Новейшие методы

Окситоцин для прерывания беременности на раннем сроке, доза, действие

Содержание статьи

скрыть содержимое

СодержаниеПобочные эффекты и противопоказанияАналоги ОкситоцинаПобочные действия ОкситоцинаМеры предосторожностиОкситоцин применениеПротивопоказания к окситоцинуДействие окситоцинаИспользуют ли окситоцин для прерывания беременностиОсобые указанияПротивопоказания к применению окситоцинаМеры предосторожностиПоказанияДезаминоокситоцинОкситоцин и его действиеПобочный эффектПро аналоги окситоцина в таблеткахОкситоцин для вызова месячныхПротивопоказанияПобочные действия окситоцина при абортеПолезное видеоОкситоцин для прерывания …

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты к сожалению, имеют место быть, но для этого и необходимо тщательное обследование организма женщины перед тем, как начать процедуру. Врачу нужно знать переносимость организма женщины данного препарата. Все это необходимо проделывать для того, чтобы облегчить и снизить риск возникновения негативных последствий такого аборта.

Во-первых, возникает гипертонус матки, также возможен процесс, когда не происходит расслабление матки, или так называемая титания, а еще возможен разрыв матки.

У женщины возможно обнаружить тахикардию, повышенное артериальное давление.

И именно из-за того, что возможны такие побочные эффекты, врачи применяют данное лекарство лишь в больницах, чтобы можно было следить за самочувствием пациентки.

Противопоказания: предлежание плаценты, узкий таз, тяжелый гестоз, проблемы с сердечно-сосудистой дистонией, либо же не правильное положение плода.

Когда же Вы точно знаете, что беременны, в домашних условиях прием данного препарата недопустим. Это считается противозаконным действием, и может быть уголовно-наказуемо.

Производить такого рода аборт можно только в больницах, у которых есть лицензия на проведение данного мероприятия.

Если же Вы не предохранялись, и имело место незащищенное сношение, или разорвался презерватив, можно воспользоваться другими лекарствами, что не допустят наступление беременности. К примеру, к ним относят – «Постинор», «Эскапел». Но эти препараты лучше принимать лишь после того, как Вы пройдете осмотр у врача-гинеколога.

Так что, окситоцин имеет как побочные результаты, так и свои преимущества перед, к примеру выскабливанием. Но в любом случае – это моральная травма для организма, когда он находится в шоковом состоянии, ведь организм женщины испытывает и проходит столько преобразований на этапе беременности, что вот-так резко расстаться с плодом для него является негативным.

Пощадите свой организм, полюбите свой организм, ухаживайте за ним, и он Вам отплатит сторицей!

Аналоги Окситоцина

В аптеках встречаются препараты, которыми медики заменяют Окситоцин. У всех аналогов одинаковое действие, похожие состав, показания и противопоказания. Немного различаются в цене и скорости воздействия. Вот некоторые:

  • Окситоцин-Рихтер. Производится в Венгрии. Состав препарата полностью идентичен Окситоцину. Цена за упаковку — 51 руб.,
  • Окситоцин-МЭЗ. Производится в России. Отличен от Окситоцина по составу вспомогательных веществ (хлорбутанола гемигидрат, уксусная кислота до pH 3,0–4,5, вода для инъекций). Действует быстрее — эффект приходит через 1–2 мин., но длится меньше — 20–30 мин. Цена за упаковку — 26 руб.,
  • Окситоцин-Гриндекс. Производится в Латвии. Вспомогательные вещества — хлорбутанола гемигидрат, 1 М раствор уксусной кислоты, вода. При внутривенном введении эффект наступает немедленно, прекращается через 40 мин. При внутримышечном — действие начинается через 3–5 мин., заканчивается через 1 час. Цена — 30–35 руб.

Препарат Окситоцин-МЭЗ, который выпускает Московский эндокринный завод, по эффективности не уступает своим аналогам

В выборе той или иной разновидности препарата положитесь на лечащего врача.

Побочные действия Окситоцина

Как и любой другой препарат, помимо положительных свойств, он обладает и рядом побочных эффектов:
Тошнота, сильные позывы к рвоте;
Проявление аллергии;
Учащенное, или слишком медленное сердцебиение;
Скачек артериального давления;
Прекращение позывов к мочеиспусканию;

Слишком усиленная родовая деятельность, которая способствует отслоению плаценты и может повлечь повреждение матки;
Нарушение кровообращения в мозге;
Желтуха у новорожденного малыша.
Данные побочные не редкость, так как Окситоцин относится к сильным гормональным препаратам и оказывает на организм довольно большое воздействие.

Применение окситоцина или аналогов во время беременности только под наблюдением врача!

Который продуцируется в гипоталамусе и депонируется в задней доле гипофиза, откуда и выделяется в кровь. Это один из важнейших женских гормонов, который имеет ряд важных функций, особенно при беременности и родах. В клинике используют окситоцин в виде его синтетических аналогов. Каждый имеет свои особенности приема и действия на организм женщины.

Вещество увеличивает сократительную активность матки, стимулируя схватки при родовой деятельности
, а при из молочной железы, воздействуя на миоэпителиальные клетки. Это способствует правильному кормлению грудью новорожденного, нормальному приросту массы малыша, уменьшает вероятность появления мастита у кормящей матери.

В клинике синтетические аналоги окситоцина чаще всего используются в акушеро-гинекологической практике. Окситоцин назначают при затянувшейся беременности, беременности в запланированный срок, при слабых схватках, а также при абортах на ранних стадиях.

В медицине также гормон применяют:

  • послеабортном периоде;
  • при хирургических операциях на матке;
  • роды не могут состоятся при угрозе жизни матери.

Меры предосторожности

Прерывать беременность в домашних условиях строго запрещено. Если женщина самостоятельно колола препарат, следует как можно скорее обратиться за помощью в женскую консультацию, домашнее использование гормональных ЛС в течение нескольких дней может привести к непоправимым последствиям. При домашнем прерывании беременности прием таблеток и постановка уколов даже при небольшом маточном кровотечении чревато осложнениями вплоть до летального исхода.

Перед абортом стоит проконсультироваться с врачом и узнать о возможных последствиях для собственного здоровья.

Пациентам, страдающим нарушениями деятельности ССС, лекарственное средство стоит использовать с осторожностью. При маточных кровотечениях, которые возникли после укола, нужно срочно обратиться к врачу

При маточных кровотечениях, которые возникли после укола, нужно срочно обратиться к врачу.

Окситоцин применение

Окситоцин в практике гинекологии зачастую используют для того, чтобы прервать беременность. Делается это, как правило, в течение 12 первых недель. Так как в этот период не так сильно еще прикреплено плодное яйцо к стенкам матки.

Если сравнивать с абортом хирургическим, то использование медпрепарата-окситоцина является наиболее щадящим. Вот только даже при таком щадящем методе прерывания беременности все равно существует угроза кровотечения и следовательно жизни самой женщины.

Окситоцин может привести к выкидышу у женщин даже в период второго триместра, если попадет в организм. При определенных обстоятельствах медики прибегают к этому методу. Например, когда установлен факт замершей беременности. Данный медпрепарат в таких случаях помогает избежать небезопасного хирургического вмешательства, чтобы спровоцировать простую родовую деятельность.

Данное средство стимулирует обычные родовые схватки и они отличаются об естественных только большей интенсивностью, а так же большей болезненностью. Так же применяют это средство, если после выкидыша есть подозрение на отторжение эндометрия (неполное) либо плода, и когда необходимо очистить полость матки.

В том числе при обильных и интенсивных месячных тоже могут рекомендовать окситоцин, поскольку он стимулирует сокращение мышц самой матки и тем же помогает остановить кровотечение.

Часто используют данное средство для того, чтобы родовую деятельность усилить, опять же по причине стимуляции сокращения матки. Но делается это не по просьбе самой роженицы, чтобы болезненные роды ускорить, а строго лишь при необходимости. Если например, случилось так, что околоплодные воды отошли преждевременно и возникает угроза в длительном безводном периоде инфицирование самого плода, тогда инъекция данного медпрепарата будет оправдана и необходима. Или при наличии у ребенка и матери резус-конфликта, а так же при слабой родовой деятельности окситоцин тоже применяется акушерами.

Этот медпрепарат в большинстве случаях вводят внутривенно в организм. Но бывают случаи и внутримышечного введения окситоцина. Использование данного средства во время беременности, может привести к таким последствиям, как гипертония, а так же гипертонус матки либо тахикардия. Учитывая эти факты применять данный вид медпрепаратой следует исключительно в стационаре и под наблюдением специалиста.

Противопоказания к окситоцину

Для прерывания нежелательной беременности использовать окситоцин либо иные препараты категорически нельзя. Последствия для женщины могут быть весьма плачевными. Потому для того, чтобы прервать беременность нужно обратиться к специалисту в медучреждении, специалист должен иметь для этого лицензию (соответствующую).

К использованию медпрепарата-окситоцина есть определенные противопоказания. К ним относят гестоз (тяжелый), предлежание (частичное либо полное) плаценты, а так же если у женщины узкий таз. В том числе наличие у беременной женщины болезни сердечно-сосудистой системы, а так же когда установлено поперечное либо косое положение плода, тогда так же окситоцин категорически противопоказан.
Ну, и, разумеется, если у беременной выявлена чрезмерная чувствительность к данному медпрепарату, то его применение тоже не рекомендуется.

Действие окситоцина

Окситоцин напоминает собой натуральный человеческий гормон, хотя на самом деле это не что иное как синтетическое, гормональное лекарство. Человеческий гормон выделяется в определенной части головного мозга, что приводит к тому, что он стимулирует мускулатуру, а это в свою очередь приводит к сокращению матки.

Таким же образом действует и окситоцин. Этот гормон провоцирует схватки и сокращения матки. Они появляются все чаще, и становятся все интенсивней, чего врачи и добываются.

Но помимо матки, на данный препарат реагирует и так называемые мышцы молочных протоков. Ведь именно в период лактации данный гормон выделяется в организме женщине. Это происходит, чтобы молоко выделялось из молочных желез.

Вводят препарат как внутримышечно, так и в вену. Последний вариант считается самым быстродействующим и эффективным. На сегодняшний день в больницах имеются особые приборы и приспособления, которые внедряют препарат в вену медленно, дозированно. Это необходимо для того, чтобы ускорить или замедлить попадание лекарства в организм, и тем самым контролировать самочувствие пациентки.

Используют ли окситоцин для прерывания беременности

Если есть необходимость в прерывании беременности в самом ее начале, гинекологи не рекомендуют использовать Окситоцин. Они склоняются к мнению, что лучше применять Mifeproston или Mizoprostol.
Окситоцин же рекомендуется уже после четырнадцатой недели беременности, когда есть возможность вызвать с помощью него преждевременные роды.

Перед применением Окситоцина для самопроизвольного выкидыша, сначала необходимо ввести лекарства, подготавливающие шейку матки к открытию. Данные препараты подбираются врачом для каждого индивидуального случая.
Ни при каких обстоятельствах не применяйте на себе данный препарат, так как можете вызвать необратимые последствия и в будущем вовсе не иметь детей.

Особые указания

Oxytocinum может нести и угрозу для здоровья и даже жизни отца и матери. Нельзя пускать на «самотек» роды с использованием данного стимулятора. Контроль сокращений матки и состояния матери и плода при введении окситоцина обязателен.

Также важно знать о максимальной осторожности использования препарата при:

  1. любой степени несоответствия размеров таза с размерами плода (вплоть до его отмены);
  2. беременности после 35 лет;
  3. гипертонической болезни на фоне сердечных заболеваний у матери;
  4. наличие шрамов на матке (например, после кесарева сечения);
  5. внутриматочной гибели плода или наличие в околоплодных водах мекония (из-за риска эмболии);
  6. при параллельном введении большого количества других растворов – запрет на введения больших доз препарата;
  7. при одновременном использовании простагландинов или эпидуральной анестезии – учет усиления действия препарата (чаще гипертензивного);
  8. при параллельном использовании раствора глюкозы – учет риска водной интоксикации.

Всем пациенткам при использовании Окситоцина важно ограничивать количество жидкости в рационе

Противопоказания к применению окситоцина

Применение Окситоцина возможно лишь после обследования у гинеколога. В том случае, если необходимо стимулирование родов, использование данного препарата осуществляется лишь в медицинском учреждении под строгим контролем врачей.

Есть ряд диагнозов, при которых использование окситоцина противопоказано:
В том случае, когда впоследствии выскабливания у женщины стремительно подскочило давление, а так же были обмороки и головокружения;
Сильное кровотечение с угрозой преждевременных родов;
Окситоцин ни в коем случае не применяют, если в течение пяти часов женщине вводили другие гормональные медикаменты;
Если есть подозрение на то, что необходимо будет проводить кесарево сечение в связи со слишком крупным размером ребенка;
Если ребенок лежит не правильно;
В том случае, когда предыдущие роды завершились кесаревым сечением;
Крайне аккуратно окситоцин назначают при многоплодной беременности, в связи с тем, что сильные маточные сокращения способны нанести вред детям.

Игнорировать данные противопоказания не стоит, так как можно нанести непоправимый вред самой женщине и еще не рожденному малышу.

Меры предосторожности

Использование допустимо только после консультации и под наблюдением специалиста, а применение вещества для стимуляции родовой активности может осуществляться исключительно в стационарном медицинском учреждении.
При стимуляции предродовой активности шейки матки необходимо учитывать такой фактор, что введение препарата должно соответствовать естественным срокам родов, поскольку преждевременный вызов родовой активности опасен для здоровья матери и плода.

При использовании препарата для предотвращения нежелательного аборта и выкидыша, после процедуры выскабливания и при кровотечении, дозировка препарата не должна превышать допустимые нормы, так как превышением дозы можно прервать беременность или вызвать неконтролируемые спазматические реакции.
Применение окситоцина противопоказано:

  • в ситуациях, когда после процедуры выскабливания у пациента резко возрастает артериальное давление;
  • угроза выкидыша при обильном кровотечении;
  • нельзя применять окситоцин ранее, чем через 5 часов после медикаментозного введения других гормональных препаратов;
  • если после процедуры выскабливания наблюдается головокружение, потеря ориентации и сознания;
  • когда размеры таза матери и головка плода ставят под сомнение благоприятное разрешение;
  • если плод находится в поперечном положении;
  • если имеют наличие разрывы стенок матки;
  • если существуют рубцы на стенках матки;
  • если шейка матки незрелая.

С большой осторожностью препарат применяется в случае многоплодной беременности, так как очень интенсивные сокращения матки могут причинить вред плоду при выходе из шейки. Также опасно назначение окситоцина в ситуациях, когда имеет место недостаточное поступление кислорода, так как при применении препарата существенно ухудшается кровоснабжение плаценты

Показания

Назначают для ускорения родов при высокой степени риска осложнений для матери или ребенка.

Акушерские ситуации для использования Окситоцина связаны с:

  1. преждевременным излитием околоплодных вод при отсутствии схваток больше 12 часов (из-за высокого риска инфицирования в матке);
  2. гестозом тяжелой степени (с отеками, высоким давлением и белком в анализе мочи);
  3. выраженным состоянием резус-конфликта (с наличием антител и разрушением эритроцитов у плода);
  4. кесаревым сечением;
  5. атонией матки (или низким тонусом) и атоническим кровотечением;
  6. ослаблением родовой деятельности (первичной или вторичной, что угрожает образованием внутренних свищей матери или нарушением мозгового кровообращения плода);
  7. прерыванием беременности по серьезным медицинским показаниям;
  8. плохим сокращением матки после родов и задержке послеродовых выделений из матки (из-за ее резкого сужения);
  9. переношенной беременностью (свыше 42 недель);
  10. внутриутробной гибелью плода для его скорейшего изгнания (при уродствах, недоразвитиях, замершем плоде);
  11. профилактикой послеродовых маточных кровотечений;
  12. профилактикой или устранением лакстостаза после родов (с нормальным образованием молока).

Есть одно «но» в использовании Окситоцина: применять его можно лишь при условии готовности шейки матки (с признаками в виде ее укорочения, размягчения и открытого шеечного канала). Если такой готовности нет, вместо Окситоцина применяются препараты для ускорения созревания шейки матки.

Дезаминоокситоцин

Синтетический аналог окситоцина. Вызывает высокое проницание мембран миоцитов к кальцию, что способствует их сильной возбудимости и активность матки. Увеличивает сокращение мышечных волокон матки, что приводит к схваткам. Улучшает прохождение молока по каналу молочной железы.

Лактогенное действие намного лучше выражено у синтетического аналога, нежели в человеческом гормоне. Улучшая лактацию, медикамент способствует профилактике мастита и уменьшает нагрубание сосков. Нормализует лактацию у кормящих матерей.

Дезаминоокситоцин не обладает вазопрессорного действия, что позволяет назначать его женщинам, страдающим на артериальную гипертензию. Не имеет антидиуретической активности.

Прием данного препарата в таблетированной форме. Дозировка 50 ЕД. Принимают таблетку суббукально, держат во рту не разжевывая, и не проглатывая, до полного рассасывания.

При родовозбуждении таблетки назначаются с интервалом по 30 минут. Доза для стимуляции схваток – 500-900 ЕД. Разовую дозу снижают до половины, а промежуток принятия увеличивают до часа при появлении схваток.

Если эффект не наступил, то препарат назначают повторно, через 24 часа.

Побочные реакции

Со стороны матери:

  • гипертонус матки;
  • анафилактическая реакция;
  • разрыв матки;
  • учащение сердцебиения;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение сердечного ритма.

Со стороны ребенка:

  • несоответствие размеров родовых путей из плодом;
  • поперечное и косое предлежание плода;
  • узкий таз.

Синтетический аналог окситоцина. За тем же механизмом, что и медикаменты выше, стимулирует маточные мышцы, тем самым увеличивая ее сократительную функцию.

Препарат назначают для активации родовой деятельности. При маточных кровотечениях гипотонического генеза. Медикамент вводят внутривенно капельно. Колют с 500 мл изотоническим раствором натрия хлорида (физраствор) или с 5% глюкозы. Дозировка препарата 50-100 мкг. Внутримышечно вводят в особых случаях при завершении родов, доза 25-50 мкг. Показания и противопоказания к назначению метилокситоцина такое же, как и при назначении дезаминоокситоцина.

Гормональные медикаменты назначаются только после консультации с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья!

Окситоцин и его действие

Гормон под названием окситоцин вырабатывается в организме гипоталамусом, а после транспортировки накапливается в задней доле гипофиза.

Количество гормона до поры до времени стабильно, но в период беременности повышается и к началу родовой деятельности достигает максимума. Поскольку задача окситоцина — стимулировать мускулатуру, он вызывает интенсивные сокращения матки, роженица их чувствует и понимает, что схватки начались. Таким образом окситоцин «даёт старт» родам (по-английски «oxytocic» — «родостимулирующий»). К началу родов гормон окситоцин выступает в организме женщины на первый план

Но гормон выполняет и другие задачи:

  • воздействует на секреторные клетки вокруг молочных желёз, стимулируя выработку грудного молока после родов,
  • отвечает за материнский инстинкт, формирует чувство доверия и привязанности к партнёру.

«Эмоциональную» функцию гормона учёные открыли не так давно — и окситоцин сразу поэтично прозвали «молекулой любви», «гормоном доверия», «эликсиром для влюблённых».

О роли окситоцина в деторождении было известно давно, до второй половины ХХ века гормон синтезировали из крови крупного рогатого скота. В 1953 году Винсент дю Виньо сумел выделить вещество химическим путём, за что получил Нобелевскую премию, а окситоцин стал первым искусственно синтезированным полипептидным гормоном.

Синтетический препарат Окситоцин полностью идентичен натуральному гормону и действует также: сокращает мускулатуру матки, провоцируя роды, в том числе и преждевременные. Однако в отличие от природного вещества лекарство уже не содержит примесей других гормонов, поэтому «работает» более избирательно. Широко применяется в акушерстве и гинекологии для:

  • стимуляции слабо протекающих родов,
  • возбуждения родов при переношенной беременности,
  • ускорения сокращений матки сразу после родов,
  • лечения кровотечений из матки,
  • устранения гиполактации (недостаточной выработки грудного молока),
  • медикаментозного прерывания беременности.

В продаже синтезированный Окситоцин встречается под торговыми марками Питоцин, Синтоцинон, Синтоцин и другими. Если увидите на упаковке надпись «Окситоцин» — это международное непатентованное название препарата. Питоцин — одно из названий препарата Окситоцин на фармацевтическом рынке

Побочный эффект

Помимо положительного, препарат может оказывать и побочное воздействие в виде:

  • гипертонуса и гиперактивности матки, вплоть до ее разрыва (если доза препарата велика или чувствительность матки чрезмерна);
  • маточных спазмов;
  • тошноты и рвоты;
  • аллергических явлений (вплоть до анафилаксии с ухудшением дыхания и шоком);
  • нарушений сердечного ритма и ишемии (аритмии, брадикардии) вплоть до асфиксии плода или летального исхода у обоих;
  • интоксикации с явлениями отека легких, судорогами, гипонатриемией и комой, вплоть до летального исхода (при параллельном введении больших объемов растворов);
  • острой гипотензии (снижения давления) с рефлекторной тахикардией, покраснением лица, при скоростном введении препарата;
  • резкой гипертензии (повышением давления) с субарахноидальным кровоизлиянием и летальным исходом;
  • серьезным послеродовым кровотечением;
  • депрессивными явлениями (при увеличении доз);
  • осложнениями у новорожденных в виде желтухи или кровоизлияний в сетчатку.

Про аналоги окситоцина в таблетках

В аптеках продается препарат с одноименным названием «Окситоцин». Его применяют в следующих случаях:

  • при индукции родов;
  • для стимуляции родовой деятельности;
  • для профилактики и лечения плацентарных, атоническо-маточных кровотечений;
  • при неполном или септическом аборте;
  • в случае других гинекологических кровотечений;
  • в диагностических целях и только по назначению лечащего врача.

Способ применения и дозировка выбирается индивидуально в зависимости от диагноза и с учетом особенностей организма конкретного пациента. Начальные дозы, как правило, не превышают 0,5 таблетки в сутки. Проблемы, связанные с женским здоровьем, рекомендуется решать путем использования внутривенных инъекций, так таблетки оказывают заметно более слабый эффект. Такое лечение подразумевает медленное введение препарата, чтобы не вызвать побочные реакции органов и систем организма.

Синтетическим аналогом «Окситоцина» является препарат «Демокситоцин».

Его лекарственное воздействие основано на:

  • стимулировании сокращения миоэпителиальных клеток;
  • провоцировании родовой деятельности.

Это типичный аналоги гормона, который имеет повышенную устойчивость к ферматам, вырабатываемым ЖКТ, что делает его максимально эффективным при пероральном употреблении. Еще одним отличительным преимуществом препарата является отсутствие вазоконстрикторного воздействия, то есть он не сужает сосуды, а значит, делает прием открытым для людей с артериальной гипертензией.

Данное лекарственное средство не требует запивания водой, его закладывают в защечное пространство и ожидают полного растворения. Применение медикамента подразумевает решение задач, связанных с:

  • восстановлением матки после прошедших родов;
  • стимулированием лактационного процесса;
  • прерыванием нежелательной беременности;
  • слабой родовой деятельностью.

Цена препарата была и остается на среднем уровне – около 1 300 руб. за упаковку. Будьте внимательны, так как присутствуют некоторые побочные эффекты. Среди них возможное развитие анафилактического шока, аллергической реакции, гипертонуса матки, который способен привести либо к маточному кровотечению, либо самопроизвольному выкидышу. При беременности прием гормона синтетического происхождения может стать причиной асфиксии, сдавливания или же гибели плода.

Окситоцин для вызова месячных

Как единственный сильный стимулятор маточных сокращений окситоцин применяют при задержке месячных

Важно понять причину, что вызвало задержку месячных. Многие факторы могут повлияет на овариальный цикл

Задержка может проявиться при частых и сильных стрессах, непомерных гормональных нагрузках, при тяжелой физической работе, болезнях, истощении организма и при беременности.

При длительной задержке месячных не следует откладывать поход к гинекологу, ведь это может быть чревато ухудшением общего состояния организма. Только с разрешения гинеколога, чтобы вызвать месячные в домашних условиях, делают инъекцию окситоцина внутримышечно, внутривенно, или же принимают перорально в таблетированной форме.

Противопоказания

В ряде случаев Oxytocinum может приводить к серьезным осложнениям. Медицинскими противопоказаниями, при которых запрещено вводить окситоцин:

  • повышения чувствительности к препарату;
  • инертности (нечувствительности) матки к Окситоцину;
  • незрелой шейки матки;
  • тяжелых сердечных патологий матери;
  • гипоксии плода;
  • препятствий для естественных родов (заращений, рубцовые изменений или опухоли шейки матки);
  • гипертонических сокращений матки;
  • несоответствия размеров плода и материнского таза или погранично узкого таза;
  • неправильного положения плода (поперечного или косого положения, лобного предлежания и др.), когда естественные роды невозможны;
  • предлежания плаценты или пуповины или ее пролапсе у плода;
  • преждевременной отслойке плаценты;
  • преэклампсии;
  • ситуациях риска разрыва матки (особенно при большом количестве беременностей или рубцах на матке);
  • преждевременных родах;
  • многоводии;
  • нефропатии беременных.

Побочные действия окситоцина при аборте

Раствор окситоцина может давать некоторые побочные действия:

  • тахикардию;
  • увеличение артериального давления;
  • тошноту, рвоту;
  • анафилактический шок;
  • нарушение кровообращения в мозге;
  • спазмирование бронхов.

Если ранее имелись реакции на применение окситоцина, то его использование сопряжено с риском развития тяжелой аллергии.

Прерывание беременности медикаментозными средствами противопоказано женщинам:

  • с аномалиями строения матки;
  • миоматозными узлами;
  • внематочной беременностью;
  • с нарушенной функцией коры надпочечников.

Следует помнить, что проведение прерывания беременности вне зависимости от срока является медицинской манипуляцией и может привести к развитию осложнений. Любителям самолечения грозят такие последствия, как:

  • неполный аборт;
  • кровотечение;
  • инфицирование;
  • отдаленные последствия вплоть до развития .

Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные средства! Правильным будет обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео

Окситоцин — гормональный препарат. Так как он похож на природный гормон человека, то средство относительно безопасно для организма роженицы.

На сегодняшний день окситоцин широко применяется в гинекологии, так как использование данного лекарства является более щадящим по сравнению с другими методами. Тонус гладкой мускулатуры регулируется с помощью многочисленных гормонов, в том числе и окситоцина. Это средство приводит к маточным сокращениям, используется при различных застойных процессах в молочных железах.

Препарат чаще применяют, как раствор для парентерального использования. Форма раствора для инъекций лучше тем, что основное действующее вещество таблеток быстро разрушается еще в желудочно-кишечном тракте.

Данный препарат в таблетках для проведения аборта не эффективен, для этого есть другие препараты. Как правило, такую форму лекарства врач рекомендует после родов и аборта женщинам как стимуляцию маточных сокращений.

Окситоцин для прерывания беременности показания, дозировка, побочные эффекты

Сокращения матки во время родов стимулируются гормоном окситоцином: он воздействует на мускулатуру матки через специальные рецепторы, количество которых с 14 недели гестации постепенно увеличивается, долгое время остается неизменным и возрастает к моменту родов.

Показания для прерывания беременности

До 12 недель женщина может прервать беременность без объяснения причин. Позже этого срока – только по медицинским или социальным показаниям. Искусственный аборт проводят до 22 недель гестации.

Выбор в пользу аборта, а не хирургического вмешательства обусловлен тем, что на большом сроке извлечение по частям сформированного плода наносит психологическую травму женщине и врачу, вынужденному проводить операцию.

Медицинскими показаниями для аборта признаны следующие:

  • инфекционные болезни – сифилис, ВИЧ, краснуха, туберкулез;
  • онкологические заболевания;
  • пороки сердца у матери;
  • наследственные болезни, генетические мутации – синдром Дауна, Патау;
  • тяжелые хронические заболевания внутренних органов с нарушением их функции;
  • грубые пороки развития плода;
  • замершая беременность.

Примеры социальных показаний:

  • смерть супруга во время беременности;
  • инвалидность мужа 1-2 степени;
  • пребывание в местах лишения свободы;
  • беременность после изнасилования.

Полный перечень показаний содержится в приказе Министерства Здравоохранения.

Механизм действия окситоцина при аборте

Окситоцин связывается с белками рецепторов, расположенных на мембранах мышечных клеток миометрия. Это приводит к активации цепочки ферментов, которая увеличивает поступление кальция в клетки. Сократительная активность мышечной ткани возрастает.

Именно этот эффект используется для прерывания беременности:

  • В малом сроке сокращение матки не дает прикрепиться плодному яйцу и оно с небольшим количеством крови выходит наружу.
  • В поздних сроках окситоцин проявляет действие, подобное таковому в родах. Шейка матки раскрывается, происходит рождение плода.

Дозировка и способ введения окситоцина для прерывания беременности

Существуют различные способы введения препарата:

Окситоцин внутримышечно для прерывания беременности используется реже. Эффект от инъекции развивается не сразу, но длится долго. Тем не менее, предпочтительнее введение препарата внутривенно. Чтобы точно дозировать количество гормона, используются специальные инфузоматы – аппарат, который контролирует количество капель раствора в минуту.

Дозировка окситоцина для прерывания беременности подбирается индивидуально в зависимости от реакции матки на введение.

  • При капельном использовании дозировку 1-3 МЕ разводят в 300 мл раствора 5% глюкозы или в физиологическом растворе. Расход на инфузамате устанавливают на 10-30 капель. Вначале скорость может быть минимальна, потом ее постепенно повышают, ориентируясь на количество и силу сокращений матки.
  • Инъекции возможно проводить в шейку и стенки матки. Доза 0,5-1 МЕ вводится один раз в час. Количество повторных инъекций зависит от вызванного эффекта.

Сочетание окситоцина и но-шпы для прерывания беременности возможно, если первым использовать спазмолитик, а потом гормон. Но-шпа вызовет расслабление мышц шейки матки, что облегчит ее раскрытие.

https://youtube.com/watch?v=KQpkHkmfom8

Раньше применялся так называемый «горячий укол» — в одном шприце смешивались дротаверин и аскорбиновая кислота. Прерывание беременности происходило в небольшом проценте случаев и риск осложнений был высоким. Использование этого метода опасно и неэффективно!

Побочные действия окситоцина при аборте

Раствор окситоцина может давать некоторые побочные действия:

  • тахикардию;
  • увеличение артериального давления;
  • тошноту, рвоту;
  • анафилактический шок;
  • нарушение кровообращения в мозге;
  • спазмирование бронхов.

Если ранее имелись реакции на применение окситоцина, то его использование сопряжено с риском развития тяжелой аллергии.

Прерывание беременности медикаментозными средствами противопоказано женщинам:

  • с аномалиями строения матки;
  • миоматозными узлами;
  • внематочной беременностью;
  • с нарушенной функцией коры надпочечников.

Следует помнить, что проведение прерывания беременности вне зависимости от срока является медицинской манипуляцией и может привести к развитию осложнений. Любителям самолечения грозят такие последствия, как:

  • неполный аборт;
  • кровотечение;
  • инфицирование;
  • отдаленные последствия вплоть до развития бесплодия.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные средства! Правильным будет обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий