Новейшие методы

Боли в пояснице при беременности

СодержаниеАнализы и обследования на 7 месяце беременностиПатологии третьего триместра38 неделя беременностиБудущий ребенок:Опасна ли простудаВозможные отклонения от нормыПредвестники родов на девятом месяце беременностиЖивот на 7 месяцеСостояние женщины на 9 месяце беременностиЧто происходит в организме будущей мамыЧто происходит с организмом в 9-м …

Анализы и обследования на 7 месяце беременности

Второй скрининг позади, и теперь единственное обследование женщины – это плановое посещение гинеколога.

Перед этим необходимо:

  • Сдать общий развернутый анализ крови — для выявления анемии у матери.
  • Сдать общий анализ мочи — он поможет выявить патологии почек, диагностировать поздний гестоз при протеинурии. Также он позволяет предположить наличие инфекции мочевыделительной системы при наличии бактерий в моче.
  • Иногда назначают анализ мочи на глюкозу — это тест для выявления сахарного диабета при беременности. При этом наличие глюкозы говорит о высокой концентрации ее в кровеносном русле женщины.
  • Следует продолжать отмечать изменения своего состояния, а также записывать количество шевелений ребенка в дневнике самочувствия. Он позволит врачу более полно оценить картину течения беременности и своевременно диагностировать признаки гипоксии плода и других нарушений.

Патологии третьего триместра

Третий триместр – самый длительный период за всю беременность. Учитывая такую особенность, как возможность задержки родового процесса, беременность может длиться не положенные 40 недель, а полноценные 42. Только после того, как поставлен срок в 42 недели, акушерами в родильном отделении принимается решение о применении стимуляции родов. При сложных ситуациях целесообразно использовать кесарево сечение.

Показаниями к проведению кесарево сечения является:

Вес малыша в утробе предполагаемый по замерам и исследованиям УЗИ более 4 – 4,2 килограмм

Во внимание берутся также рост и вес матери, генетические особенности отца.

Избыточный вес матери. Если женщина имеет ожирение второй и выше степени (лишние килограммы +15 кг), то может приниматься решение о проведении сечения.

Отсутствие родовой деятельности

Стимуляция родов возможна только при наличии открытия шейки матки хотя бы на 2-3 пальца, если такое не присутствует, стимуляция может быть опасна для матери и ребенка.

Заболевания плода, которые связаны с функциональностью печени, почек, сердца и кровеносной систем.

Аномалии строения детородных органов матери (к примеру, седловидная матка).

Предлежание плаценты: боковое нижнее предлежание, нижнее шеечное, передняя стенка матки. В процессе родов плацента может перекрыть проход для выхода ребенка, малыш рискует получить травмы при его выдавливании.

Обвитие пуповиной более двух раз. Плод, который обвит пуповиной более двух раз, при стремительных или длительных родах может получить кислородную гипоксию.

Положение малыша внутри утроба матери не головой вниз, а ягодичное. Не каждый врач сможет рисковать такими родами, принимается решение изначально перевернуть ребенка при схватках, если не получается, то при начале родового процесса назначают кесарево сечение.

Отчасти все патологии на поздних сроках можно установить с помощью УЗИ, контроля состояния плода и матери. При наличии противопоказаний к естественным родам целесообразно использовать кесарево сечение.

Выделения опасного патогенеза – это, прежде всего, результат развития патогенной флоры на слизистых стенках влагалища, шейки матки. Именно такие секреции первыми говорят об опасности, которая одинакова и для матери, и для ребенка.

В частности, кровянистые выделения во время последних недель с примесью зеленой жидкости – это опасный сигнал начала родов при присутствующей инфекции. Малыш рискует своим здоровьем, принимается решение о применении экстренного кесарева сечения.

Обильные кровянистые выделения с болями, резями и спазмами до 35 недели – это проявление начинающихся преждевременных родов. Опасность заключается в том, что у ребенка на таком сроке еще могут быть не раскрыты легкие. При рождении применяется стимуляция открытия легких, но малыш может заболеть пневмонией, что смертельно в первые месяцы жизни.

При естественных и нормальных родах резкой боли с обильным количеством крововыделений не будет. Кровь появляется только в активной фазе схваток, что является следствием расширения матки, разрывом мелких капилляров. Опасности такие выделения собой не представляют.

38 неделя беременности

На 38 неделе беременности Ваша матка выше пупка на 17-18 см. На этом сроке многие будущие мамы очень внимательно прислушиваются к ребенку и к себе, ожидая в любой момент наступление родов. Вы, действительно, можете родить при сроке беременности 38-39 недель. Всего лишь 5-6% повторнородящих женщин донашивают малыша оставшиеся недели.

Если у Вас периодически появляется ощущение, будто Вас бьет током от низа живота к ногам, не пугайтесь, это обосновывается опусканием малыша в таз и задеванием им нервных стволов. Если же на 38 неделе беременности Вы обнаруживаете выделения слизи с примесью крови — это отходит слизистая пробка и, скорее всего, со дня на день Вы родите.

Вероятно, что Вы будете путать схватки Брэкстона Хикса с настоящими. Они могут быть настолько же сильными. Определить подлинность схваток можно, начав передвигаться по комнате. Тогда ложные спазмы ослабеют. Родовые схватки усиливаются и учащаются с каждой минутой. В любом случае, если на 38 неделе беременности периодически болит живот, то между схватками стоит высчитывать интервалы.

Отеки на этом сроке являются нормой. Однако, если Вы сильно отекли, появилась мучительная головная боль, началась рвота и диарея, кружится или двоится в глазах — сразу же обращайтесь за помощью медиков. Это может быть преэклампсия — гестоз с клинической картиной нарушения мозгового кровообращения.

Не забудьте — обменная карта должна быть всегда при Вас.

Будущий ребенок:

На 37-38 неделе беременности малыш прибавляет по 30 граммов веса в день. Сейчас он уже обладает сильной хваткой, его ладошки на удивление сильные.

Органы ребенка сформированы и доведены до идеала — жить снаружи малыш готов. Поджелудочная железа и печень пока что развиваются, но сформированы полностью они будут спустя первые годы после рождения.

Сейчас Ваш кроха все понимает и чувствует. Ваше настроение ему передается, он реагирует на Ваше эмоциональное состояние.

Посмотрите на характерное при 38 недели беременности фото малыша — он сформированный и пухленький. Вскоре это чудо будет сладко посапывать у Вас на руках.

Рост ребенка — 51-52 см. вес — 3100-3200 граммов.

Опасна ли простуда

Вирусные инфекции не представляют серьезной опасности для ребёнка, такой как на более ранних сроках. Но представляют множество проблем для будущей матери:

  1. Роженице тяжело переносить симптомы: заложенность носа, озноб, температура. Многие привычные лекарственные препараты по-прежнему находятся под строгим запретом.
  2. Простуда или грипп могут застать беременную перед самыми родами. Организм тратит много сил на преодоление болезни, женщина ослабевает под влиянием инфекции. А появление малыша на свет требует колоссальных физических и эмоциональных усилий.
  3. У ещё не рождённого ребёнка может начаться кислородное голодание, которое вызвала заложенность носа.
  4. В утробе малыш защищён плацентой от вирусов и инфекций. Но сразу после первого вдоха этот барьер исчезает. И будущая мама не сумеет его оградить.

Возможные отклонения от нормы

     Диагноз задержка внутриутробного развития очень пугает будущих мам

Это означает, что плод в утробе матери отстает в росте и массе.  Обращаем ваше внимание,  диагноз «задержка» относится к росту и массе малыша и вовсе не означает  обязательной задержки развития его мозга.  Если  предполагаемый вес ребенка на 10 % ниже  установленной для данного срока беременности  нормы  (т.е

он отстает от срока более чем на 2 недели), значит, есть повод для беспокойства, потому что, по мнению врачей, риск гибели младенца в этом случае  увеличивается. Причинами задержки внутриутробного развития могут быть:
• генетически обусловленный низкая масса и рост ребенка, если у него низкорослые родители;
• анемия и  маленькая прибавка в весе у матери;
• курение (чем больше сигарет вы выкуриваете, тем хуже растет и развивается ваш малыш);
• заболевания матери, в частности пороки сердца, артериальная гипертензия, патология щитовидной железы и почек;
• поздний токсикоз беременности;
• аномалии развития плода;
• аномалии плаценты и сосудов пуповины;
• прием беременной большого количества различных лекарств или неблагоприятная экология;
• многоплодная беременность;
• проживание беременной в высокогорных районах.

     Задержка внутриутробного развития плода диагностируется с помощью УЗИ.  Отклонения также распознаются при измерении матки через определенные промежутки времени и обнаружении, что она не изменилась. Если замеры составляют 27 см на 27-й неделе беременности, а к 31-й неделе — разница составляет всего 1 см, то врач предполагает задержку внутриутробного развития плода и назначает ультразвуковое обследование.

     Для лечения задержки внутриутробного развития используют множество медицинских препаратов, например, актовегин, курантил, трентал, инстенон, поливитамины. Вам могут прописать постельный режим, это позволяет усилить приток крови к плаценте. Большое значение для улучшения состояния плода имеет диета. Срочно прекратите курить.

     Седьмой месяц беременности является критическим сроком, в который у беременных с большим количеством факторов риска по невынашиванию, возникают преждевременные роды. Если у вас есть такая вероятность, то постарайтесь  воздержаться от половых отношений, следите за весом, оптимально питайтесь, прекратите работать, держитесь подальше от простуженных людей. Следуйте указаниям своего врача, не употребляйте никаких лекарств без его назначения. Возможно, вам придется полежать в больнице для сохранения беременности. Признаками начала преждевременных родов являются:
• боли, напоминающие менструальные;
• болезненность или чувство сдавливания в тазу, распространяющаяся на область поясницы и бедер;
• изменения характера выделений, особенно, если они водянистые или кровянистые (появление густой пробки слизи может предшествовать появлению крови).

Предвестники родов на девятом месяце беременности

Главное отличие от предыдущих месяцев беременности – долгожданное рождение малыша. С 37 недели после зачатия ребёнок считается официально доношенным. По нормативным показаниям женщина может проходить «в интересном положении» вплоть до 41 недели.
К этому периоду все жизненно важные органы сформированы и кроха только набирает массу тела.

Женщина обязана знать признаки, которые предвещают начало родовой деятельности. И, главное, быть к ним готовой.

Первые предвестники могут появиться за одну-две недели:

  1. Живот опускается.
  2. Пропадает изжога и тошнота.
  3. Испускание мочи становится чаще.
  4. Болевые ощущения в области поясницы.

Последующие симптомы свидетельствуют о схватках, которые начнутся в течение суток:

  1. Слизистая пробка, которая закрывала шейку матки, отходит.
  2. Вытекают околоплодные воды.
  3. Возможна диарея.
  4. Тренировочные схватки.

При вторичных предвестниках необходимо срочно ехать в роддом или вызывать скорую помощь.

Бывает, когда срок приближается к концу, а признаки схваток отсутствуют, в этом случае проводятся плановые роды. Врачи, используя медикаменты или вскрывая плодный пузырь, стимулируют родовую деятельность. Самостоятельно эти манипуляции выполнять ни в коем случае не рекомендуется.

На протяжении всей беременности в организме женщины постоянно происходят изменения. Они касаются гормональных перестроек, перераспределения физиологических нагрузок и расположения внутренних органов брюшной полости. Женщина эмоционально и физически может переживать такие изменения по-разному. Тошнота на поздних сроках беременности не является редкостью. К появлению данного симптома женщина должна относиться очень серьезно вследствие опасных причин его возникновения.

Тошнота на поздних сроках беременности может быть одним из проявлений позднего токсикоза (гестоза). Если тошнота и рвота в первом триместре беременности редко является угрожающими симптомами, то на поздних сроках это состояние требует срочной госпитализации. И вот почему. В основе такого состояния – патологические изменения функции почек, сердечно-сосудистой и нервной систем. Подобные процессы опасны для здоровья жизни матери и будущего ребенка. На появление гестоза могут указывать не только тошнота на поздних сроках беременности, но и следующие симптомы:

  • усиливающаяся жажда;
  • головокружение, головная боль, шум в ушах;
  • быстрое увеличение массы тела за счет появления отеков;
  • боль в подреберье;
  • повышение артериального давления;
  • обнаружение белка в моче.

Если женщина игнорирует подобные «сигналы» собственного организма и своевременно не обращается в медицинское учреждение за квалифицированной помощью, то рискует потерять ребенка или даже собственную жизнь вследствие отека легких и мозга

Особое внимание медики всегда уделяют беременным после 35 лет, женщинам, имевших в прошлом аборты, патологии почек, сердечно — сосудистые и эндокринные заболевания. Вероятность возникновения гестоза у таких беременных всегда выше

В группе риска также те, кто имеет резус-конфликт.

Живот на 7 месяце

Живот заметно увеличен в размерах, и пора уже покупать одежду в специальных магазинах для будущих мам. Дно матки располагается уже на 24 см выше лонного сочленения.

По мере роста живота подкожная жировая клетчатка может лопаться. На коже образуются стрии, иначе называемые – растяжки. Это такие полосы красного или розового цвета, которые после родов будут становиться темнее или вовсе исчезнут. Кожа становиться сухой, поэтому будущую маму могут беспокоить приступы кожного зуда

В этом нет ничего страшного, нужно просто уделять внимание состоянию кожи и увлажнять ее специальными средствами и пользоваться кремом от растяжек

По мере роста матки увеличивается давление в брюшной полости, поэтому пупок начинает постепенно выпячиваться наружу. На передней брюшной стенке может образоваться темная вертикальная полоса, этот результат расхождения прямых мышц.

Состояние женщины на 9 месяце беременности

Наблюдайте за своими ощущениями. Нормальными в последний беременности считаются такие явления:

  • облегчение дыхания (головка плода спускается ниже в таз, и дно матки меньше давит на легкие);
  • усиленные чистые белые выделения из влагалища;
  • безболезненные, не имеющие определенного ритма напряжения матки несколько раз в день;
  • застой крови в нижних отделах таза, который приводит к ощущению напряжения в промежности и распираний в крестце;
  • недержание мочи при чихании, при напряжении;
  • накануне родов — усиленное отхождение мочи, а вследствие этого — быстрое уменьшение веса.

По возможности заранее покажитесь врачу, который будет принимать ваши роды. Внимательный предшествующий осмотр, УЗИ, изучение данных, полученных в женской консультации по вашей обменной карте, — все это прибавляет шансов на благополучное окончание беременности. Также можно заранее согласовать с врачом план ваших родов, обсудить способы обезболивания, сделать пробы на некоторые лекарства. Можно договориться о том, в какой палате вы будете находиться, будет ли с вами муж и так далее.

Если же у вас нет возможности заранее встретиться с врачом, который будет принимать роды, а врач, ведущий вашу беременность, предлагает вам предродовую госпитализацию, не отказывайтесь и обязательно госпитализируйтесь за 10-15 суток до срока родов в роддом, чтобы пройти предродовую подготовку.

Предродовая госпитализация дает вам ряд преимуществ:

  • Во время родов вы будете увереннее себя чувствовать в знакомом месте.
  • Врачи роддома будут знать ваши данные еще до начала родов и составят план действий.
  • К началу родов вы успеете решить все свои предродовые проблемы.

В особенности важно проконсультироваться с врачом и обсудить необходимость предродовой госпитализации в том случае, если складывается ситуация, опасная для вас или вашего ребенка (это чаще всего бывает на сроке 37-38 недель):

  • несоответствие размеров головки размерам таза (ребенок слишком велик для вас);
  • низкое расположение плаценты;
  • неправильное положение плода;
  • признаки позднего токсикоза (отеки, высокое давление, анализы мочи с отклонениями от нормы);
  • признаки страдания ребенка (изменения сердцебиения, слишком сильные или слишком слабые движения);
  • серьезное общее заболевание;
  • угроза кровотечения во время родов;
  • при сроке 40 недель нет признаков наступления родов (перенашивание опасно для ребенка).

Сделайте все возможное со своей стороны, чтобы ваша беременность и роды были безопасными. Приготовьте для себя индивидуального донора — родственника или знакомого. В женской консультации за месяц до родов вам помогут провести обследование донора, проверят совместимость его и вашей крови. Эти данные и координаты донора возьмите с собой в роддом на тот исключительный случай, если вам в «острой» ситуации потребуется немедленное переливание крови (к сожалению, в наше время её очень опасно брать от случайного человека, так как существует угроза СПИДа).

Каждую неделю посещайте женскую консультацию, наблюдайте за малышом и за своим здоровьем. Плацента, которая «кормит» ребенка, на последнем месяце беременности начинает «стареть», готовится к прекращению своей работы. В связи с этим нужно чаще, чем раньше, показываться врачу.

И, наконец, о том, чего ни в коем случае нельзя делать на последнем месяце беременности:

  • путешествовать: роды в дороге — это риск, не нужный ни вам, ни ребенку;
  • заниматься ремонтом квартиры или другой тяжелой работой: лаки, краски, переутомление нередко становятся причиной несчастья;
  • долго оставаться одной (в особенности — когда рядом нет телефона);
  • принимать участие в многолюдных мероприятиях;
  • ходить по скользкой дороге или в темноте.

Если ваша беременность проходит без осложнений, на последнем месяце ведите обычную спокойную жизнь. Сохраняйте хорошее расположение духа и ожидайте с радостью тот день, когда вы сможете увидеть своего малыша.

1 Если в роддоме, в котором вы собираетесь рожать, разрешено использовать собственную одежду для ребенка уже в родзале, соберите боди, комбинезончик или ползунки с кофточкой, подгузник, шапочку, пеленку в отдельный пакет — тогда на выписку их уже приносить не нужно.

Что происходит в организме будущей мамы

     Дно матки в этом месяце находится на высоте 28-32 см над лоном. В 28 недель беременности оно определяется на 2-3 пальца выше пупка, а к концу седьмого месяца расположено на середине между пупком и мечевидным отростком.  Внутренние органы смещаются вверх и  вместе с маткой поджимают диафрагму, тем самым, притесняя свободные движения легких. Появляется одышка, усиливающаяся при физической нагрузке, в подреберье из-за давления матки возникают болезненные ощущения. Больше отдыхайте, при выполнении упражнений и ходьбе придерживайтесь умеренного темпа,  ешьте чаще и маленькими порциями. При неприятных ощущениях и болях, для снижения давления на диафрагму сядьте в позу йоги или «по-турецки», выпрямив спину.  Обычно такие ощущения продолжаются до тех пор, пока головка плода не опустится глубже в полость таза, что при первой беременности  случается за несколько недель до родов, а при последующих — непосредственно перед родами.

     Темная линия, пересекающая живот сверху вниз, становится заметнее. Гормональные изменения в организме беременной приводят к нарушению синтеза двух важнейших составляющих кожи: белков-полимеров коллагена и эластина. Эти вещества придают коже качества резины — растяжимость, сократимость и упругость. При их недостатке кожа начинает истончаться, особенно в местах, подверженных наибольшему растяжению, что в свою очередь приводит к возникновению внутрикожных надрывов. Организм быстро восстанавливает утраченную целостность путем «замазывания щелей» соединительной тканью, в результате на поверхности кожи появляются стрии беременных (или растяжки). Они имеют вид красноватых полос, иногда слегка возвышающихся над поверхностью кожи, локализуются на молочных железах, боковых поверхностях живота и бедер. Пока нет способов предотвратить или вылечить растяжки. Вероятность появления растяжек повышается, если плод крупный, быстро прибавляет массу или имеется многоводие. Некоторый эффект могут иметь  специальные лосьоны или крема, созданные для беременных женщин. Такие средства содержат витамины А и Е, вещества улучшающие кровообращение и увлажняющие кожу. Применение этих средств хорошо сочетать с нехитрым массажем: следует поглаживать живот круговыми движениями и пощипывать кожу по периферии живота.  Однако при угрозе прерывания такой массаж противопоказан, т.к. может увеличить тонус матки.

     В груди увеличивается образование молозива, предшественника молока. Это липкая водянистая жидкость, которая станет первой пищей ребенка, только что появившегося на свет. При появлении выделений из груди воспользуйтесь специальными прокладками для бюстгальтера или  чистой тканью.
     В последние три месяца вы будете набирать  примерно 300-500 грамм в неделю. К концу седьмого месяца общая прибавка в весе достигнет 7-11 кг.

Что происходит с организмом в 9-м месяце беременности

Наступил последний месяц беременности, он длится с 37-ой по 42-ю неделю беременности, в среднем дети рождаются в сроки 38-40 недель, и только некоторые чуть ранее или позднее. Посте 38 недель беременности плод считается доношенной, и роды могут начаться в любой день, только около 5% детей рождаются точно в предполагаемую дату родов.

В этом сроке женщина уже порядком устает от своего положения и ставшего очень тяжелым живота, томительное ожидание родов и частые тренировочные схватки делают ее усталой и раздражительной. Теперь можно уже не бояться преждевременных родов, если ранее возникали проблемы о время вынашивания или были осложнения. Зачастую при плановом кесаревом сечении роды планируют на срок в 38-40 недель, чтобы плод был максимально зрелым и доношенным. Особенно тяжело даются последние недели перед родами тем, кто будет рожать впервые, так как незнакомы еще ощущения от истинных схваток и зачастую вы готовы отправляться в роддом еще с тренировочными.

Организм активно готовится к родам и постоянно проявляются так называемые предвестники родов. За две-три недели до родов происходит опускание живота за счет вставления головки плода в полость малого таза и постепенного расслабления нижнего сегмента матки и шейки матки. При повторных родах живот может опускаться уже непосредственно перед родами или в их начале. Может несколько уменьшиться окружность живота из-за относительного маловодия, за счет изменения гормонального фона, что помогает в родах и снижает риск осложнений (выпадение пуповины, неправильного предлежания, отслойки плаценты). Женщине станет легче дышать, уменьшится изжога и дискомфорт при еде.

Могут беспокоить боли в области поясницы и малого таза, происходит размягчение области суставов и связок, что помогает в родах, но отражается на состоянии спины и тазовой области. Особенно неприятными и сильными могут быть боли при опускании головки в малый таз, давление в области лобка, крестца по ночам, боли в промежности и области влагалища, сложно найти позу в постели­ и спать покойно. Тренировочные схватки могут стать чаще и сильнее, они помогают в дальнейшем матке активно сокращаться в родах. Тренировочные схватки нерегулярные и проходят, если успокоиться и отдохнуть на боку, имеют вид тянущих внизу живота и ощущением, что каменеет живот.

Перед родами могут происходить особые изменения тела, называемые предвестниками родов, наряду с опущением живота. К таким признакам относят уменьшение веса тела в пределах 2 кг из-за схождения отеков и гормональных изменений организма, снижения аппетита и физиологической чистки организма к родам. Незадолго до родов аппетит снижается или пропадает совсем, может быть послабление стула и даже диарея, тошнота и рвота.

За несколько дней или даже недель может начинаться отхождение слизистой пробки – она может отойти частями или целиком, комочком по мере созревания шейки матки и открытия шеечного канала. Слизь может иметь желтоватый цвет, может быть бесцветной или с прожилками крови. Нужно полностью собрать сумки и документы и быть готовой к отправке в роддом в любой момент с начала или отхождения вод, или регулярных схваток через равные промежутки времени. На девятом месяце беременности, женщине выходя из дома необходимо всегда брать собой обменную карту.



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий