Детское здоровье

Как проявляется коклюш у ребенка, диагностика и способы лечения болезни

Очень часто родители обращаются к педиатру по причине детского кашля и даже не подозревают, что дело не в банальном вирусе или простуде, а причина гораздо серьезнее. Коклюш у детей часто маскируется под ОРВИ — тот же назойливый кашель, небольшой насморк, отечные покровы слизистой рта и носоглотки, небольшая температура, упадок сил. Но по сравнению с ОРВИ коклюш — заболевание серьезное и даже опасное для жизни. Что же такое коклюш? Почему он чаще всего возникает у детей, и как с ним бороться?

Описание заболевания

Коклюш — это респираторное заболевание, вызываемое бактериями Bordetella pertussis или, проще говоря, коклюшной палочкой. Передается заболевание воздушно-капельным путем при чихании, кашле, разговоре и т.д. При этом заболевание не передается через предметы, потому что бактерии Bordetella pertussis практически сразу погибают во внешней среде, особенно под воздействием ультрафиолета и дезинфицирующих средств.

Несмотря на то, что бактерия совсем не выживает во внешней среде, каждый год ею заражаются около 60 млн. человек во всем мире, и более 600 тыс. случаев имеют смертельный исход. Поэтому нельзя недооценивать это серьезное заболевание.

Чаще всего заражаются маленькие дети, особенно в зоне риска дети до 2 лет. Взрослые тоже заболевают, но иногда они об этом даже не подозревают, ссылаясь на ОРВИ, по той причине, что заболевание протекает без характерных симптомов и легко.

Заболевание не сезонное, однако, зимой и осенью частота заболеваний все-таки увеличивается, возможно, в связи с уменьшением местного иммунитета.

Хорошей новостью является то, что переболев однажды коклюшем, иммунитет остается на всю жизнь. За редким случаем человек повторно заболевает в старости, однако, клиническая картина очень легкая.

Симптомы заболевания

Ребенок с докторомКак проявляется коклюш у детей? Как у любого другого респираторного заболевания, бактерия Bordetella pertussis сначала попадает на слизистые оболочки носа и носоглотки, затем бронхи и бронхиолы, где начинает активно размножаться. Распознать заболевание поначалу сложно. Инкубационный период составляет около 5-7 дней, в течение которых ребенок может испытывать легкое недомогание, невысокую температуру и кашель. По мере этого развивается воспалительный процесс, сопровождающийся отеком слизистой оболочки, выделением слизи, некрозом. Основной очаг приходится именно на бронхи, нежели на слизистые оболочки носоглотки, именно поэтому кашель при коклюше — главный симптом.

К концу второй недели после заражения начинаются характерные признаки коклюша у ребенка — внезапные приступы длительного кашля, в конце которых может выделяться мокрота или провоцироваться рвота. Число таких приступов может достигать 40-50 в сутки.

Во время коклюша ребенка мучают сильнейшие приступы кашля, которые сложно купировать в домашних условиях. Упадок сил, рвота, вызванная приступами кашля, спазмы мышц, повышенное артериальное давление — далеко не полный перечень симптомов, сопутствующих этому заболеванию. В результате таких приступов может наступить удушье, именно поэтому оно так опасно для ребенка, который сильно пугается возникающего приступа, начинает плакать и тем самым значительно усугубляет состояние.

Диагностика заболевания

Как определить коклюш у ребенка? Если родители достоверно знают, что ребенок контактировал с больным человеком, то еще в катаральный период можно прийти и сдать анализ на коклюш (бактериологическое исследование) для выявления возбудителя. В активный период диагностировать коклюш легче, ведь он сопровождается характерным симптомом. Однако все же есть риск спутать заболевание с другими видами, например, вирусной пневмонией, аденовирусом, мононуклеозом и т.д. Поэтому в любом случае необходима диагностика коклюша — а именно, нужно пройти бактериологическое исследование для определения возбудителя. Под бактериологическим исследованием в данном случае понимается взятие мокроты или слизи с оболочки носоглотки.

Как бороться с болезнью?

Лечение коклюша у детей проходит в условиях обязательной госпитализации и изоляции. При этом соблюдаются важные условия содержания больного ребенка – регулярное проветривание, обязательное увлажнение воздуха. Если коклюш лечить в стационаре больницы, заболевание длится 4-7 недель, причем острый период приходится на первые 3 недели, а затем наступает так называемый «период разрешения», когда организм уже практически поборол инфекцию и постепенно приходит в норму.

Важно также следить за питанием больного – оно должно быть дробным, порции маленькие, но часто.

Коклюш у детей до года сопровождается дополнительной процедурой — врачи откачивают слизь из бронхов.

То, как лечить коклюш у детей также сопровождается приемом медикаментов – это обязательно антибактериальная терапия, вне зависимости от возраста ребенка. Седативные и отхаркивающие препараты применять НЕ рекомендуется. Также НЕ рекомендуется применение горчичников и банок.

Какими могут быть осложнения коклюша у детей? Очень часто при несвоевременном лечении возникают последствия, наиболее вероятные из них:

  • Пневмония;
  • Вторичная бактериальная инфекция;
  • Ларингит в острой форме;
  • Ложный круп;
  • Бронхит;
  • Носовые кровотечения;
  • Паховая и пупочная грыжи.

Профилактика коклюша

Чтобы не заболеть этим опасным заболеванием, необходима профилактика коклюша у детей — повсеместно делается прививка. Начинают процесс вакцинации уже с 3 месяцев жизни, и состоит он из 3 стадий, которые проводятся через каждые 1,5 месяца. Повторную ревакцинацию проводят еще раз спустя 2 года. Следует заметить, что прививка от коклюша детям не спасает от болезни. А лишь сокращает риск до 70% и существенно облегчает симптомы. Поэтому коклюш у привитых детей также может возникнуть, но пройдет он в более легкой форме.

Родителям на заметку. Не стоит заниматься самолечением и самостоятельно ставить диагнозы. Помните, что коклюш — заболевание очень серьезное и может закончиться смертью. При любых симптомах, похожих на ОРВИ, следует сразу же обратиться к участковому педиатру.

Более подробно о заболевании и действиях родителей расскажет доктор Комаровский на следующем видео.



Комментарии закрыты

Категории

Болезни при беременностиДетское здоровье

Популярные статьи