Беременность и ожирение

Роды при ожирении и профилактика болезни

Женщины с избыточным весом и 1 степени ожирения чаще всего рожают самостоятельно, не испытывая каких-либо сложностей. Это возможно при правильном ведении беременности и соответствии размеров плода и таза женщины для естественных родов. На этой стадии НЖО родовая деятельность снижена не сильно, что позволяет женщине справиться с процессом своими силами, избегая хирургического вмешательства.

Если у роженицы 2 и более степень патологии, то возникает риск кесарева сечения и наложения щипцов для улучшения процесса. Это обусловлено тем, что при ожирении нарушается функционирование той части мозга, которая отвечает за родовую деятельность. Именно из-за этого можно опасаться перенашивания ребенка, а также очень низкой родовой деятельности. При таких осложнениях у плода возникает кислородное голодание, что требует срочного вмешательства врачей.

При родах естественным способом может возникнуть сильное кровотечение, что также является последствием лишнего веса. Кроме этого, есть большой риск развития сахарного диабета у матери сразу после родовой деятельности. Именно поэтому женщинам, с проблемами избыточного веса, необходимо обследовать кровь на сахар после родов и также по прекращению кормления грудью.

Кесарево сечение в таких случаях является наиболее безопасным способом появления ребенка на свет. При его проведении нет риска для плода, и есть возможность избежать большинства осложнений для самой женщины. Но при наложении швов и их заживлении может возникнуть воспаление из-за избыточного количества жировых тканей.

Если женщина страдает НЖО, необходимо постоянно находиться под наблюдением специалиста. Беременеть в этот период не противопоказано, но нужно ответственно относиться к своему самочувствию и здоровью.

Правильное питание, в меру активный образ жизни, отказ от вредных привычек и прием необходимых комплексов витаминов помогут избежать осложнений и набора жировой массы. Наличие избыточного веса – это очень распространенная проблема, но ее наличие не означает, что женщина не может беременеть и рожать.

ОАГА — термин, которым сопровождается ведение беременности с каким-либо отклонением от норм. По статистике, в России около 80 % женщин имеют ОАГА, их число из года в год не уменьшается. При составлении анамнеза в учёт принимаются все предыдущие беременности, независимо от их исхода, а также гинекологические заболевания и операции.

Чем опасен лишний вес при беременности

— для будущей мамы

• провоцирует болезни сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, а так же нарушение функций эндокринной
• варикозное расширение вен
• возрастает нагрузка на позвоночник и внутренние органы
• развитие ряда заболеваний: гипертония, диабет, преэклампсия (токсикоз поздних сроков беременности), гиперкоагуляция
• существует угроза выкидыша или преждевременных родов
• могут быть показания к экстренному кесареву сечению
• в случае необходимости кесарево сечение проводить труднее
• осложнения во время родов: повышенная потеря крови, инфекции мочевыводящих путей и повреждение плечиков ребенка во время вагинального родоразрешения
• осложняет послеродовую реабилитацию
• могут развиться инфекции мочевыводящих путей
• невынашивание или перенашивание беременности
• преждевременное излитие околоплодных вод
• рождение ребенка с большой массой тела (более 4000 г) задержка развития плода

— для ребенка

• диспропорции между тазом и головой ребенка
• кислородное голодание
• дефицит питательных веществ
• риск развития неврологических заболеваний вплоть до судорожного синдрома и порока сердца
• трудности в оценке состояния и развития плода во время беременности из-за большого слоя жира
• склонность к приобретению лишнего веса

Что может сделать женщина

Если в жизни женщины уже случались неудачные беременности или в её истории болезни есть гинекологические заболевания, то к каждому новому планированию зачатия стоит подойти очень серьёзно. Не следует допускать случайных беременностей, особенно при несоблюдении рекомендуемых гинекологом сроков после выкидышей, родов и искусственных абортов

Женщине с ОАГА важно как можно раньше встать на учёт в женскую консультацию или частную клинику, так как, например, первый скрининг на выявление генетических патологий у плода необходимо провести строго до 12 недель гестации. Пациентке должна осведомить гинеколога о каждом эпизоде, связанном с предыдущими беременностями, абортами, оперативным лечением матки и придатков, хроническими гинекологическими заболеваниями

Только при полной откровенности женщины врачу удастся минимизировать факторы, осложняющие течение беременности и влекущие за собой патологию или гибель плода.

Инфекциям бой!

Обязательным анализом перед зачатием является тест на TORCH-инфекции — определение антител к краснухе, цитомегаловирусу, герпесу и токсоплазмозу, а также заболеваниям, передающимся половым путём. Помните: заражение краснухой во время беременности практически всегда является показанием к её искусственному прерыванию на любом сроке, так как оно влечёт за собой патологии плода — глухоту, слепоту, другие пороки развития. При продолжении гестации в 20 процентах случаев отмечается внутриутробная гибель плода. Если антител к вирусу краснухи нет, стоит сделать прививку против неё не позднее, чем за два месяца до планируемого зачатия. Заражение краснухой во время беременности — показание к аборту

При токсоплазмозе тяжесть прогноза напрямую зависит от времени инфицирования. При внедрении токсоплазм в организм плода в первом триместре возможны спонтанные аборты, тяжёлые патологии развития. Поздний врождённый токсоплазмоз характеризуется внутричерепной кальцификацией, хориоретинитом, судорогами, водянкой головного мозга. Фиксируется задержка внутриутробного развития. Инфицирование ЦМВ во время беременности также провоцирует наступление перинатальной патологии — недоно­шенности, мертворождении, дефектов органов и систем. Заражение герпесом наиболее опасно в первые 20 недель беременности, возможно вертикальное инфицирование плода с последующим развитием патологий.

Елена Березовская

http://lib.komarovskiy.net/mify-ob-infekciyax.html

Гормональные качели

В период планирования беременности женщине важно обследовать и привести в норму гормональный фон. Начать стоит с гормонов щитовидной железы

Этот орган вырабатывает трийодтиронин (T3) и тетрайодтиронин (Т4, тироксин). Тиреотропный гормон (ТТГ) продуцируется в гипофизе. Дисфункция щитовидной железы может стать причиной нарушений менструального цикла, невынашивания, патологии плода.

Таблица норм гормонов щитовидной железы

По полам

Половые гормоны стоит проверить при нарушениях менструального цикла, росте волос на теле по мужскому типу, замерших беременностях в анамнезе, лишнем весе, СПКЯ.

Видео об анализах на гормоны перед планируемой беременностью

Выход яйцеклетки из яичника, что поможет женщине определить период возможного зачатия, а также даст объективную картину состояния матки и придатков. Процедура назначается на 9–10 день при 28-дневном цикле (для контроля овуляции) или на его 5–7 сутки для обнаружения возможных патологических изменений.

Синдром ЕАП

Артерия пуповины плода в норме имеет хорошее наполнение и функционирует без ослабления кровотока. Изменение может происходить по различным причинам:

• перегиб пуповины; аномалия развития структуры сосудов; состояние здоровья беременной женщины; многоплодие; частичная отслойка плаценты.

По вене, проходящей в пуповине, ребенок получает кровь, обогащенную кислородом и витаминами. По артерии происходит обратный отток крови к плаценте и в организм мамочки. При выявлении аномалии артерий пуповины рекомендуется чаще проводить профилактические диагностические осмотры и сдавать клинические анализы.

Контролировать состояние беременной и ее ребенка помогают исследования анализов. По изменениям показателей крови и мочи можно судить о достаточном или нет внутриутробном питании (кислород, микроэлементы, питательные вещества), решается, какие вспомогательные процедуры для улучшения протекания беременности необходимо назначить.

Профилактика осложнений

В связи отсутствием лечения как такового при данной патологии, проводятся профилактические мероприятия для поддержания нормального состояния беременной. Выявленная аномалия пуповины и обследованный плод находятся под наблюдением до момента родов. Для этого регулярно осуществляется допплерометрия, чтобы избежать гипоксии ребенка и осложненных состояний.

Как берут кровь из вены у грудничка, вы прочтете здесь.

Данный вид обследования показывает состояние кровотока и его изменения в пуповинных сосудах. Определение нормального тока крови в пуповине, в частности в артерии, обозначается специальными показателями:

• ИР (индекс резистентности наполнения кровотока в самой артерии); СДО (систолодиастолическое отношение); КСК (кривые соотношений кровотока).

На различных сроках беременности эти показатели нормы могут меняться и расшифровывает их только специалист в данной области. Измерение скорости кровотока практически со стопроцентной точностью показывает наличие или отсутствие отклонений развития ребенка.

Кроме генетических необратимых патологий, могут возникнуть риски развития задержки роста плода, преждевременная родовая деятельность, маленький вес ребенка, фетоплацентарная недостаточность, гипоксия плода.

Единственная артерия пуповины плода выполняет двойную нагрузку, поэтому рекомендуется беременным женщинам с такой патологией соблюдать определенный распорядок дня

Очень важно освободить себя от тяжелой работы и не волноваться. В такие моменты у будущей мамочки поднимается давление, что дает дополнительную нежелательную нагрузку на пуповину

В отельных случаях рекомендуется нахождение беременной женщины в стационаре под круглосуточным наблюдением врачей, например, при угрозе отслойки или частичном отхождении плаценты либо при постоянно нарастающей гипоксии ребенка с возможным проведением кесарева сечения. Такие случаи единичны и не являются правилом при аномальном развитии пуповины – единственной артерии.

Рекомендуется обогатить рацион повышенным количеством фруктов и овощей

Беременным особенно важно следить за состоянием работы кишечника и не допускать запоров, чаще бывать на свежем воздухе. Очень важно поддерживать здоровье беременной в нормальном спокойном состоянии

Своевременные регулярные консультации лечащего гинеколога и надлежащее диагностическое обследование беременной женщины помогут контролировать состояние ребенка в утробе матери. Коррекция питания и режима дня помогут благоприятному протеканию беременности.

Единственная артерия пуповины

Девочки, у кого был диагноз ЕАП? Как проходила беременность? Рожали сами или кесарево? В общем ваши ощущения при беременности, ваши переживания… Поделитесь!

А остальные показатели узи? считается вроде, что это сопутствующая патология при СД

Это частый признак, вон ниже подробно как раз написано

Что такое единственная артерия пуповины?

Нормальная пуповина состоит из трех сосудов – две артерии и одна вена. Иногда вместо двух артерий в пуповине формируется только одна артерия и одна вена, таким образом, в пуповине определяется всего два сосуда. Данное состояние считается пороком развития пуповины, однако этот порок не оказывает никакого влияния на послеродовое состояние ребенка и его дальнейшее развитие.

Почему у плода может определяться единственная артерия пуповины?

— Иногда единственная артерия пуповины выявляется у абсолютно нормальных плодов; после рождения ребенка данный факт не оказывает никакого влияния на его дальнейшее развитие.

— Иногда единственная артерия пуповины сочетается с пороками сердечно-сосудистой системы плода, поэтому при выявлении единственной артерии пуповины проводится детальный осмотр анатомии плода и, в частности, сердечно-сосудистой системы. При отсутствии других пороков развития единственная артерия пуповины в состоянии обеспечить адекватный кровоток плода.

— Несколько чаще единственная артерия пуповины выявляется у плодов с синдромом Дауна и другими хромосомными болезнями. Однако этот маркер относится к «малым» маркерам синдрома Дауна, поэтому выявление только единственной артерии пуповины не повышает риск наличия синдрома Дауна и не является показанием к проведению других диагностических процедур.

— Единственная артерия пуповины иногда приводит к возникновению задержки внутриутробного развития плода. В связи с этим при обнаружении единственной артерии пуповины рекомендуется дополнительное УЗИ в 28 недель беременности, и плановое в 32-34 недели. Если отставание размеров плода от срока беременности или нарушение кровотока в сосудах плода и матки не выявлено, то диагноз задержки развития плода исключен.

Что делать при выявлении единственной артерии пуповины у плода?

— выявление только единственной артерии пуповины не повышает риск наличия синдрома Дауна и не является показанием к консультации генетика и проведению других диагностических процедур.

— контрольное УЗИ в 28 и 32 недели беременности для оценки темпов роста плода и его функционального состояния

По материалам:

Http://serdec. ru/bolezni/edinstvennaya-arteriya-pupoviny

Http://nedeli-beremennosti. com/edinstvennaya-arteriya-pupoviny/

Http://moeditya. com/pregnancy/vedenie/edinstvennaya-arteriya-pupovini

Http://www. baby. ru/community/view/22562/forum/post/372226062/

Чем опасны лишние килограммы

Исходя из всей перечисленной выше информации, вы можете с большой вероятностью определить, имеется ли у вас лишний вес. Если он действительно есть, то стоит задуматься, как от него избавиться. Во многом дело не во внешнем виде, а в той опасности, которую несёт в себе избыточная масса тела. Это приводит к развитию заболеваний, которые будут ухудшать состояние женщины и могут вызвать осложнения при родах.

При беременности, как побочный эффект от слишком быстрого набора веса, может возникнуть гестоз. Обычно заболевание проявляет себя на поздних сроках.

Гестоз (поздний токсикоз)

При этой болезни поражаются многие системы и органы матери, при тяжёлой форме может быть нанесён вред и ребёнку

С особым вниманием нужно контролировать вес в третьем триместре беременности: это именно то время, когда появляется гестоз. Ниже будут перечислены симптомы, которые должны насторожить:

1. Прибавка в весе более 500 г за неделю. Обычно это свидетельствует о нарушении в выведении жидкости из организма.
2. Отёки лица и конечностей.

Признаки свидетельствуют о наличии водянки. Если не принять никаких мер, то будет развиваться следующая стадия: нефропатия:

• в анализах мочи отмечается наличие белка;
• уменьшается объём мочи;
• повышается давление;
• отёки становятся сильнее.

По мере развития гестоза поражаются органы, и возникает серьёзная опасность для ребёнка. Помимо почек, поражается нервная система, в результате появляется головная боль, тошнота, рвота, головокружение, ухудшение зрения

Будущей маме важно знать о тревожных признаках беременности и незамедлительно обратиться за медицинской помощью при их развитии. После стабилизации состояния следует проконсультироваться с врачом и, возможно, подумать, как похудеть

Варикоз

Гестоз — не единственная проблема, спровоцированная лишними килограммами. При варикозе страдает кровеносная система будущей мамы. От повышенных нагрузок вены начинают расширяться, нарушается нормальное кровообращение. Если у женщины до беременности уже был варикоз, то, скорее всего, он начнёт прогрессировать. Даже если его не было, то вероятно он начнёт развиваться, особенно при избыточном наборе веса и низкой физической активности. Такие небольшие действия помогут снизить риск возникновения заболевания.

• длительные пешие прогулки будут поддерживать здоровье ног и нормальное кровообращение (варикоз обычно возникает в нижней половине тела);
• плаванье станет отличной нагрузкой и профилактикой варикозного расширения вен;
• удобная обувь и никаких каблуков выше 5 см;
• контрастный душ с комфортными перепадами температур;
• сон на левом боку для уменьшения нажима давления на полую вену;
• чередования отдыха и движения.

Вы будете гораздо комфортнее себя чувствовать и позаботитесь о здоровье малыша, следуя этим рекомендациям. Теперь самое время переходить к тому, как избавиться от лишнего веса.

Вес может увеличиваться и больше, чем в таблицах, если женщина носит под сердцем двойню. При одном же ребёнке следует следить, чтобы динамика была в пределах нормы.

Здоровая живая пища во время беременности

Всем известно, что во время беременности особенно важно питаться правильно — употреблять нерафинированные продукты, есть побольше зелени, фруктов, овощей (как в сыром, так и минимально обработанном виде), богатых витамином С и другими витаминами, мед, молочнокислые продукты, отруби, нерафинированные крупы и т.п. Пользуйтесь прекрасными природными продуктами для очищения и питания организма:

• пейте по утрам до еды овощные и фруктовые соки, особенно полезны лимонный и морковный (при отсутствии аллергии) соки пополам с водой
• принимайте мед с кислыми соками, перед едой или на ночь;
• пейте живую воду — кипяченая вода, как известно, мертвая вода, а беременным и вовсе не рекомендуется злоупотреблять жидкостью, предпочтите воде и бульонам свежеприготовленные овощные и фруктовые соки;
• включайте в свой рацион только цельные продукты — фрукты с кожурой и зернышком (где это возможно), овощи с шелухой и ботвой, цельно зерновые продукты, отруби — замечательные источники не только белков и углеводов, но и минеральных солей, витаминов и микроэлементов;
• не злоупотребляйте мясом — существует много других более полезных источников белка как животного, так и растительного происхождения: морепродукты, птица, яйца, молочные и в особенности молочнокислые продукты, грибы, баклажаны, орехи, кунжут, соя, бобовые, гречневая крупа, отруби, ботва овощей и пр., мясо следует употреблять по преимуществу постное, не чаще 1-2 раз в неделю;
• старайтесь до минимума сократить употребление поваренной соли — это и не полезно, и приводит к увеличению потребления жидкости;
• сократите время тепловой обработки продуктов до минимума — варите на пару, тушите с кожурой, запекайте в закрытом виде, избегайте жарки продуктов в масле.

нжо 1 степени при беременности что это такое

Нжо 2 степени

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Нжо 2 степени». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Я злая, я очень и очень злая! Злая на своего врача. После приемов я чувствую себя рухлядью и не понимаю вообще как еще жива и на ногах хожу. Небольшая справка про меня: мне 24 года, я НИКОГДА не была худой, стройной и маловесящей! Я идеально себя чувствую, при своем максимальном весе САМА забеременела (без таблеток, лечения и т.д) в своем максимальном весе. По гормонам, обследованиям и.

Знаете… я согласна с тем что врачи зачастую напрасно запугивают беременных, НО лучше уж такое повышенное внимание к беременности, чем полный ***… зм. изначально у меня была угроза (за 9 мес

до этого была замершая, все симптомы повторялись день в день во время второй беременности)… Так как мой гинеколог была на больничном (я так ее ни разу и не увидела, сначала больничный, потом отпуск, потом еще что-то и в итоге она уволилась, а меня все это время пинали от врача к врачу, каждый новый поход это новый врач, который и не знает что мне от него надо, а вникать как то и не торопились)… во второй приход я попала к Кудзиной Галине Тихоновне (КГТ), срок был 5-6 недель, беременность не подтверждена узи, тонус, кровянистые выделения (типа как М, в тоже время что и они должны были начаться, но только через плод-что уже показывает на угрозу+боли жуткие в низу живота и пр.)

изначально у меня была угроза (за 9 мес. до этого была замершая, все симптомы повторялись день в день во время второй беременности)… Так как мой гинеколог была на больничном (я так ее ни разу и не увидела, сначала больничный, потом отпуск, потом еще что-то и в итоге она уволилась, а меня все это время пинали от врача к врачу, каждый новый поход это новый врач, который и не знает что мне от него надо, а вникать как то и не торопились)… во второй приход я попала к Кудзиной Галине Тихоновне (КГТ), срок был 5-6 недель, беременность не подтверждена узи, тонус, кровянистые выделения (типа как М, в тоже время что и они должны были начаться, но только через плод-что уже показывает на угрозу+боли жуткие в низу живота и пр.)

В общем правдами и не правдами КГТ меня запихнула на сохранение, через (почти) 2 недели только обнаружили ребенка на узи (делали каждые 2-3 дня, заведующая все сама лично делала, ведь они не имели права без подтверждения узи ложить меня на сохранение… типа кого сохранять если беременности нет?)… в общем после пу

Источник

Прогнозы

Чтобы увеличить шансы на беременность, парам, которые имеют лишнюю массу, необходимо:

• расстаться с пагубными привычками;
• правильно питаться;
• не носить тесное белье;
• не принимать горячие ванны;
• исключить прием антибиотиков и иных лекарств;
• избегать стрессовых ситуаций.

Многие надеются на «удачные» позы. При особенностях положения матки у женщины поза соития играет роль, но стопроцентной гарантии нет. При загибе матки больше подходит поза «мужчина сзади», при нормальном положении — миссионерская поза. Сразу после полового акта вставать не желательно, лучше полежать в течение 5-7 минут, подложив под бедра подушку.

Следить за показателями веса нужно обоим партнерам, чтобы не испытывать дискомфорта и не иметь сложностей с наступлением беременности. Избыточная масса тела мешает забеременеть и может отрицательно сказаться на формировании плода.

РФМК при беременности повышен что делать

Отклонением от нормы считаются такие показатели, которые гораздо выше значений, предусмотренных для каждого триместра беременности. Причем, наблюдать за значениями маркера тромбинемии нужно в динамике.

Если гинеколог отмечает, что РФМК высокий на протяжении нескольких недель и прописанная им терапия не дает никакого результата, то он направляет пациентку к генетику и гематологу для консультации и рекомендаций по дальнейшему лечению.

Особенно должно насторожить, если вязкость крови увеличилась резко, за короткий промежуток времени и стала превышать допустимую норму в несколько раз.

В таком случае гинеколог обязан поместить пациентку в стационар для оказания экстренной помощи, потому что внезапное быстрое увеличение РФМК угрожает не только малышу, но и жизни матери.

Тактика лечения высокого уровня вязкости крови

Терапия должна начинаться не позже 9 недели беременности и продолжаться до конца срока. При лечении используются кроворазжижающие препараты, употребляемые перорально или при помощи инъекций. Если увеличение показателей РФМК стойкое, то терапию не прерывают. Врач лишь меняет медикаменты, но курсы лечения следуют при этом один за другим.

• Курантил – назначается в таблетках, которые предписывается принимать 2-3 раза в сутки на протяжении 3 недель. Актовегин – обычно назначается в инъекциях, курсом 10 – 15 уколов. Делается перерыв в течение 4 – 6 недель, а затем препарат назначается повторно. Если ситуация с РФМК не критична, то Актовегин прописывают в таблетках. Если необходимо снизить показатели маркера срочно, то препарат капают внутривенно. Флебодиа – назначается в таблетках, как правило, 1 – 2 раза в сутки по 1 драже. Врач может чередовать препарат с Курантилом, но ни в коем случае не совмещать их прием. Фолиевая кислота – положительным образом влияет на разрушение тромбов, поэтому ее прописывают пить на протяжении всей беременности без перерыва.

Как осуществляется забор биологического материала на анализ?

Для оценки показателей маркеров тромбинемии берут кровь из вены. Сам анализ делается довольно быстро – не более 3 дней. Некоторые лаборатории работают более оперативно и могут прислать результаты исследования по электронной почте в тот же день, когда был осуществлен забор крови.

Для получения правильной картины РФМК необходимо соблюдать следующие требования:

• В клинику нужно явиться натощак, последнее употребление пищи должно быть не менее, чем за 8 – 9 часов до процедуры. За сутки до проведения анализа необходимо исключить прием кроворазжижающих препаратов. В течение суток воздерживаться от стрессовых ситуаций и физического переутомления.

Игнорирование даже одного из этих условий способно существенно исказить данные анализа. В результате лечащий врач не сможет адекватно оценить состояние свертываемости крови пациентки.

При всем желании заботиться о своем будущем малыше нужно понимать, что вопрос о том, что делать при повышенном уровне РФМК во время беременности, должен рассматривать врач. Самолечение может привести к печальным результатам, усугубив ситуацию до критической.

По материалам:

Http://fb. ru/article/256790/oaa-pri-beremennosti-chto-eto-takoe-kak-rasshifrovat

Http://beremennost. net/doppler-pri-beremennosti

Http://poletcafe. ru/vsrpp-pri-beremennosti-chto-eto-takoe. php

Http://medknsltant. com/rfmk-pri-beremennosti/