Новейшие методы

Подготовка к мини аборту

СодержаниеПоследствияЛучшие ответыОСЛОЖНЕНИЯОСЛОЖНЕНИЯ АБОРТАОТДАЛЁННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ИСКУССТВЕННОГО АБОРТАОСОБЕННОСТИ ВЕДЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДАИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТКИВозможные осложненияЮридические аспектыИскусственный абортКак делают аборт хирургическийГде делают хирургический абортРеабилитация после медикаментозного абортаПротивопоказанияИСКУССТВЕННОЕ ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИПОКАЗАНИЯ К МЕДИЦИНСКОМУ АБОРТУПРОТИВОПОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОГО АБОРТА ПОДГОТОВКА К ИСКУССТВЕННОМУ ПРЕРЫВАНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ Последствия Если женщине предстоит сделать хирургический …

Последствия

Если женщине предстоит сделать хирургический аборт, то в первую очередь необходимо найти медицинский центр, советующий всем требованиям, в том числе санитарным. Выскабливание является сложной операцией, поэтому ее должен проводить только опытный и квалифицированный врач. Несоблюдение правил гигиены во время процедуры, а также грубое нарушение правил проведения чистки, может вызвать следующие последствия после хирургического аборта:

  1. Нарушение целостности шейки матки. При неправильном расширении матки зондом, во время операции, может произойти повреждение шейки матки. Это приводит к ослаблению стенок влагалища, что повышает риск самопроизвольного выкидыша и неспособности забеременеть.
  2. Инфекционные заболевания. При халатности врачей и несоблюдении правил гигиены, после аборта женщина может столкнуться с развитием инфекционного заболевания. Если инфекцию вовремя не вылечить, могут развиться куда более серьезные осложнения, например, заражение крови.
  3. Бесплодие. Данный диагноз является одним из самых страшных осложнений после выскабливания, в первую очередь зависит от количества ранее проведенных абортов, поскольку каждый из них оставляет на внутренней стороне матки рубец, на который эмбрион не сможет прикрепиться. Поэтому проводить более одного аборта не желательно.
  4. Кровотечение. Такое осложнение развивается при проведении выскабливания в подпольных клиниках неопытными специалистами. Кровопотеря может быть настолько сильной, что женщина рискует лишиться детородного органа или вовсе умереть.
  5. Резус-сенсибилизация. Проведение хирургического аборта у женщины с отрицательным резус-фактором может привести к появлению в организме антител к крови плода. В таком случае требуется назначение специального препарата для устранения резус-конфликта.
  6. Неполный аборт. Такой исход происходит довольно редко и заключается в том, что во время выскабливания плод не погибает и продолжает свое развитие. Обычно такие дети страдают от серьезных патологий и имеют целый ряд пороков.

Также данные последствия могут возникнуть при неправильно поставленном сроке беременности. Стоит помнить, что от выбора медицинского центра зависит последующее здоровье женщины и способность в дальнейшем иметь детей.

Лучшие ответы

Баловень Беспредельный:

Не бойся, милое СОЛНЫШКО !!!Это даже не выскабливание полости матки, а просто отсос содержимого большим пластмассовым устройством похожим на шприц для тортового крема.. Делается в течении 5-7 минут… Потом УЗИ для проверки и все …встаешь и едешь домой полежать!! ! Правда перед началом тебе обезболивающий укол сделают… .Удачи тебе, милая!!

Юля:

Сколько заплатишь такой наркоз и сделают. После таблетки не все выйти может а если не все вышло, то все равно выскабливать будут, тот же самый аборт

аня марковец:

Такой таблетки пока не придумали. Так что лучше рожать.

Kикиморка K:

Кто ж в 21-м веке аборт или вакуум без анестезии делает

Елизавета:

Вообще то медикаметозный аборт существует!! ! Но он стоит около 10-15 т. р. Там прием таблеток в несколько подходов. Спроси у гинеколога.

Личный кабинет удален:

Ты что!!! Не делай аборт! Детей не будет! Пожалеешь!!!!

Милая Я Мила:

Не больно, всё под наркозом.

Вот обязательно найдётся хоть одна кто напишет про бесплодие и где только набираются этого бреда.

Детка, наживую даже в советское время не чистили.

так, стоп, прочитала предыдущие вопросы, ты же выпила постинор, о какой беременности идёт речь, а цикл немного сбился, придут твои месячные дня через 2-3.

Плюю я В воду С парапета:

«Надо делать аборт». А почему надо? Медицинские показания? Или сама так решила? У меня старшая сестра однажды надумала делать мини аборт, в 18 лет. Теперь ей 29 и уже 6 лет забеременеть не может. А так, если по вопросу, то ей было не больно (с анастезией делала)

_ _:

Вроде бы срок довольно большой для мини-аборта.. . Вообще-то мини-аборт по-разному люди переносят. Кому-то — встала с гинекологического кресла да пошла домой, а кто-то будет долго корячиться от боли, а затем будут последствия в виде воспаления, бесплодия и прочих радостей. Мини-аборт делают без общего наркоза, чувствовать всё будете, не сомневайтесь. В будущем старайтесь быть осторожнее с половой жизнью.

Александр Сидорченко:

Ребенок может подарить вам счастье. Аборт лучше не делать. Это плохо. Может вам навредить. После смерти может быть плохо.

ЮлиЯ))):

Под общим наркозом не больно. Дрыхнут да и все. Можно и таблетированный. НО-одно НО! Нет еще 18 лет, поэтому потребуется согласие матери и ее расписка.

Наталья Иванова:

Аня Марковец- бред! Есть медикаментозный аборт, как раз таблеткой, которую покупать нужно именно у врачей. Делают такой аборт не позже 5-6 недель. А при мини аборте, просто усыпят, если заплатишь, ничего не почувствуешь, потом просто может болеть живот.

***Despero***:

под наркозом не больно

Мария Головкина:

Все зависит от твоего болевого порока, дану это глупости иди на хирургический и не парься не чего ты не почувствуешь

BLACK WITCH:

Сделай вакуум и не парься, под общим наркозом. Проснешься и как ничего не было. Удачи! Всем кто против абортов — а что лучше ребенка родить от отморозка и всю жизнь мучатся потом? Раздвинула ноги! А вы типа не раздвигали? Может презик порвался, так что теперь рожать что-ли?

Екатерина:

Дура, рожай. Я в 18 родила и счастлива, что есть такая кроха!

~*~ СчАстлИвоЕ СчАстьЕ~*~:

Евгения Николаева:

Как сильные боли при месячных. Потерпеть 5-7 минут.

Настик Фантастик:

Про мини оборт не слышала, у нас в Беларуси такое не практикуют, только вакуум на таком маленьком сроке. А ты не боишся осложнений?? ? Я не сторонник многодетных семей, но считаю, что первого ребенка нужно сохранить!!!! Если у Вас проблема, что Вы слишком молоды и не готовы к рождению ребенка, то спешу обрадовать Вы и к сексу не готовы, раз не научились предохраняться!!!

Анна Жукова:

у меня замер плод на 7 неделе, заметила когда отторжение началось, в больнице на осмотре половина вышла, зрелище ужасное, ну и сразу под наркоз на выскребание. Вообще ничего не почувсвовала.

ОСЛОЖНЕНИЯ

ОСЛОЖНЕНИЯ АБОРТА

  • Гипотония матки с кровотечением.
  • Неполное удаление плодного яйца после выскабливания.
  • Перфорация матки.
  • Разрыв шейки матки.

ОТДАЛЁННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ИСКУССТВЕННОГО АБОРТА

  • Воспалительные заболевания матки и придатков (14,6 и 19,2%).
  • Нарушение менструального цикла (8–42,4%).
  • Изоиммунизация при резуснесовместимости.
  • Нарушение проходимости маточных труб с развитием бесплодия или внематочной беременности.
  • Повреждение и дегенерация эндометрия, образование синехий в матке, приводящих к нарушению имплантации и возникновению аномалий развития плода.
  • Повреждения и рубцовые изменения внутреннего зева и цервикального канала, приводящие к истмикоцервикальной недостаточности и невынашиванию беременности.
  • Психогенные расстройства.
  • Неблагоприятное влияние искусственного аборта на функциональное состояние сердечнососудистой, эндокринной, нервной и других систем женского организма.
  • Осложнённое течение последующей беременности: повышение частоты угрозы прерывания и невынашивания беременности, развитие поздних токсикозов, риск кровотечения в родах, слабость родовой деятельности, увеличение частоты рождения детей с малой массой тела.
  • Повторные искусственные аборты — причина патологического течения климактерического периода.
  • Увеличение риска развития дисгормональных заболеваний и рака молочных желез у женщин с тремя искусственными абортами и более в анамнезе.

ОСОБЕННОСТИ ВЕДЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА

В послеоперационном периоде необходимо следить за температурой тела, частотой пульса, выделениями из половых органов. Наружные половые органы два раза в день обмывают антисептическими растворами. После выписки из стационара рекомендуют наблюдение в женской консультации. Пациенткам с высоким инфекционным риском показана пери или постоперационная антибиотикопрофилактика инфекционных осложнений. С целью нормализации гипофизарнояичниковых взаимоотношений и профилактики эндометриоза назначают КОК на 3 мес.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТКИ

  • После аборта желательна консультация врача по поводу подбора средств контрацепции.
  • Необходимо отказаться от приёма ванны (лучше душ), купания в бассейнах и открытых водоемах в течение первых 14 дней.
  • Тщательно соблюдать гигиену половых органов, ежедневно подмываться.
  • Необходимо соблюдение полового покоя в течение 21 дня для профилактики возможного заноса инфекции в матку, которая после аборта представляет собой большую открытую рану. Половую жизнь следует начинать после первой менструации, которая придёт после аборта.
  • Следует регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник для лучшего сокращения матки.
  • В течение недели после аборта ежедневно измерять температуру тела, избегать переохлаждений, тяжелой физической нагрузки.
  • Необходимо срочно обратиться к гинекологу в случае подъёма температуры, появления болей над лоном или в нижних отделах живота, кровянистых выделений из половых путей.
  • Необходимо срочно обратиться к гинекологу, если менструация пришла раньше или не пришла в ожидаемый срок. Сроки менструации до и после аборта одинаковые.

Возможные осложнения

Хирургический аборт – один из самых тяжелых видов устранения беременности, который помимо психологической травмы, наносит существенный вред здоровью, провоцируя развитие воспалительных и инфекционных болезней.

Чаще всего после выскабливания женщина сталкивается с таким последствием как инфекционные заболевания. Если процедура была проведена в антисанитарных условиях, то в 95 % случаев у пациентки в дальнейшем обнаруживается воспаление матки – эндометрит, если пренебрегать лечением данного заболевания, то в дальнейшем становится причиной бесплодия. Также воспаление может привести к заражению крови, что нередко бывает причиной летального исхода.

Еще одним из частых осложнений является кровотечение, которое возникает при проведении процедуры неопытным и неквалифицированным специалистом. Кровотечение может быть слабым и сильным, если в первом случае остановить кровянистые выделения возможно, то во втором врачу не остается другого выхода, как ампутировать детородный орган.

Каждый последующий аборт в несколько раз увеличивает риск вторичного бесплодия, поскольку после каждого выскабливания поверхность матки покрывается рубцовой тканью, что в последующем не даст возможность прикрепиться плодному яйцу.

Если процедура удаления эмбриона проводилась грубыми движениями с помощью зонда, то это может привести к повреждению матки и шейки матки. Что в дальнейшем может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Такие последствия связаны с тем, что поврежденная шейка матки не способна выдерживать растущий плод.

При обращении в подпольную клинику, процедура нередко проводится неопытным врачом, поэтому женщина может столкнуться с такой проблемой, как неполное удаление плода. В некоторых случаях плод продолжает свое развитие и рост. Дети, рожденные после неполного аборта, в большинстве случаев имеют ряд заболеваний и неизлечимых пороков. В другом случае, если плод был разрушен, но не удален полностью, это может привести к развитию инфекции и сильному кровотечению. Чтобы спасти женщину, чаще всего требуется удаление матки.

При проведении не только хирургического, но и любого другого вида аборта, у женщины с отрицательным резус-фактором развивается такое явление как резус-сенсибилизация – выработка антител организмом матери к плоду.

Юридические аспекты

Правовой статус легальности абортов в мире

 Разрешён.  Разрешён, при изнасиловании, по социоэкономическим факторам, медицинским показаниям, при выраженности патологии матери и плода.  Запрещён за исключением: изнасилования, выраженности патологии матери и плода, по медицинским показаниям, и/или наличии психических расстройств.  Запрещён за исключением: изнасилования, выраженности патологии матери, по медицинским показаниям и/или наличии психических расстройств.  Запрещён за исключением: выраженности патологии матери и плода, по медицинским показаниям и/или наличии психических расстройств.  Запрещён за исключением: выраженности патологии матери и плода  Запрещён, без исключений.  Нет информации.

Искусственный аборт может быть медицинским (сделанным в лечебных учреждениях врачами соответствующего профиля) и криминальным.

В настоящее время нормы, касающиеся аборта, имеются в уголовном законодательстве всех без исключения стран мира. В ряде стран соответствующие уголовно-правовые нормы содержатся в специальных законах (Дания, Швеция, Франция).

Однако уголовная политика в отношении абортов и конкретный состав наказуемых деяний в современных странах чрезвычайно различаются в зависимости от отношения данного государства и общества к проблеме искусственного прерывания беременности.

Все государства в отношении случаев допустимости аборта можно разделить на несколько групп:

  1. Полное запрещение без исключений. В Никарагуа, Сальвадоре, на Мальте и Филиппинах, на территории Ватикана аборты запрещены законом без каких бы то ни было исключений.
  2. Полное запрещение кроме исключительных случаев. В этой группе государств аборт рассматривается как преступление против внутриутробной жизни и приравнивается к убийству. Здесь аборт рассматривается преступным как таковой. В Афганистане, Анголе, Бангладеш, Венесуэле, Гватемале, Гондурасе, Египте, Индонезии, Ираке, Иране, Ирландии, Йемене, Колумбии, Ливане, Ливии, Мавритании, Мали, Непале, ОАЭ, Омане, Парагвае, Папуа-Новой Гвинее, Сирии аборты полностью запрещены (как правило, кроме случаев спасения жизни женщины). Такой же закон принят в американском штате Алабама, но правозащитники подали на власти штата в суд и закон ещё не действует.
  3. Аборт по медицинским показаниям и в других исключительных случаях. В Алжире, Аргентине, Боливии, Бразилии, Гане, Кении, Коста-Рике, Марокко, Мексике, Нигерии, Пакистане, Перу, Польше, Уругвае разрешены аборты только при угрозе жизни и здоровью женщины, то есть только по медицинским показаниям. Так, например, в Испании в 1985 г. были легализованы аборты в случаях изнасилования, серьёзных аномалий плода и серьёзного риска, создаваемого беременностью для физического или психического здоровья женщины.
  4. Аборт по медицинским и социально-экономическим показаниям. В Англии, Израиле, Индии, Исландии, Люксембурге, Финляндии, Японии аборты разрешены только по медицинским и социально-экономическим показаниям, а также в случаях изнасилования.
  5. Свобода аборта. В наиболее либеральной группе стран законодатель исходит из признания права женщины самостоятельно решать вопрос о беременности. Уголовная политика направлена здесь на охрану здоровья женщины, то есть наказуемы только внебольничные и поздние аборты. Аборты по требованию на ранних стадиях беременности разрешены в Австралии, Австрии, Албании, Бельгии, Болгарии, Венгрии, Вьетнаме, Германии, Греции, Дании, Италии, Камбодже, Канаде, КНР, на Кубе, в Монголии, Нидерландах, Норвегии, России, Румынии, Сингапуре, Словакии, Тунисе, Турции, Франции, Чехии, Швеции, ЮАР, большинство штатов США. В эту же группу входят бывшие югославские республики и страны бывшего СССР, за исключением частично признанной Абхазии.
В 29 штатах США с 2009 по 2019 год вводились разные ограничения на аборты. В 2019 году доступ к абортам ограничен в 16 штатах, в четырёх регионах законы о запретах абортов (вплоть до абсолютного запрета) приняты, но по состоянию на май 2019 г. ещё не вступили в силу.

Женщины обходят законодательные запреты, всё чаще приобретая абортивные препараты через интернет.

Искусственный аборт

Всюду в дальнейшем мы будем говорить об искусственном аборте – о преждевременном, преднамеренном уничтожении ребенка с согласия матери. В современном мире идет невидимая война по уничтожению юных жизней с полного согласия и одобрения родителей и общества. Это самое массовое, узаконенное государством, убийство людей в наше время. И какие бы смягчающие специальные термины при этом не использовались, каждый человек должен знать, что аборт – это убийство.

Ежегодно в мире производится ~ 46 миллионов абортов. Количество абортов в России весьма условно, так как очень много платных заведений, которые не дают статистику. Недорегистрация абортов ежегодно составляет в среднем 2–8%. Эта цифра иногда в 5 раз больше, чем официальные данные. Ежедневно в абортах гибнет ~ 13 тыс. младенцев, а ежегодно ~ 45 млн.

Как делают аборт хирургический

О том, как делается аборт путем хирургического вмешательства, вам наверняка приходилось слышать. Хирургический аборт – очень ответственная операция. Плод извлекают механическим путем. Перед тем, как делают аборт, шейку матки расширяют

Особенно важной эта процедура есть для нерожавших девушек, ведь шейка матки у них узкая и пройти щипцам хирурга к плоду не удастся. Для этого использую специальные препараты

Например, лубриканты, которые в течение некоторого времени (чаще за ночь) разбухают и тем самым расширяют стенку матки. Многие клиники пред тем, как делают аборт (фото) хирургический, применяют следующий метод расширения матки. За 30-40 минут во влагалище вводится специальный гель. Шейка матки под его воздействием и расширяется.

Как происходит вакуумный аборт. Его суть заключается в отсасывании плода из полости матки. Данный метод считается менее травматичным, чем выскабливание плода (кюретаж). Происходит такой аборт под наркозом, поэтому страх, больно ли делать аборт, не возникает. Эффективность прерывания беременности вакуумным методом – почти 100 %. Но только на ранних сроках, когда плод еще не так надежно закрепился в матке. Данный метод совершенно не применим в случае внематочной беременности и наличия гнойных очагов и инфекций у женщины.

Как делается аборт с помощью выскабливания. Данный метод применяют очень часто. Применим на сроках от 9 до 22 недель. О том, как проходит аборт и о том ,как к нему подготовиться расскажет вам ваш врач. После того, как все подготовительные процедуры осуществлены, шейка матки раскрыта, хирург производит кюретаж, то есть выскабливание плода из матки. Для этого часто приходится расчленять плод по частям, иначе вытянуть его щипцами не удастся. Производится аборт под наркозом. Если раньше было делать аборт больно, то теперь применятся анестезия при аборте. Больно ли делать аборт в таком случает. Никаких ощущений во время операции. Боли могут сопровождать женщину лишь в послеоперационный период и при осложнениях.

Где делают хирургический аборт

Операция по удалению эмбриона может быть сделана по медицинским показаниям или собственному желанию женщины. Если процедура назначена по медицинским показаниям, то женщине необходимо обратиться в специализированное учреждение, по собственному желанию – в клинику на выбор. Абортирование на поздних сроках беременности должно проводиться только квалифицированным и опытным врачом медицинского центра, зарекомендовавшего себя с положительной стороны, что поможет избежать осложнений.

За данной услугой можно обратиться в государственную клинику, где операция проводится бесплатно. Метод абортирования подбирается исходя из срока беременности, показаний и особенностей организма.

Где сделать аборт – выбор каждой женщины, сказать точно, что лучше делают в государственном учреждении или в частной клинике невозможно. Поскольку всё зависит от врача, нужно выбирать врача с рекомендациями и опытом.

Помните, что при обращении в общественную больницу на позднем сроке, аборт может затянуться из-за ожидания очереди. Поэтому при решении сделать аборт не следует затягивать с обращением в женскую консультацию.

Поскольку хирургическое выскабливание проводится в стационаре, то у клиники должно быть родильное или гинекологическое отделение, также по требованию клиника должна предоставить все необходимые разрешения на операцию и сертификаты. Отсутствие опыта и разрешения к проведению подобных операций может привести к плачевным последствиям.

Реабилитация после медикаментозного аборта

Прием гормональных медикаментов не вызывает нарушение менструального цикла. Однако начало и длительность месячных после медикаментозного аборта предсказать невозможно. Следует учитывать срок прерывания беременности. Чем раньше проведен аборт, тем быстрее восстанавливается женский организм.

Менструация после процедуры начинается спустя 30 – 50 суток. Следует знать, что прием синтетических гормонов не нарушает процессы овуляции. А это значит, что существует вероятность зачатия во время следующего после аборта менструального цикла. Чтобы пациентка не забеременела, врач назначает ей оральные контрацептивы, основанные на эстрогенах и прогестинах. Гинеколог подбирает медикамент для каждой пациентки индивидуально, выбор гормонального средства по собственному усмотрению недопустим.

Гормональные контрацептивы – не только надежные предохранители от нежелательной беременности, но и восстановители менструального цикла. Прием синтетических гормонов обычно длится 3 месяца, но полностью женский организм восстанавливается спустя 6 месяцев после аборта. Поэтому врачи запрещают пациенткам планировать ребенка раньше чем через полгода после фармакологического прерывания беременности. Если женщина вздумает зачать ребенка раньше рекомендованного гинекологом срока, то такая беременность может привести к серьезным осложнениям:

  • внематочному расположению эмбриона;
  • анемии;
  • выкидышу.

Чтобы организм быстрее пришел в норму, женщинам следует соблюдать врачебные рекомендации:

  • принимать назначенные врачом оральные контрацептивы;
  • в первые недели после аборта не переохлаждать и не перегревать организм;
  • отказаться от посещения бани, сауны, бассейна, пляжа;
  • не принимать горячие ванны, не плавать в природных водоемах, мыться только под душем;
  • укреплять иммунитет, избегать заражения вирусной инфекцией;
  • полноценно питаться, употреблять богатую протеинами и витаминами пищу;
  • не курить, не употреблять алкогольные напитки;
  • ослабить физические нагрузки, отказаться на время от спортивных тренировок;
  • избегать стрессов и переутомления.

Вступать в интимные отношения после медикаментозного аборта разрешается, только когда закончится первая после процедуры менструация. Стенки матки после выкидыша, вызванного гормональными таблетками, представляют собой сплошную кровоточащую рану, незащищенную от негативных внешних факторов. При половом сношении в эту рану могут проникнуть патогенные микроорганизмы, вызвать инфекционное заболевание. Кроме того, активными движениями во время интимного акта партнер может причинить женщине дискомфорт, спровоцировать возобновление кровотечения из заживающей матки.

Если менструальный цикл не нормализовался спустя 2 месяца после медикаментозного аборта, то женщине обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом. Врач назначит исследования, по результатам которых определит, что стало причиной нарушения гормонального фона.

У некоторых женщин после процедуры прерывания беременности болит грудь. Боли связаны с резким прекращением набухания молочных желез, готовившихся к лактации. Но если болевые ощущения слишком сильные, то стоит посетить маммолога.

https://youtube.com/watch?v=abqj-g3NHM4

«Здоровье мочеполовой системы человека: урология,гинекология,венерология» — http://uromedik.ru

  • 7 возможных причин кровотечения при беременности
  • Воздействие УЗИ на будущего малыша «за» и «против»
  • Гестоз при беременности на поздних сроках

Противопоказания

Указанные выше лекарственные препараты имеют серьезные побочные эффекты. Несмотря на высокую степень безопасности, есть определенные противопоказания к проведению медикаментозного аборта:

  • срок гестации превышает 63 дня;
  • диагностирована внематочная беременность;
  • крупная миома, которая изменяет внутреннюю полость матки;
  • инфекционные заболевания половых органов в острый период;
  • анемия с гемоглобином менее 100 г/л;
  • порфирия – болезнь, связанная с нарушением обмена составляющего пигмента гемоглобина;
  • нарушения свертываемости крови, а также прием антикоагулянтов;
  • индивидуальная непереносимость одного из препаратов;
  • недостаточность коры надпочечников или долгий прием глюкокортикоидов;
  • болезни печени и почек, которые сопровождаются острой или хронической недостаточностью;
  • тяжелые заболевания других органов;
  • крайнее истощение;
  • курение при возрасте женщины старше 35 лет;
  • артериальная гипертензия;
  • бронхиальная астма;
  • глаукома;
  • сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы;
  • гормонально-активные опухоли;
  • период лактации;
  • беременность при установленной внутриматочной спирали или после приема оральных контрацептивов.

По рекомендации ВОЗ прерывание с использованием Мифепристона возможно до 22 недели, но тяжесть кровотечения увеличивается параллельно сроку. В этом случае на время процедуры пациентка госпитализируется в стационар, где есть развернутая операционная и возможно оказание неотложной хирургической помощи.

Фибромиома угрожает развитием кровотечения, но если размер самого большого узла до 4 см и они не изменяют полость матки, то можно прибегнуть к фармакологическому методу.

Анемия также относится к относительным противопоказаниям. Последствия медикаментозного аборта могут проявиться в снижении концентрации гемоглобина: кровотечение после приема лекарств превышает по объему и длительности менструальное.

Нарушения гемостаза имеют значение для объемов и длительности кровопотери. Если незадолго до манипуляции женщина проходила лечение антикоагулянтами, то увеличение времени свертываемости крови приведет к более обильному кровотечению. Курящие женщины старше 35 лет рискуют заработать тромбоз и болезни сердечно-сосудистой системы. Поэтому, чтобы исключить осложнения, проводится консультация терапевта.

Использование оральных контрацептивов длительное время до наступившей беременности также сказывается на системе гемостаза. Но это противопоказание является относительным. Если по результатам коагулограммы не обнаружено патологических отклонений, то можно использовать этот метод прерывания.

Если беременность наступила на фоне установленной ВМС, то перед процедурой проводят ее извлечение. Дальнейшая тактика не отличается от стандартов.

Инфекция половых органов является патологией, требующей соответствующей терапии, которую не следует откладывать. Медикаментозный аборт не способствует развитию восходящего инфицирования, а лечение острой инфекции можно проводить одновременно.

Мифепристон и Мизопростол проникают в грудное молоко. Если возникла необходимость прерывания при ГВ, то нужно сцеживать молоко до 5 дней после приема Мизопростола. Ребенка на это время переводят на искусственное кормление.

Бронхиальная астма, повышенное артериальное давление и глаукома являются заболеваниями, которые реагируют на простагландины. Поэтому при этих патологиях противопоказан прием Мизопростола.

Кроме того, следует учитывать противопоказания, имеющиеся у каждого препарата. Большей частью они совпадают с приведенными выше

Дополнить можно только осторожное применение Мизопростола у больных эпилепсией, при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемической болезни сердца

ИСКУССТВЕННОЕ ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Медицинский аборт — искусственное прерывание беременности, выполненное обученным медицинским персоналом с соблюдением всех требований метода. Медицинский аборт проводят в медицинском учреждении с информированного согласия женщины и обязательным оформлением соответствующей медицинской документации. Искусственное прерывание беременности осуществляют по желанию женщины до 12 нед беременности; по социальным показаниям — до 22 нед, а при наличии медицинских показаний и согласия женщины — независимо от срока беременности.

ПОКАЗАНИЯ К МЕДИЦИНСКОМУ АБОРТУ

По собственному желанию женщины беременность прерывают на сроке до 12 нед при предъявлении направления из женской консультации, паспорта и полиса в учреждении, работающем в рамках программы обязательного медицинского страхования.

По медицинским показаниям прерывание беременности проводят вне зависимости от её срока в том случае, если беременность и роды способны ухудшить состояние здоровья женщины и угрожают её жизни, либо если обнаружены аномалии развития плода. Показания устанавливает лечащий врач акушер-гинеколог совместно со специалистами соответствующего профиля (терапевтом, хирургом, онкологом, психиатром и др.) и руководителем лечебного учреждения после обследования пациентки в условиях стационара. При этом женщина пишет заявление, которое рассматривает медицинская комиссия.

По социальным показаниям прерывание беременности осуществляют на сроке до 22 нед. Постановлением Правительства РФ от 11 августа 2003 г. составлен перечень социальных показаний к искусственному аборту: решение суда о лишении или об ограничении родительских прав; беременность в результате изнасилования; пребывание женщины в местах лишения свободы; инвалидность I–II группы у мужа или смерть мужа во время беременности. Вопрос о прерывании беременности по перечисленным показаниям решает комиссия после заключения акушерагинеколога женской консультации о сроке беременности и при предъявлении соответствующих юридических документов. Если есть другие основания к прерыванию беременности немедицинского характера, вопрос об этом прерывании решает комиссия в индивидуальном порядке. В состав комиссии входят главный врач или его заместитель по лечебной работе, заведующий отделением, лечащий врач, а также специалисты: юрист, психиатр и др.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОГО АБОРТА 

  • Воспалительные процессы половых органов.
  • Наличие гнойных очагов независимо от места их локализации.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Поздний срок беременности. В поздние сроки аборт противопоказан, если прерывание беременности в этот период более опасно для здоровья и жизни, чем продолжение беременности и роды.
  • Срок менее 6 мес после предшествующего прерывания беременности.

ПОДГОТОВКА К ИСКУССТВЕННОМУ ПРЕРЫВАНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ

Перед прерыванием беременности проводят предварительное амбулаторное обследование: сбор анамнестических данных; бимануальное исследование с осмотром шейки матки в зеркалах; определение степени чистоты влагалища; клинический анализ крови; общий анализ мочи; определение группы крови и резусфактора; исследование крови на ВИЧинфекцию, сифилис, гепатиты В и С; анализ свёртывающей системы крови (по показаниям); УЗИ органов малого таза; осмотр терапевтом. При необходимости назначают консультации у других специалистов.



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий