Новейшие методы

Переношенная беременность

Содержание статьи

скрыть содержимое

СодержаниеКакие могут быть последствия переношенные детиКакие факторы свидетельствуют о перенашиванииКак диагностируют переношенную беременностьКак избежать переношенной беременностиПереношенная беременность последствия для ребёнка и материСтимуляция родовСимптомы переношенной беременностиПереношенный ребенок особенности адаптации статьиЕще по теме Почему перенашивают беременностьплюсы и минусы, если ложиться в роддом …

Какие могут быть последствия переношенные дети

Анатомия плода такова, что его черепные кости ближе к дате родов начинают затвердевать. Они уже не такие гибкие и подвижные, и это довольно опасно: во время родов кости должны приспособиться к тому родовому пути, который им предстоит пройти. Но для этого они должны быть подвижными, затвердевшие кости черепа уже не будут такими гибкими. Если вспомнить то, что ребенок еще и крупного веса, роды становятся травматичными.

Переношенные дети: последствия в будущем:

  • Если даже после рождения ребенка у него не диагностировано каких-то проблем и патологий, они могут быть отдаленными;
  • Это и патологии со стороны нервной системы – ДЦП (детский церебральный паралич);
  • Поражения легких – частые респираторные инфекции в детстве, бронхиты и пневмонии.

Почему возникло перехаживание, правильно ли выставлены сроки – все это не предмет самостоятельных домыслов. У акушеров-гинекологов есть своя тактика ведения и родоразрешения переношенной беременности. В конце концов, есть и профилактика возможной патологии, и об этом врач говорит беременной еще в первом триместре.

Какие факторы свидетельствуют о перенашивании

Какие факторы свидетельствуют о перенашивании

Для того чтобы заподозрить перенашиваемую беременность врачи выделяют несколько возможных признаков. Такие признаки переношенной беременности существуют:

  • Резкое снижение количества околоплодных вод, плоский пузырь, который обтягивает головку малыша, Неготовая к родам шейка матки после назначенного срока, также с большой долей вероятности говорит о том, что беременность перенашивают.
  • Плотные черепные кости, сужение родничков может так же стать причиной осложнения при родах.
  • По УЗИ при таком состоянии можно заметить отсутствие околоплодных вод. Это говорит о том, что кожа малыша сухая.
  • Также по УЗИ видно зрелость плаценты и нарушение в ней кровотока. Кроме того, мутнеют от мекония околоплодные воды, это также говорит в пользу того, что беременность перенашивают.

Как диагностируют переношенную беременность

Когда будущая мама отсчитывает 41 неделю, требуется узнать, истинное перенашивание или ложное. Врачи назначают обследование, чтобы установить клиническую картину происходящего. Часть информации гинеколог получает в результате осмотра пациентки на кресле. Остальное покажут анализы и исследования, среди которых:

  • УЗИ — обнаружит старение плаценты, сокращение объёма околоплодной жидкости, присутствие мекония в водах;

  • доплерография — измерит скорость кровотока в пуповине (между плацентой и плодом), чтобы диагностировать возможную гипоксию, а также определит толщину плаценты;
  • КТГ (кардиотокография) — вычислит частоту сокращений сердца малыша; если ударов меньше 110 в минуту или больше 160, у плода проблемы со здоровьем;
  • амниоскопия — через шейку матки вводят эндоскоп и исследуют качество околоплодной жидкости; когда у воды зеленоватый оттенок или от стенок матки открепилась часть оболочки плодного пузыря, малыш явно испытывает гипоксию.

Исходя из результатов обследования, врач решает — повременить со стимуляцией, дождавшись естественных родов, или приступать к родоразрешению немедленно.

Как избежать переношенной беременности

Трудно бороться с наследственностью или сразу вылечить тяжёлые болезни, тем более хронические. Патологии у плода также исключают успех профилактических мер. Однако снизить риски поздних родов некоторым женщинам по силам. Для этого:

  • избегайте абортов, пользуйтесь средствами контрацепции — ради будущей желанной беременности;
  • забеременев, берегите здоровье, защищайте организм от проникновения инфекций;
  • в любой напряжённой ситуации сохраняйте спокойствие — стрессы вредят и вам, и будущему ребёнку; не изводите себя тревогами за малыша — ваши волнения негативно отражаются на его самочувствии;
  • гуляйте по 2–3 часа в день на свежем воздухе, занимайтесь домашними делами — нетяжёлая работа только на пользу; плавание, йога, аэробика — ваш образ жизни; а вот лежать дни напролёт тюленем и жалеть себя — верный способ переносить ребёнка в утробе;
  • делайте дыхательные упражнения для беременных;
  • занимайтесь сексом даже на поздних сроках, но не переусердствуйте — чрезмерный энтузиазм грозит отслойкой плаценты.

Зарядка для беременных — дома или в спортзале — сделает эластичными мышцы, которые участвуют в родоразрешении, и поможет избежать перенашивания плода

Переношенная беременность последствия для ребёнка и матери

В результате переношенной беременности последствия могут быть необратимы. При перенашивании риск заболеваемости у новорождённых увеличивается. Переношенные детки нередко испытывают нехватку кислорода. Чем больше степень зрелости плаценты, тем меньше полезных элементов в ней остаётся. То есть все процессы в ней нарушаются и она уже не способна выполнять предоставленные для неё функции. Если плацента не обеспечивает ребёнка достаточно кислородом, то у него может развиться тяжёлое состояние.

Кости черепа переношенных малышей становятся твёрдыми, теряют свою гибкость, и это значит, что во время родов естественным путём голова ребёнка тяжелее и сможет менять свою форму, проходя по узким родовым путям. В результате этого ребёнок может получить родовую травму. Околоплодные воды изменяются, они зеленеют, мутнеют. Объем околоплодных вод уменьшается, ребёнку не комфортно в пузике. Возрастает риск инфекции. Так как защитная слизь, покрывающая тело малыша, уходит, увеличивается риск обвития пуповиной.

Перенашивание беременности только в редких случаях не скажется на матери. Родить большого ребёнка гораздо труднее, роды протекают тяжело, часто бывают травмы и разрывы промежности и шейки матки. Могут преждевременно отойти воды, родовая деятельность во многих случаях слабая, могут быть сильные кровотечения. Малыш — это чудо, которое подарит вам радость, поэтому даже очень тяжёлые роды женщина переживёт ради того, чтобы малыш однажды назвал её мамой. Это нужно помнить всегда.

Так, принято, что природа сама решает, когда и как женщине нужно рожать. Если это не наступает, то принимается решение о провокации родов. Естественные роды — лучший способ для появления на свет малыша, но, к сожалению, иногда без помощи квалифицированных специалистов проблему решить невозможно. Если что-то идёт не так, то принимается решение об операции.

Стимуляция родов

Но что такое — стимуляция родов? Вызвать схватки можно и вполне естественно, вообще, без вреда для молодой мамы и не рождённого малыша. Вызвать её можно:

длинными и частыми прогулками на свежем воздухе;
лёгким спортом (есть гимнастика для беременных, которая создана для облегчения вынашивания малыша, а в дальнейшем для стимуляции родов);
половыми актами (если нет запрета врача);
тёплой расслабляющей ванной (важно! ванна должна быть не горячей);
употреблением смородины утром на голодный желудок, добавлением растительного масла в еду, также принимать на голодный желудок.

Очень важно то, принятия каких-либо решений самостоятельно для провоцирования родов может плохо закончиться, поэтому всегда нужно советоваться с врачом. Если эти меры недостаточны, приходится принимать другие методы стимуляции родов

Для достижения этой цели есть несколько методов, которые широко применяются в наше время многими гинекологами. Применение окситоцина вводится в организм роженицы капельницей для созревания шейки матки. Но отзывы об этом препарате не являются очень хорошими, поскольку он не всегда действует.

Применение мифепристона провоцирует активность матки. После использования этого препарата в два приёма в течение 24 часов матка должна начать сокращаться. Самым распространённым методом для ускорения родов является прокол плодного пузыря. Эта процедура ускоряет отхождение околоплодных вод. В течение 12 часов начинается родовая деятельность. Этот способ является абсолютно безобидным для беременной и ребёнка. Применение простагландинов направлено на созревание шейки матки. Есть различные способы применения лекарственного препарата: с помощью таблеток, жидкостей, гелей и так далее. Любая стимуляция родов возможна только по рекомендациям и под наблюдением вашего врача гинеколога.

Акушеры и гинекологи в таких ситуациях действуют исключительно во благо матери и ребёнка. Какое бы решение вы ни приняли, нужно понимать данное решение верно! Почти все дети, которые переношенные, родятся вполне здоровыми. В 95% из 100% все прошло благополучно. Главное, во время беременности не волноваться, настраивать себя на позитив и наслаждаться этим прекрасным состоянием. Если счастливая мама, то и ребёнок счастливый. Держитесь как можно спокойно и настраивайте себя на скорую встречу со своим новорождённым малышом. Поверьте, что это будет самый счастливый и прекрасный день в вашей жизни, который вы запомните на всю жизнь и будете вспоминать с улыбкой на своём лице! Когда вы обнимите своего крошечного малыша, вы забудете обо всех нюансах, которые вас сопровождали или вас беспокоили.

https://youtube.com/watch?v=d_mszmzJtDs

Симптомы переношенной беременности

  1. Уменьшение окружности живота на 5-10 см после 290 дней беременности;
  2. Снижение массы тела на 1 кг и более;
  3. Маловодие;
  4. Повышение плотности матки;
  5. Выделение из молочных желез молока вместо молозива;
  6. Незрелая шейка матки (в сочетании с другими признаками).

Оценить состояние плода при перенашивании беременности поможет ультразвуковое исследование и кардиотокография. Из-за старения плаценты могут появится признаки фето-плацентарной недостаточности, что приведет к гипоксии плода. При влагалищном исследовании можно определить увеличение плотности костей черепа, а так же узость родничков и швов на головке малыша.

Ультразвуковые признаки перенашивания беременности – уменьшение толщиины плаценты, наличие петерефикатов в плаценте, уменьшение маточного и фето-плацентарного кровотока, маловодие. Данные КТГ позволяют оценить наличие и степень гипоксии плода. Диагноз перенашивания беременности ставится только на основании комплекса методов обследования.

Вполне обоснована госпитализация беременных после срока 41 недели, так как требуется постоянный врачебный и инструментальный (УЗИ, КТГ) контроль за состоянием плода. Если роды не начинаются самопроизвольно, то проводят их стимуляцию. Если шейка матки зрелая, то проводят амниотомию (прокалывание околоплодного пузыря). В случае, если шейка матки незрелая, используют препараты простогландинов для ее созревания (например, Препедил гель, палочки ламинарий).

Роды при переношенной беременности часто осложненные. Отмечается преждевременное излитие околоплодных вод, слабость родовой деятельности, затяжное течение родов. После родов нередко возникают маточные кровотечения, обусловленные нарушениями тонуса матки. Поэтому при переношенной беременности расширяются показания к кесаревому сечению. Если на дородовом этапе у плода определяются признаки гипоксии (по данным ультразвукового исследования с доплером, по данным КТГ), то кесарево сечение наиболее оптимальный вариант родоразрешения, который застрахует женщину и ее ребенка от осложнений в родах. Наличие крупного плода, ягодичного предлежания, узкого таза у женщины – все это показания к оперативному родоразрешению.

Многие беременные чтобы избежать перенашивания прибегают к использованию народных методов стимуляции родов. Вот некоторые из них:

  • Активный образ жизни в конце беременности;
  • Секс стимулирует выработку простогландинов и способствует размягчению шейки матки;
  • Массаж груди, особенно в области сосков;
  • Свечи с красавкой с 37 недели (так же помогают подготовить шейку матки);
  • Масло вечерней примулы;
  • Прием касторового масла (слабительное средство, вызывает появление сокращений матки);
  • Аромотерапия (с маслом жасмина или розы);
  • Отвар листьев малины.

В любом случае сначала посоветуйтесь с врачом, применение некоторых средств имеют противопоказания.

Легких Вам родов!!!

Переношенный ребенок особенности адаптации статьи

Осложнения перинатального периода возникают вследствие морфофункциональных изменений в фетоплацентарной системе, приводящих к гипоксии плода.

Перезрелый плод переносит недостаток кислорода значительно хуже, чем доношенный, так как его нервная система более чувствительна к гипоксии. Вследствие этого возрастает риск хронической и острой гипоксии плода, синдрома аспирации мекониальных вод.

При переношенной беременности аспирация мекониальных вод может возникнуть до начала родовой деятельности, что значительно ухудшает прогноз.

Для переношенных (перезрелых) новорождённых характерны следующие клинические признаки:

• плотные кости черепа;• узкие швы и роднички;• уменьшение или отсутствие сыровидной смазки;• дряблость, десквамация, изменение цвета кожи (зеленоватое или желтушное прокрашивание);• мацерация ладоней и стоп («банные» ручки и ножки);• повышенная плотность хрящей ушных раковин и носа;• длинные ногти.Различают три степени перезрелости новорождённого.• I степень — кожа ребёнка нормального цвета, околоплодные воды светлые, общее состояние не страдает.• II степень — сухость кожных покровов, гипотрофия кожи, пупочный канатик и околоплодные воды окрашены меконием.

• III степень — вследствие длительной гипоксии происходит желтушное прокрашивание кожи и околоплодных вод.

В периоде ранней адаптации у переношенных новорождённых происходит более выраженная потеря массы тела с более медленным восстановлением. Пуповинный остаток отпадает поздно, пупочная ранка заживает длительно, что свидетельствует о снижении репаративных процессов. Наиболее часто у переношенных детей возникают умеренно выраженные неврологические нарушения.

На 1-м году жизни общая заболеваемость у переношенных детей в 2-2,7 раза выше, чем у доношенных. Наряду с высоким риском рахита и анемии возрастает частота возникновения различных неврологических синдромов и вегетативно-висцеральных дисфункций.

Переношенная беременность и сопутствующая ей хроническая внутриутробная гипоксия могут быть причинами минимальных мозговых дисфункций.

В последующем при минимальных мозговых дисфункциях возможна задержка темпов развития функциональных систем мозга, которая приводит к дисгармоничному развитию высших психических функций.

Такие дети испытывают значительные трудности в школьном обучении и социальной адаптации.

Еще по теме Почему перенашивают беременность

плюсы и минусы, если ложиться в роддом заранее

девчата ,бывалые и не очень давайте обсудим, все плюсы и минусы если ложится на роды заранее, а то встает тут выбор передо мной и не знаю что и делать, помогайте советами

как не переходить, чем готовиться?

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. В первую беременность я этим советом не воспользовалась — родила в конце 42-й недели.

Переношенная беременность

перенашивание — это тенденция?

перенашивание — это тенденция?. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание.

Перенашивание второго?

Перенашивание беременности. Чем опасна переношенная беременность и причины родились ровно в 41 неделю — и тьфу-тьфу-тьфу, не пугайтесь те, кто перехаживает !!!

Перенашивание

Перенашивание. Образ жизни. Беременность и роды. перенашивание ставится только по УЗИ! Еще обычно стимулирование оправдано при нехороших КТГ и допплере, и угрожающих…

Перенашивание и отриц. резус-фактор

Конференция » Беременность и роды» » Беременность и роды». Перенашивание и отриц. резус-фактор. Ничего не удалось мне вменяемого найти в инете, в книгах моих вумных тоже…

Кто перехаживал?

Перенашивание беременности. Перенашивание беременности. Чем опасна переношенная беременность и причины родились ровно в 41 неделю — и тьфу-тьфу-тьфу, не пугайтесь те, кто…

Переношенная беременность? Что делать?

Переношенная беременность ? Что делать? Сегодня поехала на УЗИ, срок установленный врачем Почему -то у нас многие считают, что врачи — дураки, а мы то все лучше знаем…

Установленный срок родов прошел. Что делать?

Беременность — правила выживания. Женская консультация. Те, кто уже прошел через это, знают, как у нас любят ставить всякие диагнозы и Перенашивание беременности.

А кого чаще перенашивают: мальчиков или

Перенашивание беременности. Чем опасна переношенная беременность и причины перенашивания. А кого чаще перенашивают : мальчиков или.

беременность после 40 недель(стимулировать или нет)??

Перенашивание беременности. Как известно, физиологическая беременность продолжается в среднем 280 дней (или 40 недель ), если считать с первого дня последней менструации.

Что делать, не хочу в патологию :((

Перенашивание беременности. Особенности ведения беременности и родов. В 41 неделю беременную женщину госпитализируют в отделение патологии беременных родильного дома.

Тем, у кого была переношенная беременность

Перенашивание беременности. Перенашивание беременности. Чем опасна переношенная беременность и причины родились ровно в 41 неделю — и тьфу-тьфу-тьфу, не пугайтесь те…

Перенашивают мальчиков????

Конференция » Беременность и роды» » Беременность и роды». Перенашивают мальчиков???? Ждем вроде как дочку, мне все вокруг твердят- девочки рождаются раньше…

Переношенная беременность

Переношенная беременность. …затрудняюсь выбрать раздел. Планировочные и беремчатые посиделки. Общение будущих мам: планирование беременности, общение с беременными …

Кто знает, почему некоторые раньше рожают, а кто-то перехаживает?

Перенашивание беременности. Там после 40 недель считалось, что начинается перехаживание и быстренько при такой готовности шейки как у меня прокалывали…

Переношенная беременность

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Кто-нибудь знает случаи про переношенную беременность с хорошими исходами?

Переношенная беременность?

Переношенная беременность ? Я сейчас на 41-й неделе, причём 41-я неделя согласно показаниям УЗИ, а не только сроку, который поставили в ЖК в соответствии с датой последних…

Как оценивают состояние крохи при переношенности

Важно с первого же дня стационарного лечения с целью подготовить мать к родам, тщательно оценивать состояние плода, пристально следить за динамикой показателей. Это нужно для того, чтобы не пропустить зарождающиеся осложнения, вовремя прибегнуть к экстренному родоразрешению

Оценивают все жизненные показатели, важные для плода, по данным инструментальных исследвоаний: прежде всего УЗ-сканирования и кардиотокографии. Именно эти данные исследований покажут развитие крохи в условиях данного срока гестации и степень доставки к нему питания и кислорода

По результатам КТГ оценивается биение сердечка плода, с особенностями реакции на движения и сокращения маточных стенок. Это дает возможность за определенный временной интервал (обычно это 60-90 минут) оценить, нет ли страдания ребенка от гипоксии. Мониторировние осуществляют через день или ежедневно.

Доплерометрическое исследование помогает оценивать состояние ребеночка по показателям скорости тока крови по его сосудам, в области плацентарной площадки и внутри пуповины

Важно оценить кровоток в области мозговых сосудов крохи и внутри камер сердца. Обобщив все результаты делается заключение о состоянии фетоплацентарного кровотока.
УЗ-сканирование перед рождением помогает в подсчете приблизительной массы плода, окружности головы и его предлежания, объема амниотической жидкости

По результатам сканирвоания также оценивается строение плаценты и ее функциональность, наличие в ней кальцинатов или участков инфарктов, ишемии, делает прогноз неблагоприятным.   

В некоторых случаях показана амниоскопия – проведение визуального исследования амниотической жидкости, с применением специального прибора – амниоскопа. Его вводят сквозь шейку матки к передней камере пузыря. При данном методе проводится ревизия нижнего его сегмента с выявлением примерного объема вод и их цвета, наличия в них примеси мекония с образованием мути, хлопьев.

Симптомы и последствия

На истинную переношенность плода женщине укажут такие признаки:

  • после 40 недели нет прибавки в весе; у некоторых масса тела снижается;
  • если измерить окружность живота, обнаружится уменьшение параметров от 5 до 10 сантиметров; причина — сокращение количества околоплодных вод;
  • из грудных желёз вместо молозива вдруг пошло молоко;
  • плод либо чересчур подвижен, либо вялый, почти не шевелится.

При осмотре гинеколог выявит:

  • незрелость маточной шейки — та по-прежнему плотная, цервикальный канал, по которому должен проходить плод во время родов, не расширен;
  • слишком крепкие черепные кости у ребёнка, швы и роднички между костями сужены;
  • при прослушивании сердечка плода — сбой ритма, замедление ударов: результат развивающейся гипоксии.

Диагностика с помощью инструментов и аппаратов более точно укажет на аномалии в развитии малыша.

Слишком долгая беременность грозит обернуться такими осложнениями:

  • трудные роды; недостаточно интенсивные схватки, обильное кровотечение;
  • разрывы тканей шейки матки, промежности;
  • инфекционные заражения у женщины — мастит, эндометрит;
  • асфиксия (удушье) у новорождённого — в частности, из-за гипоксии малыш, находясь в утробе, делает вдох, и в лёгкие попадает околоплодная жидкость с меконием; в итоге после выхода на свет ребёнку не обойтись без процедуры вентиляции лёгких;
  • окрепшие кости помешают головке двигаться по родовым путям (у нормальных детей черепные кости как бы наслаиваются одна на другую, голова деформируется и проходит без проблем); мама мучается, напряжённо тужась, а малышу угрожает родовая травма;
  • желтуха из-за нарушения работы печени;

  • инфекции кожных покровов малютки;
  • патологии нервной системы, впоследствии — нарушения психики.

А теперь добавим ноту оптимизма: 95 из 100 детей, припозднившихся с выходом на свет, всё-таки рождаются здоровыми. Главное — чтобы медперсонал действовал без промедлений и грамотно, а беременная не увлекалась самолечением.

Свежие записи
Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих приметСтало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человекаМожно ли есть бананы, купленные в России?

В чем опасность пограничных состояний

Транзиторные состояния возникают вовремя родов или после них, но для здорового новорожденного они не представляют никакой угрозы, самостоятельно исчезая к 28 дню его жизни.

Однако при определенных условиях они могут привести к развитию патологических процессов или заболеваний. Например, если ребенок родился недоношенным или с низкой массой тела, при наличии у него врожденных аномалий, несоблюдении условий вскармливания и ухода, а также других причин.

Поэтому вы должны знать о наиболее часто возникающих пограничных состояниях и их проявлениях, чтобы вы могли отличить физиологию от начинающихся заболеваний. 

Перенашивание как определить его точно

Точный диагноз перенашивания беременности можно установить уже по завершении родов. И при рождении крохи после 40 недель беременности ему необходим прицельный и тщательный осмотр врача-неонатолога. Это нужно для выявления признаков у него переношенности, что представляет определенные угрозы для здоровья.

Важно

Неонатологи, равно как и акушеры, сходятся во мнении, то переношенность для плода опаснее, чем легкая недоношенность, в некоторых случаях перехаживание даже на несколько дней может быть для плода смертельно опасным.

Поэтому врач будет очень длительно  прицельно осматривать ребенка, чтобы подробно оценить его общее состояние, определенные признаки зрелости и переношенности.

Специфические симптомы у переношенного плода:

  • Мацерация кожи в области конечностей и тела. Это явление врачи именуют особым термином — симптом «банных стоп и ладошек», с изменениями кожи, типичными для долгого пребывания в жидкости. В области кожных покровов также имеются признаки мацерации, из-за чего она внешне кажется опухшей и отекшей, рыхлой и неровной.
  • Кожные покровы сходны со стариковскими, морщинистые, дряблые и рыхлые как в области личика так и тельца, что связано с полным исчезновением по поверхности эпителия защитной сыровидной смазки. Это пленка, которая все время пребывания в утробе защищала кроху от «размокания» в результате контакта с амниотической жидкостью. Чем длительнее было перенашивание, тем меньше смазки осталось и тем сильнее изменены кожные покровы крохи.
  • Обычно вес ребенка превышает нормативный для новорожденного, составляя 4000 г и более, что приводит к еще большим сложностям в процессе родов.
  • На руках и ногах ребенка отрастают длинные ноготки, заходящие за подушечку пальцев, волосы на голове также длинные и спутанные, кости на головке плотные с крайне узкими швами, роднички могут быть резко суженными по размерам, малый родничок может быть полностью закрытым. Это приводит к высокому риску травмирования головки в родах, а также к разрывам мягких тканей в области промежности матери.
  • Кожа имеет обычно желтоватый или с легкой зеленцой оттенок, что связывают с прокрашиванием ее меконием, которые отделяется в околоплодную жидкость в силу страдания плода от гипоксии. Гипоксия связана с прогрессивным старением плаценты, образованием в ней кальцификатов, которые нарушают ее нормальное функционирование.

Лечение переношенной беременности

Основная проблема перенашивания беременности связана с возникающим при этом кислородным голоданием плода, что объясняется старением плаценты и снижением ее способности к обеспечению плода кислородом и питательными веществами. Поэтому основными процедурами при перенашивании беременности являются внутривенное капельное введение веществ для улучшения кровотока в маточно-плацентарном кровообращении, витаминов и т. д. Так, используются: кавинтон, глюкоза, витамины группы В, С. Наряду с этим ведется подготовка родовых путей матери к родам (добавляются гормональные препараты и простагландины). Проводимое лечение постоянно корректируется с учетом состояния матери и плода в каждом конкретном случае, ведь, если плацента теряет способность обеспечивать плод всеми питательными веществами, возникает риск внутриутробной гибели плода. Перенашивание беременности имеет больше осложнений, если женщина старше 30 лет и у нее в период беременности отмечались нарушения в нормальном функционировании плацентарно-плодового кровообращения и (или) имели место кровянистые выделения.

В случае осложнения состояния матери и плода при переношенной беременности врач родильного дома индивидуально подбирает тактику родоразрешения. Некоторые акушеры-гинекологи считают перенашивание беременности на две недели больше должного крайним сроком для переношенной беременности и настаивают на родоразрешении оперативным путем при отсутствии признаков самостоятельного родоразрешения. Другая группа врачей склоняется к необходимости стимуляции родовой деятельности только в том случае, когда отмечаются точные признаки недостаточности функции плацентарного аппарата.

При перенашивании беременности большее внимание уделяют определению состояния плода. Но отмечаются и осложнения для организма матери: слабость родовой деятельности, выраженные кровотечения и травматизация

Очень осторожно врачи относятся к перенашиванию беременности у женщин с резус-конфликтом, так как очень велик риск рождения малыша с тяжелой формой гемолитической желтухи или рождения мертвого ребенка. Поэтому женщины, у которых ранее беременность протекала с резус-конфликтом, нуждаются в своевременной госпитализации в родильный дом для проведения необходимой дородовой подготовки

Обязательным при этом является постоянный контроль крови за количеством антител, а в случае необходимости проводится замена плазмы крови на донорскую. Если определяются истончение и деформация плаценты, оправдано применение гормональной терапии, которая подготавливает и стимулирует организм к родам. Для проведения самостоятельных родов обязательными являются ежедневное определение сердечной деятельности плода, контроль прибавления массы тела беременной женщиной, так как перенашивание беременности часто сопровождается прекращением увеличения массы тела или ее снижением из-за уменьшения количества околоплодных вод

Женщине важно следить за двигательной активностью плода, так как при переношенной беременности часто наблюдаются усиление или ослабление движений плода. Это свидетельствует о недостатке питательных веществ и кислорода, что очень важно для коррекции проводимой терапии

В 90% случаев переношенная беременность завершается рождением здорового малыша, но нужно помнить о возможных осложнениях такого течения беременности для предупреждения их развития.

Истинное и мнимое перенашивание беременности

Сроки, соответствующие переносу, регламентирует протокол. Перенашивание беременности нуждается в незамедлительном вмешательстве акушеров-гинекологов.

Мнимое перенашивание – срок перенашивания беременности в данном случае составляет 42 недели и более по данным Всемирной организации здравоохранения, однако после родов малыш не имеет признаков перенашивания и плацента находится в нормальном функциональном состоянии.

Истинное же перенашивание — рождение ребенка с явными признаками перезрелости, сроки истинного перенашивания беременности также составляют 42 недели и более.



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий