Новейшие методы

Вредно ли УЗИ для плода

Когда назначают диагностику

Делать УЗИ при наступлении беременности необходимо, согласно постулатам акушерства и гинекологии, в случае:

  • Наличия в анамнезе замершей беременности или ее предпосылки;
  • Подозрение на внематочное развитие эмбриона;
  • Плохая наследственность женщины: например были случаи гибели плода, выкидыши, пороки в развитии родившегося ребенка у роженицы или же ее близких кровных родственников;
  • Угроза отслоения плаценты или преждевременных родов;
  • Наличие хронических заболеваний как у прямых родичей (мать, отец, бабушки-дедушки), так и родителей ребенка – вариации сахарного диабета, заболеваний крови и прочее;
  • При браке между близкими родственниками. В таких семьях велик риск генетических нарушений развития вследствие близкородственных хромосом;
  • Наличие заболеваний, передающихся по наследству в семье матери, или отца ребенка.
  • Регистрация многоплодной беременности;
  • Конфликтные ситуации по группе крови и резусу у родителей;
  • Опасные условия работы матери – воздействие вредных химических веществ, рентгеновского или радиационного излучения. Облучение волнами сверхвысокой частоты большой интенсивности;
  • Перенесенные во время беременности болезнях или приеме препаратов, которые могут оказать негативное воздействие и принести вред плоду;
  • Рентген или флюорограмма легких или других внутренних органов матери во время вынашивания;

Консультация у гинеколога перед проведением УЗИ

Список ситуаций, при которых наблюдающий акушер может назначить ультразвуковую диагностику беременным, столь обширен, что его невозможно охватить рамками статьи. Для этого существует целая отрасль медицины, и лучше всего будет прислушиваться к рекомендациям курирующего врача. Своевременный осмотр позволит контролировать процесс протекания беременности с минимизацией рисков для здоровья и матери и ее малыша.

Период с 11-й по 14-ю неделю.

На протяжении этого срока, возможно, выявить некоторые патологии плода, при которых дальнейшее вынашивание создает угрозу здоровью матери:

  • Внематочная беременность и прочие патологии родильных путей.
  • Синдром Дауна у плода, либо иные отклонения в развитии.
  • Пузырный занос.

Мировые эксперты единогласно заявляют, что вред УЗИ на ранних сроках беременности возможен, если проводить диагностику ранее, чем после достижения десятинедельного срока без весомых на то причин. Которыми могут являться например, маточные кровотечения, боли в нижней части живота при менструальных задержках (или иных признаках зачатия) и прочие, реакции материнского организма на зачатие.

Положительный тест на беременность подтвержденный УЗИ

За счет проведения УЗИ при беременности на ранних сроках есть возможность предупредить некоторые родовые травмы и диагностировать дефекты развития, которые, скорее всего, не окажут критического влияния на плод и могут быть устранены послеродовым хирургическим вмешательством.

Период с 20-й по 24-ю неделю

В этот период рекомендуется провести повторное обследование. Цель второго посещения состоит в диагностике и выявлении пороков развития эмбриона на раннем сроке. Выявляемые патологии:

  • Дефекты развития спинного или головного мозга.
  • Не обнаруженный при первичной диагностике синдром Дауна.
  • Дефекты челюстно-лицевого отдела – так называемая «заячья губа».

На этом этапе еще можно спровоцировать преждевременные роды для ликвидации патологической беременности, что будет более гуманным, чем рождение инвалида, или послеродовая гибель новорожденного. Как бы жестоко это не звучало, но содержание и уход за увечным ребенком принесут страдания не только несчастным родителям, но и самому малышу.

Период с 31-й по 34-ю неделю

При достижении срока в 31-у неделю рекомендуется провести остаточное диагностирование вплоть до 34-й недели. Позволяет предварительно спланировать способ родов, на который влияет расположение плода в родовом пузыре, размещение плаценты, положение пуповины.

Противникам медицинского вмешательства стоит знать, что согласно конституционным законам все медицинские обследования проводятся только на основании добровольного согласия пациента. То есть, если вы считаете, что УЗИ вредно при беременности, то без вашего желания заставить вас обследоваться никто не может.

УЗИ на 17 неделе беременности

Аргументы за

Метод современной ультразвуковой диагностики приносит свою неоспоримую пользу при наблюдении за развитием беременности. Положительные аргументы в его пользу следующие:

  • простота проведения обследования и его низкая стоимость;
  • безболезненность обследования;
  • возможность исследования объектов в разных плоскостях;
  • получение данных о морфологических свойствах исследуемого объекта: его размера, формы, расположения относительно других плоскостей и объектов, а также его структуре;

  • возможность исследования полостных органов, в том числе сердца, желудка, крупных артерий, сосудов и других;
  • метод может определить даже небольшую разницу в плотности структуры объекта, что дает возможность определять кисты, опухоли и другие образования;
  • проведя вагинальное исследование уже на пятой неделе задержки регулярного цикла женщины, можно получить достоверную информацию о наличии беременности, что позволяет на ранних сроках выявлять такую опасную патологию, как внематочная беременность;
  • метод позволяет визуально увидеть и оценить состояние тканей любого органа и патологии в нем, что выгодно отличает его от рентгенологических методов.

Вредно ли 3D УЗИ для плода

Есть мнение что у 3D УЗИ волны более мощные по сравнению с обычным, это миф.

3D УЗИ — это трехмерное исследование, которое дает возможность получить обьемное цветное изображение плода в целом и отдельных частей его тела. В принципе, оно больше ничем не отличается от обычного УЗИ.

Бытует мнение, что ультразвуковые волны 3D более мощные и оказывают негативное воздействие на внутриутробное развитие малыша. Но, во-первых, это не доказано. Во-вторых, любое УЗИ-исследование в рамках 30 минут является безопасным для мамы и будущего ребенка. В-третьих, многое зависит от самого УЗИ-аппарата. Главное не злоупотреблять этой диагностикой ради любопытства или «просто так».

Безопасность и сроки проведения обследования

Медицина отрицает какой-либо вред УЗИ для плода на ранних сроках беременности. Не выявлено никаких различий между детками, которым проводилось воздействие ультразвуком во время внутриутробного развития, и теми, которым исследование не выполнялось.

Положительные стороны УЗИ:

  1. Не требует введения или приема препаратов перед исследованием.
  2. Не нужно проникать внутрь организма, нарушая целостность кожных покровов.
  3. Не сопровождается неприятными или болезненными ощущениями.
  4. Мгновенное получение результата.
  5. Своевременность обнаружения проблем у плода.
  6. Контроль за развитием эмбриона.
  7. Оценка качества прикрепления эмбриона при ЭКО.
  8. Определение положения плода в матке, что необходимо для выбора тактики родоразрешения.

Проводилось множество обследований в разных странах мира, целью которых было выяснить, вредит ли УЗИ плоду. Все они проводились на животных, поскольку подобное изучение невозможно на человеке в реальном времени. Выяснилось, что злоупотребление ультразвуком способно нарушать структуру клеток.

В процессе эмбриогенеза будущий малыш проходит несколько стадий. Одна из них – период закладки органов и систем, происходит на 6-й неделе беременности. В то же время зародыш закрепляется в теле матки. По этим соображениям в данный период не следует специально проводить УЗИ.

Воздерживаться от планового проведения исследования ультразвуком следует до 10 недель. Это самый ответственный период развития плода, при котором даже небольшая теоретическая угроза негативного воздействия должна исключаться. В ранние сроки беременности УЗ-диагностика показана при наличии жалоб:

  • на боли внизу живота, тянущие, схваткообразные, ноющие;
  • кровотечение любой интенсивности из родовых путей;
  • обострение хронических гинекологических заболеваний.

Если женщина обратилась к доктору в срок до 10 недель беременности, ей сразу было проведено УЗИ, то краткосрочное разовое воздействие не вредно. Отрицательным эффектом для малыша обладает волнение его мамы, поскольку оно долгосрочнее, чем осмотр.

При нормальном течении беременности УЗИ проводится трижды за весь срок гестации. Это сроки трех скринингов:

11–14 недель. В этот период врач оценивает положение зародыша, правильность закладки нервной системы, сердца, толщину воротникового пространства. Это помогает найти у малыша возможные грубые аномалии развития.

На УЗИ можно выявить признаки внутриутробной гипоксии, снижения скорости маточно-плацентарного кровотока, образование гематомы, угрозу преждевременных родов, кровотечения. Сложно переоценить значимость этого обследования при беременности для матери и плода.

Споры о вреде УЗИ кто прав аргументы против, аргументы за

Точного ответа нет вредно ли УЗИ

Предположения , что УЗИ наносит вред появились совсем недавно. Так как раньше польза от него была настолько очевидной и, в какой-то мере, фантастической, что об обратной стороне даже не задумывались.

Сейчас же ведутся ожесточенные споры в медицинской сфере и не только: вредно ли УЗИ? И как часто, в каких случаях оно является целесообразным?

С помощью УЗИ осуществляется тщательный мониторинг протекания беременности и внутриутробного развития ребенка по месяцам. А именно:

  • Определяется жизнеспособность плода или его гибель.
  • Ставится точный срок беременности и предположительная дата родов.
  • Оценивается состояние плаценты и околоплодных вод.
  • Диагностируется многоплодная беременность. А также возможные врожденные патологии развития и степень их тяжести.
  • Отслеживается рост и прибавление в весе малыша.
  • Несет информацию о поле ребенок.

В конце рабочего дня специалисты, которые проводят УЗИ- исследование чувствуют головную боль, сильную усталость и «ломоту» в теле. В СССР им даже доплачивали за вредность труда. Но 10-минутное исследование нельзя сравнивать с полным рабочим днем. Как, впрочем, не сопоставим организм еще не рожденного малыша и взрослого человека.

Другие же опасности (как вероятность изменения ДНК, онкологические заболевания и отклонения в развитии) научно не доказаны и часто бывают чисто субьективным мнением.

Как влияет 3D УЗИ на плод

Трехмерное ультразвуковое исследование — новый диагностический метод, который появился благодаря современным компьютерным технологиям и стал назначаться беременным женщинам. Он позволяет рассмотреть плод в деталях, выявить внешние пороки развития.

Благодаря 3D УЗИ удается не только получить объемное изображение, но и записать на электронный носитель первые движения будущего малыша. Однако это сканирование, несмотря на то, что применяются совершенно новые усовершенствованные аппараты, способно причинить вред во все сроки беременности. При данной процедуре наиболее сильное влияние оказывается на плод, поэтому проходить ее рекомендуется по показаниям.

Большинством международных организаций было достигнуто соглашение, что применение M- и B-режимов в диагностике является безвредным для женщины и плода на любой неделе беременности при учете наличия ограничений акустической мощности. Допплерография и трехмерное ультразвуковое исследование связаны с более сильным энергетическим влиянием, поэтому эти диагностические методы должны использоваться только при наличии соответствующих показаний.

Не рекомендуется будущим мамам злоупотреблять просьбами записать изображение плода на цифровой носитель, ведь в таком случае продолжительность УЗИ увеличивается. Вредное влияние ультразвука может оказаться связанным со следующими изменениями:

  • нарушением процессов, протекающих в клетках;
  • заболеванием «лейкемия» и другими видами рака;
  • повреждением головного мозга;
  • задержкой речи;
  • синдромом аутизма;
  • леворукостью.

Важное значение играет то, насколько хорошим специалистом является тот человек, который осуществляет сканирования. В руках врача с богатым опытом работы рассматриваемый метод может оказаться очень полезным и максимально безопасным для будущей мамы и плода

Именно поэтому люди, осуществляющие ультразвуковую диагностику, должны соответствовать нижеперечисленным условиям:

  • периодически повышают свою квалификацию после получения диплома о высшем образовании;
  • обучились применению ультразвука в диагностике;
  • ознакомились с техникой безопасности;
  • придерживаются диагностических протоколов при обнаружении или подозрении патологических изменений.

Таким образом, ультразвуковое исследование является очень информативной процедурой. В некоторых случаях этот метод позволяет решить вопрос о необходимости прерывания беременности в связи с обнаружением очень серьезных патологий. Однако от УЗИ есть не только польза, но и вред. Негативные последствия чаще всего возникают из-за частых сканирований, чрезмерно длительных процедур. Мнение многих исследователей — делать УЗИ не более 3 раз за весь период беременности и не ранее 12 недель, когда только начинается формирование тканей и внутренних органов организма.

Нужно ли готовиться к процедуре

Итак, вы записаны на волнующую  процедуру и хотите знать, нужна ли какая-то предварительная подготовка.

При исследовании органов малого таза трансвагинальным датчиком особая подготовка не требуется, разве что элементарное соблюдение правил гигиены. Вы должны быть спокойны и настроены на положительный результат, тогда малыш не будет слишком активно барахтаться и позволит врачу провести тщательный осмотр.

Трансабдоминальное УЗИ в отдельных случаях может потребовать наполненного мочевого пузыря. Этот нюанс необходимо уточнить во время записи на процедуру. Возьмите с собой бутыль с чистой питьевой водой и шоколадку. Какао поможет расшевелить ребенка и заставить его принять удобную для осмотра позу.

Обязательно ли УЗИ при беременности

Услышав хоть о малейшей опасности ультразвукового исследования для плода, беременная женщина может и вовсе отказаться от этой процедуры. Это ее право, но акушер-гинеколог, скорее всего, с ней не согласится.

Первые два скрининга есть обязательными и несут в себе главную информацию о будущем ребенке:

  • 12-14 недель – осуществляется, в основном, для исключения синдрома Дауна или другой хромосомной патологии. В комплекс входят и анализы на определенные маркеры.
  • 20-24 недели — размеры плода уже дают возможность детально оценить его анатомическое строение на наличие или отсутствие пороков.

Третье направление на УЗИ зависит от самочувствия будущей мамы, протекания беременности и от результатов первых двух исследований.

Если же беременную женщину ничего не беспокоит, а особенно любопытство, она вполне может обойтись двумя походами в УЗИ- кабинет. Вовсе же игнорировать не стоит. Современная медицина дает нам такой шанс увидеть своего малыша еще до рождения и, в случае опасности, помочь ему. Так почему же этим не воспользоваться?

Как часто можно делать

В настоящее время акушеры-гинекологи придерживаются в своей работе действующих нормативно-правовых актов. С учетом таких регламентирующих медицинских документов будущая мамочка, у которой беременность протекает без каких-либо патологических нарушений, должна пройти ультразвуковое исследование не менее трех раз за все время вынашивания малыша. Такое количество проводимых процедур, по мнению представителей официальных ведомств, не может вызвать патологии ни у мамы, ни у ее будущего ребенка.

Следует отметить, что если у беременной женщины присутствуют какие-либо хронические заболевания, а также наблюдаются дефекты в развитии и росте будущего ребенка, то проходить УЗИ ей потребуется несколько чаще. В этом случае необходимость в дополнительном исследовании устанавливает лечащий врач.

В настоящее время методики УЗИ постоянно совершенствуются. Становятся популярными 3D и 4D исследования. С помощью данных исследований можно получить не только объемное и пространственное изображение, но и даже понаблюдать за совершением активных движений плода, когда он находится еще в материнской утробе.

Такое обследование обычно очень нравится будущим папам и мамам. Первые движения, которые совершает их малыш, приводит родителей в настоящий восторг и дарит им приятные волнительные воспоминания в дальнейшем. Однако, их радости маленький человечек, который находится в материнской утробе, не разделяет. Для него такое обследование — настоящая проверка на «прочность».

Ультразвуковое исследование, проводимое в данном режиме, оказывает очень сильное влияние на растущий маленький организм. Если УЗИ проводится только в специальных М и В режимах, то в этом случае оно переносится плодом намного легче.

Врачи рекомендуют обязательно проводить ультразвуковое исследование в первом триместре. Обычно первое обследование выполняется на сроке до 12 недель. Такой первичный скрининг проводится еще в 13 и 14 неделю беременности.

Неоправданное проведение УЗИ на ранних сроках вынашивания малыша может способствовать развитию неблагоприятных проявлений, которые проявятся у ребенка в дальнейшей жизни.

Следующий регламентированный срок выполнения данного исследования — 2 триместр. Обычно обследование проводится на 20-22 неделе внутриутробного развития малыша. Такой вид ультразвукового исследования также может называться анатомическим. В это время опытные врачи ультразвуковой диагностики могут заметить различные патологии и отклонения в развитии у малыша.

Если течение беременности у будущей мамочки нормальное, то в третьем триместре может и не потребоваться дополнительное проведение УЗИ. Это решение принимает наблюдающий врач-гинеколог. Нужно отметить, что нормальное здоровое течение беременности в настоящее время встречается крайне редко. Эта ситуация и объясняет, почему так часто проводятся УЗИ перед родами у беременных женщин.

О том, безопасно ли делать УЗИ во время беременности, смотрите в следующем видео.

Потенциальный источник вреда чем ультразвуковое обследование может навредить

Современный аппарат ультразвуковой диагностики – сложное высокотехнологичное устройство, но условно его можно разделить на несколько простых блоков-частей.

  1. Датчик и приёмник. Звуковые волны генерируются пластинкой (точно так, как в динамике сотового телефона) и проникают через коду и ткани человека. Достигая органа-мишени внутри тела, волны отражаются и поступают обратно в приемник сигнала, который опять-таки мало отличается по принципу работы от микрофона в телефоне. Почему волны проникают так глубоко? Из-за длины и частоты испускаемой звуковой волны, в диагностике применяются волны частотой от 1 до 20 мегагерц.
  2. Полученные приемником сигналы обрабатываются сложным цифровым преобразователем. В вашем компьютере эту роль выполняет процессор.
  3. Сигнал визуализируется на мониторе в режиме реального времени, врач может провести нужные параметрические измерения органов и тканей, рассмотреть мельчайшие патологии плода.

Большинство аппаратов проводят измерения в двух проекциях – по ширине и высоте, это так называемая 2D ульразвуковая диагностика. Результат вполне информативен и достаточен для большинства случаев диагностики, несмотря на черно-белую «картинку» на мониторе. Более современные аппараты могут представлять результаты в 3D и даже 4D проекции. На цветном мониторе всё выглядит впечатляюще для мам, но на деле для целей диагностики объемное изображение лишь ненамного упрощает работу врача.

Другое дело – запись на диск или флешку видео для будущих родителей: 4D стало настолько модным, что некоторых пап и мам приходится отговаривать от таких «съемок». Степень вреда в зависимости от 2D или 3D оценить маловероятно, ведь волны проникают в ткань в том и другом случаях с почти одинаковой интенсивностью.

Все опасения и страхи по отношению к ультразвуковому обследованию базируется на утверждении, что ультразвуковые волны – это вредно. Действительно, наукой установлено, что волны ультразвука вызывают незначительное повышение температуры тканей и клеток, в нашем случае – эмбриона. Но вредно ли это? Во-первых, при прохождении тканей живота и матки до плода волны теряют часть своей энергии, и проблема нагревания не стоит так остро, как кажется. Во-вторых, все аппараты ультразвуковой диагностики работают в импульсном режиме, волна оказывает воздействие на ткани на протяжении считанных микросекунд (одна миллионная часть секунды), а перерыв между импульсами в 1000 раз больше.

В прессе появляются иногда «жареные» факты и сенсации, но не стоит обращать на них внимания, с точки зрения мировой науки УЗИ не вредно, но это вовсе не означает, что можно бегать к узисту каждую неделю или делать его два дня подряд.

Иногда при обследовании на мониторе видно, что ребеночек во время процедуры на поздних сроках начинается ворочаться в утробе и даже закрывается ручонками. Мамы, уверенные, что УЗИ вредно, восклицают: какие ещё нужны доказательства? Однако, это обычная реакция на легкое нажатие датчика в руках врача на живот и более ничего, волны здесь не причем. Иногда малыш начинает шевелиться потому, что мама нервничает: ведь любой визит к врачу – стресс для беременной.

Как работает аппарат ультразвукового исследования

В основе аппарата лежит принцип отражения сверхзвуковых электромагнитных колебаний от материалов различной плотности и зависимости интенсивности отраженного сигнала от расстояния до исследуемого объекта. Поясняя сухое физическое определения можно сказать, что прибор состоит из генератора ультразвука и рабочего органа – датчика, совмещенного с излучателем. По схожему принципу работают корабельные сонары, а летучие мыши и совы именно за счет сверхзвука имеют возможность добывать себе пропитание в полной темноте.

При работе аппарата специальная пьезокерамическая пластина генерирует излучение, волны которого, проходя через ткани исследуемого пациента, отражаются от них. Возвращаемое «эхо», улавливаясь датчиком, преобразуется в электрический сигнал. После обработки специальными алгоритмами на экран выводится изображение, сформированное на основании интенсивности эхо-сигнала и его частоты по отношению к стабилизированному сигналу излучателя. Разность этих величин и лежит в основе формирования зрительной картинки объекта исследования.

Аппарат УЗИ

Частота и сила сигнала регулируется органами подстройки для возможности получения картинки приемлемого качества в зависимости от текущих условий – положение плода, его подвижность и глубина залегания от кожного покрова живота матери, куда прикладывается датчик.

При использовании трех- и четырехмерных аппаратов интенсивность и частота сигнала значительно увеличены и стоит проявить дополнительную осторожность. Ведь на эпохе становления рентгенографических снимков тоже никто не верил в пагубность воздействия на организм лучей рентгеновского спектра – прошло несколько десятилетий, прежде чем были сформированы нормы и продолжительность облучения для максимально безопасного обследования пациентов

Новомодные же услуги акушерских кабинетов включают в себя даже видеосъемку не родившихся малышей, при которой часто можно заметить беспокойство деток и их попытки «спрятаться» от сонара. Некоторые мамы даже заявляют о том, что при поднесении к животу датчика ребеночек проявляет небывалую активность и толкается сверх меры, демонстрируя свое неудовольствие.

Мнение специалистов

Акушеры-гинекологи подтверждают, что при действии ультразвука вызываются колебания тканей. Он вызывает тепловой эффект, а также кавитацию, под которой подразумевается формирование пузырьков газа. В результате разрыва пузырьков повреждаются клетки.

Современное УЗИ не несет в себе подобной угрозы. В нынешней аппаратуре применяют специальные датчики, которые характеризуются безопасностью производимой частоты излучения. Так как процедура диагностирования длится только несколько минут, значительный объем ультразвуковой энергии не доходит до эмбриона. Он поглощается, отражается другими органами материнского организма.

Режим импульса при котором работает УЗИ-аппаратура – менее 1 микросекунды. Между импульсами перерыв в 1 миллисекунду. Таким образом, за весь период обследования излучение длится в пределах 1/1000 доли всего времени ультразвукового исследования. Следуя из этого сам факт вреда от УЗИ становится маловероятным.

Во время выполнения ультразвукового исследования отмечается повышение активности плода. Эта бурная реакция является ответом эмбриона на воздействие УЗИ-датчика. Такая активная реакция малышей на ультразвуковое исследование встречается очень часто при обследовании.

Естественно, что противники УЗИ рассматривают такую реакцию маленького организма на опасное, вредное влияние ультразвуковых волн. В то же время сторонники данного вида диагностики отмечают, что реакция плода направлена на напряжение матери при обследовании, а также на прикосновения УЗИ-датчика к коже живота.

Ультразвук может негативно влиять на развитие плода на самых ранних сроках беременности. Это объясняется слишком маленькими размерами эмбриона. Поэтому специалисты против того, чтобы будущие матеря проводили ультразвуковые исследования на первых этапах беременности для определения пола или просто желая узнать здоров ли малыш. Результаты в это время будут малоинформативные, зато плод будет подвергаться лишнему ультразвуковому излучению.

На поздних этапах беременности (22-30 недели и до родов) врачи не видят противопоказаний для проведений дополнительных УЗИ (3D, запись на видео). В это время все органы, системы плода уже сформированы и ультразвуковые волны не способны повлиять на их развитие, тем более вызвать какие-либо патологии.



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий