Детское здоровье

Пороки сердца у детей – причины и признаки

Пороки сердца у детей – причины и признаки

Сначала необходимо разобраться — что такое порок сердца?

Пороки сердца – это группа врожденных или приобретенных патологических изменений различных структур сердечно-сосудистой системы, в результате которых, значительно нарушается деятельность сердца. У новорожденных и малышей младшего возраста (до трех лет) в настоящее время все чаще диагностируют врожденные пороки в виде аномалий отхождения крупных сосудов, положения сердца или нарушений внутрисердечных морфологических структур (перегородок, стенок или клапанов). У детей младшего, школьного и подросткового возраста развиваются приобретенные пороки сердца, связанные с инфекционно-воспалительными или аутоиммунными процессами клапанного аппарата сердца (недостаточности клапана или его стеноза).

Врожденные пороки сердца у детей

Врожденные пороки сердца у детейЭта патология представляет собой заболевания, сопровождающиеся дефектами сердца и крупных магистральных сосудов, которые возникают в связи с различными нарушениями внутриутробного развития плода, связанными в основном с неблагоприятным воздействием различных патогенных агентов (инфекций, ионизирующего излучения, лекарственных препаратов, экологических или химических веществ) или наследственных факторов.

Наиболее часто развитие врожденных пороков сердца вызвано воздействием повреждающих факторов во время закладки сердца плода (со 2-й по 8-ю недели беременности):

  • перенесенные острые инфекционные вирусные заболевания (краснуха, грипп, корь);
  • развитие и прогрессирование внутриутробных инфекций (хламидиоз, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция);
  • эндокринопатии у матери;
  • прием лекарственных средств (изотретиноин, варфарин или препараты лития);
  • при злоупотреблении алкоголем, приеме наркотических препаратов, курении.

Диагностика врожденных пороков, как правило, осуществляется непосредственно после рождения малыша, но возможно также проявление порока по мере роста организма, в связи с возрастающей нагрузкой на сердце.

Пороки сердца у новорожденных

Пороки сердца у новорожденныхПо статистическим данным на сегодняшний день врожденные пороки сердца диагностируют у 1% новорожденных, их подразделяют на «белые» и «синие» аномалии. Наиболее часто диагностируют «белые» пороки (открытый аортальный проток, дефекты перегородки желудочков или предсердий), которые считаются более благоприятными по прогнозу для жизни и здоровья ребенка, но требуют динамического наблюдения врача и индивидуального подхода к лечению. Этот вид пороков (при небольших дефектах) имеет тенденцию к закрытию протока или заращению дефектов.

«Синие» пороки относят к сложным и опасным для жизни патологиям — они отличаются сочетанными аномалиями структур сердца и/или нарушениями выхода крупных сосудов.

Важно помнить, что при сложных врожденных пороках сердца у новорожденных, хирургическое вмешательство считается наиболее успешной методикой лечения, поэтому необходима ранняя диагностика и наблюдение малыша у кардиолога или кардиохирурга.

Признаки порока у детей

Признаки порока у детейГлавными симптомами наличия порока сердца у новорожденных и детей раннего возраста являются:

  • слабость, вялость, плохая прибавка в весе;
  • ухудшение состояния малыша при кормлении и крике: синюшность носогубного треугольника, конечностей (особенно кистей и стоп);
  • приступы одышки;
  • развитие отеков.

Малыш отстает в физическом и психоэмоциональном развитии, отмечаются частые респираторные заболевания.

При этом педиатром выслушиваются сердечные шумы, отмечается учащенный сердечный ритм, перкуторно определяются увеличенные размеры сердца.

У детей старшего возраста признаками развития приобретенного порока сердца считаются:

  • слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита;
  • одышка после физической нагрузки;
  • отеки на нижних конечностях (следы от резинок или остающиеся ямки на стопах и голенях при надавливании);
  • выбухание шейных вен, тяжесть в правом подреберье;
  • нестабильность пульса и артериального давления;
  • боли и тяжесть в области сердца.

Автор — врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Предлагаем вам посмотреть обучающее видео про врожденные пороки сердца у детей.



Комментарии закрыты

Категории

Болезни при беременностиДетское здоровье

Популярные статьи