Новейшие методы

Многоводие, маловодие

СодержаниеЛечение возникшего многоводия у беременных женщинМноговодие при беременности причины, симптомы, последствия, лечениеЧто такое многоводиеПричины патологииПричиныЛечение многоводия при беременностии прогнозДиагностикаВлияние многоводия на состояние мамы и малышаПричиныЛечение многоводия при беременностиПрогноз и профилактика многоводия при беременностиПоследствияЧем вызвано многоводие в период вынашиванияЧем может быть …

Лечение возникшего многоводия у беременных женщин

Надо отметить, что преимущественно такой диагноз как многоводие медики ставят по результатам специального ультразвукового исследования. И, конечно же, с момента выявления данной патологии будущая мамочка должна будет находиться практически под постоянным наблюдением медицинских работников.

Если же при этом нет ярко выраженного расстройства в кровообращении и в дыхании (это легкая и конечно средняя степень многоводия), тогда врачи стремятся суметь сохранить данную беременность и довести ее до нормального физиологического завершения. В противных же случаях возникает острая необходимость досрочного и не совсем естественного родоразрешения, поскольку такая ситуация часто может представлять реальную угрозу для жизни беременной женщины.

И в том случае если беременность была сохранена, следует точно установить причину образовавшегося многоводия, поскольку такое состояние угрожает острым развитием хронически текущего кислородного голодания самого плода. И, конечно же, в зависимости от точно выявленной причины возникновения этого заболевания и будет проводиться адекватное и соответствующее его лечение.

Общее лечение многоводия, как правило, включает в себя антибиотикотерапию – это при вирусной этиологии такого состояния, иногда иммуномодулирующую терапию в зависимости от этиологии. Однозначно для лечения используют назначение определенных диуретических средств и конечно витаминов. Иногда бывает, необходим и абдоминальный амниоцинтез. Кроме того как правило, медики стараются назначать гипотиазид, с витаминами группы В, а в отдельных запущенных случаях — необходимы антибиотики причем максимально широкого спектра действия (но кроме тетрациклина), и даже бийохинол. А вот при возникновении слабости родовой деятельности медики могут назначать строго соответствующее этому состоянию лечение и иногда даже интенсивную терапию.

Видео советы

Часть 1:

Многоводие при беременности причины, симптомы, последствия, лечение

Количество околоплодных вод, которые питают ребёнка в утробе, постоянно меняется в зависимости от срока беременности. Если показатели выходят за рамки нормы, речь идёт о патологии, которая может иметь самые негативные последствия для жизни и здоровья матери и малыша. Если показатели превышают индекс амниотической жидкости, диагностируют многоводие при беременности, которое наблюдается у 1% всех беременных женщин. Чтобы с наименьшими потерями перенести это заболевание или вовсе избежать его, нужно знать, что оно собой представляет.

Что такое многоводие

Многоводием при беременности называется избыточное накопление амниотической (околоплодной) жидкости в матке.

Её основные функции — защита ребёнка от повреждений, инфекций и его питание. Малыш регулярно глотает её, после чего она выводится в виде мочи из организма. Так происходит контроль количества окружающей плод жидкости. В ряде случаев этот баланс по каким-то причинам нарушается, и количество околоплодных вод увеличивается.

Для расчёта общего объёма вод врачи используют индекс амниотической жидкости, определяющийся во время УЗИ. Он представляет собой сумму четырёх величин: матку условно делят на 4 квадрата, проводят измерения самого большого пространства в каждом, затем суммируют показатели. Существует таблица нормы количества амниотической жидкости, которая изменяется на разных этапах беременности. Если показатели индекса выходят за пределы указанных в таблице, то диагностируется многоводие.

Таблица норм индекса амниотической жидкости:

В зависимости от этих показателей, различают разные виды многоводия.

1. Острое

Острое многоводие подвержено ранней диагностике. Оно представляет собой резкое увеличение околоплодных вод и является очень опасным. Развитие может произойти за считанные сутки и даже часы. Состояние женщины резко ухудшается, оно чревато разрывом матки.

2. Хроническое

Развивается более умеренно, чаще всего диагностируется на последних сроках беременности и не имеет ярко выраженных симптомов. В связи с этим диагностика такой патологии достаточно затруднена. Она тоже может иметь негативные последствия.

3. Умеренное

Умеренное многоводие диагностируется при отсутствии внешних изменений в состоянии беременной и каких-либо жалоб. Оно указывает, что отклонение от нормы незначительное, амниотическая жидкость увеличивается постепенно. При такой форме заболевания есть все шансы на самостоятельные роды после полноценного вынашивания. Хотя определённые последствия для ребёнка всё равно будут.

Чтобы избежать такой патологии, нужно чётко представлять себе, почему она возникает и как обезопасить себя от возможного многоводия.

Причины патологии

Даже на современном этапе развития и совершенствования медицины врачи не могут уверенно назвать конкретные причины многоводия. В 30% случаев они так и остаются невыясненными. Однако существует группа риска, в которую входят женщины с повышенной, определяемой тенденцией к многоводию при беременности. В неё попадают те, у кого диагностируются:

  • сахарный диабет;
  • инфекции: токсоплазменная, краснуха, цитомегаловирус, герпес;
  • сосудистые заболевания;

Причины

Определить точные причины возникновения многоводия сложно, тут можно только предполагать. Примерно каждый третий случай остается без выясненной причины.

Список наиболее вероятных причин многоводия:

  • сахарный диабет;
  • перенесенные инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес, краснуха);
  • болезни почек;
  • болезни сердца;
  • резус-конфликтная беременность;
  • сосудистые заболевания;
  • вирусы;
  • хронические заболевания.

Для определения причин возникновения многоводия необходимо собрать всю информацию о беременной – перенесенные заболевания, имеющиеся хронические болезни и воспаления, так же пройти необходимые исследования, которые позволят наиболее точно выяснить причину.

Лечение многоводия при беременностии прогноз

Если выявлена легкая или средняя степень тяжести, акушеры-гинекологи принимают все усилия для того, чтобы сохранить беременность вплоть до физиологического родоразрешения. В тяжелых случаях возможны расстройства жизненно важных функций, поэтому для сохранения жизни пациентки нередко показано досрочное (оперативное) родоразрешение.

Для определения врачебной тактики важно выявить факторы, спровоцировавшие патологическое состояние.  

Если многоплодие обусловлено инфекцией, для борьбы с бактериальными возбудителями требуется проведение антибиотикотерапии (целесообразно назначать препараты широкого спектра действия – Ровамицин или Эритромицин).

Важно: при беременности недопустимо применение антибиотиков тетрациклинового ряда!

По показаниям назначаются диуретики (Гипотиазид, Фуросемид), витамины С, Е и группы В и иммуномодуляторы.

Для улучшения маточного и плацентарного кровотока рекомендуются средства Актовегин и Курантил.

Обратите внимание: беременным с диагностированным многоводием необходимо ежедневно проводить кардиотокографию, измерять вес и показатели артериального давления. Ультразвуковое исследование и допплерография для оценки маточного и плацентарного кровотока проводятся по крайней мере еженедельно

Многоводие может являться показанием для процедуры абдоминального амниоцентеза, в ходе которой осуществляется пункция с последующим медленным удалением излишков околоплодной жидкости (откачивают до 200 мл).

При ослабленной родовой деятельности проводится ее медикаментозная стимуляция.

При легкой степени терапия может осуществляться в домашних условиях, но средняя степень тяжести уже становится показанием для госпитализации.

Прогноз при хронической форме многоводия достаточно благоприятный. Если нет противопоказаний, роды ведутся естественным путем.

Для предупреждения внезапного разрыва плодного пузыря заблаговременно прибегают к проколу оболочек – амниотомии. Благодаря этой процедуре амниотическая жидкость изливается тонкой струйкой, а матка сокращается. В экстренных случаях показано кесарево сечение.

Профилактика данной патологии предполагает раннюю постановку на учет в женской консультации, регулярное прохождение осмотра у специалиста, строгое соблюдение врачебных предписаний

Беременным важно соблюдать режим дня, правильно питаться и ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

7,840 просмотров всего, 8 просмотров сегодня

Диагностика

Основанием для подозрения на многоводие являются данные анамнеза (наличие определенных симптомов) и общего осмотра (с измерением окружности живота).

В ходе обследования необходимо изучить показатели крови (ОАК и на уровень сахара) и мочи. При резус-конфликте исследуются антитела.

В лаборатории также изучают мазок на предмет возможного наличия патогенной микрофлоры.

При пальпаторном исследовании определяется напряженность матки и несоответствие ее размеров (в сторону увеличения) срокам беременности. Характерна также высокая подвижность плода; он постоянно старается сменить свое положение.

Важно: излишне свободное положение плода и его активные движения нередко ведут к обвитию пуповиной, что чревато асфиксией. Верификация диагноза проводится в ходе ультразвукового сканирования

При УЗИ измеряют наибольший участок между маточной стенкой и плодом, получая т. н. «индекс амниотической жидкости»

Верификация диагноза проводится в ходе ультразвукового сканирования. При УЗИ измеряют наибольший участок между маточной стенкой и плодом, получая т. н. «индекс амниотической жидкости».

Таблица показателей амниотической жидкости:

К числу весьма информативных методов диагностики относятся КТГ (кардиотокография нужна для оценки состояния плода) и допплерометрия.

Влияние многоводия на состояние мамы и малыша

Вследствие переизбытка жидкости возможен ряд осложнений:

  1. Гипоксия (кислородная недостаточность). Возникает угроза жизни малыша.
  2. Неправильное положение. У 6-6,5% женщин плод поворачивается поперечно, либо косо.
  3. Обвитие пуповины вокруг плода. Опасно удушьем малыша во время родов.
  4. Инфицирование плода.
  5. Поражение центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Малыш родится, но может иметь серьезные проблемы с важными органами и системами. Возможны сложные пороки развития.
  6. Выпадение частей малыша во время родов (ручки, ножки, пуповины).

У женщин с многоводной беременностью возможны следующие осложнения:

  • самопроизвольный аборт;
  • гестоз (поздний токсикоз) вызывает дефицит воды в организме и гипоксию плода;
  • маточные кровотечения;
  • нарушение кровоснабжения плода, связанное с в патологией плаценты (фетоплацентарная недостаточность).

Результатом становится гипоксия плода, от которой страдает в первую очередь головной мозг ребенка. На фоне чего развиваются неврологические заболевания (ДЦП, олигофрения и другие).

Если не наблюдаться у врача и вовремя не заметить многоводие, серьезные последствия неизбежны.

Комментарии специалистов в этом видео:

Причины

К условным причинам формирования обильного притока амниотической жидкости можно отнести:

  1. Инфекционно-вирусные заболевания будущей матери. Организм, естественным образом сопротивляясь чужеродным агентам, начинает продуцировать амниотическую жидкость, стремясь защитить плод от негативного воздействия. Вместе с этим, у беременной наблюдается утолщение стенок плодного пузыря, нарушение проходимости питательных веществ через плацентарный барьер.
  2. Обострение хронических заболеваний, возникновение серьезных сбоев иммунной системы. Воздействие аллергенов, токсинов, лекарственных препаратов, нарушение работы некоторых органов и систем являются первопричиной многоводия. Кроме того, есть вероятность нарушения развития плода, его деструктивное изменение.
  3. Резус-конфликт. Патологическое состояние, связанное с непринятием ребенка по крови, может привести к обильному накоплению амниотической жидкости, выкидышу, развитию желтухи или асфиксии новорожденного.
  4. Вредные привычки.
  5. Иные возможные провоцирующие элементы.

Лечение многоводия при беременности

Многоводие при беременности требует госпитализации в акушерский стационар и тщательного наблюдения за состоянием женщины и плода

Назначается полный покой, важно исключить стрессовые факторы и физические нагрузки. Медикаментозное лечение многоводия при беременности зависит от причины возникновения данного состояния

Обязательно осуществляется терапия основного заболевания, которое способствовало развитию патологического увеличения объема ОПВ. Если этиология многоводия при беременности не установлена, применяется классическая схема – антибактериальная терапия с целью предупреждения занесения внутриутробной инфекции.

Консервативное лечение многоводия при беременности также предполагает использование препаратов для улучшения маточно-плацентарного кровотока, витаминных комплексов, мочегонных лекарственных средств. В случае острого многоводия при беременности и значительного ухудшения состояния пациентки, сопряженного с угрозой для ее жизни, в зависимости от срока эмбриогенеза показано прерывание или преждевременное родоразрешение путем кесарева сечения. Если консервативный подход дает положительную динамику, ведение беременности продолжают до 37-38 недель.

Родоразрешение в случае многоводия при беременности проводится с помощью планового кесарева сечения

Важно предупредить самопроизвольное вскрытие плодного пузыря. Из-за большого объема амниотической жидкости ее стремительное излитие может привести к выпадению мелких частей плода, а также слабости родовой деятельности

Если принято решение об осуществлении естественных родов на фоне многоводия при беременности, требуется проведение амниотомии. Это дополнительно стимулирует схватки.

Прогноз и профилактика многоводия при беременности

В целом прогноз при многоводии при беременности благоприятный. Ранняя диагностика и лечение дают возможность пролонгировать вынашивание до предполагаемой даты родов и сохранить здоровье малыша. Однако такое состояние нередко осложняется родовыми и послеродовыми кровотечениями, внутриутробной гипоксией, преждевременной отслойкой плаценты. Острое многоводие при беременности в большинстве случаев приводит к гибели плода. Для профилактики развития акушерской аномалии следует планировать зачатие, своевременно лечить очаги инфекции и являться на консультацию к акушеру-гинекологу. Предупреждение маловодия при беременности также заключается в умеренных физических нагрузках и правильном питании. Женщина в период вынашивания должна избегать стрессов и вредных привычек, много находиться на свежем воздухе.

Последствия

Основной риск при многоводии – это ранний самопроизвольный выкидыш, либо замершая беременность.

Практически у 40% беременных с данной патологией наблюдается продолжительная тошнота, сопровождающаяся обильной рвотой, что влечет за собой обезвоживание всего организма.

Неправильное положение плода, при котором развивается плацентарная недостаточность, нарушающая обмен всех питательных веществ между плодом и матерью, что влечет за собой кислородное голодание. Оно опасно для развития плода, при нем развиваются различные патологии, начиная от задержки его развития и вплоть до его гибели.

Многоводие негативно сказывается на развитии нервной системы ребенка и его желудочно-кишечного тракта. Может возникнуть асфиксия плода при родах.

Отслойка плаценты. Как правило это ведет к самопроизвольному прерыванию беременности.

Происходит значительное растяжение матки, что при родах может спровоцировать обильное кровотечение.

Повышается возможность инфицирования плода.

Большое количество жидкости чревато регулярным напряжением матки, что может стать причиной выкидыша.

Многоводие приводит к гестозу. Гестоз – это осложнение при беременности. Оно может проявится в виде отеков, повышенного давления, или остаться бессимптомным.

Также многоводие может стать причиной преждевременных родов, что чревато рождением глубоко-недоношенного ребенка. При родах многоводие ослабляет родовую деятельность, не редки случаи, когда схватки вообще отсутствуют, в следствии чего неизбежно кесарево сечение.

Многоводие дает плоду большее пространство для движения, чем ему необходимо, что может привести к обвитию его пуповиной.

Чем вызвано многоводие в период вынашивания

Причины, приводящие к многоводию изучены не достаточно. Среди возможных причин повышенного скопления вод, выделяют несколько факторов:

Материнские факторы:

  1. Сахарный диабет, хронические заболевания почек, нарушения сердечно-сосудистой системы.
  2. Инфекции, среди которых цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, краснуха.
  3. Гинекологическая патология, заболевания репродуктивной системы.

Патологии, возникающие в период вынашивания: наличие резус-конфликта, гестоз, низкий гемоглобин.

Факторы, возникающие из-за патологии плода: хромосомные болезни, врожденные аномалии

Чем может быть опасно многоводие

Различают острую форму многоводия, при котором само количество имеющихся околоплодных вод постоянно стремительно и достаточно резко увеличивается, и это состояние действительно очень опасно. Все может происходить буквально в течение всего-то нескольких часов или же суток. Так размеры живота самой беременной женщины резко увеличиваются, а так же постоянно отмечаются болезненные или просто неприятные ощущения как в области паха, так и в области и поясницы.

Так же происходит ощутимое для женщины напряжение стенок матки а кроме того и заметный отек всей передней брюшной стенки.

торая форма это хроническое многоводие. Так при хроническом многоводии сам объем околоплодных вод будет нарастать не так стремительно, скорее постепенно, но, тем не менее, это также может вызывать целый ряд реальных осложнений.

Лечение

Главное — это выявление точных причин возникновения. Именно от этого зависит эффективность лечения. Без правильно найденных причин возникновения лечение становится безрезультатным. Хотя, как мы писали выше, найти точные причины бывает очень сложно.

После того, как многоводие выявлено, необходимо сразу же начать квалифицированное лечение. Для этого женщину незамедлительно кладут в стационар, чтобы она была там на круглосуточном наблюдении. Если степень многоводия легкая или средней тяжести, то лечение еще можно скорректировать таким образом, чтобы сохранить беременность, и дать малышу успеть созреть внутриутробно. Но это при условии, если не критично нарушено кровообращение и дыхание.

При острой форме многоводия медлить совсем нельзя. Тут уже борьба идет за жизнь женщины, и порой основным выходом становится искусственное прерывание.

Если лечение все же назначено, то оно главным образом будет заключаться в применении антибиотиков, которые помогут нормализовать циркуляционную функцию плаценты, тем самым обеспечив оптимальный обменный процесс.

Если причиной многоводия станет вирус, то потребуется лечение иммуномодуляторами.

В комплексе идут витаминные препараты и мочегонные средства.

Главной целью при лечении становится устранение, или лечение (если причина многоводия является последствием какого-нибудь заболевания, к примеру почек) причин возникновения данной патологии.

Избежать многоводия можно, если тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить все необходимые исследования. Вести активный и здоровый образ жизни, правильно питаться и проходить профилактику респираторно-вирусных заболеваний. Посещение гинеколога в назначенные дни, обязательное прохождение всех скринингов и необходимых анализов и ультразвуковых исследований.

В период планирования беременности надо как можно лучше подготовить организм к предстоящему вынашиванию. Сдать анализы на всевозможные инфекции, насытить организм витаминами, хронические заболевания ввести в стадию ремиссии, и тогда уже планировать беременность, чтобы избежать всевозможных отклонений.

Данные манипуляции не дают стопроцентной гарантии, что многоводия не будет, но все же они сведут к минимуму риск его возникновения.

Это общие сведения о том, что представляет собой многоводие при беременности на поздних сроках. Диагноз же поставит только врач. Поэтому без паники следите за здоровьем и проходите нужные обследования. Берегите себя.

Симптомы

Самостоятельно определить многоводие сложно, поскольку некоторые признаки женщины порой считают за норму. Симптомов много, и действительно, у части женщин они свидетельствуют о нормальном протекании беременности.

Основные признаки многоводия:

  • ощущение дискомфорта, тяжести и даже болей в различных областях живота;
  • постоянное ощущение слабости;
  • появление одышки даже при простых физических нагрузках и при отдыхе;
  • резкое ускорение частоты сердцебиения;
  • обильное отекание нижних конечностей;
  • большая окружность живота (более 100 см);
  • флюктуация;
  • выраженные сильные растяжки;
  • матка, несоответствующая сроку беременности (большое увеличение).

Если вы заметили у себя один или сразу несколько вышеуказанных признаков, следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу, для постановки правильного диагноза. Если многоводие подтвердится, то лечение надо начинать незамедлительно.

Причины многоводия при беременности

Точная причина многоводия к настоящему моменту времени не установлена. Есть мнение, что определенное значение имеет генетическая (семейная) предрасположенность. Выделяют группу риска; у входящих в нее женщин данная патология беременности встречается значительно чаще.

Предрасполагающие факторы:

  • крупные размеры плода;
  • многоплодная беременность;
  • патологии почек;
  • сахарный диабет;
  • резус-конфликт;
  • инфекции;
  • патологии выделительной системы будущего ребенка.

Обратите внимание: вероятность развития патологического состояния возрастает при инфицировании вирусами краснухи, герпеса и цитомегаловирусом. К многоводию нередко приводит токсоплазмоз

В числе предрасполагающих факторов называют нарушение функции заглатывания у плода. На поздних сроках он ежесуточно поглощает до 4 л амниотической жидкости.

Симптоматика недуга

При многоводии беременная женщина испытывает частые недомогания, общую слабость. Наблюдается частая отечность ног, регулярные боли в животе, ощущение слабости, частая смена положения плода, высокое артериальное давление. Объем живота составляет 100-120 см и более. При этом на животе появляются глубокие растяжки.

Вследствие увеличения матки, которая из-за высокого стояния давит на диафрагму, появляется одышка, резкое учащается пульс. В положении лежа (на спине) у будущей матери могут наблюдаться: звон в ушах, ощущение головокружения, мушки перед глазами, слышится хлюпанье в животе при ходьбе.

Специфика родов при многоводии обязательно ли кесарево сечение, существует ли риск преждевременных родов

Вероятность осложнений при родах с многоводием велико Однако не стоит чрезмерно переживать – врачи предпримут все возможные меры, чтобы предотвратить осложнения или свести их к минимуму. Беременная, которая следует рекомендациям доктора и имеет положительный настрой, избежит многих проблем, связанных с многоводием.

В случае, когда многоводие приобретает тяжелую форму, врач использует стимуляцию родов преждевременно, при наличии врожденных аномалий – прерывание беременности.
Врач принимает решение произвести кесарево сечение на 2-3 триместре, если риск осложнений значителен. Естественные роды при избыточном количестве амниотической жидкости чреваты осложнениями.

Ведут их опытные акушеры по определенной схеме:

  1. Искусственное вскрытие плодного пузыря(боковой прокол). При этом врач контролирует стремительность излития вод. Дабы уберечь мать и ребенка от выпадения пуповины и других частей тела последнего.
  2. При острой необходимости стимуляции родов, ожидают 2 часа с момента излития околоплодных вод (для исключения отслойки плаценты из-за медикаментов).
  3. Во время родов используют лекарственные средства, улучшающие сократительные способности матки.

Дети, появившиеся на свет при таких родах , находятся под наблюдением неонатологов (отделение интенсивной терапии).

Лечебные мероприятия при многоводии

Результативность лечения зависит непосредственно от точности определения причин развития аномалии и устранения таковых.

Чтобы выявить причины, врач назначает обследования:

  • на присутствие внутриутробной инфекции (анализ крови);
  • на инфекции, передаваемые половым путем: микоплазму, хламидии, уреаплазма (анализ крови, мазок на инфекции);
  • кардиотокография для оценки общего состояния ребенка
  • исследование сосудов, состояния матки, пуповины (УЗИ и допплерография)
  • при резус-конфликте анализ крови на антитела
  • на уровень сахара (анализ крови)

В случае отсутствия аномалий в развитии плода лечение зависит от срока беременности, причины излишнего накопления околоплодных вод, количества. Легкое или умеренное многоводие дает возможность продлить беременность до ее физиологических сроков. При этом беременная с патологией нуждается в постоянном наблюдении, что возможно в условиях стационара.

Медицинские работники выполняют: КТГ, контроль артериального давления и веса (ежедневно), УЗИ и допплерография (еженедельно). При выраженной патологии необходимы преждевременные роды из-за нарастающей сердечно-легочной недостаточности.

В случае резус-несовместимости матери и малыша, делают инъекцию иммуноглобулина (срок — около 28 недель). Если имел место амниоцентез (укол в эмбриональную оболочку) или подобные процедуры, вводится инъекция анти-резусного иммуноглобулина (7-й месяц). Вторично иммуноглобулин колется в течение трех суток после рождения при установлении крови новорожденного как резус-положительной. Цель инъекций анти-резусного иммуноглобулина — не давать формироваться антителам к резус-фактору, в результате чего не будет осложнений при следующих беременностях.

Терапевтическому воздействию подвергаются не все внутриутробные инфекции. Лечение антибиотиками предписывают в исключительных случаях. Для повышения иммунного противодействия возбудителю могут быть назначены иммуноглобулины. Методы терапии избираются в зависимости от вида возбудителя и срока.

При лечении внутриутробных инфекций используют:

  • иммунотерапию (иньекция поливалентных иммуноглобулинов, иммуномодуляторов);
  • противовирусную терапию (ацикловир);
  • антибактериальную терапию (антибиотики с широким спектром действия: аминогликозиды, цефалоспорины, карбапенемы);
  • посиндромную терапию, чтобы приостановить течение гепатита, геморрагического синдрома,миокардита, пневмонии.

В случае, когда причины многоводия неясны, практикуют «универсальный комплекс»: поливитамины (особенно витамины групп B, C, E), мочегонные средства, препараты, нормализующие маточно-плацентарно-плодовой кровоток (токолитики — Магне-В6, Гинипрал, Партусистен, Актовегин), препараты магния, специальное диетическое питание.
Терапевтический курс при многоводии нацелен на уменьшение объема амниотической жидкости.

В результате ожидается максимальное улучшение состояния ребенка и матери. Если удается уменьшить объем околоплодных вод и стабилизировать состояния плода, беременность пролонгируют до 37-38 недель. Если же тенденции к улучшению не наблюдается, женщина подготавливается к досрочному родоразрешению.



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий