Беременность

Гестационный сахарный диабет

Гестационный сахарный диабет

На фоне беременности может развиться такой недуг как сахарный диабет беременных или гестационный сахарный диабет. Его отличие от обычного сахарного диабета в том, что он возникает на фоне нарушения углеводного обмена во время вынашивания ребенка.

Это заболевание не сильно распространено, но все-таки диагностируется практически у 7% беременных в России. Большинство беременных даже не предполагают, что такое может возникнуть, так как заболевание проявляется у беременных, которые никогда ранее не страдали повышенным уровнем сахара. Более того, несмотря на то, что при обычном диабете огромное значение имеет наследственный фактор, причинами сахарного диабета у беременных может быть что угодно – точные причины до сих пор не известны.

Гестационный сахарный диабет развивается ориентировочно после 20-й недели беременности и сопровождается главным симптомом – повышенный уровень сахара в крови.

Как развивается гестационный сахарный диабет?

В нашем организме главным источником энергии является глюкоза. Чтобы мы получили энергию, глюкоза должна попасть в клетку – именно за этот транспортный процесс отвечает гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. Если поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество этого гормона, в крови повышается уровень сахара и ставится диагноз «сахарный диабет».

Во время беременности вырабатываются особенные гормоны – эстроген, кортизол, плацентарный лактоген, которые необходимы для роста плода, и которые понижают выработку инсулина. В результате такого дисбаланса, поджелудочная железа может не справиться с задачей, и возникает гестационный сахарный диабет. В результате появляется избыточный запаса глюкозы, который приводит к увеличению подкожного жира у плода – это может привести к осложнениям во время родов. Кроме того, в попытках понизить избыток материнской глюкозы, поджелудочная железа ребенка начинает вырабатывать больше инсулина, чем сильно понижает уровень сахара в крови у плода.
В результате гестационного сахарного диабета повышается риск развития ожирения у ребенка, развития во взрослом возрасте сахарного диабета 2-го уровня, а также риск развития расстройств дыхательных путей.

Гестационный сахарный диабет – причины

Как уже было сказано выше, точных причин развития сахарного диабета у беременных пока никто не знает. Здесь могут быть различные причины:

  • наследственная предрасположенность (сахарный диабет у родственников);
  • ожирение;
  • нарушение толерантности к глюкозе (или латентный сахарный диабет);
  • возраст старше 40 лет;
  • рождение крупного ребенка при первой беременности;
  • гестационный сахарный диабет при первой беременности;
  • прибавка веса в период взросления.

При наличии хотя бы одного из перечисленных показателей, беременную отправляют к эндокринологу.

Гестационный сахарный диабет – диагностика

Вообще, в обязательном порядке с 24 по 28 неделю проводится обследование на наличие диабета – забор крови. Если есть подозрение, врач, скорее всего, направит на дополнительные анализы.

Кроме того, возможно в обязательном порядке назначат глюкозотолерантный тест – измеряется уровень сахара натощак, затем через 5 минут выпивается стакан теплой воды с раствором глюкозы и снова проверяется уровень сахара. Так делается несколько раз каждые полчаса для того, чтобы сделать сравнительный график толерантности. Необходимо делать тест не позднее, чем каждые 30 минут, иначе есть риск упустить скрытый сахарный диабет.

Сахарный диабет беременных – симптомы и лечение

Главными симптомами являются:

  • повышенный уровень сахара в крови;
  • увеличение количества мочи;
  • набор лишнего веса;
  • снижение аппетита;
  • снижение активности;
  • постоянное сильное чувство жажды.

Обычно гестационный сахарный диабет не требует лечения инсулином. При постановке диагноза врач назначает диету с пониженным содержанием углеводов. Где-то через 10-12 дней снова проводится обследование, и, если ситуация не изменилась, назначается лечение инсулином.

Спустя 3-4 дня после рождения уровень сахара в крови приходит в норму, и инсулинотерапия прекращается – это происходит в 72% случаях. В 25% случаях после родов гестационный диабет переходит во вторую форму диабета, в 3% — в первую.



Комментарии закрыты

Категории

Без рубрикиБеременностьБолезниКалендарь беременностиКормлениеНовости и событияПланированиеРодыУход и воспитание

Популярные статьи