Новейшие методы

Как и зачем при беременности делают УЗИ шейки матки показания и расшифровка баллов

Содержание статьи

скрыть содержимое

СодержаниеКак проводятОсобенности дополнительного исследованияШейка матки нормыМетоды проведения обследованияПоказания к обследованиюПодготовка к процедуреПоказатели УЗИ (норма)Возможности ультразвукаВиды УЗИ в гинекологииУЗИ матки и придатков на какой день цикла делать процедуру пациенткам разных возрастных категорийВидео: УЗИ малого тазаРасшифровка результатовНормы и отклонения в репродуктивной системеЧто …

Как проводят

Цервикометрию проводят разными методами. В основном применяют трансвагинальный способ, когда датчик вводится во влагалище. Длится процедура по-разному, чаще всего около 3-4 минут. Женщина ложится на кушетку, сгибает ноги в коленях и разводит их. С помощью датчика, который смазывают звукопроводящим гелем и вводят во влагалище, врач смотрит изображение на мониторе компьютера и расшифровывает полученные данные.

Трансабдоминальное УЗИ во время беременности выполняют при наполненном мочевом пузыре. Шейку обследуют с помощью датчика через брюшную полость.

Во время ультразвукового исследования специалист определяет не только длину шейки, но и оценивает срединное маточное сечение и ее нижний сегмент. Иногда измерения могут быть неточными из-за маточных сокращений.

Особенности дополнительного исследования

Цервикометрия считается дополнительным методом исследования беременной женщины. В норме длина маточной шейки составляет 3 см. В этом случае риск преждевременных родов составляет только 1%. Ее укорочение до 1,5 см в 30% случаев заканчивается родами в течение недели. Если беременность многоплодная, то такие риски возникают при размере 2,5 см.

Проводится цервикометрия только хорошо подготовленным специалистом. Норма шейки матки может меняться в зависимости от срока.

Таблица размеров по неделям:

Срок в неделях10-1415-1920-2425-2930-3435-40
Показатели нормы, см2,8-4,53-4,83,2-4,83,4-4,93,4-4,32-3,7
Средняя длина3,53,644,13,62,8

Шейка матки нормы

Шейка матки представляет собой мышечный орган с плотной текстурой, внутри которого находится цервикальный канал. В организме здоровой женщины в этом канале происходит выработка особого слизистого секрета, препятствующего проникновению бактерий и других микроорганизмов. Осмотр органа проводится в кабинете гинеколога при помощи специального зеркала.

В норме длина цервикального канала составляет от 30 до 40 миллиметров. Наружный зев шейки матки – это кольцо из мышечной ткани, обращенное к влагалищу, он сомкнут у женщин, которые не рожали. Если пациентка перенесла одни роды, то канал во время второй беременности открыт на ширину кончика пальца.

Если беременность протекает нормально, и будущая мать не страдает различными заболеваниями, то шейка сохраняет нормальную длину и находится в плотном сомкнутом состоянии до самых родов. Когда начинаются схватки, орган укорачивается, становиться мягче, и раскрывается для того, чтоб ребенок смог пройти родовые пути. Во время схваток маточный зев открывается от 18мм до 10 см, тогда начинается появление малыша на свет. Затем шейка возвращается в привычное состояние.

Нормы длины шейки матки во время беременности указаны в таблице ниже:

НеделяДлина в мм
16 – 2040 – 45
25 – 2835 – 40
32 – 3630 – 35

После проведения ультразвукового исследования или простого осмотра опытным гинекологом «на кресле», определяется степень зрелости канала и готовность женщины к родам.

Если срок уже подошел, а шейка не готова, то применяются специальные препараты. Если длина шейки матки на 32 неделе беременности уменьшилась, это говорит о развитии патологии. Другой причиной такого изменения могут быть различные сбои, происходящие в организме, тогда укорочение временно и проходит через некоторое время. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, в таком случае бить тревогу не стоит. Но обратиться к врачу за консультацией все же необходимо, но нервничать по этому поводу не нужно, так как любой стресс ухудшает состояние и вредит развитию плода.

Внимание! Длина шейки матки – важный показатель при беременности, она может сказать гинекологу о возможных осложнениях. На 32 неделе плод почти сформирован, и в случае преждевременных родов, он имеет все шансы, чтоб выжить и затем полноценно жить

Для того чтоб ребенок родился здоровым беременной необходимо следовать всем врачебным рекомендациям. Часто они сводятся к правильному питанию и употреблению витаминных комплексов и подготовке женщины к родам

На 32 неделе плод почти сформирован, и в случае преждевременных родов, он имеет все шансы, чтоб выжить и затем полноценно жить. Для того чтоб ребенок родился здоровым беременной необходимо следовать всем врачебным рекомендациям. Часто они сводятся к правильному питанию и употреблению витаминных комплексов и подготовке женщины к родам.

Методы проведения обследования

В 16-17 недель исследование можно провести двумя способами:

  1. трансабдоминально – проводится с помощью датчика, который врач передвигает по поверхности животика, для улучшения проводимости волн используется специальный гель. таким методом оценивается состояние будущего ребенка
  2. трансвагинально – датчик вводится во влагалище, что позволяет оценить состояние шейки матки. часто используется в 16 недель.

Показания к обследованию

Обычно назначают три ультразвуковых исследования – 11-14, 18-21 и 32-34 недели. УЗИ на 16-17 неделе беременности проводят по нескольким показаниям:

  • при угрозе истмико-цервикальной недостаточности в 16 недель проводится трансвагинальное исследование.
  • поскольку, начиная с 16 недели, опытный специалист сможет определить пол ребенка, ультразвуковая диагностика назначается с целью исключения наследственных патологий, передающихся по линии отца (таких как гемофилия).
  • в 17 недель обследование назначается тем женщинам, которые пропустили его в первом триместре.

Подготовка к процедуре

Особая подготовка к трансвагинальной ультразвуковой диагностике на 17 неделе не нужна, а для проведения трансабдоминальной необходимо:

  • воздержаться от приема тяжелой пищи в день обследования
  • возможно, исследование потребуется сделать при полном мочевом пузыре (поскольку складки пустого могут помешать адекватной оценке состояния будущего ребенка).

Показатели УЗИ (норма)

На 16 неделе оцениваются состояние развития внутренних органов ребенка, его размеры. Показатели измерений плода в норме:

  • размер поперечника головки (бипариетальный) – от 31 до 37 мм
  • окружность головы – от 112 до 132
  • окружность животика – от 88 до 116
  • длина бедра – от 17 до 23
  • размер плеча – от 15 до 21
  • размер голени – от 15 до 21
  • размер предплечья – от 12 до 18
  • длина плода – от 120 до 150
  • вес – примерно 90 гр.

В норме ручки и ножки должны быть симметричными. К 17 неделе должна быть полностью сформирована плацента, пуповина содержит три крупных сосуда.

На фото:УЗИ на 16 неделе беременности

Стоимость процедуры зависит от ее сложности (двух или трехмерное, нужна ли видеосъемка) и составит примерно от 1000 до 2000 рублей, в зависимости от клиники.

Единственным неудобством, которое отмечают практически все обследуемые, является проведение процедуры при полном мочевом пузыре.

Если гинеколог назначил УЗИ на 16-17 неделе беременности, не стоит от него отказываться, поскольку это обследование входит в обязательный пренатальный скрининг на втором триместре, и, наряду с биохимическими маркерами, позволяет исключить генетические патологии у малыша.

Посмотрите, что показывает монитор в кабинете диагностики при исследовании в 16 недель беременности на видео:

Поделитесь информацией с друзьями:

Что еще почитать

Рекомендовано к изучению

Почему так важно выполнить первое скрининговое УЗИ
3 неделя беременности на мониторе УЗ-диагностики
Вредит ли УЗИ плоду и опасно ли оно для беременных

Развитие плода на УЗИ в 18 и 19 недель беременности

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

Возможности ультразвука

Регистрация наличия маточной беременности при помощи современного УЗ-сканера, оснащенного трансвагинальным (влагалищным) датчиком, возможна уже на сроке 2,5-3 недели от зачатия, что соответствует задержке месячных на 3 — 5 дней. Кстати говоря, для обозначения срока беременности при УЗИ до 8 недель принято пользоваться так называемым эмбриологическим сроком беременности, то есть счетом времени, прошедшим от предполагаемого слияния половых клеток. Между тем в подавляющем большинстве случаев отсчет срока беременности врачи ведут от первого дня последней менструации (акушерский срок), что иногда является источником путаницы. Для преобразования эмбриологического возраста в акушерский срок беременности достаточно прибавить к первому 2 — 2,5 недели.

Таким образом, именно на сроке 2,5-3 недели беременности от зачатия оплодотворенная яйцеклетка, завершив процесс внедрения плодного яйца в слизистую оболочку стенки матки, становится доступной для исследования. С этого момента она называется плодным яйцом и выглядит как округлое или каплевидное образование, окруженное тонкой оболочкой, 4-5 мм в диаметре. Плодное яйцо выглядит как однородная жидкость, эмбрион и внезародышевые органы имеют еще микроскопическое строение и не видны при помощи ультразвука. Плодное яйцо чаще всего прикреплено в области одного из трубных углов матки (чаще — правого). Встречаются и другие локализации плодного яйца, например низкое, ближе к перешейку — выходу из матки. Это не является патологическим признаком и не говорит о неблагоприятном прогнозе беременности.

Виды УЗИ в гинекологии

В гинекологии, если назначается УЗИ матки, одновременно проверяются яичники и фаллопиевы трубы. Сканирование органов может проводиться четырьмя способами:

  1. Трансвагинальный. Применяется чаще всего. Датчик вводится напрямую во влагалище на расстояние до 7 см. Метод относится к наиболее информативным, так как прибор оказывается совсем рядом от изучаемых органов. Однако трансвагинальный метод не применяется к девственницам, после первого триместра беременности, при сильных кровотечениях.
  2. Трансректальный. Датчик вводится на небольшое расстояние в тонкую кишку через анальное отверстие. Прибор также оказывается рядом с маткой и придатками, что позволяет их исследовать максимально. Однако метод не такой точный, как трансвагинальный, так как датчик отделен от органов стенкой кишечника. Обычно такой способ исследования применяется для девственниц, которым невозможно провести вагинальное обследование из-за защитный плевы.
  3. Трансабдоминальный. Это вид УЗИ, который обычно применяется для исследования органов брюшной полости, но может использоваться и для сканирования репродуктивной системы. Датчик скользит по животу. Однако метод считается менее информативным, чем описанные выше. Во-первых, прибор находится вдали от матки, яичников и труб. Во-вторых, между ними находится стенка брюшины, возможное скопление газов, что тоже может исказить результаты. Однако только такой метод подходит для обследования беременным женщинам, начиная со второго триместра. Также он может применяться к девственницам.

Наиболее редко используется четвертый способ – внутриматочное УЗИ. Продолговатый датчик вводится сразу в полость органа. Такое сканирование обычно проводится для оценки изменений эндометрия либо при маточной миоме.

УЗИ матки и придатков на какой день цикла делать процедуру пациенткам разных возрастных категорий

Гинекологические патологии могут проявиться в любом возрасте, поэтому ультразвуковое сканирование матки выполняется женщинам разных возрастных категорий:

  • Девочкам, у которых менструации еще не наступили, обследование матки ультразвуком может назначаться в любой день. Если у пациентки была менструация, доктор должен учитывать время ее начала и выполнить УЗИ в обыкновенные сроки;
  • Женщинам, вступившим в менопаузу, ультразвуковая диагностика также проводится в любое время, поскольку эндометрий не изменяется так часто, как у пациенток репродуктивного возраста;
  • У женщин с нерегулярным циклом менструации день проведения УЗИ определяет врач после изучения жалоб и анамнестической информации;
  • Беременным женщинам ультразвуковое обследование назначается 3 раза в каждом триместре (при отсутствии патологий вынашивания).

Пациенткам репродуктивного возраста обследование матки ультразвуком выполняется с учетом дня менструального цикла. При наличии следующих показаний УЗ-диагностика проводится в первые дни после завершения менструальных выделений:

  • Воспалительные процессы маточной полости;
  • Опухолевые новообразования разной стадии развития, степени злокачественности и локализации;
  • Миома матки;
  • Наступление беременности;
  • Дисфункция яичников;
  • Кисты в матке.

Кроме того, УЗИ матки может выполняться во время менструации. Проведение исследования в данный период позволяет репродуктологам (при подготовке в экстракорпоральному оплодотворению) определить в яичниках количество фолликулов.

У некоторых женщин на 3-5 день остаются незначительные кровянистые выделения. По этому поводу пациентки могут не переживать. Их наличие не является ограничением к выполнению исследования. В подобном случае нужно иметь с собой плотную прокладку.

УЗИ матки — безопасный и безболезненный диагностический метод, который может быть рекомендован женщинам в любой день цикла. С помощью данной методики можно на ранних стадиях обнаружить различные патологии и провести соответствующее лечение

Женщинам важно не игнорировать плановые обследования и регулярно посещать гинеколога. Когда лучше проводить исследование может сказать только врач после предварительной консультации и гинекологического осмотра.

Видео: УЗИ малого таза

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 9229

Количество прочтений: 9229

Расшифровка результатов

При расшифровке изображения на УЗИ матки обращается внимание на форму органа (он должен быть грушевидным), а также размер, толщину слоя эндометрия, его целостность. Оценивается шейка, яичники, фаллопиевы трубы и определяется наличие фолликулов

Нормы и отклонения в репродуктивной системе

В норме структура матки – однородна, с четкими контурами. Если они размыты – это свидетельствует о воспалении. Появление гиперэхогенных включений указывает на миому, полипы или онкологию. У женщин, которые еще не рожали, длина матки должна быть 43-47 мм, ее ширина – 42-50 мм, а толщина – 32-34 мм. После появления ребенка значения могут увеличиться до 10 мм.

Потом оценивается шейка. Ее нормальная длина – 20-40 мм, передне-задняя часть – 25-35 мм. Структура шейки должна быть однородной. Ее канал, покрытый слизистой – до 3 мм в диаметре. Увеличение значений указывает на воспаление.

В матке может скапливаться немного жидкости после овуляции. Это относится к норме. Однако если жидкость появляется в другие периоды, то это указывает на воспалительные процессы в области малого таза.

Размеры нормальных яичников – 25*30*15, объем – 5-8 мм3. При превышении этих значений может быть выявлен оофорит или поликистоз. В обычном состоянии яичники имеют фолликулы размерами 4-6 мм и один из них главный – до 25 мм. Если это значение выше, то указывает на функциональную кисту.

УЗИ матки назначается при бесплодии. Тогда одновременно оцениваются и фаллопиевы трубы. Для этого они и полость матки заполняются контрастным веществом. Это помогает оценить проходимость труб и обнаружить патологические очаги в матке.

Двурогая является последствием аномального внутриутробного развития. Такая матка нередко провоцирует выкидыши, бесплодие и нарушение менструального цикла. Двурогая означает, что полость органа разделена на две части.

Какие заболевания может выявить УЗИ матки:

  1. Опухоли и кисты яичников. Последние образования делятся на патологические и обычные. Последние исчезают самостоятельно, первые требуют лечения. Опухоли носят доброкачественный, но чаще злокачественный характер. На УЗИ природу новообразования с точностью не определить – это подтверждается только косвенными признаками. Есть специальные приборы, с помощью которых осуществляется забор тканей для гистологии.
  2. Гиперплазия эндометрия. На УЗИ видно диффузное или очаговое разрастание эндометрия. При этом толщина слоя в начале цикла уже достигает 7 мм.
  3. Разрыв яичника либо апоплексия. Это происходит внезапно, чаще после травм. С помощью УЗИ можно разграничить внематочную беременность либо аппендицит от апоплексии, а также приостановить кровотечение.
  4. Полипы. Они появляются из-за гиперплазии. Могут быть в единственном или множественном числе, вырастать до сантиметровых объемов.
  5. Гидросальпинксы. Это тубоовариальные новообразования, появляющиеся вследствие воспаления органов в области малого таза. С помощью УЗИ заболевание не только выявляется, но и лечится.
  6. Маточная миома. Она относится к доброкачественным новообразованием, появляющимся из мышечного слоя. Узел может быть в единственном или множественном числе, размеры – от миллиметров до 8 см. С помощью ультразвука можно определить их расположение, количество, величину и рост.
  7. Пузырный занос при вынашивании ребенка, замершая беременность или прошедшая вне матки. В этот период могут выть выявлены плацентарные полипы, которые подлежат срочному удалению.

Для расшифровки результатов УЗИ матки и придатков требуется не только определенная квалификация, но и опыт, знание женского организма, его физиологии. После кесарева сечения УЗИ помогает обнаружить абсцессы, свищи и другие осложнения. Сканирование во время беременности помогает заранее определить патологии плода и вовремя прервать беременность.

УЗИ является точным, безопасным и информативным диагностическим методом. Его погрешность при обследовании матки и прилегающих к ней органов не более 10 процентов. С помощью ультразвука можно не только выявить только зарождающиеся заболевания, но и определить беременность и ее срок.

Что делать, если шейка короткая

При обнаружении данной патологии беременная женщина должна постоянно наблюдаться у врача, тщательно следить за своим состоянием и здоровьем, правильно полноценно питаться, стараться не нервничать и как можно больше отдыхать.

Необходимо следить за состоянием матки, она должна быть в покое, не должно быть тонуса. Это провоцирует преждевременное созревание шейки матки, укорочение, способствующее открытию зева. Рекомендуется исключить физические нагрузки, занятия спортом, поднятие тяжестей, лучше носить предродовой бандаж.

Если при беременности было обнаружено укорочение шейки, то женщине предлагают лечение с целью коррекции состояния. Это можно делать двумя способами:

  • хирургический (до 27 недель) – с помощью наложения шва;
  • консервативный – применение акушерского пессария.

Если специалист настаивает на проведении данной процедуры, то отказываться нецелесообразно, таким образом можно привести к последствиям. Если по какой либо причине, у Вас нет доверия к врачу, необходимо пройти дополнительное обследование в другой больнице. При подтверждении диагноза, обязательно нужно вовремя принять меры, так Вы убережете свое здоровье и сохраните беременность.

Если же длина маточного канала на 32 неделе уменьшилась в результате гормонального сбоя, то можно попробовать пролечиться лекарственными препаратами. Одним из таких является Утрожестан – искусственно созданный гормон прогестерон. В состав препарата включено арахисовое масло, способствующее его лучшему усвоению. Он помогает расслабить матку и создать благоприятные условия для плода.

Но стоит сказать, что выкидыш может быть не у каждой женщины, большинство способны благополучно выносить и родить ребенка. Но несмотря на принятие всех мер, преждевременные роды могут произойти, это опасно открытием кровотечения, в редких случаях забеременеть второй раз бывает невозможно.

В любом случае никогда не занимайтесь самолечением, необходимые меры может принять только лечащий врач. Соблюдение всех рекомендаций поможет выносить и родить здорового малыша в срок.

Отзывы женщин на различных форумах дают надежду на лучший исход. Некоторым накладывали швы, другие смогли самостоятельно, без вмешательства доносить ребенка и родить вовремя. Главное наблюдаться у специалиста, при необходимости он примет меры.

Норма длины шейки матки по неделям беременности

Но, если есть хоть малейшее подозрение на отклонение от нормы, то врач в праве назначить дополнительное обследование на любом сроке беременности.

Нормы показателей длины шейки матки различаются. Есть средние показатели нормы. Эти показатели складываются в совокупности таких факторов, как, беременность по счету и срок беременности.

Таблица нормы длины шейки матки при беременности

Срок беременностиДлина шейки матки (норма)
16-20 недельот 40 до 45 мм
25-28 недельот 35 до 40 мм
32-36 недельот 30 до 35 мм

Нормой принято считать:

  • 10-14 недель беременности: нормой считается, в среднем — 35,4 мм, при этом, если первая беременность, то показатели — 35,3 мм, при повторной — 35,6 мм. На данном сроке нормальный диапазон считается 28-45 мм, возможные отклонения — 5,1 мм.
  • 15-19 недель беременности: нормой считается, в среднем — 36,2 мм, при этом, если первая беременность, то показатели — 36,5 мм, при повторной — 36,7 мм. На данном сроке нормальный диапазон — 30-48 мм, возможные отклонения  — 5,3 мм.
  • 20-24 недели беременности: нормой считается, в среднем — 40,3 мм, при этом, если первая беременность, то показатели — 40,4 мм, при повторной — 40,1 мм. На данном сроке нормальный диапазон — 32-48 мм, возможные отклонения — 4,5 мм.
  • 25-29 недель беременности: нормой считается, в среднем — 41 мм, при этом, если первая беременность, то показатели — 40,9 мм, при повторной — 42,3 мм На данном сроке нормальный диапазон — 34-49 мм, возможные отклонения — 4,3 мм.
  • 30-34 недель беременности: нормой считается, в среднем — 36,4 мм, при этом, если первая беременность, то показатели — 35,8 мм, при повторной — 36,3 мм. На данном сроке нормальный диапазон — 34-43 мм, возможные отклонения — 3,7 мм.
  • 35-40 недель беременности: нормой считается, в среднем — 28,6 мм, при этом, если первая беременность, то показатели — 28,1 мм, при повторной 28,4 мм. На данном сроке нормальный диапазон — 20-37 мм, возможные отклонения — 4,5 мм.

Подготовка к сканированию

Подготовка к УЗИ матки зависит от его вида. Перед трансабдоминальным необходимо заполнить жидкостью мочевой пузырь. Для этого за 60 минут до процедуры выпивается 1 л воды. При полном пузыре матка будет видна более отчетливо.

Также за 2-3 дня до сканирования нужно воздерживаться от продуктов и напитков, вызывающих газообразование и принимать средства для улучшения пищеварения. Последний прием пищи перед обследованием должен быть за 12 часов до сканирования (оно делается натощак). При запорах желательно провести вечернее очищение кишечника клизмой.

Перед ректальным УЗИ матки и яичников нужно чтобы кишечник был чистым. Он опорожняется с вечера и за шесть часов до сканирования (например, с помощью микроклизмы  «Микролакс»). Перед ним можно принять слабительные средства либо поставить глицериновые свечи.

Какие патологии показывает

Состояние маточной шейки является важным показателем нормального протекания беременности. Если женщина вынашивает ребенка без каких-либо рисков, то этот орган у нее плотной структуры, нормальной длины, а диаметр цервикального канала меньше пальца. При небольшом открытии канала, размягчении шейки и ее укорочении ставится угроза самопроизвольного прерывания беременности. Расширение канала на поздних сроках нередко приводит к преждевременным родам.

Полипы и истмико-цервикальная недостаточность

При истмико-цервикальной недостаточности мускулатура органов малого таза перестает сокращаться должным образом. В результате матка не выдерживает вес плода и происходит его опущение к внутреннему зеву раньше, чем это положено. Если такое наблюдается на ранних сроках, то случается выкидыш, а на поздних – приводит к преждевременным родам.

При такой патологии в области половых органов возникают боли колющего характера, ощущение тяжести в нижней части живота. Но многие женщины утверждают, что патология может протекать без каких-либо симптомов. Обнаружить ее помогает ультразвуковое исследование маточной шейки, которая в этом случае укорачивается, а внутренний зев расширяется.

Цервикометрия позволяет выявить и полипы цервикального канала, растущие в просвете шейки матки. При этом появляются бели, тянущие боли, кровотечения.

Шеечная гестация

УЗИ помогает обнаружить такую патологию, как шеечная гестация. Она представляет собой неправильное прикрепление зиготы к эндометрию. При этом трофобласт зародыша прорастает непосредственно в гипертрофированный эндометрий, а не в другие ткани. Это провоцирует появление обильного кровотечения. Плод в шейке матке развиваться не способен.

Предлежание плаценты

Такая патология неразрывно связана с шейкой матки. В этом случае плацента расположена в нижней части матки и перекрывает внутренний зев. Нередко происходит ее отслойка, которая провоцирует сильное кровотечение.

Рак

Цервикометрия позволяет обнаружить опухолевое разрастание тканей слизистой оболочки, покрывающей шейку матки. Такая опухоль имеет неровные контуры и нечеткие границы. Чтобы исключить осложнения, проводят гистероскопию.

Эрозии эндоцервикса

Развиваются они в том случае, если на внутренние половые органы женщины было оказано какое-либо воздействие. Инфекция легко проникает через такие поврежденные участки эпителия. На УЗИ эрозия выглядит как углубление на месте губы шейки матки.

Проведение маточного УЗ-исследования

При трансабдоминальном УЗИ женщина ложится на кушетку, на спину и оголяет только живот. На него наносится специальный гель, по которому врач начинает водить датчиком. Обследование занимает не более 15 минут.

Для трансвагинального метода женщина раздевается как для гинекологического осмотра и ложится на кушетку, на спину. Затем на датчик надевается презерватив, и прибор вводится во влагалище. Обследование занимает не больше 20 минут.

При трансректальном УЗИ матки и придатков женщины также раздеваются, но ложатся на кушетку на бок. Потом датчик вводится в анальное отверстие. Для этого выбирается более тонкий прибор. Обследование длится не более четверти часа.

При внутриматочном обследовании женщина раздевается снизу до пояса, потом ложится на спец-кресло. Во влагалище вставляется зеркало, катетер. Потом первый прибор меняется на специальный УЗ-датчик, который продвигается в саму матку. В нее вводится физраствор для расширения стенок органа изнутри. Если необходимо заодно проверить фаллопиевы трубы, то жидкость вводится вместе с воздухом и на изображении оценивается, как пузырьки проходят по каналам. Это обследование длится примерно полчаса.

Трансвагинальный тип УЗИ

Вариант исследования глубокого проникновения. Осуществляется путём введения прибора с датчиком во внутренние органы женщины через влагалище. Это более информативный вид исследования, позволяющий детализировано рассмотреть состояние структуры стенок органа.

Его проведение позволяет:

  • Точно диагностировать большинство гинекологических заболеваний шейки матки (кисты, опухоли, полипы, узлы миоматозного происхождения, и др.) опередить их более точное местоположение и выявить структуру содержимого;
  • Позволяет проводить комбинированные виды осмотра шейки матки: посредством вагинального ультразвука и для уточнения продолжать осмотр шейки матки при помощи зеркала, в особенности если есть подозрение на её опущение;
  • Выявить более точный характер аномалии развития шейки матки, эндометриоз, который начал своё разрастание на стенки шейки матки и др.);
  • Выявить пузырный свищ, который иногда является осложнением полостных операций или мочекаменной болезни;
  • При подозрении на внематочную беременность шеечного типа – более точное патологическое прикрепление яйцеклетки;
  • Выявить беременность на ранних сроках (с 3 недель) и прослушать сердцебиение плода для оценки его жизнеспособности;
  • Позволяет оценить готовность шейки матки к родам на 38–40 неделе беременности;
  • Оценить состояние шейки матки после проведённого выскабливания;
  • Оценить заживление внешних послеоперационных рубцов на шейке матки (после разрыва во время родов).

Проведение данного метода УЗИ показано женщинам всех возрастов, вступившим в активную половую жизнь.

Противопоказания

  • Детский возраст;
  • Наличие девственности;
  • Беременным на любых сроках, если есть угроза прерывания беременности;
  • При острой клинике заболеваний, когда болевой синдром мешает продвижению датчика;
  • Пороки развития влагалища (слишком узкое, при внутреннем сращении тканей, сильных спайках и при отсутствии влагалища).

Затруднения при проведении

Если не брать в расчёт аномалии, указанные в противопоказаниях, то существенных затруднений при проведении данного обследования нет, так как фактор кишечника, заполненного газами исключается ввиду более близкого воздействия ультразвуковых лучей. Все затруднения, как правило, сводятся к психологическим факторам со стороны женщины: стеснение обнажаться (в особенности, если врач мужского пола), низкий болевой порог, вагинизм у женщин.



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий