Новейшие методы

Болит диафрагма

СодержаниеИкота как симптом спазма диафрагмыДавит сердце в 3 триместре беременностиДавит сердце при беременности: анализы и обследованияПоследствия давящих болей в груди для матери и малышаИз-за чего образуется патологияМетоды диагностики диафрагмальной грыжиБолит под грудью при беременностиЕсли болит под грудью при беременностиБолит под …

Икота как симптом спазма диафрагмы

Довольно-таки частое и безобидное явление в организме человека — это икота. Она представляет собой спазм диафрагмы и может появляться в результате длительного смеха, переохлаждения или быстрого приема пищи.
В медицине существует еще одно определение икотки — короткий рефлекторный вдох со звуковым сопровождением, которое возникает в результате сужения голосовой щели во время диафрагмального спазма. В основном икать человек перестает уже через несколько минут или сразу после принятых мер по избавлению от икания.

Однако если икота продолжается длительное время, то стоит побеспокоиться, так как в таком случае она может свидетельствовать о наличие в организме серьезного недуга. Больному необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину продолжительного икания. Специалист после проведенной диагностики поставит диагноз и при необходимости назначит лечение.

Давит сердце в 3 триместре беременности

Третий триместр беременности является заключительным этапом в развитии плода. В женском организме начинаются изменения, приготовляющие его к предстоящим родам.

Резко увеличенная беременная матка давит на внутренние органы, изменяя их нормальное взаимоположение. Давление на диафрагму может вызвать не только затрудненное дыхание, но и неприятные ощущения дискомфорта, иногда в виде давящих болей в груди.

К последнему триместру беременности масса тела женщины увеличивается, иногда значительно, что является дополнительной нагрузкой на миокард, вызывая тахикардию и ангинозные приступы.

Иногда, если давит сердце при беременности 36 недель, а боли сопровождаются признаками систолической дисфункции ЛЖ, необходимо исключить перипартальную кардиомиопатию. Это заболевание неясной этиологии, возникающее за месяц до родов или в течение полугода после родов. Конечно, здесь на первое место выступают признаки левожелудочковой недостаточности, но и давящие боли в груди вовсе не редкость.

Но чаще дискомфорт и давящие боли в грудной клетке возникает как проявление вертебрального синдрома, вследствие напряжения, которое испытывает позвоночник из-за смещения центра тяжести на поздних сроках беременности. В результате компрессии нервных корешков, возникают боли похожие на ангинозные.

Давит сердце при беременности: анализы и обследования

Конечно, не всякая давящая боль в грудной клетке является проявлением ишемической болезни, но подобные боли никогда не должны оставаться без внимания, особенно если речь идет о беременной женщине.

Алгоритм обследования таких больных разработан досконально, для беременных он включает:

  • анализ капиллярной крови с определением гемоглобина, гематокрита, лейкоцитарной формулы;
  • анализ крови на сахар;
  • анализ мочи с исследованием осадка;
  • анализ венозной крови с определением С-реактивного белка, АСТ, АЛТ, креатинина, микроэлементов;
  • липидограмма,
  • коагулограмма при беременности;
  • ЭКГ в покое и во время приступа
  • суточное холтеровское мониторирование
  • ЭхоКГ.

Если патология не выявляется, больную направляют на консультацию к невропатологу, гастроэнтерологу, психоневрологу.

Последствия давящих болей в груди для матери и малыша

Почти все беременные сталкиваются с болями и дискомфортом в грудной клетке, но чаще всего это всего лишь проявление нормально протекающей беременности. Опасность представляют:

  • ИБС с нарушениями в коронарном русле атеросклеротического или иного генеза. В настоящее время наличие атеросклероза у беременных далеко не редкость в акушерской практике. Это связано с тем, что все больше женщин рожает в позднем репродуктивном периоде. Осложнениями в этом случае могут быть: ОИМ, острая недостаточность кровообращения (отек легких), тяжелые нарушения ритма и проводимости – все это тяжелая кардиальная патология с возможным летальным исходом.
  • Кардиальная патология неишемического генеза, сопровождающаяся давящими болями в грудной клетке: пороки сердца, миокардиодистрофии, кардиомиопатии, тяжелые формы ГБ.
  • Тяжелые формы железодефицитной анемии.
  • Гестоз — тяжелое осложнение беременности, сопровождающееся повышением АД, отечным синдромом, стойкими нарастающими давящими болями в грудной клетке.

Эти заболевания опасны не только для матери, но и для плода, они могут вызвать тяжелые формы фетоплацентарной недостаточности, тяжелые формы гипоксии плода, аномалии внутриутробного развития и даже его гибель.

Другие заболевания, сопровождающиеся давящими болями в груди (миозиты, остеохондроз, заболевания ЖКТ, психоэмоциональные расстройства), хотя и требуют врачебного наблюдения, никакой угрозы для здоровья беременной и плода не представляют.

Светлана Александрова, кардиолог, специально для Mirmam.pro

Из-за чего образуется патология

Болезнь возникает вследствие разнообразных проблем в развитии и функционировании организма. Так, причины могут скрываться в наследственности, когда у ребенка с рождения выпяченная диафрагма. Грыжа может сформироваться и от сильного удара по грудной клетке, при получении травмы живота (например, от падения, ножевого ранения).

Бывает, что она развивается у человека во взрослом возрасте под влиянием разных факторов:

  • сильный кашель, давящий на диафрагму (обычно возникающий как симптом бронхита);
  • длительные роды;
  • переноска очень тяжелых предметов;
  • стабильные запоры;
  • беременность;
  • ожирение;
  • напряженные физические нагрузки.

Диафрагмальная грыжа в наибольшей степени угрожает людям старше 50 лет. Это объясняется тем, что диафрагма с течением лет, как и сам человек, ослабевает физически. Иногда ее определенная зона подвергается иннервации, что становится причиной выпячивания. Образуется так называемый грыжевой мешок. Зачастую болезнь появляется как следствие протекающих в организме серьезных болезней: панкреатита, язвы желудка, язвы двенадцатиперстной кишки, холецистита и некоторых других.

Методы диагностики диафрагмальной грыжи

Если грыжа симптомы не демонстрирует, но есть подозрение на возникновение этой патологии, рекомендуется все же обратиться за консультацией к врачу-специалисту. Им при помощи соответствующего оборудования будет проведена диагностика диафрагмальной грыжи, которая позволит более детально изучить болезнь.

Существует несколько возможных путей определения и исследования недуга:

  1. Рентген с использованием бариевой смеси.
  2. Фиброэзофагогастродуоденоскопия.
  3. pH-метрия.

Первый способ заключается в том, что пациент, которого подозревают на диафрагмальную грыжу, выпивает указанную выше смесь. Она проходит в пищевод, затем – в желудок. Заполнив все пространство этих органов, смесь помогает врачу-рентгенологу увидеть, насколько сильно выпячивание диафрагмы.

При втором способе специалист применяет телескопическую трубку. Ею он тщательно обследует слизистую желудка и пищевода, что попали в грудную зону через образовавшееся отверстие в диафрагме. Наконец, третий метод диагностирования диафрагмальных грыж подразумевает определение кислотности в названных выше внутренних органах пациента. Если окажется, что кислотность в пищеводе превышает норму, есть повод предположить наличие грыжи.

Болит под грудью при беременности

На фоне беременности в женском организме всерьез изменяется гормональный фон. И это вполне нормально, ведь организм готовится к вынашиванию, рождению и последующему грудному вскармливанию малыша.

Нередко женщина впервые задумывается о своей беременности именно на фоне появления боли в груди.

Но иногда случается, что болит под грудью при беременности, ведь реакция каждого женского организма индивидуальна и во многом определяется физическим состоянием женщины.

Если болит под грудью при беременности

Обычно ситуация, когда болит под грудью при беременности, характерна для третьего триместра вынашивания малыша в виде очередного неприятного осложнения.

Объясняется это тем, что ребенок к этому времени активно двигается и все быстрее набирает вес. Неудивительно, что и сама матка увеличивается в размерах, занимая в брюшной полости приоритетное положение.

При этом она не только оказывает давление, но и сдвигает основные внутренние органы. Именно это и приводит к появлению болевых ощущений.

1. Воспаление поджелудочной железы или панкреатит. Обычно он появляется в том случае, когда у женщины еще до наступления беременности были проблемы с работой поджелудочной железы. Тогда на фоне вынашивания малыша вполне может возникнуть обострение заболевания.

Симптоматика в таком случае в первую очередь проявляется болью под грудью при беременности ноющего характера. При этом на фоне приема пищи она всерьез усиливается. Многие могут спутать проявление панкреатита с приступами отравления.

Но основное их отличие состоит именно в резких и сильных болях под грудью.

2. Межреберная невралгия – это еще одна распространенная причина того, что болит под грудью при беременности. Объясняется она тем, что растущий плод начинает несколько сдвигать внутренние органы в брюшной полости женщины.

Обычно если причина того, что болит под грудью при беременности, кроется в межреберной невралгии, то состояние облегчается ориентировочно к 37-й недели беременности. Ведь с этого срока живот начинает постепенно опускаться. Сразу после родов такая боль и вовсе пройдет.

Врачи обращают внимание на тот факт, что во время беременности нельзя проводить лечение межреберной невралгии с использованием медикаментов. Ведь это может нанести вред плоду

Максимум, что в это время допустимо делать, это проводить легкий массаж спины в положении сидя.

3. Скрытые отеки, которые могут появляться в это время также могут быть причиной того, что болит под грудью при беременности.

Поэтому если до беременности у женщины есть проблемы со спиной, то в ходе вынашивания малыша ей непременно потребуются лечебно-профилактические мероприятия для укрепления мышечного корсета.

Это позволит не допустить развития обострения недуга.

Болит под грудью при беременности в правом и левом подреберье

Если слева болит под грудью при беременности, это должно несколько насторожить. Дело в том, что во время вынашивания малыша резко увеличивается нагрузка на сердечную мышцу. В таких условиях сердце начинает испытывать кислородное голодание. Более того, по мере роста и развития плода может происходить некоторое смещение плода, что также крайне негативно отразится на его работе в целом.

В тех случаях, когда речь идет о появлении внезапных болей в области правого подреберья, которые отдают в спину или левую руку, плечо, что также может сопровождаться ощущением нехватки воздуха. В таком случае стоит вызвать врача.

Если справа болит под грудью при беременности, то это может быть признаком сдавливания желчного пузыря или диафрагмы. В этом случае женщине нужно постараться принять максимально удобное сидячее положение, откинувшись при этом назад. Через некоторое время боль отпустит.

Но если болит под грудью при беременности с правой стороны, то причиной может быть и некое воспалительное заболевание, протекающее в области почек либо их протоков. Ведь и на почки во время беременности основная нагрузка удваивается. Поэтому при появлении первых признаков болей в почках нужно обратиться к врачу.

Когда болит под грудью при беременности и это норма?

В том случае, когда болит под грудью при беременности, но ощущения незначительны и представляют собой лишь небольшой дискомфорт, то это может быть вполне нормально. Обычно такое состояние можно объяснить:

– небольшим оттоком молозива из груди;

– увеличением молочных желез;

– увеличением притока крови к груди.

Все эти явления могут иметь место на фоне течения всей беременности. При этом каждая женщина переносит их по-разному, так как болевой порог у всех сугубо индивидуален.

Клоническая судорога диафрагмы икота

{module директ4}

Клоническая судорога диафрагмы (икота)—обычно безобидное явление, иногда же угрожает жизни, чаще наступает рефлекторно в ответ на раздражение соседних органов, при перегрузке желудка, при начинающемся перитоните, при раздражении диафрагмального нерва опухолью средостения, аневризмой аорты или от возбуждения центра, расположенного рядом с дыхательным,—агональная икота, имеющая столь плохое прогностическое значение, уремическая икота, икота при апоплексии мозга, энцефалитах, при венозном застое мозга.Лечение. Раздражение кожи (горчичники, растирания кожи щетками, эфир под кожу), отвлечение внимания больного, возбуждение дыхательного центра (вдыхания углекислоты в чистом виде или В виде карбогена), лобелии, хинидин (как понижающий возбудимость диафрагмальной мышцы), алкоголизация и в крайнем случае перерезка диафрагмального нерва.Тоническая судорога диафрагмы наблюдается при тетании, столбняке, при перитоните. Терапия—хлороформ, эфир.

Причины

Существует несколько потенциальных причин спазма диафрагмы. Наиболее распространенным из них является внезапный удар по животу или груди. Травмы груди особенно часто встречаются в спортивных состязаниях, таких как бокс, футбол и т.д.

Хотя симптомы могут быть неприятными, они обычно проходят в течение нескольких минут.

Рассмотрим другие возможные причины.

Физические упражнения

Физические упражнения могут вызвать судороги. Это может произойти, когда перед упражнениями не делается разминка или нагрузка слишком большая.

Хирургическая грыжа — это состояние, при котором часть желудка поднимается выше к груди. Хиатальные грыжи возникают, когда возраст, травма или недавняя операция ослабляют мышечную ткань диафрагмы.

Когда происходит грыжа пищевода, часть желудка проталкивается через увеличенное отверстие в диафрагме. Это может вызвать спазм диафрагмы.

Грыжа может быть легкой или серьезной, и ее тяжесть будет определять любые дополнительные симптомы. Наиболее тяжелые случаи требуют немедленной медицинской помощи, так как они могут повредить желудок, вызвать кровотечение или влиять на дыхание.

Временный паралич

Внезапный удар в район солнечного сплетения может временно парализовать диафрагму. Это может привести к значительным трудностям при дыхании. Человек может паниковать, если не может дышать, что может ухудшить симптомы.

Однако временный паралич быстро проходит.

Диафрагмальный нерв контролирует движение мышцы диафрагмы. Раздражение или повреждение этого нерва или любое воспаление могут вызвать спазмы в диафрагме в дополнение к возникновению икоты и затруднению дыхания.

Разнообразие факторов может вызвать раздражение диафрагмального нерва, в том числе:

  • дыхание и одновременное употребление острой пищи;
  • переедание;
  • физическая травма;
  • хирургические осложнения;
  • нераковые опухоли;
  • неврологические расстройства;
  • аутоиммунные заболевания;
  • инфекционные заболевания.

Флаттер диафрагмы

Флаттер диафрагмы является редким заболеванием, которое вызывает частые спазмы или судороги диафрагмы. Врачи точно не могут сказать, почему это происходит.

Эпизоды спазмов могут возникать внезапно и продолжаться в течение нескольких минут или даже часов, что существенно влияет на качество жизни человека. Боль может присутствовать в груди, середине живота или спине, что затрудняет диагностику. Нет стандартного лечения флаттера диафрагмы, так как существует недостаточное понимание причин этой патологии.

Пути излечивания больных

Пути лечения диафрагмальной грыжи врач выбирает после точной диагностики, поскольку только тогда он может досконально изучить размер грыжи и обследовать то место, где она образовалась. По окончании обследования пациента назначается лечение. Оно может заключаться в традиционном способе избавления от дефекта – путем принятия медикаментов и соблюдения определенной диеты. Но бывает, что больного немедленно направляют на операцию.

Если грыжу можно удалить традиционным путем, значит, она достигла еще не очень больших размеров. Также лекарства прописывают в том случае, если пациенту по состоянию здоровья противопоказано хирургическое вмешательство. Ему рекомендована строжайшая диета, которая исключает из рациона все жареное, кислое, копчености и пряности.

Еду нужно принимать в несколько подходов (5-6), но кушать маленькими порциями. Для внутреннего потребления прописываются антациды, действие которых направлено на борьбу с изжогой. Это «Альмагель», «Омез», «Фосфалюгель». Также врач назначает лекарства, способные обезболить и снять спазмы. Это «Но-шпа» и «Дротаверин».

Если же лечить больного щадящим способом не представляется возможным, ему дают направление на операцию. Происходит такое в случае слишком большого размера грыжи, либо если пищевод или желудок слишком сдавлены в грыжевом мешке и не могут нормально функционировать.

Хирург разрезает мешок, освобождая сдавленные органы. После этого проводится пластика иссеченного места. Заключается она в зашивании дыры диафрагмальной грыжи. В некоторых случаях прибегают к так называемой заплатке, которую ставят на место вырезанной грыжи.

Боли внизу живота при угрозе выкидыша

Боль в области живота, особенно нижней части (гипогастрии или подчревной области) может указывать на развитие состояний, угрожающих беременности.

Изначально появляется тянущая боль с иррадиацией в области копчика или поясницы. Женщина может пожаловаться, что у нее болит низ живота при беременности так, как обычно болит живот при менструации. Также женщина может отметить появление обильных слизистых выделений, частые позывы к мочеиспусканию.

Боль может появиться в результате сильных физических или психоэмоциональных нагрузок и пройти при устранении неблагоприятного фактора. Если на данном этапе не обратиться за медицинской помощью, то впоследствии боль приобретает острый, колющий характер. Впоследствии колющая боль может смениться схваткообразными приступами с появлением кровянистых выделений из половых органов женщины. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Сильная боль в груди при беременности

Женская грудь предназначена, как и у всех млекопитающих, для вскармливания новорожденных детёнышей грудным молоком. Женская грудь состоит из 15-20 молочных желез, молочных протоков, соединительной и жировой тканей. Доли молочных желез напоминают гроздья винограда, а молочные протоки – стебли. При пальпации груди доли прощупываются, как шарики или узелки. Молодая девушка является обладательницей более упругой груди, потому что состоит в основном из соединительной ткани, с возрастом происходят изменения, появляются жировые накопления, грудь становится более мягкой.

Мышц в груди нет, только в соске присутствуют маленькие сосательные мышцы, поэтому изменить форму груди невозможно. Какую грудь подарила нам природа, с такой и живём.

Женщины ощущают боль по разному, у одних это ощущение покалывания, другие описывают ноющую, тянущую боль. Есть редкие исключения, когда женщина не испытывают боли вообще, есть только безболезненные ощущения набухания, наполнения. Первородящие испытывают более сильные чувства дискомфорта.

Растяжение соединительной ткани в груди так же вызывает болезненные ощущения.

Практически на следующий же день после зачатия, начинается гормональная перестройка всего организма
женщины
. Болезненность груди за несколько дней до предполагаемого срока менструации однозначно подтвердят вам наступление беременности. Это состояние чаще всего напоминает боль перед менструацией, но она более интенсивная. Ареол вокруг соска темнеет и увеличивается в размере. Сосок приобретает более выпуклую, рельефную форму, становится более чувствительным, прикосновение к нему может вызвать раздражение и зуд. Гормональные всплески выражаются резкими перепадами настроения, плаксивостью, головной болью. Все эти симптомы в совокупности однозначно вам скажут – вы беременны.

Причины спазма

Большинство людей волнует вопрос, почему все же возникает спазм диафрагмы? А причин этому много, основные из них это:

  • Переедание. После плотной трапезы желудок увеличивается в объеме и оказывает давление на диафрагму, вызывая икоту.
  • Употребление горячей или, наоборот, охлажденной пищи, перченых блюд провоцирует раздражение слизистого слоя пищевода. Раздражение передается на нерв, который находится рядом и через него поступает в мозг, где формируется ответная реакция на раздражитель в виде спазма пищевода.
  • Злоупотребление алкоголем. Спиртосодержащие напитки негативно воздействуют на слизистую пищевода, обжигая ее. В результате происходит интоксикация, которая нарушает функционирование нервов, в том числе и диафрагмального. По этой причине люди часто икают после большого количества выпитого алкоголя.
  • Переохлаждение зачастую вызывает дрожь по телу, которая определяется как судорожное сокращение мышц, направленное на сохранение тепла. Икота при этом является дрожью диафрагмы.
  • Отравление лекарственными препаратами. Диафрагмальные спазмы в этом случае являются побочным эффектом медикаментов. Компоненты в составе лекарства нарушают функционирование нервной системы, вызывая непроизвольные вдохи со звуком.
  • Стрессовые ситуации и испуг. Данные явления оказывают нагрузку на центральную нервную систему, отвечающую за сокращение диафрагмы. В результате происходит возбуждение, передающееся к мышцам.
  • Заглатывание воздуха. Быстрое употребление пищи или напитков приводит к заглатыванию воздуха, в результате чего оказывается давление на брюшную полость.
  • Смех. Сильный смех сопровождается глубокими вдохами вместе с резкими выдохами, что приводит к сбою в работе дыхательного центра.
  • Определенные продукты питания. Провоцировать икоту могут различные продукты, включающие большое количество воздуха, например, дрожжевой хлеб.
  • Сужение в горле или першение в нем. Данные проявления могут возникнуть в результате воздействия на горло таких раздражителей, как сигаретный дым или сезонная аллергия, простуда или попадание волосков в глотку.

Вызвать спазм диафрагмы могут различные заболевания:

  • инсульт;
  • воспаление головного мозга;
  • злокачественные образования;
  • инфаркт миокарда;
  • сотрясение и сильные ушибы;
  • холецистит;
  • воспаление легких;
  • гастрит;
  • язва желудка;
  • бронхит;
  • сахарный диабет;
  • изжога.

Безопасная боль в груди во второй половине беременности

 На 5-ом месяце беременности увеличивается содержание гормона эстрогена, необходимого для подготовки организма женщины к предстоящим родам. Под действием этого гормона увеличивается молочная железа, сопровождаясь умеренными болезненными ощущениями. Боль не сильная, чаще всего по ощущениям тянущая или распирающая, возникает при касании груди предметов или неудобного белья, при охлаждении. При устройстве груди в комфортное положение, например в удобный бюстгальтер — проходит.

Молозиво является отличной питательной средой для развития различных бактерий, которые могут проникнуть по протокам в грудь и вызвать воспаление. Поэтому обязательно следует содержать грудь в чистоте, регулярно обмывать теплой водичкой лучше без мыла, чтобы не пересушивать кожу. Для сосков подкладывайте специальные прокладки, чтобы излишне не травмировать их и регулярно меняйте по мере загрязнения.

Разновидности диафрагмальных грыж

В медицине разработана классификация диафрагмальных грыж, в соответствии с которой можно выделить несколько их видов. Так, грыжа может наблюдаться у едва появившегося на свет младенца, и тогда она считается врожденной. Если к ее образованию привели травмы, диагностируют либо истинную грыжу, либо ложную.

В первом случае подразумевается, что у пациента вырос грыжевой мешок, во втором случае он отсутствует, но в диафрагме появляется дыра. Диафрагмальная грыжа, возникшая по причине иннервации, имеет название невропатической. А бывает и так, что сквозь образовавшуюся дыру проходит пищевод, в таком случае в качестве диагноза будет поставлена грыжа естественных отверстий диафрагмы.



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий