у беременной есть рубец на матке после кесарева и она чувствует болезненность в области рубца при шевелениях ребенка, то об этом также следует обязательно сообщить акушеру-гинекологу. Боли в области рубца на матке могут быть одним из признаков его неполноценности.

    Также болезненным может быть давление плода на область мочевого пузыря. Такие боли могут быть и при воспалении мочевого пузыря (цистите). Исключить цистит поможет общий анализ мочи. Если анализ нормальный – не стоит беспокоиться.

    Иногда беременная женщина может ощущать пульсацию в животе. Это пульсирует кровь в пуповине. Если такое явление не носит постоянного характера, то волноваться не стоит.

    Очень частое явление – икота ребенка, которую женщина чувствует в виде ритмичных толчков внутри себя. Такие эпизоды могут длиться до 10-20 минут подряд и появляться пару раз в день. Специалисты утверждают, что она не несет никакой опасности малышу и не вызывает у него неприятных ощущений, наоборот является признаком нормально развивающейся центральной нервной системы плода. Приблизительно с 28 недели плод тренируется дышать. В этом процессе он заглатывает амниотическую жидкость, что провоцирует сокращение диафрагмы. Икание – это безусловный рефлекс, который есть у каждого рожденного ребенка. Никаких поводов для беспокойства у вас возникать не должно, впрочем, как и у женщин, не ощущающих икания плода. Просто у каждой женщины свой порог чувствительности, некоторые просто не улавливают мелких движений плода. Если эпизоды икоты становятся все чаще и длительнее – сообщите об этом врачу. В некоторых случаях, как и усиление других движений, это может быть признаком страдания плода.

Виды расположения плода при беременности

На протяжении всей беременности женщины плод растет и развивается в матке. Если рассматривать беременность по неделям, расположение плода может постоянно меняться. Но только в первой половине беременности. С приближением родов малышу становится сложнее менять свое положение. У многих будущих мам уже с 26 недели беременности расположение плода значительно не меняется.

Только после 32 недели можно говорить о виде предрасположения плода, то есть установить, головка или ягодицы расположены у входа в малый таз женщины.

Существует несколько видов расположения плода при беременности.

Головное предлежание – характеризуется тем, что голова малыша расположена у входа в малый таз женщины. Головное расположение плода может быть:

  • затылочное – первым появляется на свет затылок, обращенный вперед;
  • переднеголовное или переднетеменное – головка малыша проходит по родовым путям женщины несколько большим размером, чем при затылочном предлежании;
  • лобное – проводной точкой при изгнании плода служит лоб;
  • лицевое – на свет появляется головка ребенка затылком назад.

Головное расположение плода наблюдается у 95-97% беременных женщин.

Тазовое предлежание характеризуется тем, что у входа в малый таз женщины лежит таз ребенка. Тазовое расположение плода бывает:

  • ягодичное – плод расположен головкой вверх, при этом ноги вытянуты вдоль туловища таким образом, что ступни находятся практически возле головки;
  • ножное – одна или обе ножки малыша расположены у входа в малый таз женщины;
  • ягодично-ножное (смешанное) – к входу в малый таз расположены и ножки, и ягодицы.

Тазовое предлежание, согласно статистике, встречается у 3-5% женщин.

Также расположение плода при беременности определяется его положением в утробе матери. Положение плода – отношение условной линии ребенка (от затылка до копчика по его спине) к оси матки матери. Различают следующие виды положения плода:

  • продольное – ось матки женщины и ось плода совпадают;
  • косое – условные оси матки и плода перекрещиваются под острым углом;
  • поперечное – ось плода пересекает ось матки под прямым углом.

Еще одной характеристикой расположения плода при беременности является вид позиции — отношение спины малыша к маточной стенке. Если спинка плода обращена кпереди – это передний вид позиции. В случае, когда спинка ребенка обращена кзади – это задний вид позиции (заднее предлежание плода). Нормальным считаеся переднее предлежание плода. Заднее же часто становится причиной долгих, затяжных родов.

35 неделя беременности

35 неделя — это этап, когда малышу уже не терпится появиться на свет, а мама больше напоминает неуклюжего бегемотика. Вес на 35 неделе беременности стал еще больше. Мамочке уже сложнее передвигаться и наклоняться.

У малыша для маневров стало совсем мало пространства. Размер и вес плода на 35 неделе беременности уже весьма большой и составляет 45 см и 2,5 кг соответственно. Несмотря на малое количество место для малыша, шевеления на 35 неделе беременности незначительные, но есть. Его физическое состояние уже вполне пригодно для жизни без различных аппаратов.

Теперь задачей плода стало просто набор веса и развитие нервной и мочеполовой системы. Его жировой слой уже практически сформировался, и только благодаря этому кожа стала розовой и без морщинок. Теперь он похож на обычного новорожденного младенца.

Пушковые волосы, которые покрывали тело младенца на протяжении месяцев – постепенно исчезают, а вот на голове волос становится все больше. На этом этапе беременности значительно снижается уровень сыровидной смазки.

Ноготки уже такие большие, что выступают за кончики пальчиков. Теперь плод начнет стремительно набирать вес, и его движения станут более спокойными, так как ему просто не где развернуться.

Фото УЗИ плода на 35 неделе беременности

Это как раз то время, когда беременные женщины уходят в декретный отпуск. Теперь все свободное время нужно уделить себе. До родов нужно успеть приобрести специальные бюстгальтеры для кормления младенца и записаться на курсы молодых мам. Живот все сильнее давит будущей маме на грудь, поэтому ей тяжело не только дышать, но и кушать. Чтобы хоть как-то облегчить свое положение, нужно приучить себя питаться дробно, то есть маленькими порциями и часто. Кстати, в дальнейшем именно такая система поможет маме вернуть былые формы, которые у нее были до беременности.

Сейчас возможны отеки. поэтому не стоит подолгу сидеть или лежать в одном положении. В том случае, если мамочке предстоит долгая поездка на автомобиле, стоит, как можно чаще останавливаться, чтобы размяться.

Женщина все чаще ходит в туалет. Иногда интервал достигает всего лишь 40 минут. От этого и проблемы со сном. Поэтому чтобы избежать таких неудобств, следует меньше употреблять жидкости. Перед сном на пользу пойдет легкая гимнастика, а вот днем можно даже немного поделать дела по дому, они будут только на пользу.

Основной опасностью на этом этапе беременности является предлежание плаценты. Это своего рода патологическое явление, которое характеризуется неправильным прикреплением плаценты к стенке матки. Таким образом, часть плаценты находится на родовом пути.

Стоит отметить, что на ранних сроках беременности такое происходит очень часто, но со временем плацента поднимается и не наносит вреда ребенку и здоровью будущей мамы. Такого стечения обстоятельств, как предлежание плаценты, стоит остерегаться. Это может грозить маме сильным кровотечением, причем не только во время родов, но и во время поздних сроков беременности. Как правило, врачи уверяют, что у 1 роженицы из 170 происходит такое явление. Причем чаще всего оно отмечается у тех, кому уже делали кесарево сечение, у повторно беременных или у немолодых женщин.

Помимо этого, могут возникнуть и выделения на 35 неделе беременности. Особую опасность они представляют в том случае, если они обильные и кровянистые. В этом случае немедленно нужно обратиться к врачу. Так же стоит вызвать врача, если болит живот на 35 неделе беременности, поскольку это может служить тревожным сигналом.

Рекомендации

Теперь будущая мама посещает своего гинеколога один раз в неделю. Как правило, на данном этапе все врачи просят сдать анализ для выявления стрептококка группы В.

Это период, когда нужно начинать подготавливать будущего папу к появлению нового члена семьи

Как правило, рождение малыша еще больше укрепляет отношение между супругами, но бывает и так, когда мужчина не хочет делить внимание своей жены еще с кем-либо, даже если это ребенок. Дабы избежать такой ситуации, неплохо было бы вместе посещать курсы, которые специально создаются для молодых родителей, где кроме профессиональных врачей есть и психологи

БЕРЕМЕННОСТЬ Развитие плода в картинках

4 НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ

  • Сердце теперь имеет четыре отделения.
  • Формируются пальчики на руках и ногах
  • Рефлекторная активность начинается с формирования мозга и нервной системы.
  • Начинают быть видны глаза, уши, челюсть; формируются лёгкие, желудок и печень.
  • Пальцы на руках и ногах уже имеют ногти.
  • Малыш начинает двигаться в животе матери. Но она этого пока ещё не чувствует.
  • Сердцебиение ребёнка может быть услышано специальным стетоскопом.
  • Присутствуют все важные органы человека
  • Продолжают развиваться мышцы

ВТОРОЙ ТРИМЕСТР БЕРЕМЕННОСТИ

  • Сформирована голова, руки и ноги человека.
  • Кожа ребёнка выглядит прозрачной.
  • Начинают расти волосы на голове ребёнка
  • Движения малыша становятся всё более скоординированные.
  • Кожа ребёнка розовая, хорошо видны ушки.
  • Хорошо видны все части тела и лицо ребёнка.
  • Малыш может моргать, производит хватательные движения и открывает ротик.
  • Продолжает активно толкаться в животе мамы.
  • Все системы органов уже сформированы, и начинается период их роста.
  • Кожа плода покрыта специальной защитной смазкой.
  • Появляются дыхательные движения, однако, их недостаточно для выполнения нормальной функции легких.
  • К этому времени мать начинает ощущать движения плода.
  • Пол ребенка возможно определить с помощью УЗИ.
  • Развиваются пальчики, появляется некоторое количество волос на головке и тельце.
  • Ребенок сосет пальчик и становится более подвижным.
  • Это период быстрого развития головного мозга.
  • Сердцебиение плода можно выслушать при помощи стетоскопа.
  • Начинают работать почки.
  • Однако, у ребенка, появившегося на свет в этот срок, все еще мало шансов выжить вне утробы матери.
  • Происходит окостенение слуховых косточек, которые теперь способны проводить звуки.
  • Ребенок слышит маму: ее дыхание, биение сердца и голос.
  • Начинают формироваться жировые отложения.
  • Это период интенсивной прибавки в весе.
  • Легкие развиваются настолько, что ребенок может выжить вне утробы матери, но лишь в условиях палаты интенсивной терапии.
  • У таких детей возможны расстройства функционирования органов, что требует длительного нахождения в палате интенсивной терапии.

ТРЕТИЙ ТРИМЕСТР БЕРЕМЕННОСТИ

24 НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ

  • Ребенок реагирует как на внешние звуки, так и на звуки, возникающие внутри матки.
  • Улучшаются рефлекторные движения, а движения тела становятся более сильными.
  • Продолжают свое развитие легкие.

Ребенок теперь засыпает и просыпается.

Кожа становится красноватой и покрывается морщинками и тонкими волосиками.
Приблизительно восемь из десяти детей, рождающихся в этот срок, выживают (в палатах ИТ)

Какие изменения происходят на пятом месяце беременности

Женщина, ожидающая рождения ребенка, к пятому месяцу уже привыкает к своему состоянию. Время летит, первый период уже позади, наступила 19 неделя беременности. Что происходит с организмом ребенка в этот момент?

В течение пяти месяцев плод развился из эмбриона до маленького человечка. На этом сроке у малыша уже сформированы ручки, ножки, пальчики, ушные раковины, форма головы и части лица. Также продолжают формироваться дыхательная, пищеварительная и нервная система, подкожная прослойка, зачатки зубов.

Если до этого срока мамочка уже почувствовала первые шевеления своего чада, то теперь его движения станут более уверенными и четкими. А некоторым будущим мамам только предстоит порадоваться первым толчками и пиночкам. Мозг ребенка уже активно развивается. Зародыш начинает перемещаться в животе, очень часто меняет свое положение. В связи с началом мозговой деятельности движения плода становятся более сконцентрированными. Возможно проявление реакции на звуки голоса родителей и прикосновения рук к животу.

Что способствует неправильным положениям плода

Причины поперечного положения плода могут быть обусловлены либо маточными факторами (наличие в ней препятствий) либо повышенной или сниженной двигательной активностью плода:

Миома матки

Врожденные пороки развития матки

Поперечному положению способствуют и маточные аномалии, например, имеющаяся в матке перегородка либо седловидная или двурогая матка.

Неправильная локализация плаценты

Низкая плацентация или низкое расположение плаценты (на 5 и ниже см от внутреннего зева) либо ее предлежание (когда плацента частично или полностью перекрывает внутренний зев) нередко выступает причиной неправильного положения малыша в матке.

Суженный таз

Как правило, сужение таза 1 – 2 степени не создает препятствий ни для развития плода, ни для его рождения. Но более тяжелые степени сужения таза, особенно асимметричные формы сужения (кососмещенный, искривленный костными экзостозами) служат предпосылкой расположения плода не вдоль оси матки, а поперек или косо.

Пороки развития плода

Часть пороков развития проявляют себя уже внутриутробно. Например, при анэнцефалии (отсутствие головного мозга) или гидроцефалии – водянке мозга (головка плода становится очень большой) может наблюдаться поперечное/косое положение плода.

Патология околоплодных вод

Избыток амниотической жидкости приводит к чрезмерному расширению маточной полости, что в свою очередь провоцирует чрезмерную двигательную активность малыша. Он становится очень мобильным, не ощущает границы матки и «укладывается» в ней поперек или косо. При недостатке околоплодных вод ситуация обратная. Теснота маточного пространства и небольшое количество околоплодной жидкости не позволяет ребенку активно двигаться и принять необходимое продольное положение.

Многоплодная беременность

Когда в матке находится несколько плодов, им становится тесно, что мешает принять правильное положение одному или всем малышам.

Крупный плод

Значительные размеры и вес плода (больше 4 кг) снижает его двигательную активность и провоцирует неправильное расположение малыша в матке.

Повышенный тонус матки

В случае угрозы прерывания беременности, особенно перманентной, матка практически постоянно находится в гипертонусе и ограничивает движения плода.

Дряблость мышц передней стенки живота

Подобная ситуация нередко характерна для многорожавших женщин (4 – 5 родов). Постоянная растянутость передней брюшной стенки живота беременной маткой способствует чрезмерной двигательной активности ребенка (мышцы брюшного пресса не сдерживают движения), его переворотам и кувыркам, что и заканчивается расположением плода в матке поперечно.

Гипотрофия плода

Недостаточный вес и размеры плода также являются причиной его постоянного движения и переворотов в матке (малыш сам маленький и места в матке для него слишком много).

Виды

В зависимости от того, какая часть тела ближе всего располагается (прилегает) к выходу из матки в малый таз (а это начало пути малыша при рождении), различают несколько видов предлежания:

Тазовое

Примерно у 4-6% беременных женщин малыш располагается к выходу попой или ножками. Полным тазовым предлежанием называется такое положение в матке, при котором малыш нацелен в сторону выхода ягодицами. Его еще называют ягодичным. Ножным считается такое предлежание, при котором в сторону выхода «смотрят» ножки ребенка – одна или обе. Смешанным (комбинированным или неполным) тазовым предлежанием считается такое положение, при котором к выходу прилегают и ягодицы, и ножки.

Бывает также коленное предлежание, при котором к выходу прилегают согнутые в коленных суставах ножки малыша.

Причины, по которым малыш занимает тазовое предлежание, могут быть различными, и далеко не все они очевидны и понятны для медиков и ученых. Считается, что головкой и попой вниз чаще всего располагаются дети, чьи мамы страдают патологиями и аномалиями строения матки, придатков, яичников. Женщины, которые перенесли много абортов и хирургических выскабливаний полости матки, дамы с наличием рубцов на матке, часто и много рожающие – тоже в группе риска.

Причиной тазового предлежания может быть хромосомное нарушение у самого ребенка, а также аномалии строения его центральной нервной системы – отсутствие головного мозга, микроцефалия или гидроцефалия, нарушение строения и функций вестибулярного аппарата, врожденные пороки развития опорно-двигательной системы. Из двойни один малыш тоже может принять положение сидя, и опасно, если этот малыш лежит первым к выходу.

Маловодие и многоводие, короткая пуповина, обвитие, мешающие развороту крохи, низкое предлежание плаценты – все это дополнительные факторы риска.

Головное

Головное предлежание считается правильным, предусмотренным в качестве идеального для ребенка самой природой. При нем к выходу в малый таз женщины прилегает головка малютки. В зависимости от позиции и вида позиции ребенка различают несколько видов головного предлежания. Если кроха повернут к выходу затылком, то это затылочное головное предлежание. Первым на свет появится именно затылок. Если малыш расположен к выходу в профиль, это переднетеменное или височное предлежание.

Лобное предлежание – наиболее опасное. При нем малыш «пробивает» себе дорогу лбом. Если малыш повернут к выходу личиком, это значит, что предлежание называется лицевым, именно лицевые структуры крохи появятся на свет первыми. Безопасным для матери и плода в родах считается затылочный вариант головного предлежания. Остальные виды – разгибательные варианты головного предлежания, нормальными их считать довольно трудно. При прохождении по родовым путям, например, при лицевом предлежании, существует вероятность травмирования шейных позвонков.

Также головное предлежание может быть низким. О нем говорят на «финишной прямой», когда живот «опускается», малыш прижимается головкой к выходу в малый таз или частично выходит в него слишком рано. В норме этот процесс протекает в течение последнего месяца до родов. Если опущение головки происходит раньше, беременность и предлежание также считаются патологическими.

В головном предлежании обычно к 32-33 неделе беременности расположены до 95% всех малышей

Поперечное

И косое, и поперечное положение тела малыша в матке, характеризующееся отсутствием как таковой предлежащей части, считаются патологическими. Такое предлежание встречается редко, только 0,5-0,8% всех беременностей протекают при таком осложнении. Причины, по которым малыш может расположиться поперек матки или под острым углом к выходу в малый таз, также достаточно трудно систематизировать. Они не всегда поддаются разумному и логичному объяснению.

Чаще всего поперечное положение плода свойственно женщинам, беременность которых протекает на фоне многоводия или маловодия. В первом случае малыш имеет слишком большое пространство для перемещений, во втором его двигательные возможности существенно ограничены. Часто рожавшие женщины страдают перерастянутостью связочного аппарата и мышц матки, которые не обладают достаточной эластичностью, чтобы фиксировать положение плода даже на больших сроках беременности, ребенок продолжает менять положение тела.

Шевеление ребёнка на третьем триместре беременности

На что женщине следует обратить особое внимание на третьем триместре беременности? Рассмотрим наиболее важные моменты для женщины в этот период времени. Третий триместр начинается примерно с седьмого месяца течения беременности

В это время ребёнок уже практически сформировался. На данном этапе его органы и системы завершают своё развитие, а также происходит быстрое, по сравнению с первыми месяцами беременности, увеличение роста и массы плода. В связи с тем, что ребёнок на данном этапе становится крепче и сильнее, будущая мама может отмечать увеличение интенсивности толчков и шевелений

Третий триместр начинается примерно с седьмого месяца течения беременности. В это время ребёнок уже практически сформировался. На данном этапе его органы и системы завершают своё развитие, а также происходит быстрое, по сравнению с первыми месяцами беременности, увеличение роста и массы плода. В связи с тем, что ребёнок на данном этапе становится крепче и сильнее, будущая мама может отмечать увеличение интенсивности толчков и шевелений.

Примечательно, что в начале третьего триместра беременности плод может ещё достаточно свободно вращаться в полости матки, принимая самые различные положения. Однако по достижении 30-ти или 32-х недель плод уже достаточно большой и к этому времени принимает своё постоянное положение.

В большинстве беременностей ребёнок располагается в полости матки головкой вниз. Такое положение, называемое головным предлежанием плода, наиболее анатомичное и позволяет малышу легко пройти через родовые пути. Однако в некоторых случаях встречаются такие состояния, как тазовое предлежание плода. В этом случае ребёнок располагается ножками вниз, что затрудняет или делает невозможным естественное родоразрешение.

Для того чтобы придать плоду нужное для естественного протекания родов положение, в акушерстве используются специальные приёмы, при помощи которых врач аккуратно меняет положение плода при помощи надавливания в определённых местах живота.

Уже в начале третьего триместра беременности будущая мама может по своим ощущениям определить, какое именно положение занят ребёнок. Как правило, в случае головного предлежания женщина чувствует активные движения ребёнка в верхней части матки. Если же плод располагается в матке ножками вниз, женщина в течение беременности ощущает активные движения в нижней части живота.

Варианты расположения плода

Тазовое предлежание плода — понятие обобщенное. Говоря о тазовом предлежании, мы имеем в виду продольное расположение малыша в полости матки головкой вверх. Однако встречаются различные варианты тазового предлежания, зависящие от расположения ножек плода и их отношения ко входу в малый таз.

  • Чисто ягодичное предлежание — ягодички малыша находятся над входом в малый таз, ножки согнуты в тазобедренных суставах и разогнуты в коленях; таким образом, ножки малыша вытянуты вдоль туловища в сторону головки.
  • Смешанное ягодичное предлежание — ножки плода согнуты в коленных и тазобедренных суставах; в этом случае перед входом в малый таз оказываются ягодички и пяточки малыша. Такое предлежание в процессе родов иногда переходит в ножное; тогда первыми из раскрывающейся шейки матки появляются пяточки. Встречается разновидность смешанного ягодичного предлежания, при котором одна ножка плода согнута в колене, а другая вытянута вдоль тел. В этом случае перед входом в малый таз определяются ягодички и одна пяточка малыша.
  • Ножное предлежание образуется уже в процессе родов из смешанного ягодичного, когда одна или обе ножки выпадают из раскрывающейся шейки матки.
  • Коленное предлежание — очень редкая разновидность тазового предлежания плода. В этом случае в начале родов ножки малыша разогнуты в тазобедренных суставах и согнуты в коленях. В процессе родов коленное предлежание обычно переходит в ножное.

Расположение плода в животе по неделям беременности

На 16 неделе беременности плод еще довольно мал: от макушки до ягодиц его длина 11 см, а вес – в пределах 80-110 гр. В этот период развития малыш может свободно плавать в околоплодных водах – в матке для него еще предостаточно места. Ребенок постоянно движется в матке – потягивается, шевелит конечностями, стоит гримасы, изгибается, потягивается.

Расположение плода на 16 неделе беременности постоянно изменяется, ведь у него есть возможность свободно двигаться и переворачиваться.

С течением беременности размер ребенка увеличивается и пропорционально этому уменьшается его свободное пространство в матке. В итоге ребенок занимает окончательную позицию, в которой и находится, ожидая роды.

Как определить расположение плода? Женщина может понять положение ребенка, пальпировав матку и нащупав спинку ребенка. Прослеживая ладонью его спинку можно нащупать бугорок – ягодицы. С другой стороны можно нащупать ножки. Голова опущена вниз и ощущается как твердая выпуклость.

Проще всего проводить исследование на расположение плода в животе, когда малыш активничает.

Иногда бывает сложно понять, как определить расположение плода и чем является ощупываемый бугорок – ягодицами или головой, в этом случае можно попросить врача определить положение плода.

Еще нюанс: если бугорок является ягодицами, то двигая его, передвигается все тело малыша; если, наоборот, это голова, значит, она будет погружаться и всплывать при пальпации, а тело при этом не перемещается.



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий