Новейшие методы

Нормы двойного теста

Содержание—Обязательно ли проводить такое исследование————Двойной тест на беременностьКакие биохимические маркеры определяют в кровиКогда выполняются исследованияВажные детали — ÑеÑÑÑ Ð¸ÑполÑзÑемÑй и доÑÑÑпнÑй по Ñене â ÑкÑпÑеÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ð½Ð° ÑеÑÑ Ð² виде пÑоÑÑой полоÑки, коÑоÑÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑÑиÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾ до обознаÑенной оÑмеÑки в ÑÑеÑилÑнÑÑ …

ÑеÑÑÑ Ð¸ÑполÑзÑемÑй и доÑÑÑпнÑй по Ñене â ÑкÑпÑеÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ð½Ð° ÑеÑÑ Ð² виде пÑоÑÑой полоÑки, коÑоÑÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑÑиÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾ до обознаÑенной оÑмеÑки в ÑÑеÑилÑнÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÐ´Ñ Ñо ÑÑÑенней Ñвежей моÑой. ÐÐµÐ»Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ñка должна ÑÐµÐ±Ñ Ð² впиÑаÑÑ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑое колиÑеÑÑво моÑи, Ð´Ð»Ñ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно Ñего 3-5 ÑекÑнд. ÐаÑем ее нÑжно положиÑÑ Ð½Ð° повеÑÑноÑÑÑ ÑовнÑÑ Ð¸ даÑÑ Ð¿ÑоанализиÑоваÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¥ÐЧ в ÐÑемÑ. моÑе ÑазлиÑаеÑÑÑ, в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи и каÑеÑÑва обÑÑно, но ÑеÑÑа ÑеÑез 5-10 минÑÑ Ñже можно еÑÑÑ, пÑовеÑиÑÑ Ð²ÑоÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ñка или неÑ. Ðе ÑаÑÑо менее иÑполÑзÑеÑÑÑ Ð´Ð²Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð¹ ÑеÑÑ Ð¿Ñи когда, беÑеменноÑÑи в одной Ñпаковке две одинаковÑе полоÑки-ÑеÑÑ. Ðогда женÑина ÑомневаеÑÑÑ Ð² ÑезÑлÑÑаÑаÑ, Ñо вÑего лÑÑÑе пÑойÑи ÑеÑÑ ÐµÑе Ñаз Ð´Ð½Ñ 2-3 ÑеÑез. Так как ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ Ð¸ каÑеÑÑво Ñ Ð¿ÑоизводиÑелей ÑазнÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¾ÑлиÑаÑÑÑÑ, Ñо двойной или ÑÑойной даже ÑеÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð²ÑÑÑÑиÑÑ: оÑÑлеживаÑÑÑÑ Ð±ÑÐ´ÐµÑ Ð¿ÑоÑвление вÑоÑой полоÑки (ÑÑÐ°Ð½ÐµÑ Ð¸Ð»Ð¸) ÑеÑÑе подÑвеÑждаÑÑÑÑ ÐµÐµ оÑÑÑÑÑÑвие. СледÑÐµÑ Ñакже ÑÑо, помниÑÑ Ð½Ð¾Ñма Ð¥ÐЧ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑиÑÑÑÑ Ð¸ по пÑиÑинам дÑÑгим, не ÑолÑко из-за беÑеменноÑÑи. ÐланÑеÑнÑй ÑеÑÑ Ð½Ð° или беÑеменноÑÑÑ ÐºÐ°ÑÑеÑнÑй â более ÑдобнÑй аналог ÑеÑÑа пеÑвого. ÐÐµÐ»Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ñка помеÑена в плаÑÑиковÑй где, планÑÐµÑ Ð½Ð°ÑодÑÑÑÑ Ð´Ð²Ð° «окна» â один закапÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð² нее ÑÑÑенней моÑи (пипеÑка дÑÑгой), пÑилагаеÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð²ÑÐ²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑезÑлÑÑаÑа. Такой Ð´Ð»Ñ ÑеÑÑ Ð¾Ð¿ÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи более Ñдобен в ÑÑанении и иÑполÑзовании, еÑли беÑеменной женÑине заÑоÑеÑÑÑ ÐµÐ³Ð¾ оÑÑавиÑÑ Ð½Ð° памÑÑÑ.

Обязательно ли проводить такое исследование

Другой вопрос, который нередко волнует женщин: двойной тест при беременности когда делать?

Кроме того, что проводить его рекомендуется во время первого триместра беременности, исследование также рекомендовано при ряде показателей:

  • Возрасте беременной больше 35 лет. При возрасте более 39 лет проведение биохимического скрининга является обязательным; Наличие двух и больше выкидышей на начальных сроках предыдущих беременностей; Прием, непосредственно перед зачатием или во время первых недель беременности, сильнодействующих медицинских препаратов; Прогрессировании бактериальных или вирусных заболеваний: герпеса, краснухи, гепатита; Наличие в семье детей с хромосомными аномалиями или любыми другими пороками внутриутробного развития; Родовом носительстве хромосомных перестроек у кого-то из родителей; Наличие наследственных болезней у одного из родителей или ближайших родственников; Радиоактивное облучение или другое вредоносное воздействие на одного из родителей до зачатия.

Проведение исследования является обязательным только в ряде случаев. Так, у женщин после тридцати лет повышается уровень опасности рождения ребенка с синдромом Дауна. Однако, специалисты рекомендуют проходить тест всем, ведь это значительно понижает уровень риска рождения больного ребенка.

Двойной тест при беременности – анализ, который дает возможность определить хромосомные патологии развития плода на ранних стадиях. Является абсолютно безопасным и рекомендованным к прохождению всем беременным.

Результаты теста определяют уровень опасности поражения плода, поэтому при положительных показателях не стоит паниковать, это не окончательный диагноз.

Дополнительная информация о диагностировании синдрома Дауна — смотрим видео:

ÑеÑÑÑ Ð¸ÑполÑзÑемÑй и доÑÑÑпнÑй по Ñене â ÑкÑпÑеÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ð½Ð° ÑеÑÑ Ð² виде пÑоÑÑой полоÑки, коÑоÑÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑÑиÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾ до обознаÑенной оÑмеÑки в ÑÑеÑилÑнÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÐ´Ñ Ñо ÑÑÑенней Ñвежей моÑой. ÐÐµÐ»Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ñка должна ÑÐµÐ±Ñ Ð² впиÑаÑÑ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑое колиÑеÑÑво моÑи, Ð´Ð»Ñ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно Ñего 3-5 ÑекÑнд. ÐаÑем ее нÑжно положиÑÑ Ð½Ð° повеÑÑноÑÑÑ ÑовнÑÑ Ð¸ даÑÑ Ð¿ÑоанализиÑоваÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¥ÐЧ в ÐÑемÑ. моÑе ÑазлиÑаеÑÑÑ, в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи и каÑеÑÑва обÑÑно, но ÑеÑÑа ÑеÑез 5-10 минÑÑ Ñже можно еÑÑÑ, пÑовеÑиÑÑ Ð²ÑоÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ñка или неÑ. Ðе ÑаÑÑо менее иÑполÑзÑеÑÑÑ Ð´Ð²Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð¹ ÑеÑÑ Ð¿Ñи когда, беÑеменноÑÑи в одной Ñпаковке две одинаковÑе полоÑки-ÑеÑÑ. Ðогда женÑина ÑомневаеÑÑÑ Ð² ÑезÑлÑÑаÑаÑ, Ñо вÑего лÑÑÑе пÑойÑи ÑеÑÑ ÐµÑе Ñаз Ð´Ð½Ñ 2-3 ÑеÑез. Так как ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ Ð¸ каÑеÑÑво Ñ Ð¿ÑоизводиÑелей ÑазнÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¾ÑлиÑаÑÑÑÑ, Ñо двойной или ÑÑойной даже ÑеÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð²ÑÑÑÑиÑÑ: оÑÑлеживаÑÑÑÑ Ð±ÑÐ´ÐµÑ Ð¿ÑоÑвление вÑоÑой полоÑки (ÑÑÐ°Ð½ÐµÑ Ð¸Ð»Ð¸) ÑеÑÑе подÑвеÑждаÑÑÑÑ ÐµÐµ оÑÑÑÑÑÑвие. СледÑÐµÑ Ñакже ÑÑо, помниÑÑ Ð½Ð¾Ñма Ð¥ÐЧ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑиÑÑÑÑ Ð¸ по пÑиÑинам дÑÑгим, не ÑолÑко из-за беÑеменноÑÑи. ÐланÑеÑнÑй ÑеÑÑ Ð½Ð° или беÑеменноÑÑÑ ÐºÐ°ÑÑеÑнÑй â более ÑдобнÑй аналог ÑеÑÑа пеÑвого. ÐÐµÐ»Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ñка помеÑена в плаÑÑиковÑй где, планÑÐµÑ Ð½Ð°ÑодÑÑÑÑ Ð´Ð²Ð° «окна» â один закапÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð² нее ÑÑÑенней моÑи (пипеÑка дÑÑгой), пÑилагаеÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð²ÑÐ²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑезÑлÑÑаÑа. Такой Ð´Ð»Ñ ÑеÑÑ Ð¾Ð¿ÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи более Ñдобен в ÑÑанении и иÑполÑзовании, еÑли беÑеменной женÑине заÑоÑеÑÑÑ ÐµÐ³Ð¾ оÑÑавиÑÑ Ð½Ð° памÑÑÑ.

ÑеÑÑÑ Ð¸ÑполÑзÑемÑй и доÑÑÑпнÑй по Ñене â ÑкÑпÑеÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ð½Ð° ÑеÑÑ Ð² виде пÑоÑÑой полоÑки, коÑоÑÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑÑиÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾ до обознаÑенной оÑмеÑки в ÑÑеÑилÑнÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÐ´Ñ Ñо ÑÑÑенней Ñвежей моÑой. ÐÐµÐ»Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ñка должна ÑÐµÐ±Ñ Ð² впиÑаÑÑ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑое колиÑеÑÑво моÑи, Ð´Ð»Ñ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно Ñего 3-5 ÑекÑнд. ÐаÑем ее нÑжно положиÑÑ Ð½Ð° повеÑÑноÑÑÑ ÑовнÑÑ Ð¸ даÑÑ Ð¿ÑоанализиÑоваÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¥ÐЧ в ÐÑемÑ. моÑе ÑазлиÑаеÑÑÑ, в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи и каÑеÑÑва обÑÑно, но ÑеÑÑа ÑеÑез 5-10 минÑÑ Ñже можно еÑÑÑ, пÑовеÑиÑÑ Ð²ÑоÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ñка или неÑ. Ðе ÑаÑÑо менее иÑполÑзÑеÑÑÑ Ð´Ð²Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð¹ ÑеÑÑ Ð¿Ñи когда, беÑеменноÑÑи в одной Ñпаковке две одинаковÑе полоÑки-ÑеÑÑ. Ðогда женÑина ÑомневаеÑÑÑ Ð² ÑезÑлÑÑаÑаÑ, Ñо вÑего лÑÑÑе пÑойÑи ÑеÑÑ ÐµÑе Ñаз Ð´Ð½Ñ 2-3 ÑеÑез. Так как ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ Ð¸ каÑеÑÑво Ñ Ð¿ÑоизводиÑелей ÑазнÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¾ÑлиÑаÑÑÑÑ, Ñо двойной или ÑÑойной даже ÑеÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð²ÑÑÑÑиÑÑ: оÑÑлеживаÑÑÑÑ Ð±ÑÐ´ÐµÑ Ð¿ÑоÑвление вÑоÑой полоÑки (ÑÑÐ°Ð½ÐµÑ Ð¸Ð»Ð¸) ÑеÑÑе подÑвеÑждаÑÑÑÑ ÐµÐµ оÑÑÑÑÑÑвие. СледÑÐµÑ Ñакже ÑÑо, помниÑÑ Ð½Ð¾Ñма Ð¥ÐЧ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑиÑÑÑÑ Ð¸ по пÑиÑинам дÑÑгим, не ÑолÑко из-за беÑеменноÑÑи. ÐланÑеÑнÑй ÑеÑÑ Ð½Ð° или беÑеменноÑÑÑ ÐºÐ°ÑÑеÑнÑй â более ÑдобнÑй аналог ÑеÑÑа пеÑвого. ÐÐµÐ»Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ñка помеÑена в плаÑÑиковÑй где, планÑÐµÑ Ð½Ð°ÑодÑÑÑÑ Ð´Ð²Ð° «окна» â один закапÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð² нее ÑÑÑенней моÑи (пипеÑка дÑÑгой), пÑилагаеÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð²ÑÐ²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑезÑлÑÑаÑа. Такой Ð´Ð»Ñ ÑеÑÑ Ð¾Ð¿ÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи более Ñдобен в ÑÑанении и иÑполÑзовании, еÑли беÑеменной женÑине заÑоÑеÑÑÑ ÐµÐ³Ð¾ оÑÑавиÑÑ Ð½Ð° памÑÑÑ.

ÑеÑÑÑ Ð¸ÑполÑзÑемÑй и доÑÑÑпнÑй по Ñене â ÑкÑпÑеÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ð½Ð° ÑеÑÑ Ð² виде пÑоÑÑой полоÑки, коÑоÑÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑÑиÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾ до обознаÑенной оÑмеÑки в ÑÑеÑилÑнÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÐ´Ñ Ñо ÑÑÑенней Ñвежей моÑой. ÐÐµÐ»Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ñка должна ÑÐµÐ±Ñ Ð² впиÑаÑÑ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑое колиÑеÑÑво моÑи, Ð´Ð»Ñ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно Ñего 3-5 ÑекÑнд. ÐаÑем ее нÑжно положиÑÑ Ð½Ð° повеÑÑноÑÑÑ ÑовнÑÑ Ð¸ даÑÑ Ð¿ÑоанализиÑоваÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¥ÐЧ в ÐÑемÑ. моÑе ÑазлиÑаеÑÑÑ, в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи и каÑеÑÑва обÑÑно, но ÑеÑÑа ÑеÑез 5-10 минÑÑ Ñже можно еÑÑÑ, пÑовеÑиÑÑ Ð²ÑоÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ñка или неÑ. Ðе ÑаÑÑо менее иÑполÑзÑеÑÑÑ Ð´Ð²Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð¹ ÑеÑÑ Ð¿Ñи когда, беÑеменноÑÑи в одной Ñпаковке две одинаковÑе полоÑки-ÑеÑÑ. Ðогда женÑина ÑомневаеÑÑÑ Ð² ÑезÑлÑÑаÑаÑ, Ñо вÑего лÑÑÑе пÑойÑи ÑеÑÑ ÐµÑе Ñаз Ð´Ð½Ñ 2-3 ÑеÑез. Так как ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ Ð¸ каÑеÑÑво Ñ Ð¿ÑоизводиÑелей ÑазнÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¾ÑлиÑаÑÑÑÑ, Ñо двойной или ÑÑойной даже ÑеÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð²ÑÑÑÑиÑÑ: оÑÑлеживаÑÑÑÑ Ð±ÑÐ´ÐµÑ Ð¿ÑоÑвление вÑоÑой полоÑки (ÑÑÐ°Ð½ÐµÑ Ð¸Ð»Ð¸) ÑеÑÑе подÑвеÑждаÑÑÑÑ ÐµÐµ оÑÑÑÑÑÑвие. СледÑÐµÑ Ñакже ÑÑо, помниÑÑ Ð½Ð¾Ñма Ð¥ÐЧ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑиÑÑÑÑ Ð¸ по пÑиÑинам дÑÑгим, не ÑолÑко из-за беÑеменноÑÑи. ÐланÑеÑнÑй ÑеÑÑ Ð½Ð° или беÑеменноÑÑÑ ÐºÐ°ÑÑеÑнÑй â более ÑдобнÑй аналог ÑеÑÑа пеÑвого. ÐÐµÐ»Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ñка помеÑена в плаÑÑиковÑй где, планÑÐµÑ Ð½Ð°ÑодÑÑÑÑ Ð´Ð²Ð° «окна» â один закапÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð² нее ÑÑÑенней моÑи (пипеÑка дÑÑгой), пÑилагаеÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð²ÑÐ²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑезÑлÑÑаÑа. Такой Ð´Ð»Ñ ÑеÑÑ Ð¾Ð¿ÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи более Ñдобен в ÑÑанении и иÑполÑзовании, еÑли беÑеменной женÑине заÑоÑеÑÑÑ ÐµÐ³Ð¾ оÑÑавиÑÑ Ð½Ð° памÑÑÑ.

ÑеÑÑÑ Ð¸ÑполÑзÑемÑй и доÑÑÑпнÑй по Ñене â ÑкÑпÑеÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ð½Ð° ÑеÑÑ Ð² виде пÑоÑÑой полоÑки, коÑоÑÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑÑиÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾ до обознаÑенной оÑмеÑки в ÑÑеÑилÑнÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÐ´Ñ Ñо ÑÑÑенней Ñвежей моÑой. ÐÐµÐ»Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ñка должна ÑÐµÐ±Ñ Ð² впиÑаÑÑ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑое колиÑеÑÑво моÑи, Ð´Ð»Ñ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно Ñего 3-5 ÑекÑнд. ÐаÑем ее нÑжно положиÑÑ Ð½Ð° повеÑÑноÑÑÑ ÑовнÑÑ Ð¸ даÑÑ Ð¿ÑоанализиÑоваÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¥ÐЧ в ÐÑемÑ. моÑе ÑазлиÑаеÑÑÑ, в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи и каÑеÑÑва обÑÑно, но ÑеÑÑа ÑеÑез 5-10 минÑÑ Ñже можно еÑÑÑ, пÑовеÑиÑÑ Ð²ÑоÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ñка или неÑ. Ðе ÑаÑÑо менее иÑполÑзÑеÑÑÑ Ð´Ð²Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð¹ ÑеÑÑ Ð¿Ñи когда, беÑеменноÑÑи в одной Ñпаковке две одинаковÑе полоÑки-ÑеÑÑ. Ðогда женÑина ÑомневаеÑÑÑ Ð² ÑезÑлÑÑаÑаÑ, Ñо вÑего лÑÑÑе пÑойÑи ÑеÑÑ ÐµÑе Ñаз Ð´Ð½Ñ 2-3 ÑеÑез. Так как ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ Ð¸ каÑеÑÑво Ñ Ð¿ÑоизводиÑелей ÑазнÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¾ÑлиÑаÑÑÑÑ, Ñо двойной или ÑÑойной даже ÑеÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð²ÑÑÑÑиÑÑ: оÑÑлеживаÑÑÑÑ Ð±ÑÐ´ÐµÑ Ð¿ÑоÑвление вÑоÑой полоÑки (ÑÑÐ°Ð½ÐµÑ Ð¸Ð»Ð¸) ÑеÑÑе подÑвеÑждаÑÑÑÑ ÐµÐµ оÑÑÑÑÑÑвие. СледÑÐµÑ Ñакже ÑÑо, помниÑÑ Ð½Ð¾Ñма Ð¥ÐЧ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑиÑÑÑÑ Ð¸ по пÑиÑинам дÑÑгим, не ÑолÑко из-за беÑеменноÑÑи. ÐланÑеÑнÑй ÑеÑÑ Ð½Ð° или беÑеменноÑÑÑ ÐºÐ°ÑÑеÑнÑй â более ÑдобнÑй аналог ÑеÑÑа пеÑвого. ÐÐµÐ»Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ñка помеÑена в плаÑÑиковÑй где, планÑÐµÑ Ð½Ð°ÑодÑÑÑÑ Ð´Ð²Ð° «окна» â один закапÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð² нее ÑÑÑенней моÑи (пипеÑка дÑÑгой), пÑилагаеÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð²ÑÐ²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑезÑлÑÑаÑа. Такой Ð´Ð»Ñ ÑеÑÑ Ð¾Ð¿ÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи более Ñдобен в ÑÑанении и иÑполÑзовании, еÑли беÑеменной женÑине заÑоÑеÑÑÑ ÐµÐ³Ð¾ оÑÑавиÑÑ Ð½Ð° памÑÑÑ.

Двойной тест на беременность

Каждая будущая мамочка очень переживает за здоровье своего малыша. Ее беспокоит, нет ли у крохи патологий в развитии, в норме ли все показатели роста и веса, не образовались ли у малютки генетические пороки или отклонения? Чтобы успокоить родителей, врачи рекомендуют уже на втором триместре пройти специальное обследование — пренатальный скрининг. Это комплекс исследований, которые помогают обнаружить у детей синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, дефекты нервной трубки (анэнцефалию) и др. Но не спешите паниковать: такие анализы указывают лишь на группу риска, но никак не ставят окончательный диагноз.

Пренатальный скрининг проводят дважды за беременность: в первом (на 11-13 неделе) и во втором триместрах (на 18-21 неделе). Эти обследования сочетают биохимический анализ крови и УЗИ, которые вместе помогают определить уровень специфических плацентарных белков. Первый такой скрининг называется «двойным» тестом.

Какие биохимические маркеры определяют в крови

Существует несколько видов пренатального скрининга. Одним из них является биохимический скрининг, т. е. определение концентрации некоторых веществ в крови беременной женщины. Для этого будущей маме необходимо сдать кровь из вены, желательно натощак.

Во время исследования оценивается уровень свободной субъединицы b-ХГЧ и ассоциированного с беременностью протеина плазмы (РАРР-А) в I триместре беременности и свободного эстриола (Е3), альфа-фетопротеина (АФП) и b-ХГЧ во II триместре. Выбор именно этих маркеров не случаен. Дело в том, что вне беременности эти вещества либо отсутствуют в крови женщины, либо содержатся в очень незначительном количестве. А образование их происходит в клетках плода или плаценты, откуда потом они попадают в кровоток матери, где их уровень изменяется в зависимости от состояния плода и срока беременности. Появление какой-либо патологии находит свое отражение в отклонении этих маркеров от нормы.

B-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — специфический гормон беременности, необходимый для ее сохранения. С первых дней после зачатия он синтезируется клетками одной из оболочек плодного яйца (хориона), в последующем это продолжается в клетках плаценты. В норме между 2-й и 5-й неделями беременности концентрация гормона удваивается каждые 1,5 суток, достигая пика на 10-11-й неделе, а затем снижается. Лишь на 33-35-й неделях беременности отмечается вновь небольшое повышение уровня b-ХГЧ, Увеличение содержания гормона в крови, значительно превышающее норму, наблюдается при синдроме Дауна, а снижение позволяет заподозрить синдром Эдвардса.

Однако наибольшую диагностическую ценность этот маркер имеет во II триместре беременности, а в I триместре более информативной является оценка свободной субъединицы b-ХГЧ. При наличии хромосомной патологии изменения концентрации аналогичны таковым у Ь-ХГЧ: синдром Дауна сопровождается повышением, а синдром Эдвардса — уменьшением уровня свободной субъединицы.

Еще один показатель, определяемый на ранних сроках беременности, — это ассоциированный с беременностью протеин плазмы-А (РАРР-А). Он участвует в биохимических реакциях, влияющих на рост и развитие плода, рост и функционирование плаценты, а также участвует в иммунном ответе организма матери. В большом количестве РАРР-А вырабатывается клетками плодной оболочки (трофобласта). С увеличением срока беременности растет и уровень РАРР-А в крови женщины. При синдроме Дауна и синдроме Эдвардса происходит уменьшение его концентрации.

Во II триместре наряду с b-ХГЧ оценивается уровень еще одного гормона — свободного эстриола (главного эстрогена беременности), продуцируемого плацентой, Для его синтеза необходимы вещества, вырабатываемые надпочечниками и проходящие трансформацию в печени плода. Его основная функция — обеспечение роста матки и подготовка молочных желез к лактации. В норме, начиная с момента формирования плаценты, уровень свободного эстриола прогрессивно увеличивается. В первую очередь это отражает состояние фетоплацентарного комплекса, в который включены стенка матки, плацента и сосуды пуповины. Резкое снижение содержания гормона возможно при фетоплацентарной недостаточности, надпочечниковой недостаточности у плода, при синдроме Дауна и синдроме Эдвардса, анэнцефалии и других пороках центральной нервной системы.

Последний биохимический маркер, входящий в скрининговые исследования, — альфа-фетопротеин (АФП). Это один из основных белков плазмы плода. Вначале он синтезируется в желточном мешке (одна из плодных оболочек), а потом — в печени и желудочно-кишечном тракте плода. Рост содержания АФП в крови беременной женщины наблюдается после 10-й недели. К 30-й неделе его концентрация достигает максимума и затем снижается, Изменение именно этого показателя позволяет заподозрить дефект заращения невральной трубки, так как в такой ситуации происходит значительный выход альфа-фетопротеина в амниотическую жидкость (околоплодные воды), откуда он всасывается в материнский кровоток. Т. е. наблюдается увеличение концентрации АФП в крови беременной женщины. Существуют и другие наследственные аномалии Развития плода , сопровождающиеся ростом уровня альфа-фетопротеина. А для синдрома Дауна и синдрома Эдвардса характерно снижение АФП.

По количеству оцениваемых биохимических показателей пренатальный скрининг I триместра иначе называется «двойной тест», а II триместра — «тройной тест».

Когда выполняются исследования

Время проведения скрининговых исследований также выбрано неслучайно. При этом учитывается комплекс факторов. Во-первых, это максимальная информативность показателей, во-вторых, срок беременности, на котором проведение дополнительных исследований будет наиболее безопасным для женщины и ребенка.

Одновременное использование еще одного простого и доступного метода — ультразвукового исследования — помогает увеличить точность и достоверность пренатальной диагностики. Скрининг предусматривает проведение УЗ-исследования в I триместре беременности (на 11-13-й неделе). В этот период определяется количество плодов в матке иих жизнеспособность, уточняется срок беременности (по копчико-теменному размеру — КТР), исключаются грубые пороки развития и определяются маркеры хромосомной патологии плода (толщина воротникового пространства, наличие или отсутствие носовой кости). У термина «толщина воротникового пространства» много синонимов, которые можно встретить в литературе или заключении УЗ-специалистов: ТВП, шейная прозрачность, ширина шейной складки, воротниковая зона, NT. В любом случае речь идет о скоплении подкожной жидкости на задней поверхности шеи плода. Измерить толщину этого слоя возможно только в I триместре беременности (до 14-й недели), так как в более поздние сроки эта жидкость, как правило, рассасывается. В норме ТВП должна быть не более 2,7 мм. Увеличение этого размера характерно для синдрома Дауна. Также при данной патологии часто не визуализируются носовые косточки у плода.

Чтобы легче было запомнить, когда и какие параметры должны быть оценены, можно воспользоваться приведенной таблицей.

Осталось поговорить о результатах пренатального скрининга: именно с этой темой связано больше всего вопросов и переживаний будущих мам.

Важные детали

Сравнивать результаты одинаковых, но выполненных в разных лабораториях анализов некорректно, так как единицы измерения и нормы часто не совпадают. Это связано с тем, что для проведения исследования в этих лабораториях используются разные тест-системы. И для расчета рисков патологии в настоящее время тоже существует несколько специальных программ со своими нормами

А результаты такого важного обследования, как пренатальный скрининг (где бы он ни был выполнен), должен иметь возможность оценить любой врач-гинеколог. Поэтому полученные данные переводятся в МоМ (специальный коэффициент)

Нормы МоМ для любых биохимических маркеров, а также для толщины воротникового пространства (ТВП) — от 0,5 до 2,0.

Для корректировки величины МоМ и расчета индивидуального риска учитываются такие факторы, как количество плодов, масса тела беременной женщины, расовая принадлежность, курение, сахарный диабет, использование вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО). С учетом этих данных проводится индивидуальная коррекция МоМ, в результате чего получают «скоррегированное значение МоМ». Именно его используют затем для расчета индивидуальных рисков. Поэтому все вышеперечисленные факторы должны быть отражены в направительном бланке. Как отдельный фактор риска учитывается возраст будущей мамы. Это связано с тем, что после 35 лет вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна увеличивается.

По материалам:

Http://otvetymamam. ru/post/dvoinoi-test-pri-beremennosti-kak-i-s-kakoi-tselyu-proizvoditsya-1848.html

Http://beremennost. net/dvoinoi-test-na-beremennost

Http://deti. mail. ru/pregnancy/dvojnoj_test/

Http://www.7ya. ru/article/Dvojnoj-i-trojnoj-testy/



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий