Новейшие методы

Гистероскопия перед ЭКО обязательно ли

Содержание статьи

скрыть содержимое

СодержаниеРезультаты гистероскопии перед процедурой ЭКОГистероскопия матки может быть диагностической или лечебнойПосле процедурыПодготовка и проведение Время осуществления до ЭКОЧто такое гистероскопия и какие проблемы она решает в борьбе с женским бесплодиемОписание гистероскопии как медицинского обследованияКому противопоказано проведение исследования перед искусственной инсеминациейГистероскопия …

Результаты гистероскопии перед процедурой ЭКО

После получения результатов процедуры закономерно встает вопрос о дальнейшей тактике и сроках выполнения ЭКО. Действия во многом зависят от полученных данных.

Если никаких анатомических особенностей и дефектов не выявлено, а эндометрий имеет нормальную толщину (8-12 мм), протокол ЭКО можно начинать со следующего цикла.

Если в ходе гистероскопии обнаружены проблемы, или врач одновременно с диагностикой проводил хирургическое вмешательство, ЭКО будет возможно после устранения проблем или после полного восстановления матки. В среднем на это уходит от 2 до 5 месяцев. В этот период женщине назначается комплексная терапия, которая может включать в себя гормональные препараты, противовоспалительные препараты и коррекцию витаминно-минерального статуса.

Гистероскопия матки может быть диагностической или лечебной

Обычно, ее выполняют под местной анестезией, так как размер гистероскопа, который вводят через цервикальный канал в маточную полость, очень мал и не вызывает у женщины болевых ощущений. Врач вводит гистероскоп и осматривает полость матки изнутри. Показанием к гистероскопии бывает:

  • клинические признаки миомы, эндометриоза, полипа, рака;
  • кровотечение в период климакса;
  • патологии развития;
  • бесплодие;
  • нарушения цикличности менструаций.

Перед обследованием нужно убедиться, что женщина не беременна, у нее нет инфекционных заболеваний. Исследование не делают, если имеет место маточное кровотечение. Как правило, ее делают на 5—8 день менструального цикла, в это время эндометрий только начинает нарастать, и хорошо видны все патологии базального слоя.

Во время диагностической гистероскопии можно обнаружить миоматозные подслизистые узлы, полип, опухоли, сделать биопсию и отправить полученный биоматериал на исследование. Полипы и миому можно иссечь в процессе гистероскопии, при этом их основание прижигают электрокоагулятором или лазером.

В некоторых случаях, если гистероскопию делают в середине цикла. Мелкие новообразования можно не заметить, поэтому, когда есть подозрение на них, проводят кюретаж. Повторно гистероскопия после выскабливания выявляет все изменения эндометрия.

Гистероскопия матки, последствия и осложнения при которой могут ухудшить состояние женщины, в то же время дает возможность выявить патологические процессы. Они препятствуют наступлению и вынашиванию беременности, либо опасны для жизни.

После процедуры

После выполненной гистероскопии пациентке разрешают вставать, ходить. Некоторое время у нее отмечается кровянистое отделяемое из половых путей, небольшой болевой синдром. Незначительная гипертермия после гистероскопии наблюдается в течении 3-4 дней. Если она повышается или сохраняется дольше, нужно обязательно обратиться к врачу, так как это может быть признаком осложнений.

Осложнения при гистероскопии следующие:

  • кровотечения, при повреждении крупных сосудов;
  • инфицирование и эндометрит;
  • перфорация матки.

Чтобы избежать последствий, необходимо выполнять рекомендации врача. Нельзя принимать горячую ванну, посещать бассейн, следить за температурой и количеством и качеством выделений. Половую жизнь можно вести через 2—3 недели после вмешательства.

Подготовка и проведение

Любая внутриматочная процедура может способствовать изменению нормальной микрофлоры вследствие нарушения шеечного барьера, повреждения эндометрия, стрессового состояния женщины во время проведения манипуляции. Всё это может способствовать развитию осложнений.

Гистероскопия не требует особой подготовки. Чтобы свести возможные неблагоприятные исходы до минимума, рекомендуется провести:

  • общеклинические лабораторные исследования крови и мочи;
  • определение группы крови, резус-принадлежности;
  • исследование состояния системы свёртываемости;
  • прохождение электрокардиографии и флюорографического обследования;
  • взятие влагалищного мазка на предмет обнаружения патогенных микроорганизмов.

Возможность профилактической антибиотикотерапии следует обсудить с лечащим врачом. Данные доказательной медицины не подтверждают, что однократный приём антибиотика накануне процедуры поможет предотвратить инфицирование.

Процедуру проводят натощак. Необходимо отказаться от обильного ужина и не завтракать в день обследования, а также сократить до минимума приём жидкости. На протяжении суток до манипуляции нежелательно жить половой жизнью.

Контактные линзы и украшения лучше заранее оставить дома, а также не нужно накладывать макияж и курить перед процедурой. Если женщина опасается предстоящего обследования, имеет смысл спросить врача о возможном однократном приёме легкого успокаивающего препарата.

Манипуляция осуществляется подготовленным специалистом в условиях специализированного лечебного учреждения.

Перед гистероскопией женщина подписывает «Информированное добровольное согласие» на её проведение. Пациентка вправе не только ознакомиться с текстом документа, но и может задать врачу любые волнующие её вопросы.

Диагностическая эндоскопическая процедура требует общего обезболивания. Женщину вводят в кратковременный общий наркоз.

Время осуществления диагностической гистероскопии обычно не превышает получаса. После местного и общего обезболивания, специалист вводит расширители шейки матки, а затем гистероскоп в полость матки и осматривает внутренние стенки. Для сглаживания складок и повышения качества диагностики, матка наполняется стерильным физиологическим раствором. Перед извлечением гистероскопа жидкость из канала удаляется.

После процедуры отдельные женщины отмечают незначительные болезненные ощущения спазматического характера в надлобковой области, мажущие кровянистые выделения несколько дней после вмешательства. Поэтому врачи запрещают половые связи в этот период. После извлечения гистероскопа, пациентке рекомендуется несколько часов находиться в медицинском учреждении под наблюдением специалиста.

Время осуществления до ЭКО

Проведение гистероскопии информативно на 6-9 сутки месячного цикла, когда состояние эндометрия позволяет выявить наибольшее число заболеваний, препятствующих благополучному ЭКО. Вопрос о возможности ЭКО после процедуры гистероскопии решается строго индивидуально для каждой женщины.

В случае эндоскопического оперативного лечения, ЭКО будет эффективно лишь после нескольких месяцев. Необходимо время для восстановления эндометрия.

Если при гистероскопическом обследовании патологических процессов не выявлено, пациентке начинают подготовку к ЭКО. При нормальном состоянии слизистой оболочки матки, искусственное оплодотворение проводят после последующих месячных.

Что такое гистероскопия и какие проблемы она решает в борьбе с женским бесплодием

В лечении бесплодия у женщин гистероскопия и ЭКО зачастую неразрывно связаны. Во-первых, данная процедура позволяет выявить патологии матки, которые препятствуют возникновению и успешному вынашиванию беременности. Во-вторых, ее используют для подготовки матки к процессу вынашивания плода, а также для устранения обнаруженных патологий. В-третьих, несмотря на то что гистероскопия подразумевает проникновение в полость матки, она является наиболее щадящим диагностическим и терапевтическим методом в гинекологии. Процедура позволяет значительно улучшить прогноз искусственного оплодотворения, а в некоторых случаях она помогает пациентке забеременеть самостоятельно.

Суть процедуры состоит в обследовании полости матки посредством специального устройства — гистероскопа. Оно представляет собой прибор, оснащенный тонкой трубкой, на конце которой установлен источник освещения и видеокамера с возможностью многократного увеличения. Изображение с нее подается на монитор, благодаря чему врач сможет увидеть даже незначительные изменения на эндометрии матки, в подслизистом слое полости органа и устьях маточных труб. Также конструкция содержит медицинские манипуляторы: щипцы, петли, ножницы, коагулятор и другие. С их помощью врач может:

  • взять с шейки и полости матки биологический материал для проведения более глубоких исследований;
  • устранить такую причину бесплодия, как синехии, перегородка матки, миомы и полипы;
  • удалить очаги эндометриоза в полости матки;
  • устранить эрозию шейки матки.

Процедура показана на этапе диагностирования бесплодия, применяют ее в ходе устранения препятствий для наступления беременности. Проводят гистероскопию после неудачного ЭКО и после самопроизвольного замирания беременности, выкидыша и длительном отсутствии естественной беременности. Эта процедура абсолютно безопасна и безболезненна (при ее проведении используется местная или общая анестезия). Она многократно повышает шансы на успешное зачатие и родоразрешение, поэтому большинство гинекологов и репродуктологов рекомендуют женщинам эту процедуру.

Важно! Сроки проведения гистероскопии и когда можно сделать ЭКО после нее, рассматриваются индивидуально в зависимости от причин бесплодия и индивидуальных особенностей пациентки. Несмотря на высокие показатели эффективности (более 10% пациенток после проведения гистероскопии беременеют самостоятельно), процедуру нельзя назвать панацеей в лечении бесплодия

Иногда трудности с зачатием и вынашиванием возникают по другим причинам. В этом случае результаты гистероскопии также играют значимую роль в диагностике: если непосредственно в матке патологических изменений не обнаружено, врач будет более внимательно искать причины в эндокринной и других системах

Несмотря на высокие показатели эффективности (более 10% пациенток после проведения гистероскопии беременеют самостоятельно), процедуру нельзя назвать панацеей в лечении бесплодия. Иногда трудности с зачатием и вынашиванием возникают по другим причинам. В этом случае результаты гистероскопии также играют значимую роль в диагностике: если непосредственно в матке патологических изменений не обнаружено, врач будет более внимательно искать причины в эндокринной и других системах.

Описание гистероскопии как медицинского обследования

Обследование с помощью метода гистероскопии проходит амбулаторно, в специально оборудованном кабинете, занимает от 3 до 15 минут времени и проводится под местным наркозом.

В полость матки через влагалище вводится гистероскоп, и через него вливают специальную жидкость, которое позволяет увидеть все аномалии, которые находятся внутри матки. Гистероскопия помогает оценить состояние фаллопиевых труб. Изображение женских внутренних органов выводится на монитор. Это дает возможность обнаружить патологии, увидеть, в каком состоянии находится эндометрий, и выбрать правильные методы лечения заболевания. Полученная во время обследования информация записывается на информационный носитель и передается пациенту.

Кому противопоказано проведение исследования перед искусственной инсеминацией

Перед тем, как будет проводиться диагностическая гистероскопия, врач должен убедиться в том, что у пациентки отсутствуют противопоказания к подобным манипуляциям. К ним относятся:

  • инфекционные процессы в организме;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • менструация;
  • стеноз шейки матки.

Эти же состояния являются противопоказанием к гистероскопии с РДВ перед ЭКО.

Интересный факт! По данным статистики ВОЗ в США за 2016 год 1,5% пациенткам с диагностированным ранее бесплодием было отказано в проведении предваряющей ЭКО гистероскопии из-за беременности, возникшей естественным путем.

Чтобы исключить наличие противопоказаний, перед каждым исследованием с помощью гистероскопа врач дает направление женщине на комплексную диагностику, которая включает:

  • УЗИ матки и малого таза;
  • лабораторные исследования мочи;
  • лабораторные исследования крови;
  • микробиологическое исследование мазка из влагалища и шейки матки;
  • осмотр в кресле гинеколога, который позволяет оценить текущее состояние шейки матки и непосредственно детородных органов;
  • консультация терапевта при наличии хронических заболеваний.

Окончательный ответ на вопрос, нужна ли при ЭКО гистероскопия или от процедуры стоит отказаться, дает завершающее обследование. Непосредственно перед манипуляцией врач может попросить пациентку измерить температуру тела, чтобы убедиться в том, что у нее нет признаков скрытого воспалительного процесса. Если в ходе этого обследования будут выявлены отклонения, может потребоваться уточняющая диагностика. После нее пациентке назначат лечение, и уже после него можно будет повторить попытку провести гистероскопию.

Гистероскопия и толщина эндометрия перед ЭКО

Толщина, эндометрия матки, его динамика нарастания и структура – эти показатели очень важны для удачного прохождения протокола ЭКО.

Образование фолликулов, их созревание и наращивание эндометрия происходит в одно и то же время. Если слой эндометрия будет нарастать медленно, или его структура будет не такой плотной, как это необходимо эмбриону, то после его подсадки оплодотворенная яйцеклетка просто не сможет закрепиться за стенку матки и начать свое развитие. А значит — просто погибнет. Гистероскопия в данном случае поможет врачу оценить этот важный для удачного ЭКО процесс, чтобы отрегулировать наращивание эндометрия с помощью гормонотерапии.

Суть метода

Гистероскопия матки является несложным обследованием, в ходе которого через влагалище вводится особый прибор под названием гистероскоп. Визуально он напоминает небольшой тубус, снабженный видеокамерой и уникальными системами оптики для панорамного обзора полости матки. В процессе обследования все данные выводятся на экран, и врач может детально изучить внутреннее строение матки, выявить нарушения и поставить верный диагноз.

Перед проведением осмотра женщина должна оповестить врача о медикаментозных средствах, которые она принимает в данный момент, очистить кишечник (допускается применение слабительных препаратов или клизмы), опорожнить мочевой пузырь.

Также проводятся специальные тесты и анализы. Пациентка обязана:

  • Сдать мазок из влагалища
  • Провести общий анализ мочи и крови
  • Сделать анализы крови на содержание билирубина, глюкозы
  • Сделать тест на определение степени коагуляции крови
  • Пройти обязательные тесты на ВИЧ-инфекцию

Перед процедурой (желательно за 5-7 часов до начала обследования) не разрешается употребление пищи и воды.

Гистероскопия перед экстракорпоральным оплодотворением ЭКО

Для успешного выполнения процедуры экстракорпорального оплодотворения необходимо проведение некоторых обязательных обследований. В их число входит гистероскопия перед ЭКО.

Этот метод является эндоскопическим, позволяющим исследовать внутреннее строение матки, маточных труб и произвести необходимые манипуляции.

Например, удаление различных образований, таких как спайки или узлы, новообразования различного характера.

Гистероскоп представляет собой тончайший зонд, диаметр которого менее 1 см. Благодаря малому размеру им можно выполнять исследование и взятие биопсии в амбулаторных условиях, без применения наркоза.

Гистероскопия перед процедурой экстракорпорального оплодотворения должна выполняться в обязательном порядке, чтобы обезопасить женщину от тяжелых последствий неудачной попытки зачатия.

Если отсутствуют какие-либо патологии, проведение ЭКО возможно через пару месяцев после гистероскопии. Если были диагностированы и вылечены какие-либо патологии, то ЭКО нужно отложить на срок до полугода.

Показания к процедуре

При экстракорпоральном оплодотворении возможно множество осложнений. Чтобы минимизировать риски невынашивания беременности, необходимо максимально следить за здоровьем. Поэтому гистероскопия перед ЭКО становится обязательной процедурой, помогающей в ходе дальнейшего лечения.

Исследование показано:

  • Если пациентка страдает привычным невынашиванием беременности.
  • В случае подозрения на наличие эндометриоза.
  • При неудачных попытках ЭКО гистероскопия помогает выявить причину.
  • При повреждениях слизистой оболочки, спайках, рубцах и т.д.
  • При наличии доброкачественных новообразований.
  • Для полноценного контроля проводимого лечения.

Запомните, проведение экстракорпорального оплодотворения без тщательного обследования матки может оказаться совершенно бесполезным!

Обязательным показанием к исследованию матки перед ЭКО является бесплодие без выявленной причины.

Противопоказаниями к обследованию станут воспалительные и инфекционные заболевания половых органов и обострения хронических болезней.

Методика проведения

Зачастую гистероскопия перед ЭКО проводится после введения пациентки в наркоз. В случае наличия противопоказаний к общей анестезии возможно использование эпидуральной анестезии.

Длительность проведения манипуляции зависит от степени сложности вмешательства, которое необходимо провести.

Минимальное время займет выполнение обследования, в ходе которой не потребуется удаление образований или решение других проблем.

Как правило, гистероскопия перед проведением ЭКО обязательно делается в период с 6 по 10 день цикла. Чаще всего, женщины не испытывают сильного дискомфорта во время процедуры. Возможно возникновение неприятных ощущений, которые не оказывают влияния на проведение операции.

Гистероскопию проводят в определенные дни менструального цикла

Иногда возникает необходимость дополнительно решать, на какой день менструального цикла сделать исследование.

В первой половине цикла можно увидеть дефекты, повреждения слизистой оболочки матки, потому что слой эндометрия истончен. К тому же, кровопотеря при удалении новообразований в этот период минимальна.

Функциональное состояние эндометрия исследуют во второй половине цикла. Непосредственно во время критических дней не делают гистероскопию.

Подготовка к процедуре

Пациентка должна пройти ряд обследований, в которые входят:

  • Общие анализы (кровь и моча) и группа крови.
  • Коагулограмма и биохимический анализ крови. Эти анализы крайне важны, особенно, если предстоит выполнение оперативного вмешательства.
  • Анализы на гепатиты, сифилис и ВИЧ-инфекцию.
  • Флюорография.
  • ЭКГ.
  • Бактериоскопия отделяемого из влагалища.

Перед гистероскопией необходимо сдать гинекологический мазок

К слову, эти же анализы необходимо сдавать и при ЭКО. Если результаты анализов находятся в пределах нормы, пересдавать их не понадобится. Но в случае выявления заболеваний, потребуется повторная сдача анализов для контроля проводимого лечения.

Отзывы тех, кто делал гистероскопию перед криопереносом, достаточно разнообразны. Но те женщины, которые задумываются, обязательно ли делать гистероскопию перед ЭКО, должны прислушаться к мнению врача.

Важно понимать, что для успешного оплодотворения с помощью процедуры экстракорпорального оплодотворения, женщине придется приложить максимум усилий для сохранения своего здоровья. Весь процесс подготовки занимает длительное время, но успешный результат принесет много радости и счастья

Весь процесс подготовки занимает длительное время, но успешный результат принесет много радости и счастья.

Преимущества и недостатки гистероскопии

Гистероскопическое обследование помогает уточнить и подтвердить предполагаемый диагноз патологии полости матки, а также в отдельных случаях устранить причину бесплодия, что позволит предупредить неудачу ЭКО.

К преимуществам метода относят:

  • возможность визуальной оценки полости матки;
  • малоинвазивность;
  • отсутствие необходимости госпитализации;
  • при необходимости осуществление микрохирургического лечения.

Результаты обследования дают возможность проанализировать факторы, препятствующие наступлению беременности, определиться с тактикой дальнейшей борьбы с бесплодием, временем направления на ЭКО. Но совершенства в природе не существует.

Специалисты указывают на определённые недостатки метода:

  • отражает лишь изменения внутреннего слоя матки;
  • противопоказан при отдельных состояниях;
  • может сопровождаться неблагоприятными последствиями и осложнениями.

Перед процедурой важно обсудить с лечащим врачом особенности состояния женщины, наличие сопутствующих заболеваний, уточнить возможные противопоказания к гистероскопии

Цели проведения перед ЭКО

Гистероскопическое обследование перед ЭКО назначается как с диагностической, так и с лечебной целью, помогает определиться с подготовкой организма пациентки к экстракорпоральному оплодотворению.

Гистероскопия позволяет:

  • диагностировать отдельные заболевания;
  • удалить небольшое новообразование полости матки;
  • взять материал для гистологического исследования;
  • осуществить диагностическое выскабливание;
  • определиться с методом лечения бесплодия.

Диагностическая гистероскопия даст возможность подготовить эндометрий к ЭКО, а, возможно, позволит избежать оперативного вмешательства. В случае обнаружения патологических состояний, вполне вероятно, что врач назначит контрольную гистероскопию после окончания курса лечения с целью оценки эффективности терапии и подготовки к ЭКО.

Статистика утверждает: процедура ЭКО эффективна лишь в 35-40% с первой попытки. Отсутствие патологических состояний в полости матки увеличивает шансы на успех.

Гистероскопия позволяет не только диагностировать заболевания эндометрия, но и параллельно проводить хирургическое лечение: рассечение спаек, удаление полипов и субмукозных миом.

Показания к гистероскопии

Обследование проводят в комфортных условиях специализированного медицинского учреждения после проведения подготовки пациентки. Ему предшествует ряд анализов и исследований, которые дают понимание о наличии сопутствующих заболеваний. В числе тестов, которые женщине необходимо пройти:

  • анализ мочи;
  • анализ крови на наличие ВИЧ и Гепатита С;
  • общий анализ крови;
  • ренгеновское обследование посредством снимка;
  • УЗИ;
  • ЭКГ.

Результаты рассматриваются лечащим врачом, после чего может быть назначена гистероскопия. Она требует определенной моральной подготовки, так как, несмотря на отсутствие серьезного операбельного вмешательства, вызывает у женщины стресс. Процедура проводится под общим наркозом. Посредством гистероскопа врач расширяет шейку матки, делая оптимальным обзор органов. Через аппарат в полость матки вводится контрастный физраствор. Его циркуляция позволяет определить проходимость органов и наличие дефектов и отклонений, которые могут стать причиной бесплодия.

После гистероскопии ЭКО становится допустимым в тех случаях, когда найдена причина репродуктивной дисфункции и врач готов рекомендовать методы лечения.

Гистероскопию проводят у пациенток любого возраста и она позволяет обнаружить большое количество заболеваний и факторов, влияющих на способность женщины к зачатию. Среди них:

  • эндометриоз матки, миома, гиперплазия эндометрия;
  • кровотечения, характерные для постменопузы и пременопаузы;
  • дефекты в строении органа матки;
  • бесплодие в анамнезе.

Несмотря на то, что гистероскопия не имеет возрастных ограничений, не для всех пациенток такое обследование является актуальным. Беспокоясь о здоровье женщины, специалисты запрещают проведение обследования следующим категориям пациенток:

  • страдающим инфекционными заболеваниями;
  • находящимся в положении;
  • тем, у кого обострились воспаления, воздействующие на органы малого таза;
  • пациенткам с плохими показателями анализа посредством мазка из шейки матки.

Преимущество процедуры заключается в том, что она позволяет узнать объективную информацию о состоянии органов и тканей и скорректировать диагноз, который оставался под сомнением после проведения ультразвукового обследования. Обычно специалисты рекомендуют осуществление ЭКО после гистероскопии, так как все выявленные заболевания могут быть вылечены и преграды для зачатия не останется. В случае пренебрежения рекомендациями врача, обнаруженные болезни могут стать серьезной помехой при проведении экстракорпорального оплодотворения, так как спровоцируют отторжение эмбриона организмом.

Гистероскопия может иметь лечебный характер, если в процессе врач осуществляет хирургическое воздействие, удаляя полипы, рассекая синехии или прижигая шейку матки. Так как исследование не в ходит в число комфортных и безболезненных, после его проведения пациентке прописывают лекарственные препараты, позволяющие в короткие сроки укрепить эндометрическую ткань. Лечение таким методом создает идеальные условия для осуществления ЭКО после гистероскопии, шансы на эффективность которого серьезно увеличиваются.

Восстановительный период и возможные осложнения

В основном процедура переносится хорошо и вызывает небольшое чувство дискомфорта, которое проходит за несколько дней самостоятельно. Возможны незначительные боли в паховой части, мажущие сукровичные выделения. Полное восстановление пациентки происходит в течение 5-7 дней. В этот период противопоказано использовать тампоны, свечи, принимать горячую ванну. Также рекомендуется отказаться от половых актов (в течение 7-10 дней).

Гистероскопия матки может спровоцировать осложнения, которые объясняются особенностями организма или неудачно проведенной процедурой

Следует обратить внимание, если после диагностической или оперативной гистероскопии:

  • Ощущаются сильные боли
  • Усиливаются кровяные выделения
  • Обнаружены неприятные выделения с гнойной примесью
  • Повышается температура тела

В редких случаях гистероскопия матки может привести к перфорации (нарушению целостности) ее стенок. Такое осложнение является следствием неопытности или неаккуратности врача. Признаками повреждения выступают резкие боли в области матки, понижение артериального давления, кровопотеря, головокружение, слабость, тошнота и рвота. В этом случае пациентка в срочном порядке госпитализируется для проведения экстренных хирургических мер.

Последствием обследования может быть воспаление слизистой матки и возникновение эндометрита. Это осложнение может быть вызвано инфицированием внутренних тканей в ходе гистероскопии. Основными симптомами недуга являются боли в паховой области, стойкое повышение температуры, гнойно-кровяные выделения. При обнаружении таких признаков необходимо в срочном порядке посетить врача – на ранних этапах болезнь поддается лечению медикаментами и не вызывает серьезных осложнений.

Бесплатный прием репродуктолога в клинике «Центр ЭКО»
по 30 ноября 2019Осталось дней: 10

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Другие статьи

Что такое ЭКО в естественном цикле

Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) — наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.

Читать статью

ПГД при ЭКО. Что такое ПГД и для чего оно нужно

Многих потенциальных родителей, планирующих оплодотворение in vitro, занимает вопрос: ПГД при ЭКО — что это? В чем суть этой процедуры и так ли она важна и безопасна, как утверждают врачи?

Читать статью

Как проводится диагностическая гистероскопия

Процедура относится к малоинвазивным вмешательствам, так как при ее проведении не делают разрезы, не накладывают швы, она не сопровождается кровотечениями. Однако, чтобы женщина не испытывала дискомфорта и болезненных ощущений в ходе процедуры, лежала максимально неподвижно, может применяться местная анестезия или кратковременный общий наркоз.

Диагностическая гистероскопия проводится следующим образом: сначала через влагалище и слегка расширенную шейку матки вводится трубка прибора, на конце которой находится видеокамера.

Изображения с видеокамеры в реальном времени поступают на монитор, поэтому гинеколог визуально оценивает структуру эндометрия и состояние полости матки. Он может выяснить толщину и состояние слизистого слоя, наличие врожденных дефектов (перегородка, двурогая матка) или спайки, полипы, миоматозные узлы, подозрительные новообразования.

Если во время осмотра матки обнаружится, что требуется биопсия или другие лечебные манипуляции, также в матку дополнительно вводится набор необходимых микрохирургических инструментов (манипуляторов).

Когда можно делать ЭКО после гистероскопии

Сроки, когда можно после гистероскопии делать ЭКО, определяются индивидуально. Основным требованием является полное восстановление эндометрия в матке и готовность органа принять и выносить плод. В случае, если в ходе предварительной обзорной гистероскопии патологий не выявлено, врач вполне может спрогнозировать удачное ЭКО и уже в следующем цикле провести перенос эмбрионов или искусственную инсеминацию.

В случае, если у женщины наблюдаются небольшие отклонения (воспалительный процесс, гормональные сдвиги и тому подобное), вероятность, что подсадка эмбриона будет успешной, невелика. Поэтому сначала пациентке назначают курс гормональной терапии. Продолжаться она может от 3 месяцев до года. Результаты такого лечения врач сможет проконтролировать с помощью лабораторной диагностики и повторной гистероскопии, и уже через месяц после нее назначит перенос эмбрионов или инсеминацию.



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий