Новейшие методы

Подтекание околоплодных вод

Содержание статьи

скрыть содержимое

СодержаниеПодтекание околоплодных вод как распознатьПоследние статьиКак определить подтекание околоплодных водСпособы определения подтекания водПодтекание околоплодных вод. Как определить подтекание околоплодных водПочему подтекают околоплодные воды раньше времени?Как определить подтекание околоплодных вод, не выходя из дома?Как определить подтекание околоплодных вод: «аптечный помощник»Как определить …

Подтекание околоплодных вод как распознать

Как правило, заметить такую проблему на более поздних сроках легче, чем в начале беременности. Но особенность в том, что подтекание околоплодных вод во втором триместре, симптомы которого по незнанию можно проигнорировать, схоже с недержанием мочи.

Важно настороженно следить за любыми изменениями своего состояния и привычного хода беременности. Не имеющую цвета и запаха жидкость можно заметить на гигиенических прокладках или нижнем белье

Поэтому на любого вида влагалищные выделения следует обращать внимание и в случае необходимости обязательно посетить своего врача

Определить характер выделений, а также исключить или подтвердить наличие проблемы можно методом цитологического исследования. Такой метод представляет собой изучение выделений в лабораторных условиях.

Еще один способ определения преждевременного разрыва плодных оболочек – приобретение специального теста для исследования амниотической жидкости в аптеке (аминотеста). Проводить тест можно и в домашних условиях, но лучше прибегнуть к помощи врача. По результатам специалист примет решение по поводу дальнейших действий.

Если выделения становятся обильными и водянистыми, появляются все чаще и вы замечаете какие-то другие симптомы – не медлите с визитом в больницу.

Несмотря на разнообразие методов контрацепции, немало женщин сталкивается со случайными «залетами» .

Женщины, искусственно прервавшие беременность, хотят как можно скорее избавиться от физических .

Очень многие женщины в период вынашивания ребенка жалуются на тянущие боли внизу живота. Они могут .

Питание будущей матери – залог правильного развития плода и здоровья ребенка, каждая беременная .

Последние статьи

Если просмотреть тематические фото, можно отметить особенности симптомов аллергического конъюнктивита, требующих незамедлительного лечения. Главный признак — это покраснение глаз. Оно может наблюдаться от нескольких минут до суток. Поражаются одновременно оба глаза, в редких исключениях один. Это происходит вследствие занесения аллергена руками или попадания его с воздушными массами. Распространенные сопутствующие симптомы: зуд в области глаз, слезоточивость,

Вегетососудистая дистония представляет собой отклонения в работе вегетативной нервной системы и затрагивает несколько органов и систем организма. Можно сказать, что ВСД является синдромом нарушений работы органов и систем, которые могут провоцироваться, как банальным переутомлением, недосыпанием, так и серьезными заболеваниями внутренних органов и систем. Для того, чтобы вылечить данное состояние, требуется главное – выявить точную причину

Желчный пузырь вырабатывает ферменты, без которых невозможно переваривание пищи. Они содержатся в желчи; данная жидкость выбрасывается из органа во время приема еды. Для этого пузырь многократно сокращается, и желчь выталкивается в кишечник, двигаясь по протокам.

Если на ваших пятках появились трещины, не стоит паниковать, но и оставлять их без внимания также нельзя. Если пустить дело на самотек, проблема может усугубиться.. Ваши пятки будут выглядеть неэстетично, трещины углубятся и появятся болезненные ощущения. Для восстановления кожи вам потребуются процедуры и время. Чтобы начать лечение, вы должны определить, почему трескаются пятки на ногах,

Боли в пятках, причины которых могут быть самыми разнообразными, свидетельствуют о развитии серьёзных заболеваний, повреждений, протекании воспалительных процессов, вызванных как внутренними, так и внешними факторами. Следует отметить, что без наличия должного уровня медицинского обслуживания любые заболевания ног могут привести к неблагоприятным последствиям и, соответственно, к дополнительным денежным затратам.

Мозг, находясь в черепной коробке в спинномозговой жидкости, может выдерживать различные воздействия. Но в результате удара, падения, резкого движения, различных травм происходит сотрясение головного мозга. Данное состояние представляет собой временное нарушение функций мозга, возникающее в результате травмирующего воздействия. Каждому человеку полезно знать первые признаки сотрясения мозга, чтобы правильно и своевременно оказать неотложную помощь пострадавшему.

Как определить подтекание околоплодных вод

Что же само по себе означают околоплодные воды. Эта среда, в которой находится ваш малыш все 9 месяцев беременности. Воды защищают его от внешних инфекций, участвуют в обменных процессах, помогают двигаться и смягчают возможные толчки извне. Правда, не редкость когда у девушки в положении появляются серьезные проблемы со здоровьем угрожающие не только мамочке, но и будущему малышу.

Одним из таких осложнений возникающих у беременных является нарушение целостности оболочки плода. Такие нарушения и вызывают подтекание околоплодных вод, либо их излитие. Нормальным сроком отхождения околоплодных вод считается тридцать восемь недель беременности.

По каким же причинам плодный пузырь может надорваться раньше:

  • Микротрещины могут образоваться при внутриутробной инфекции;
  • Если шейка матки плохо развита, происходит выпячивание пузыря и проникновение туда инфекции такой признак называют истмико – цервикальной недостаточностью;
  • Хирургическое вмешательство – процедуры, проводимые в связи с болезнями, возникшими во время беременности на органах брюшной полости или процедуры связанные с изучением околоплодных вод и хориона.
  • Если женщина имеет хронические заболевания (авитаминоз, маточное кровотечение, анемия), либо у нее есть вредные привычки (употребление алкоголя, наркотиков или курение). Такие женщины подвержены большему риску разрыва плодной оболочки.

Также могут повлиять такие признаки как:

Многоводие;
Женщины, у которых узкий таз;
Многоплодная беременность;
Те, у кого есть аномалия в развитии матки;
Если плод лежит неправильно;
И, на мой взгляд, самое важное различные травмы.

Преждевременный разрыв плодной оболочки может привести к серьезным последствиям у ребенка (гипоксия, пневмония, сепсис) и у матери (инфекционно – токсический шок, кровотечение, послеродовой эндометрит). При отхождении вод легкие младенца ускорено начинают созревать, поэтому врачи часто придерживаются выжидательной тактики, если это произошло раньше 34ой недели беременности и стимулируют роды.

Так как же определить подтекание околоплодных вод:

  • Если воды подтекают не обильно, то определить это очень сложно. Связано это с изменением гормонального фона – выделения становятся сильнее и не такие густые, как обычно, может выделяться и некоторое количество мочи.
  • Если микротрещина в пузыре сбоку, то воды вытекают по капле. Такая ситуация крайне опасна для плода.

У врачей есть свои методы, определения подтекают околоплодные воды или нет. Вот они:

  • При осмотре зеркалами;
  • Исследование мазка под микроскопом;
  • Цитологический тест;
  • Ультразвуковая диагностика;
  • Одноразовые тесты;
  • Определение кислотности во влагалище.

Если вы задаетесь вопросом, как определить подтекание околоплодных вод дома, вот несколько советов:

  • Необходимо подложить пеленку, сложенную в несколько раз, и определить количество выделений примерно через час. В нормальном результате она не должна быть пропитана насквозь;
  • Необходимо лечь на спину и покашлять так воды отходят в большем объеме и быстрее;
  • Посмотрите на живот, если околоплодные воды отошли он уменьшиться в объеме и опустится вниз.

В случае если проделов все эти способы вы обнаружили сходство хоть с одним из этих способов, необходимо срочно вызывать скорую помощь, либо самостоятельно отправляться в роддом на госпитализацию.

Способы определения подтекания вод

Самый простой метод для определения подтекания вод можно использовать дома без дополнительных средств. Женщине необходимо сходить в туалет, хорошо подмыться, протереться насухо и лечь на чистую простыню. Если через 20 минут на простыне останется след, то вероятность того, что это амниотическая жидкость равна 80 %.

Еще одним способом определения подтекания околоплодных вод, который может использовать женщина, являются специальные прокладки. Их можно приобрести в любой аптеке по приемлемым ценам.

Очень важно знать все симптомы такого состояния и при первых же признаках обратиться к врачу. Нельзя сидеть и ждать, когда воды перестанут течь

Долгое нахождение ребенка без околоплодных вод приведет к нарушению функций и даже может угрожать жизни малыша, поэтому дорог каждый час.

Подтекание околоплодных вод. Как определить подтекание околоплодных вод

15.07.2016 07:00

Плод в утробе матери находится в заполненном жидкостью тонком пузыре (амнионе). Именно околоплодные воды защищают малыша от воздействия таких неблагоприятных факторов как инфекция, токсины, шум, травмирование и т.д. Кроме того, в амниотических водах содержится множество питательных веществ, кислорода, а также иммуноглобулинов, способствующих нормальному росту и развитию плода.

Как правило, излитие околоплодных вод происходит при активной родовой деятельности и продуктивных схватках. Однако в некоторых случаях наблюдается подтекание околоплодных вод задолго до предполагаемого срока родов, что несомненно, пугает и настораживает будущих мамочек. Именно поэтому вопрос, как определить подтекание околоплодных вод так популярен среди беременных.

Почему подтекают околоплодные воды раньше времени?

К основным причинам преждевременного разрыва плодного пузыря и подтекания околоплодных вод относятся:

  • инфекционно-воспалительный процесс органов малого таза (при этом плодный пузырь истончается и не способен выполнять свои функции в полной мере);
  • наличие истмико-цервикальной недостаточности (состояние, при котором шейка матки сокращается и сглаживается раньше положенного срока, что является угрозой для развития преждевременных родов);
  • перерастяжение плодного пузыря (встречается при многоплодии, многоводии);
  • травма живота во время беременности;
  • проведение инвазивных методов исследования во время беременности (амниоцентез, биопсия ворсин хориона по показаниям и т.д).

Околоплодные воды при нормальном течении беременности представляют собой прозрачную жидкость без характерного запаха. Окрашивание околоплодных вод в зеленоватый или красный цвет носит патологический характер, и является показанием для немедленной госпитализации.

Как определить подтекание околоплодных вод, не выходя из дома?

О преждевременном излитии амниотических вод говорят, когда количество жидкости равняется примерно 500 мл. Однако при высоком надрыве пузыря амниотические воды могут вытекать в скудном объеме, и порой, выявить проблему поможет только настороженность и внимательность беременной.

Итак, заподозрить подтекание околоплодных вод возможно по следующим субъективным признакам:

  • выделения увеличились в объеме и стали более водянистыми;
  • количество вытекаемой жидкости увеличивается при физических упражнениях– при наклонах, приседании и т.д.;
  • при работе мышцами таза и промежности выделения продолжают подтекать.

Как определить подтекание околоплодных вод: «аптечный помощник»

Для определения раннего излития околоплодных вод существуют специализированные тесты домашнего пользования, которые можно найти в аптечном пункте. Тест на определение подтекания амниотических вод прост в использовании, и может быть использован в домашних условиях, хотя и нередко применяется специалистами в диагностических целях. Наличие в выделениях особого белка, который присутствует только в амниотической жидкости, говорит о примеси околоплодных вод, что является прямым показанием к госпитализации.

Как определить подтекание околоплодных вод в условиях стационара?

Если при осмотре визуально подтекание околоплодных вод не определяется, проводят цитологическое исследование. Определение следов околоплодных вод в мазке указывает на наличие разрыва амниотических оболочек. На поздних сроках гестации также проводят ультразвуковое исследование, с помощью которого можно определить размер кармана свободной жидкости амниона, сравнив его предыдущим значением. При уменьшении объема амниотических вод подозревают маловодие, что нередко является критерием их подтекания.

Любые изменения характера выделений, а также их количества, цвета и консистенции являются веским поводом для внепланового визита к медику. Подтекание амниотических вод является достаточно опасным для здоровья матери и малыша состоянием, и требует незамедлительной помощи специалистов. Даже при отрицательном результате после проведения аптечного теста на подтекание околоплодных вод, необходимо обязательно посетить врача в ближайшее время.

Related Articles

  • Синдром гнездования у беременных

  • Можно ли беременным делать массаж?

  • Чем можно полоскать горло при беременности?

  • Почему при беременности пупок выпирает?

Факторы риска

  • Инфекционные поражения половых путей, возникшие ещё до начала беременности или на ранних сроках.
  • Пороки развития матки (в основном врождённые).
  • Цервикальная недостаточность. Шейка матки плохо сомкнута и не может справляться с давлением от растущего плода.
  • Многоводие. Диагноз ставится после ультразвукового исследования.
  • Биопсия хориона, кордоцентез, амниоцентез. Генетические нарушения.
  • Механическая травма, полученная во время ожидания малыша.
  • Недостаточное прижатие предлежащей части плода. Чаще всего наблюдается у женщин с узким тазом и при наличии аномалий его развития.
  • Многоплодная беременность.

Что такое амниотическая жидкость

В частности, это касается и подтекания околоплодной жидкости, которое может беспокоить пациентку в «интересном положении». И начать, пожалуй, стоит с основного определения.

Околоплодными водами называется уникальный по своей природе происхождения состав, который окружает малыша в утробе, создавая тем самым ему среду обитания. Эту жидкость также называют амниотической и к свойствам ее относят защиту плода от всевозможных внешних факторов. К примеру:

  • давление в матке;
  • проникновение патогенных и инфекционных микроорганизмов;
  • внешнее физическое воздействие.

Однако не только эти функции возложены на амниотическую жидкость. Воды, которые образуются в окружении плода в материнской утробе, играют роль своеобразного «амортизатора». С помощью этого уникального состава в животе у женщины образуется определенная сфера обитания, которая сбережет младенца в случае толчков, падений. Амортизируя внешнее давление, околоплодные воды смягчают удар, позволяя предотвратить неблагоприятные последствия.

Помимо этого, благодаря околоплодным водам, пуповина защищена от пережатия. А также, амниотическая жидкость не позволяет коже младенца прирастать к стенкам матки. С течением времени (в зависимости от того, какой триместр), количество амниотического состава постоянно увеличивается.

Как видно из описанного выше, на амниотическую жидкость возложена очень ответственная задача – оберегать малыша в течение всего срока беременности. Собственного говоря, именно поэтому подтекание околоплодных вод или выделения различного происхождения могут быть опасными. Следовательно, чтобы суметь вовремя определить симптомы возможных нарушений, следует знать, что из себя представляет подтекание околоплодных вод, какие его признаки и причины появления, а также — какого цвета бывают сопровождающие подтекание выделения.

Подтекание околоплодных вод с связано чем

У каждой женщины беременность может своему по-протекать, с учетом состояния ее здоровья и здоровья зависимости, в малыша от различных факторов и внешних воздействий.

плодных Разрыв оболочек и подтекание вод могут спровоцированы быть:

  • травмами;
  • проблемами с предлежанием плода;
  • или избытком недостатком околоплодной жидкости;
  • инфекционными воспалительными или процессами у женщины;
  • наличием истмико-недостаточности цервикальной.

Полностью застраховать себя от проблем в вынашивания период ребенка сложно. Но наблюдать за своим бдительно и состоянием относиться к появляющимся симптомам – святая будущей обязанность мамы, в чьих руках теперь не собственная только жизнь.

Подтекание околоплодных вод или выделения как понять Признаки подтекания околоплодных вод

Во время беременности в материнской утробе плод окружён амниотической жидкостью, которую принято называть околоплодными водами

Они имеют важное значение в отношении развития плода, поэтому их излитие при нормальном протекании беременности происходит только в определённый период родовой деятельности

Если воды начинают отходить раньше срока, это грозит преждевременным разрешением и становится серьёзным фактором риска. Необходимо понимать, чем опасны подобные ситуации для женщины и малыша. Вопрос о том, как понять, что отошли воды, должен быть изучен каждой будущей мамой.

Симптомы потери амниотической жидкости

Многие женщины ещё в начале срока интересуются тем, как понять, что отошли воды. Физиология женщины устроена таким образом, что во время III триместра беременности выделения более обильны, и это является абсолютной нормой.

Необходимо выявить характер подобных проявлений, чем должен заниматься гинеколог, ведущий беременность. Но будущая мама в целях собственной безопасности и здоровья малыша должна сама уметь определить, что началось преждевременное отхождение жидкости.

Подтекание околоплодных вод

Сохранение околоплодной жидкости в полном объеме до момента потужного периода родов считается одним из принципов рождения здорового малыша, ведь плодный пузырь до последнего момента защищает и оберегает ребенка. Подтекание околоплодной жидкости раньше положенного срока приводит будущих мам в состояние паники, поэтому женщины стараются как можно больше узнать причины подобного и что делать в такой ситуации?

Могут ли околоплодные воды подтекать?

С момента прикрепления плодного яйца в матке формируется так называемый мешочек, который будет заполнен жидкостью, где малышу придется расти и развиваться ближайшие 9 месяцев. Этот мешочек называется еще плодным пузырем, он герметично защищает плод внутри от воздействия факторов внешней среды и контакта с окружающим миром. Разрыв пузыря и его оболочек происходит в норме в момент начала второго периода родов – момента изгнания плода или потужного периода.

При выделении околоплодной жидкости из влагалища еще до начала родовой деятельности говорят о подтекании вод. Жидкость может выделяться небольшими порциями, некоторые женщины вообще не придают этому значения, принимая ее за влагалищные выделения.

Причина подтекания околоплодной жидкости

Главной причиной подтекания вод является нарушение целостности оболочек плодного пузыря. Если это происходит до начала родовой деятельности и не связано с опущением головки плода в родовой канал, то чаще всего повреждению амниотического пузыря способствуют следующие факторы:

  • Наличие инфекции во влагалище или шейке матки, в результате чего патогенные микроорганизмы проникают к оболочкам плода, делая их хрупкими и не прочными;
  • Грубый половой акт или проведение различных манипуляций – спринцеваний, осмотра на кресле, проведения диагностических процедур;
  • Полученные травмы женщины, особенно травмы живота;
  • Поднятие тяжестей или чрезмерная физическая нагрузка будущей мамы.

На каком сроке и как долго могут подтекать воды?

Подтекание вод может наблюдаться на разных сроках беременности. В случае если это происходит на последних неделях гестации, то женщине следует готовиться к родам, так как малыш спешит увидеть мир.

Если подтекание жидкости наблюдается во втором триместре или начале третьего триместра, то врачи делают все возможное, чтобы как можно дольше плод находился в матке и его легкие успели созреть.

Опасность заключается в том, что женщина может сразу и не заметить, что воды начали подтекать. Иногда этот процесс может длиться от 12 часов до пары недель. В последнем случае, как правило, наблюдается инфицирование плода в результате попадания в матку патогенной микрофлоры из влагалища.

Как определить, что воды подтекают: симптомы

Исход беременности во многом зависит от своевременного выявления подтекания вод и применения необходимых мер

Важно понимать, что по мере увеличения срока беременности у женщины происходит усиление физиологических выделений из влагалища, кроме того, будущую маму может беспокоить молочница. Наиболее характерными признаками подтекания околоплодной жидкости являются:

  • Выделение жидкости из половых путей небольшими порциями при напряжении передней брюшной стенки, например, при кашле, чихании, смехе, смене положения тела;
  • Жидкость может быть окрашена в розоватый цвет, однако это не обязательно.

Если будущая мама сомневается воды это или обыкновенные выделения из половых путей, например, при молочнице, то всегда можно провести специальный тест на подтекание околоплодных вод. Он продается в аптеке и может использоваться в домашних условиях. Гинекологу также не составит труда определить нарушена ли целостность амниотического пузыря – для этого у женщины из влагалища берется мазок, который исследуется под микроскопом. Если выделяются воды, то в образце будут выявлены частички эпителия плода и компоненты сыровидной защитной смазки.

Подтекание околоплодной жидкости: что делать?

При повреждении целостности плодного пузыря, безусловно, полностью остановить родовую деятельность невозможно, поэтому женщине предстоит рожать раньше срока. Врачи оценивают состояние плода и степень зрелости его легких. По возможности, медики как можно дольше стараются оставлять малыша в матке, тем временем, вкалывая матери гормональные препараты и суфрактант, которые помогут ускорить процесс созревания легких и их открытие. Обычно плод при нарушении целостности амниотического мешка не может оставаться в матке более 1-2 недель, после чего в зависимости от срока проводится стимуляция родов или кесарево сечение и дальнейшее выхаживание новорожденного.

Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта Mirmam.pro

Поделиться с подругами:

Чем опасно подтекание

Для того чтобы понимать все последствия, которыми грозит преждевременное излитие, необходимо разобраться с функциями, которые несут околоплодные воды:

  • Барьер для инфекционного заражения. Инфекция через материнские половые органы может попасть к ребенку вертикальным путем.
  • Предотвращение сдавливания пуповины. Воды помогают создавать свободный ток крови к малышу.
  • Механическая функция. Плод получает защиту от негативных внешних воздействий, например толчков или падений. Создаются условия для свободного движения малыша.
  • Биологически активная среда. Между матерью и крохой происходит постоянный обмен и секреция химических веществ.

В случае развития нарушений страдают все функции, но самым опасным осложнением становится внутриутробное инфицирование, потому что подтекание происходит из-за потери целостности плодных оболочек. В результате теряется герметичность среды, уходит защита от внешних воздействий, нарушается стерильность. К плоду могут проникать вирусы, бактерии, грибки.

Как понять, что это за выделения

При недоношенной беременности крайне важно отличить истинное подтекание от обычных влагалищных белей. Не всегда это легко сделать без дополнительного обследования и динамического наблюдения

Особенно сложно установить диагноз в следующих случаях.

  • При недержании мочи. Даже у молодых женщин, особенно после повторных родов, тонус мышц тазового дна может снижаться, вследствие чего возникает недержание мочи – при натуживании, чихании, кашле. Особенно характерно подобное на поздних сроках, когда матка создает дополнительное давление на мочевой пузырь и тазовое дно. Если беременная не замечает этого, может сложиться впечатление подтекания вод.
  • При установленном пессарии. После установки РАП (разгрузочного акушерского пессария) – инородного тела – количество влагалищных выделений увеличивается из-за постоянного воспаления. Они собираются в заднем своде и при поворотах тела могут вытекать более обильно. Иногда создается впечатление, что это воды.
  • При воспалении во влагалище. Инфекционный процесс во влагалище всегда ассоциируется с увеличением количества выделений. В зависимости от характера воспаления они могут быть прозрачными, белыми, желтыми или зелеными.
  • При отхождении слизистой пробки. При приближении момента родов и открытии шейки матки выходит слизь, которая на протяжении беременности «как пробка» закрывает цервикальный канал от проникновения инфекции. Иногда она довольно жидкой консистенции и может напоминать воды.

По каким признакам можно дифференцировать подтекание вод с другими состояниями, показывает следующая таблица.

Таблица – Как отличить воды от других выделений

КритерийВодыВыделения при пессарииВыделения при воспаленииСлизистая пробка
КоличествоОбычно многоХватает ежедневной прокладки для личной гигиеныХватает ежедневной прокладки для личной гигиеныНеобильные
ЦветВ норме прозрачные, но могут быть с примесью крови, зеленые или желтыеЧаще всего белые или желтоватыеВ зависимости от причины воспаления – от прозрачных (при вагинозе) до желтых, белых, творожистыхПрозрачная, но могут быть вкрапления прожилок крови, белей влагалища
ЗапахОбычно нет, но при воспалении может присоединяться неприятный гнилостныйКислый, часто неприятный«Рыбный» при вагинозе и гнойный, гнилостный – при других видах воспаленийНе имеет
КонсистенцияВодянистаяСливкообразныеГустоватыеКак яичный белок или гуще
Время появленияВнезапно 2-3 недели после установки пессарияНет закономерностиПеред родами, в том числе преждевременными
Проходят лиТолько при высоком надрыве пузыряПосле удаления пессария и санацииПосле леченияДо родов уже не проходят, но могут несколько уменьшаться

Для того чтобы распознать подтекание околоплодных вод и отличить его от других состояний, проводится следующее.

  • Осмотр в зеркалах. В большинстве ситуаций при осмотре слизистой влагалища и шейки матки в гинекологических зеркалах удается понять, воды это или просто выделения.
  • Мазок. При положительном анализе после окраски выделений обнаруживается «симптом папоротника» – под увеличением после высыхания картинка на предметном стекле напоминает листья этого растения.
  • Амниотест. Существуют специальные тест-полоски для определения наличия околоплодных вод. Основаны они на изменении рН влагалищных выделений при смешивании с амниотической жидкостью. Он свободно продается в аптеке, и женщина может выполнить его самостоятельно в домашних условиях.
  • УЗИ плода. Выявленное маловодие по УЗИ плода является при подозрении на излитие околоплодных вод является еще одним симптомом «за». Однако нормальный индекс амниотической жидкости не исключает подтекания, особенно высокого надрыва.
  • Лабораторные методы. В некоторых клиниках существуют методики по выявлению определенных веществ во влагалищном секрете, которые появляются только после попадания в них амниотической жидкости. Однако способ дорогостоящий и не всегда информативный, поэтому используется редко.

В сомнительных случаях используется выжидательная тактика. За женщиной наблюдают в условиях стационара. Осуществляется тщательное мониторирование выделений, выполняется УЗИ в динамике, тест и лабораторное исследование.

Возможные проблемы и осложнения

К концу третьего триместра беременности амниотическая жидкость и околоплодный пузырь становятся ненужными плоду – пришло время родов. Пузырь разрывается во время схваток (в редких случаях его прокалывает акушер). Такая ситуация является нормой на 38-40 неделе. Здесь правильнее применять термин «излитие», а не «подтекание».

Подтекание на ранних сроках грозит здоровью и матери, и ребенка одинаково. Если определить нарушение целостности пузыря на 22 неделе, то врачами принимается однозначное решение о проведении аборта по медицинским показаниям. Сохранять беременность нецелесообразно – высок риск заражения маточной полости и оболочек, гибели плода и тяжелых последствий для самой матери.

Если выделения амниотической жидкости в конце второго триместра незначительны, может быть принято решение о помещении будущей мамы в стационар. Это делается для того, чтобы дать беременности «дозреть».

Условия в палате исключительно стерильны – так снижается риск инфицирования. Каждые четыре часа проверяется температура тела, частота пульса. Ежедневно исследуется кровь на уровень лейкоцитов – его повышение говорит о начинающемся воспалении. Контролируется качество вод, их объем. При обнаружении первых признаков ухудшения состояния матери или ребенка проводится экстренное родовспоможение

Именно поэтому нахождение под постоянным контролем врачей очень важно

Во время пребывания в стационаре беременная может получать определенное медикаментозное лечение, которое направлено на ускорение созревания легких ребенка, снятие тонуса матки. Важную роль играют и препараты антибактериального действия: они снижают риск инфицирования, повышая шансы на благоприятный исход.

Пролонгирование (продление) беременности имеет ряд противопоказаний:

  • наличие признаков хориоамниотита или воспалительных процессов матки;
  • гипоксия плода в острой форме – жизненно важные органы недополучают кислород;
  • присутствие признаков самостоятельной и активной родовой деятельности.

Женщина, у которой на 40 неделе отошли воды (визуально удается определить их большой объем), но родовая деятельность не началась, должна незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. В противном случае есть риск летального исхода.

Длительное (более шести часов) пребывание плода в безводных условиях увеличивает давление стенок матки на неокрепшие конечности. Результатом может быть их деформация.

Повреждения пузыря и подтекание вод в большом количестве может стать причиной преждевременных родов. Недоношенные дети подвержены респираторному дистресс-синдрому. Это тяжелейшее осложнение возникает из-за того, что легкие ребенка недостаточно подготовлены для самостоятельного дыхания.

Недостаток гормонов приводит к тому, что они склеиваются, еще больше ограничивая доступ кислорода. Избежать гибели плода удается введением препарата под названием сурфактант, а также искусственной вентиляцией легких.

Если обнаружено излитие

Если излитие происходит во втором триместре, это может стать причиной заражения плода различными инфекциями, которые без преград смогут преодолеть всю защиту. Как только акушер удостоверится в том, что идёт подтекание, женщина направляется на ультразвуковую диагностику. Это исследование помогает определить степень зрелости малыша в утробе. Если почки и дыхательная система плода готовы к полноценному функционированию вне матки, проводится стимуляция родовой деятельности. Это предотвращает заражение ребёнка инфекцией.

Если плод не готов к самостоятельной жизнедеятельности, реализуются мероприятия, направленные на пролонгирование беременности — медики будут ожидать готовности плода к родам. Терапия сводится к следующему:

  • Назначение антибактериальных препаратов. Это поможет не допустить внутриутробного инфицирования.
  • Строгий постельный режим. Покой и стабильное положение облегчают проводимую терапию.
  • Перманентный контроль за здоровьем, состоянием ребенка, так как важным считается каждый день. Малыш имеет все шансы дорасти до жизнеспособного состояния в материнской утробе. Проводится оценка его кровотока, шевеления.
  • Мать проходит лабораторные исследования, измеряется температура тела.
  • При отсутствии признаков инфицирования продолжается выжидательная тактика. Может проводиться подготовка дыхательных путей ребенка к самостоятельному функционированию, для чего могут быть назначены гормональные препараты. Это неопасно, все мероприятия направлены на сохранение здоровья матери и ребёнка.

Подтекание околоплодных вод. Симптомы.

Как в ЖК смогут определить, что это действительно подтекание вод, а не просто обычные выделения?

У меня срок 33 недели. Неделю назад обнаружила, что выделения стали более обильными, но не предала этому значения, пока не наткнулась в интернете на статью про подтекание вод.

В ЖК пойду через 2 дня, с врачом поговорю. Но боюсь, что она меня сразу же в роддом отправит, а я только-только выписалась оттуда (лежала с угрозой преждевременных род).

Можно ли в домашних условиях определить подтекание вод. В общем, кто что может подскажите, пож-та.

Подтекание околоплодных вод во втором триместре симптомы

Но проверяться надо, если есть сомнения, тут столько печальных историй по этой причине было, к сожалению.

Чувствую себя немного поспокойнее. Но завтра все-таки к врачу.

Теоретически по закону с 1го января 2012г. с 20 недель человек и обязаны спасать и обязаны предложить сделать кесарево в его интересах. Но практически выживаемость детей при кесаревом на текущих водах со сроком до 27 недель гестации значительно ниже материнской смертности при таких операциях. Ведь причина подтекания вод очень часто — инфекция. Это риск для матери в обмен на ничтожные шансы для малыша. Поэтому при подтекании до 27 недель беременность пытаются вылежать на антибиотиках(если воды обновляются и не падают ниже критического уровня, малыш не страдает, а роды не прогрессируют). К сожалению лежать надо дольше чем до 28 недель, т.к. малыш все равно очень и очень слаб при подтекании, а если воды текут уже долго делать кесарево опасно для матери и тогда когда вод не остается приходится стимулировать роды через ЕР даже несмотря на тазовое и на другие относительные показания к КС(такие как шов на матке). Рубеж после которого «подтекашек» хорошо выхаживают располагается где-то в районе 32 недель.

Т.е. если воды потекли раньше 27 недель, то срок жизнеспособности 32 недели, а если воды потекли на 28й неделе, то у ребенка есть шансы при хорошей медпомощи не только быть живым, но и быть во взрослой жизни почти здоровым. С при начале подтекания 28й по 32ю неделю оправдано КС, т.к. достоверно выше выживаемость и лучше здоровье детей.

П.С.:Чудеса иногда все же случаются, я знаю одну женщину, которой удалось с 26 недель долежать до 36ти на подтекании вод, в день когда ей сказали что сын дозрел и можно бы рожать у нее случились ЕР, ребенок живой и здоровый, задышал сам. Со мной к сожалению чуда не произошло, воды потекли в 24 недели, роды случились в 28 недель — сын не выжил.

Классификация

В зависимости от времени, когда происходит излитие, и от того, как подтекают околоплодные воды, разработана следующая классификация:

  • Своевременное. Начинается в конце первого родового периода при полном или практически полном раскрытии шейки.
  • Преждевременное. Когда идёт 39, 40 неделя беременности, до начала стабильной родовой деятельности.
  • Раннее. Подтекание в процессе родовой деятельности, но до раскрытия шейки.
  • Запоздалое. Происходит благодаря высокой плотности плодных оболочек. Излитие начинается во втором родовом периоде.
  • Высокий разрыв оболочек. Происходит на уровне выше зева маточной шейки.

В идеальном варианте излитие должно быть именно своевременным. Но в условиях доношенной беременности, срок которой превышает 37 недель, любой вариант может оказаться благоприятным, если в итоге развивается нормальная родовая деятельность. Подобное состояние считается опасным, если срок меньший, чем 37 недель.



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий