Новейшие методы

Иммунологическое бесплодие антиспермальные антитела

Содержание статьи

скрыть содержимое

СодержаниеКак забеременеть при АСАТПричины иммунологического бесплодияНовости на тему иммунное бесплодиеСоветуем прочитатьПочему иммунитет атакует сперматозоидыЧто такое бесплодиеЛечение иммунологической формы бесплодияМедикаментозная терапияНародные рецептыХирургические способыСимптомы иммунологического бесплодияПричины иммунологического аутоиммунного бесплодия у женщин непроходимость и вброс АСАТЕще по теме Бесплодие, анализы. Антиспермальные тела АсАт …

Как забеременеть при АСАТ

Чем раньше диагностируется проблема, тем лучше. Задача гинекологов — раннее обнаружение антиспермальных антител и лечение заболевания у супругов. Иногда партнеры долгие годы безуспешно пытаются зачать ребенка. Они зачастую проходят длительный и тяжелый курс лечения, операции, а причиной бесплодия может быть именно иммунологический фактор. Избавиться от антител сложно. В каждом случае паре подбирают индивидуальную схему лечения.

Выбор схемы лечения зависит от разновидности антител и их количества в организме половых партнеров.

Если иммунные клетки появились именно в женской репродуктивной системе, то паре назначается использование барьерных методов защиты при половом акте. В это же время женщина проходит курс лечения инфекционных и воспалительных заболеваний органов малого таза, если такие проблемы были обнаружены.

Если наличие иммуноглобулинов диагностируется у мужчины, врач назначает лечение медикаментами. Лекарства действуют подавляюще на иммунную систему, снижая ее активность. Одновременно выясняют причину возникновения АСАТ для ее устранения.

Если курс лечения не дает результатов, паре предлагают искусственную инсеминацию. Эта процедура дает эффект, если иммуноглобулины были обнаружены у женщины. Наличие проблем в мужском организме — показание к экстракорпоральному оплодотворению, при котором применяется вспомогательный метод ИКСИ. Эта технология позволяет выбрать самый жизнеспособный и активный спермий для его введения в цитоплазму яйцеклетки путем инъекции.

Существует вид антиспермальных антител, повреждающих головку сперматозоида еще на стадии его развития. Эта патология тяжело поддается лечению. В этом случае вспомогательные репродуктивные технологии будут не совсем эффективными в борьбе с таким бесплодием. При подобном сценарии репродуктологи советуют воспользоваться донорским материалом для зачатия.

Причины иммунологического бесплодия

Точно установить причину возникновения иммунологического бесплодия не возможно. Все, что остается, это констатировать факт наличия данной проблемы. Как и любой патологический процесс, связанный с запуском иммунных механизмов, иммунологическое бесплодие может быть связано исключительно с врожденными или приобретенными индивидуальными антигенными свойствами каждого организма.

Нет ни одного исследования, которое четко подтвердило бы почему именно возникает подобная реакция на компоненты спермы (белки, антигены, комплексы гистосовместимости и групповой принадлежности крови). Вероятными механизмами запуска патологического процесса могут стать:

Сенсибилизация женского организма к составляющим определенной мужской спермы.

Это значит, что иммунные клетки, находящиеся в шеечной или влагалищной слизи, постепенно начинают вырабатывать антитела к чужеродным для них спермальным антигенам.

При последующих половых контактах очередная порция спермы вызывает массивную миграцию иммунных клеток (лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов) в слизь половых путей, где и происходит молниеносное уничтожение сперматозоидов. Такой механизм характерный для классического типа иммунологического бесплодия.

Аутоиммунизация.

Подразумевает выработку антител в мужском организме к компонентам собственной спермы. Процесс носит местный характер и не вызывает никаких проявлений аутоиммунных реакций в организме. В основе аутоиммунизации лежит плазменно-спермальнаяаутоагглютинация. Данная реакция представляет собой выработку антител иммунными клетками, находящимися в плазме кровеносных сосудов яичек к синтезируемой ими сперме. При этом возникает склеивание сперматозоидов в между собой, что становится причиной их неполноценности.

Намного чаще мужское иммунологическое бесплодие бывает у лиц из группы риска, которую составляют мужчины с заболеваниями органов мошонки в анамнезе (орхит и орхоэпидидимит, варикоцеле, водянка и киста семенного канатика, травматические повреждения яичек, застой спермы при нарушении проходимости семявыносящего протока).

Важно помнить! Иммунологическое бесплодие современными специалистами рассматривается неоднозначно. Это связано с возможностью его аутоиммунного типа

Установлена роль не только иммунной агрессии по отношению к собственной сперме в мужском организме, но и к компонентам фолликулярной жидкости, что запускает механизм неполноценности полученной в ходе овуляции яйцеклетки в женском!

Новости на тему иммунное бесплодие

Читать дальше

Мышиный феномен может объяснить проблему мужского бесплодия

Ученые обнаружили неизвестную ранее, уникальную по своей природе особенность полевой мыши: для того, чтобы ускорить процесс оплодотворения, этот тип грызунов привлекает на помощь очень необычные средства. По мнению специалистов, данное открытие позволит объяснить некоторые случаи бесплодия у человека

Читать дальше

Успешно испытан прототип вакцины против хламидиоза

Хламидиоз представляет серьезную проблему как для беднейших стран планеты, так и для развитых государств. Это заболевание часто протекает без симптомов и способно привести к бесплодию. Но ученые уже близки к созданию первой вакцины от хламидиоза.

Читать дальше

Любителям сауны угрожает бесплодие

Регулярные визиты в сауну по выходным дням стали широко распространенной традицией не только в Финляндии, родине бань с сухим паром. Но ученые предупреждают, что частые и продолжительные посещения сауны могут привести к ухудшению качества спермы.

Читать дальше

ЭКО повышает риск рецидива рассеянного склероза

Метод экстракорпорального оплодотворения помог испытать радость материнства сотням тысяч женщин, страдающих бесплодием. Однако ученые все чаще обнаруживают его побочные эффекты, которые могут иметь тяжелые последствия для здоровья будущей матери.

Читать дальше

Научно-практическая конференция «Современные теория и практика клинической иммунологии и аллергологии» пройдет в Киеве 21 и 22 апреля 2010 г. в гостинничном комплексе «Турист»

На конференции будут обсуждаться вопросы изменения иммунного статуса людей, вызванных влиянием экологии. Многие состояния ─ синдром хронической усталости, иммунологические формы бесплодия, распространение герпес-вирусных инфекций, специалисты все чаще называют бичом современного человечества. А реабилитация детей из группы часто и длительно болеющих, становится не только медицинской, но и социальной проблемой. Эти и многие другие вопросы будут обсуждаться ведущими специалистами Украины в области иммунологии.

Читать дальше

Лэптопы вызывают бесплодие

Хотя у большинства молодых парней на уме отнюдь не отцовство, им стоит знать, что привычки, приобретенные ими в юности, могут повлиять на способность стать родителем в дальнейшем. И чрезмерное использование лэптопа занимает первое место в списке таких привычек, утверждают специалисты по вопросам репродукции Университета Лойолы.

Читать дальше

Как глистные инвазии влияют на способность женщин к деторождению

Ученые из США открыли удивительное и ранее неизвестное явление: глисты в зависимости от вида паразитов способны как улучшать женскую фертильность, так и препятствовать зачатию ребенка. Как выяснилось, помогают забеременеть гельминты аскариды.

Читать дальше

Препарат для лечения рака груди – оружие против антибиотикоустойчивых бактерий

Болезнетворные микробы, обладающие устойчивостью к действию антибактериальных препаратов, являются очень большой проблемой современной медицины. Эффективным оружием в борьбе с резистентным стафилококком может стать противоопухолевый препарат.

Читать дальше

Ученые стали ближе к секрету здоровья ДНК

В своей передовой работе команда ученых из разных стран открыли белок, который вмешивается в процессы восстановления поврежденных ДНК в клетках. Это открытие может привести к развитию новых стратегий по борьбе с раковыми заболеваниями.

Советуем прочитать

хламидии и беременностьхламидии и беременность. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Иммуноглобулин — не интерферон, он не влияет на плод. Мне в 6 недель капали. Планирование беременности. Скажите, а бывает такое что берут мазок,он положительный на хламидии, а берут кровь…

Варикоз. НЕ на ногах:((( (длинновато)Гемостаз НАПРЯМУЮ влияет на вынашивание беременности, и если есть нарушения их ОБЯЗАТЕЛЬНО надо корректировать, ибо от Я про него вас и утешаю, что он исчез также внезапно, как и появился. Ноги ттт, ну звездочки, ну сетка на одном бедре, но хлопот ноги не…

У кого уже взрослые дети. выношенные с помощью дексаметазона?Поэтому если я всётаки буду планировать беременность, то в этот раз обязательно сдам Беда как раз в том, что есть проблема с вынашиванием — замершая беременность, правда Ситуация такая: на доплере, уже 5 по счету, выявили нарушение фетоплацентарного кровотока.

ЧАВО — составляем минимальный списокГормоны влияют на зачатие и вынашивание. Конечно, на здоровье плода тоже, но уже косвенно. Цитата: Иммунные комплексы, вызванные вакциной, атакуют поджелудочную железу также легко, как и при врождённом синдроме краснухи.

Инфекции действительно мешают зачатию???может зачатию они и не помешают, но могут помешать вынашиванию беременности. Поэтому рекомендуют вылечить все инфекции. Еще видела сколько раз сообщения: «не могу забеременеть т.к. у меня хламидии»(например). Получается, что они как-то все-таки мешают?

гиперандрогения…Повышение уровня этих гормонов влияет на течение беременности. У меня оно спровоцировало замершую беременность в первый раз. Беременность и роды. В анамнезе гиперандрогения и предшествующие 2бер-ти с самопроизвольным прерываением.

Проблемы бесплодия и пути их решенияПланирование беременности : анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание Правда, в случае беременности в позднем возрасте женщина может столкнуться с разными По всем вопросам, связанным с трудностями в зачатии и вынашивании беременности …

ТестостеронНа вынашивание беременности никак не влияло. Но такое положение дел может влиять на овуляцию. Мы и гормоны: как они влияют на нас? Эстроген и тестостерон вместе прогоняют привычную сонливость, придают бодрость и свежесть мыслей лучше самого Обычно дни с 9-го…

Коллегам по невынашиванию, особенно с иммунными причинамиПервая беременность роды, через пол года после родов вторая беременность (на фоне грудного вскармливания непрерывного) Делали генетику абортусов? Иммунные причины обычно вызывают проблемы на более позднем сроке. Т.к. они плохо влияют на гемостаз.

Гены женщины изменяются во время беременности, под влиянием ребёнка и от партнёровНо ведь при беременности этого не происходит, наверное, потому что организм матери регулярно получает гены отца ребенка и привыкает к ним ». Еще, шведские ученые выяснили, что несущая в себе цепочки ДНК, гиалуроновая кислота, находящаяся в мужских слизистых…

Почему иммунитет атакует сперматозоиды

Некоторые клетки организма никогда не соединяются с иммунными, поэтому при внезапном контакте защита организма нападает на неизвестные, хоть и свои элементы. Так нейроны в головном мозге и сперматозоиды в яичках отделены от иммунитета. Существует разделение между тканями мозга и непосредственно кровью, как и тканями яичника. Это связано с тем, что некоторые белковые структуры отсутствуют при рождении, когда иммунитет запоминает родные клетки. Сперма начинает вырабатываться только в 11-13 лет, поэтому иммунитет будет ее атаковать. Во избежание этого спермиогенез происходит в сперматогенных канальцах, которые фильтруют кислород и необходимые вещества, но предотвращают контакт с кровью.

Что такое бесплодие

Бесплодие определяют обычно как отсутствие беременности в семье в течение 1 года после начала регулярной половой жизни без предохранения.

Срок — 1 год — определен статистически: доказано, что у 30% здоровых супружеских пар беременность наступает в первые три месяца совместной жизни, еще у 60% — в течение последующих семи, у оставшихся 10% — через 11-12 месяцев после начала половой жизни. Таким образом, год — достаточный срок для того, чтобы оценить способность пары к зачатию и при отсутствии беременности говорить о бесплодии.

Бесплодие относится не к одному человеку, а к паре супругов, и правильнее называть это состояние бесплодным браком. Примерно в трети случаев детородная функция (фертильность) снижена и у мужа, и у жены. И, наоборот, в 20 случаях из 100 у обоих супругов могут быть идеальные показатели репродуктивной функции, а беременность все же не наступает.

Говоря о бесплодии, необходимо обозначить «первичное» и «вторичное» бесплодие. Первичное — если у женщины никогда не было беременностей. Вторичное — если у женщины была хотя бы одна беременность.

Если причиной бесплодного брака являются те или иные нарушения в организме женщины, говорят о женском бесплодии. Мужской фактор считается причиной бесплодного брака в том случае, если женщина здорова, а у мужчины наблюдается резкое снижение оплодотворяющей способности спермы. При сочетании женского и мужского бесплодия имеет место комбинированная форма бесплодия. В случае, когда у обоих супругов обнаруживаются нормальные показатели репродуктивной функции, однако специальные пробы указывают на их несовместимость, последняя рассматривается как особая форма бесплодного брака, требующая специального подхода при определении тактики лечения.
Наконец, бесплодие может встречаться и среди совершенно здоровых и хорошо совместимых супружеских пар. В таких случаях даже полное и углубленное обследование не позволяет определить его причину. Тогда ставится диагноз бесплодия неясного происхождения, или идиопатического бесплодия.

Механизм зачатия

«Запас» яйцеклеток определен уже при рождении девочки, он составляет около 400 тысяч. В течение одного менструального цикла (от первого дня одной менструации до первого дня следующей) в одном из яичников, как правило, созревает одна яйцеклетка. После выхода яйцеклетки из яичника (овуляции), который происходит примерно на 14-й день менструального цикла, в яичнике образуется желтое тело. Оно выделяет гормоны (гестагены), подготавливающие матку к приему зародыша, а в случае успешного зачатия — сохраняющие беременность. Особенно велика роль гестагенов в первом триместре беременности.

Из яичника яйцеклетка попадает в брюшную полость. Рядом с каждым яичником располагается яйцевод — фаллопиева (маточная) труба, в воронку которой должна попасть яйцеклетка благодаря движениям ресничек маточной трубы, которые «захватывают» яйцеклетку (сама она не обладает способностью к движению). За 6-7 дней яйцеклетка благодаря сокращениям маточной трубы должна преодолеть расстояние от воронки до матки в 30-35 см. В идеальных условиях оплодотворение происходит, пока яйцеклетка находится в верхней трети яйцевода. После овуляции яйцеклетка сохраняет жизнеспособность примерно 24 часа.

Лечение иммунологической формы бесплодия

Первым этапом этого процесса является этиотропная терапия. На данном этапе санируют очаги хронической инфекции половой сферы, устраняют варикозные очаги и участки обтурации, проводят подготовительные мероприятия к возможным хирургическим вмешательствам, собирают необходимые анализы.

Коррекция иммунного бесплодия — тяжелый, длительный процесс, требующий комплексного подхода.

Вторым этапом считается комбинированная терапия, главная цель которой —элиминация из организма антиспермальных антител. В терапию входят:

  • фармакотерапия;
  • стимулирование сперматогенеза;
  • осуществление искусственной инсеминации;
  • экстракорпоральное оплодотворение.

Медикаментозная терапия

У женщины лечение данного типа бесплодия производится путем назначения длительного курса глюкокортикостероидов, антибиотиков и, если необходимо, антигистаминных препаратов.

Мужчинам в ряде случае назначают кортикостероиды, цитостатики, препараты, содержащие в составе ферменты протеолитического ряда.

Народные рецепты

Эффективность народных рецептов при лечении бесплодия не доказана. Все имеющиеся способы содержат рекомендации по приему средств с общеукрепляющим и тонизирующим действием, такие как сельдерей, шиповник или пчелиный мед.

Хирургические способы

К хирургическим способам относят разнообразные репродуктивные технологии вспомогательного направления, такие как: искусственная инсеминация, искусственное оплодотворение или интрацитоплазматическая инъекция.

Симптомы иммунологического бесплодия

Иммунологическое бесплодие опасно тем, что развивается без симптомов у представителей обоих полов. При такой форме бесплодия мужчины способны заниматься сексом, у них сохраняется спермиогенез. У женщин отсутствуют физиологические факторы бесплодия (маточные, трубно-перитонеальные).

Поводом обратиться к врачам становится только отсутствие беременности больше года при регулярной половой жизни без средств контрацепции. При этом у женщины нормальный менструальный цикл, а мужчина не теряет эрекцию. Нередко при иммунологическом бесплодии беременность наступает, но плод не может закрепиться в матке и выходит с менструацией. Женщина даже не замечает, что зачатие произошло.

Причины иммунологического аутоиммунного бесплодия у женщин непроходимость и вброс АСАТ

Иммунологическое бесплодие у большинства женщин возникает на фоне болезней, приводящих к утрате пропускающей возможности половых путей. Инфекции ведут к изменению маточной восприимчивости к оплодотворённой яйцеклетке. Снижение толерантности вызывает резкий рост выработки АСАТ. Результат — нарушение внедрения и разрушение зародыша на первых неделях беременности.

Вторым частым условием иммунологического бесплодия врачи называют контакт со сперматозоидами, несущими антитела. Для вброса критической массы АСАТ такого взаимодействия достаточно. Кроме указанных причин, угрозой для репродуктивной функции иммунологического характера являются:

  • нахождение спермы в желудке, кишечнике при нетрадиционном сексе;
  • химические противозачаточные препараты;
  • гинекологические заболевания;
  • гормональный дисбаланс при ЭКО.

Ликвидация условий излишней секреторной активности означает сокращение повышенного уровня АСАТ во всех средах. Используется медикаментозная коррекция концентрации антител, параллельно устраняются факторы дисфункции в развитии половых органов, аномалии гормонального фона, лечатся инфекции, влияющие на возникновение иммунологического бесплодия.

Еще по теме Бесплодие, анализы. Антиспермальные тела АсАт у женщин.

Про бесплодие. Тема для поговорить.

(Причины бесплодия у женщин и мужчин после 30 лет). Про бесплодие. Тема для поговорить. Женщин, забеременевших после лечения бесплодия, обычно можно отнести к одному из Иммунные факторы (когда в организме женщины или мужчины вырабатываются…

Бесплодие неясного генеза?

Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание, лечение, ЭКО. мое бесплодие неясного геннеза закончилось двумя дочурками. беременела на фоне чистки эндометрия (кажется гистероскопия называется).

три совпадения HLA II с мужем

Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание, лечение, ЭКО. У нас ето лечат тем что матери дают кроверазжижающие без терапии. А моя экошная врач (и не она одна) вообще не верят в иммунологические проблемы супругов…

Бесплодие

Бесплодие. — посиделки. Усыновление. Обсуждение вопросов усыновления, форм устройства детей в семьи, воспитания приемных детей, взаимодействия с опекой, обучение в школе приемных родителей.

Антиспермальные антитела — прошу помощи в расшифровке анализа

Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание Раздел: Анализы, тесты. Антиспермальные антитела — прошу помощи в расшифровке Помогите, пожалуйста, расшифровать в спермограмме результат по антиспермальным телам.

Делавшим ЭКО при мужском факторе

Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание, лечение, ЭКО. Пришлось столкнуться с проблемой бесплодия у мужа. Муж лечился от азоо у Мельника. Ну как лечился, оперировался…делали микроТезе.

Антиспермальные антитела

Антиспермальные антитела. Медицинские вопросы. Планирование беременности. Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание, лечение, ЭКО. Как сдают анализ на антиспермальные тела ?

Чудеса случаются чаще чем мы об этом думаем

Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание, лечение, ЭКО. 14 лет бесплодия, куча неудачных ЭКО, неудачное лечение в Германии, все врачи сошлись на том, что дальше продолжать бессмысленно.

Как сдают анализ на антиспермальные тела?

анализ. Сдавала кровь на антиспермальные тела. Норма-от 0 до 60.000, у меня 43.000. Вроде укладываюсь в норму. Но возник вопрос-у тех Но специфические антиспермальные антитела ( АСАТ ) Причины бесплодия у женщин и мужчин. Делавшим ЭКО при мужском факторе.

Кто сталкивался с лечением мужского бесплодия?

Там мужу на карточке написали » бесплодие » и прописали лечение витаминами и биодобавками. Предварительно врач сказал, что лечение может занять минимум пол года — год. И что оплодотворяющую способность можно восстановить.

Антитела к антигенам сперматозоидов

Раздел: Анализы, тесты ( анализ крови на антиспермальные тела сдают мужчина и женщина ). почему раз в жизни? ведь у мужчин тоже бывают нарушения, возникающие на протяжении жизни, как и у женщин. т.е. мар -тес — это не тоже самое ,что Антитела к антигенам сперматозоидов.

анализ

Но специфические антиспермальные антитела ( АСАТ ) Причины бесплодия у женщин и мужчин. Делавшим ЭКО при мужском факторе. Или сдавали анализы, проверяли трубы, эндометрий, овуляцию и пр…? Поймите, бесплодие -это не причина, а следствие чего-либо.

АСАТ у женщин

АСАТ у женщин. Анализы, тесты. Планирование беременности. Раздел: Анализы, тесты (девчата, кто сдавал анализ на наличие у вас антиспермальных антител?) АСАТ у женщин.

антиспермальные антитела

антиспермальные антитела. Бесплодие. Планирование беременности. Но специфические антиспермальные антитела ( АСАТ ), которые Если просто антитела были положительными — то неопасен. сдавайте гемостаз периодически Как сдают анализ на антиспермальные тела ?

МарииММ и тем, кто знает

анализ. Сдавала кровь на антиспермальные тела. Норма-от 0 до 60.000, у меня 43.000. Вроде укладываюсь в норму. Но возник вопрос-у тех Но специфические антиспермальные антитела ( АСАТ ) Причины бесплодия у женщин и мужчин. Делавшим ЭКО при мужском факторе.

что такое МАР-тест?

Раздел: Анализы, тесты ( анализ крови на антиспермальные тела сдают мужчина и женщина ). почему раз в жизни? ведь у мужчин тоже бывают нарушения, возникающие на протяжении жизни, как и у женщин. т.е. мар -тес — это не тоже самое ,что Антитела к антигенам сперматозоидов.

Антиспермальные антитела

Антиспермальные антитела. Медицинские вопросы. Планирование беременности. Уважаемая Мария! Подскажите, есть ли смысл сдавать анализ на антиспермальные антитела, если у меня было 2 неразвивающихся беременности (инфекций не обнаружено, гормоны в…

Иммунное бесплодие у женщин

У женщин АСАТ в цервикальной слизи обнаруживаются в 5-6 раз чаще. В некотором количестве АСАТ встречаются и у женщин, которые способны к зачатию. Вероятно, они необходимы для устранения неполноценных сперматозоидов. Но если у женщин АСАТ становится слишком много, они препятствуют оплодотворению. В половине таких случаев собственные АСАТ у женщин вырабатываются в результате попадания спермы партнёра, которая содержит антитела, в её половые пути, т.к. такая сперма более иммуногенна. Также антитела против сперматозоидов у женщин могут вырабатываться в результате воздействия различных факторов, имеющихся при урогенитальных инфекциях, при высокой концентрации лейкоцитов в сперме у мужчин, страдающих неспецифическим бактериальным простатитом, при повышении концентрации сперматозоидов в 1 мл спермы и некоторых других. При наличии АСАТ, особенно класса IgA, в сперме постоянного полового партнёра, АСАТ в цервикальной слизи вырабатываются у женщин практически всегда, что резко снижает вероятность беременности. Одним их проявлений действия АСАТ, вырабатывающихся у женщин, является неспособность сперматозоидов проникнуть в матку через слизь шейки. Обнаруживается это с помощью специальных лабораторных тестов, исследующих взаимодействие сперматозоидов и цервикальной слизи.

ВАЖНО

Множественные данные медицинских исследований свидетельствуют о снижении вероятности успеха искусственного оплодотворения в случаях, когда АСАТ присутствуют не только в слизи шейки, но и в кровяной сыворотке женщины. Также АСАТ могут оказывать негативное влияние на Имплантацию и раннее развитие эмбриона. Наличие антиспермальных антител нередко способствует невынашиванию беременности.

Другой причиной иммунологического бесплодия у женщин может стать присутствие в матке в течение длительного времени вирусов и условно-патогенных микроорганизмов. Микробы препятствуют угнетению местного иммунитета в предимплантационном периоде, которое необходимо для формирования защищающего зародыш от способных его атаковать антител барьера.

Ещё одна причина привычного выкидыша — антифосфолипидный синдром (АФС). В большинстве случаев он приводит к выкидышу на сроке беременности от 10 недель. Фосфолипиды входят в состав всех биологических мембран, в том числе стенок клеток, поэтому наличие антифосфолипидных антител становится причиной развития воспаления и вызывает нарушения свёртывания крови, вследствие чего развивается недостаточность плацентарного кровообращения, склонность к тромбозам кровеносных сосудов и инфарктам плаценты. В 27-31 % случаев привычных выкидышей у женщин обнаруживают АФС, со следующим выкидышем частота обнаружения АФС возрастает на 15%. Таким образом, данный синдром является и причиной, и одновременно осложнением невынашивания беременности.

Одним из проявлений иммунологического конфликта организма матери и плода является и гемолитическая болезнь плода. Данная патология развивается в случае, когда на эритроцитах плода присутствует унаследованный от отца резус-фактор — специфический антиген, а в крови матери он отсутствует. В результате организм матери начинает вырабатывать против эритроцитов плода антитела, приводящие к их разрушению. В норме кровь плода от материнских иммунных клеток изолирована, поэтому развивается такая реакция обычно уже во время родов, и первый плод пострадать не успевает. Но для следующего эмбриона с резус-положительной кровью эти антитела будут серьёзной опасностью.

Тромбоцитопения, или снижение содержания тромбоцитов, также может развиться при повреждении тромбоцитов плода материнскими антителами. В таких случаях в крови обычно понижено и содержание других форменных элементов — лейкоцитов и лимфоцитов. В 3 случаях из 4 тромбоцитопению сопровождает присутствие антител против унаследованных от отца HLA-антигенов плода.

Иммунология репродукции

Не все знают, что такое иммунология репродукции, и чем она занимается. Между тем, именно в этой области в последние годы были сделаны очень важные открытия, позволившие по-новому взглянуть на целый ряд нарушений репродуктивной функции и разработать новые эффективные методы лечения.Предметом изучения иммунологии репродукции являются:

  • нарушения иммунитета при гинекологических и андрологических заболеваниях, в том числе при хронических воспалительных процессах (снижение иммунитета как следствие и причина хронического течения воспалительных процессов);
  • нарушения тканевого взаимодействия на всех этапах беременности, начиная с зачатия (взаимодействие сперматозоидов и яйцеклетки) и заканчивая родами и лактацией (беременность — это уникальный феномен дружественного сосуществования двух иммунологически разных организмов — матери и плода);
  • аутоиммунные нарушения, приводящие к сбою в процессе созревания сперматозоидов и яйцеклетки, оплодотворения и развития беременности на всех сроках (например, повышенный уровень антиспермальных антител, антител к фосфолипидам, компонентам щитовидной железы);
  • особенности течения беременности и родов при аутоиммунных заболеваниях (ревматизм, системная красная волчанка, бронхиальная астма);
  • резус-конфликтная беременность;
  • влияние иммунного статуса матери на формирование функциональных систем плода (пример: влияние антител к фактору роста нервов в крови матери на вероятность развития осложнений во время беременности) предрасположенности к нейро-психическим заболеваниям у детей);
  • вопросы иммунокоррегирующего лечения при вирусных заболеваниях в акушерстве, гинекологии и андрологии;
  • вопросы специфической и неспецифической профилактики развития инфекционных заболеваний в процессе подготовки к беременности и родам.

И это далеко не все. Нет ни одного процесса в организме, в котором так или иначе не участвовали бы иммунные факторы.
 

Методы определения антиспермальных антител

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует включать тест на определение антиспермальных антител в каждое исследование эякулята (спермограмму).

Отрицательный посткоитальный тест дает обоснованные указания на наличие антиспермальных антител либо в сперме, либо в цервикальной слизи.

Для супружеских пар с отрицательным посткоитальным тестом исследование антиспермальных антител является обязательным.

Смешанный антиглобулиновый тест (MAR-test)

В настоящее время существует множество методик для определения антиспермальных антител. Наиболее простым и информативным является смешанный антиглобулиновый тест (MAR-test), рекомендованный ВОЗ для рутинного скрининга образцов семенной жидкости.

Его преимуществами являются простота определения, возможность выявления антиспермальных антител на подвижных сперматозоидах.

Тест выполняется на предметном стекле, на которое наносят одну каплю свежей спермы, одну каплю латексных частичек, покрытых IgА, затем одну каплю антисыворотки к человеческому IgG, перемешивают, смесь накрывают покровным стеклом и просматривают под микроскопом с увеличением 400х или 600х.

Если сперматозоиды не покрыты антителами, то они свободно плавают между частицами, если же сперматозоиды покрыты антителами, то они, перемещаясь, притягивают к себе частицы латекса и склеиваются с ними. Высчитывают % сперматозоидов, склеенных с латексными частицами, покрытыми IgG (это вполне исчерпывающее исследование, т. к. установлено, что IgА практически всегда появляются вместе с IgG).

Определение антиспермальных антител методом латексной агглютинации

Альтернативой этому тесту может служить определение антиспермальных антител методом латексной агглютинации. Этот тест не применим для выявления количества подвижных сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами, зато он информативен при низких показателях подвижности сперматозоидов, а также для выявления антиспермальных антител в цервикальной слизи.

Образцы для этого теста можно замораживать. Семенную жидкость или цервикальную слизь разводят буфером, центрифугируют, из надосадочной жидкости готовят разведения 1:100, 1:200 и т.д. На специальный планшет добавляют соответственные разведения образца и латексные частицы, затем оценивают появление агглютинации.

Если она появляется в разведении 1:100, тест считается положительным.

Определение антиспермальных антител в сыворотке крови

Для определения антиспермальных антител в сыворотке крови используются наборы на основе метода непрямого твердофазного иммуноферментного анализа.

Образцы разводят и помещают в микропланшет, ячейки которого покрыты смесью белков, способных взаимодействовать с антителами, антиспермальные антитела, находящиеся в образце связываются с этими белками и после определенной последовательности действий измеряется оптическая плотность содержимого ячеек, которая пропорциональна концентрации антиспермальных антител.

Нормальные значения: 0-60 Ед/мл; Промежуточные значения: 61-100 Ед/мл; Повышенные: более 100 Ед/мл.
Существуют и другие, менее распространенные методы определения антиспермальных антител: проточная цитометрия (определение антиспермальных антител и их концентрации на мембране сперматозоидов), радиоиммунный, иммунофлуоресценция и др.



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий