Новейшие методы

Томография при беременности

СодержаниеПротивопоказанияМРТ при беременностиМожно ли делать МРТ во время беременности?Показания к МРТ при беременностиПротивопоказания для МРТ во время беременностиПоказания и противопоказанияИспользование контрастаЗаключение врачаСтоимость процедурыВ каких условиях допустимо делать МРТМРТ при беременности безопасно лиМРТ и планирование беременности Противопоказания Этот вид диагностики противопоказан для беременной в …

Противопоказания

Этот вид диагностики противопоказан для беременной в следующих случаях:

  • Идет первый триместр беременности. Это относительное противопоказание, но обычно врачи советуют подождать до начала второго триместра.
  • Женщина весит более 130-200 кг. Аппарат рассчитан на определенную нагрузку, максимальное значение которой разнится у разных моделей томографов.
  • У женщины в наличии металлические предметы, которые нельзя снять перед процедурой (зубные металлические коронки, имплантаты, кардиостимулятор и спицы).
  • Будущая мама страдает эпилепсией. Внутри аппарата может случиться приступ, особенно, если женщина волнуется.
  • Есть аллергия на состав контрастирующего вещества, или в анамнезе присутствуют бронхиальная астма, поллиноз (это противопоказание относится только к МРТ с контрастированием).

Одним из противопоказаний к проведению МРТ во время беременности является клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств). Внутри аппарата в этом случае она может испытать сильный страх, сохранять неподвижность будущая мама будет не в состоянии. Стресс вреден для ребенка, а смазанные от хаотичных движений снимки не дадут верного представления о состоянии здоровья беременной. Однако есть исключение: это МРТ головного мозга. Его можно провести, погружая в томограф только голову, в то время как все тело остается снаружи, и женщина видит открытое пространство.

Проведение МРТ при беременности безопасно как для плода, так и для будущей мамы. Это исследование дает более точную информацию по сравнению с другими методами диагностики. Но в целях подстраховки в период вынашивания ребенка его назначают только в исключительных ситуациях. Например, если результаты УЗИ показывают пороки развития плода. В таком случае МРТ необходимо для принятия правильного и рационального решения о сохранении или прерывании беременности.

МРТ при беременности

В период вынашивания малыша женщине приходится сдавать много анализов, проходить ряд обследований у специалистов и исследований на специальной аппаратуре. Об ультразвуковом исследовании знают все, а вот об МРТ осведомлены единицы. Что же это за исследование и почему его назначают при беременности? Попробуем разобраться.

Можно ли делать МРТ во время беременности?

Магнитно-резонансная томография — это исследование органов человека, которое заключается в воздействии на него сильного магнитного поля. МРТ почти не оказывает влияния на протекание беременности. Она может быть проведена для диагностики болезней матери и тщательного обследования плода.

МРТ может назначаться как отдельное исследование состояния плода или как исследование, уточняющее результаты УЗИ. МРТ дает возможность определить патологии будущего малыша, новообразования, узнать их параметры и точную локализацию. Благодаря магнитно-резонансной томографии можно диагностировать нарушения работы центральной нервной системы, грыжи, пороки кишечника и так далее.

Будущим мамам проводят МРТ головного мозга либо позвоночника. А если женщина опасается больших аппаратов во время беременности, то обследование головного мозга можно сделать и на открытом аппарате. В этом случае в томограф погрузят лишь голову.

Как же проходят МРТ? Перед началом томографии следует снять металлические предметы, украшения и электронные устройства. После этого женщина ложится на исследовательский стол. Он въезжает в туннель томографа. Внутри этого аппарата есть специальный звонок, предназначенный для нажатия в том случае, если возникает дискомфорт либо другие нехорошие ощущения. Длительность процедуры исследования составляет около 40 минут. В это время томограф издает ритмичное постукивание. Оно громкое. Именно поэтому пациентам надевают специальные наушники. Результаты МРТ выдаются пациенту на следующий день.

Показания к МРТ при беременности

Следует знать, что по своему желанию будущая мама такое исследование проходить не может. Для него необходимы конкретные показания, согласование с лечащим врачом и специалистом МРТ. Иногда к нему прибегают для того, чтобы избежать рентгена, поскольку этот метод более безопасен. Показаниями к проведению МРТ могут быть следующие:

  1. Наличие патологий плода.
  2. Нарушения работы внутренних органов матери и будущего ребенка.
  3. Уточнение показаний к прерыванию беременности.
  4. Подтверждение (опровержение) диагноза, поставленного по анализам. Это могут быть опухолевые образования.
  5. Невозможность ультразвукового исследования из-за ожирения будущей матери либо неудачного положения малыша в последнем триместре.

Противопоказания для МРТ во время беременности

МРТ не рекомендуют делать до 12 недель беременности. Ведь в этот период у плода закладываются органы. Малыш в это время наиболее подвержен негативному влиянию окружающей среды. Во время работы томографа выделяется много тепла, он слишком шумный, поэтому при отсутствии особых показаний это исследование лучше отложить до второго либо третьего триместра беременности.

Для МРТ есть и общие противопоказания. Это наличие кардиостимуляторов, спиц и зубных протезов в теле, присутствие в организме металлических эндопротезов, вес человека свыше 200 кг.

Особым противопоказанием является клаустрофобия, а во время вынашивания ребенка это важно. Ведь предусмотреть, как отреагирует женский организм на стрессовую ситуацию, трудно

Всякое исследование во время беременности должно быть назначено лечащим врачом либо с ним согласовано. Акушер-гинеколог никогда не назначит обследование, способное нанести хотя бы малейший вред будущей маме и ее малышу. В этот важный период для женщины выбираются щадящие и безопасные методы, позволяющие точно диагностировать болезни и вовремя принимать нужные меры защиты.

Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК

Показания и противопоказания

Врачи рекомендуют ограничить использование МРТ беременным.

МРТ для беременных можно делать при наличии следующих состояний:

  1. Патологии плода;
  2. Нарушение работы внутренних органов матери;
  3. Уточнение показаний к преждевременному прерыванию беременности;
  4. Новообразования;
  5. Ожирение матери и неинформативность УЗИ.

Общие противопоказания, при которых нельзя делать МРТ:

  1. Наличие кардиостимулятора;
  2. Наличие спиц, оставшихся после травм;
  3. Наличие зубных протезов;
  4. Наличие металлических эндопротезов;
  5. Большой вес пациента – более 200 килограммов;
  6. Клаустрофобия.

Рассмотрим подробнее те исследования, которые чаще всего проводятся беременным женщинам.

Использование контраста

Использование контрастирующего раствора при МР – сканировании очень нежелательно в первые три месяца беременности.

Чаще всего применение контраста требуют ситуации, когда исследуемый объект не удалось оценить с помощью простой томографии (без контраста). Используются для контрастирования растворы с ионами гадолиния. Эти препараты весьма редко дают аллергические проявления.

Тем не менее, если в процессе исследования женщина начинает ощущать припухлость губ, лица, появилась сыпь на теле, нужно незамедлительно информировать об этом медицинский персонал. Потребуется введение антигистаминных препаратов.

Контраст вводят внутривенно. Есть два варианта – либо непосредственно перед процедурой, либо ставят катетер, и контраст подается в кровоток дозированно при непосредственной необходимости.

Вреда организму контрастирующий раствор не наносит. Выводится он естественным путем через 24 – 36 часов. Рекомендуется для ускорения процесса выведения больше пить, особенно чистой воды.

Заключение врача

Специалист, который выполняет МРТ беременной женщины и плода, должен обладать соответствующей квалификацией. Также важнейшим моментом является взаимодействие врача, назначающего процедуру, и специалиста, ее проводящего. При МРТ будет выявлена патология или повреждение, но вылечить ее и исправить ситуацию может только специалист в соответствующей области.

Заключение по итогам МР – сканирования выдается через 30 – 60 минут после окончания процедуры. Затем снимки и само заключение распечатывают и выдают на руки пациентке. Или, по ее желанию, это может быть запись на диске.

Все материалы нужно предоставить врачу, ведущему беременность. В зависимости от выявленных проблем, в дальнейшем может понадобиться помощь детского невролога, ортопеда, хирурга и других специалистов.

Стоимость процедуры

Стоимость будет зависеть от того, какую именно область нужно исследовать, будет ли использоваться контрастирование или нет.

Также в некоторых клиниках практикуют проведение МС – сканирования без заключения врача. В этом случае цена будет несколько ниже.

Обычно в стоимость процедуры включены снимки – на бумаге или рентгеновской пленке, заключение специалиста или диск с записью результата процедуры.

Средняя цена на МРТ в г. Москва одной области тела (одного органа или сустава) с заключением врача составляет от 3700 рублей без контрастирования, и до 16 000 рублей с контрастированием.

В каких условиях допустимо делать МРТ

Кроме того, часто бывает, что женщина может сначала забеременеть, а потом, не зная об этом, сделать МРТ. Паниковать в таком случае не стоит, вероятность вреда плоду минимальна. Часто встает вопрос после завершения беременности, можно ли делать МРТ при грудном вскармливании (ГВ). Здесь все однозначнее: лучи томографа никак не повлияют на кормление, а значит, и противопоказанием это не является.

Рассмотрим влияние МРТ на беременность. Опасения врачей связаны с тем, что в первом триместре у ребенка закладывается комплекс жизненно важных органов, а воздействие магнитных излучений может нарушить данный процесс. Возможно, МРТ при беременности и дает какое-то влияние на плод, однако за 30 лет использования метода не было ни одного клинического случая, когда бы ребенок пострадал после магнитной томографии.

Важно: Это не значит, что мать может делать МРТ без назначения. Обследование может назначать только врач, причем он также должен иметь на это веские причины

МРТ при беременности безопасно ли

Магнитно-резонансная томография является высокоинформативным и в то же время безопасным неинвазивным методом диагностики. МРТ является относительно новым способом диагностики. Но настолько ли этот метод безопасен, чтобы использовать его во время беременности? Итак, как же на этот вопрос отвечает современная медицина.

В КТ используется ионизирующее излучение. Негативные последствия радиационного излучения хорошо изучены и не вызывают сомнения. Чем чаще выполнять КТ, тем больший вред получит пациент радиации. Но в МРТ используется другой принцип получения данных. В МРТ установке создается сильнейшее магнитное поле, мощностью от 0,5, до 3 Тесла. Какой вред организму может нанести такое сильное магнитное поле? Ответ – никакого. Современная наука говорит о том, что МРТ совершенно безвредна. Поэтому МРТ можно проводить при беременности. Но есть одно ограничение, МРТ не рекомендуется делать в первом триместре беременности. Это ограничение, тем не менее, следует рассматривать как перестраховку. Так как в первый триместр беременности плод очень уязвим для действия тератогенных факторов. В этот период происходит закладка органов и систем плода. Кроме того размеры головного мозга плода очень малы, и на многих аппаратах будет сложно получить четкие изображения. Работа МРТ-аппарата сопровождается громким шумом и выделением тепла, потенциально это может повлиять на плод.

МРТ во время беременности может проводиться с целью диагностики матери или диагностики плода. При диагностике плода с помощью МРТ показаниями, как правило, являются данные УЗИ. МРТ в 55 % случаев позволяет получить более точную информацию, которая может повлиять на тактику беременности или лечения. Магнитно резонансная томография более чувствительна к обнаружению пороков развития, и лучше подходит для диагностики мальформаций кортикального развития.

Показаниями к МРТ плода могут быть грубые пороки развития, когда решается вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям.

В большинстве случаев, для диагностики плода используют УЗИ. Но в тех случаях, когда проведение УЗИ затруднено, предпочитают магнитно резонансную томографию. К таким случаям относятся ожирения матери, олигогидрамнион и неудачное положение плода в третьем триместре беременности.

МРТ при беременности можно сделать в любом медицинском центре, оборудованном необходимой техникой. Противопоказанием к проведению МРТ во время беременности такие же, как и при обычном МРТ-исследовании. Это наличие в теле кардиостимуляторов, металлических эндопротезов, спиц, зубных протезов и пр. МРТ не проводят, когда вес пациента достигает 200 килограмм. Важным противопоказанием, особенно в период беременности, является клаустрофобия.

Таким образом, можно говорит о том, что МРТ при беременности безопасна. Тем не менее, следует отказаться от нее в первые месяцы беременности. Магнитно резонансная томография в первом триместре беременности может быть проведена только по экстренным показаниям. К примеру, когда у плода имеются патологии развития головного мозга или возникают трудности с применением УЗИ.

МРТ и планирование беременности

Женщине, планирующей беременность, рекомендуют пройти обследования и сдать анализы для выявления заболеваний, которые могли бы помешать успешному зачатию или вынашиванию ребенка. И это просто необходимо, если ей долгое время (1 год и более) не удается забеременеть. Для этой цели иногда назначают МРТ. С помощью этого метода можно увидеть то, что не покажет рентген или УЗИ органов будущей матери. Планирование беременности после МРТ возможно сразу, так как процедура не имеет никаких последствий для организма женщины. Если же диагностика показала наличие патологий, то планировать ребенка лучше после успешного излечения.

Иногда бывает, что вскоре после МРТ женщина замечает первые признаки беременности. Это значит, что процедура была проведена при уже сформированном плодном яйце. Но не нужно волноваться о возможных последствиях для плода, который только начал свое формирование. Известны случаи, когда женщины, не зная о своем положении, обследовались на томографе. У них рождались здоровые дети без каких-либо отклонений, потому что процедура безопасна для всех.



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий