Новейшие методы

Болит грудь после родов причины, симптомы, лечение, профилактикаПочему после родов болит грудь и что делать для облегчения боли

СодержаниеСтадии заболеванияНеинфицированный маститИнфицированный маститСерозный маститИнфильтративный маститГнойный маститГрудь на 3й день после родов.Что делать, если грудь сильно набухла и болитИзменение грудиЛечение маститаДиагностикаМедикаментозные препаратыНародные средстваКонсервативное лечениеРяд причин при которых ощущается боль в грудиГигиена молочных желез Стадии заболевания Маститы подразделяют на инфицированные и неинфицированные. Входными …

Стадии заболевания

Маститы подразделяют на инфицированные и неинфицированные. Входными воротами для развития инфицированного мастита чаще всего являются трещины сосков. Кроме этого, возбудители могут попадать в молочную железу с током крови из очагов хронической инфекции в почках, миндалинах, гайморовых пазухах, кариозных зубах.

Неинфицированный мастит

Чаще всего он является следствием неизлеченного лактостаза. Заболевание характеризуется внезапным подъемом температуры до 38-40°С, иногда с ознобом. Как правило, вследствие закупорки молочных ходов нарушается отток молока. Женщина ощущает сильную боль в молочной железе. При пальпации в одной из ее долек обнаруживается резко болезненное уплотнение (инфильтрат) с отеком и покраснением кожи в данной области, повышается температура над областью воспаления. В отличие от лактостаза, присоединяются общие признаки воспалительного процесса: головная боль, общая слабость, недомогание, сухость во рту. В общем анализе крови умеренно повышается количество лейкоцитов, но в основном — за счет зрелых форм, повышается СОЭ. При бактериальном исследовании молока возбудители не выявляются. Если симптомы неинфицированного мастита остаются тяжелыми, присутствуют два и больше дней, возможно попадание в грудь инфекции, и тогда заболевание перерастает в инфицированный мастит.

Инфицированный мастит

Клиническая картина характеризуется лихорадкой до 40°С с большими размахами (т.е. с резкими падениями и повышениями температуры от 37 до 40-41°С), ознобами. Общее состояние значительно ухудшается, отмечается сухость кожных покровов, слизистых, нарастает слабость, недомогание, головная боль. Молочная железа увеличена, наблюдается покраснение кожи с синюшным оттенком. Хорошо выражена венозная сеть, в тяжелых случаях появляется рисунок воспаленных лимфатических сосудов. Прощупывается инфильтрат с четкими границами и болезненностью. Увеличиваются подмышечные лимфоузлы, они болезненны при пальпации. Появляются признаки воспалительного процесса в клиническом анализе крови (увеличивается количество лейкоцитов, особенно незрелых форм, повышается СОЭ, в биохимическом анализе крови снижается количество белка, появляются специфические маркеры воспаления — лактоферрин, C-реактивный белок). Выявляется патогенная (болезнетворная) микрофлора при бактериологическом посеве молока. Кроме этого, из молочной железы может выделяться гной.

По клиническому течению и стадиям заболевания выделяют серозные, инфильтративные и гнойные маститы.

Серозный мастит

Это начальная стадия развивающегося мастита. В данной стадии в закупоренной молочной дольке появляется воспалительный отек, долька становится напряженной и резко болезненной, повышается температура, как правило, до 38-38,5°С, кожа над пораженной долькой умеренно гиперемирована (красная), отечна. В этот период разрешается грудное вскармливание (если температура не превышает 38°С). При отсутствии лечения в течение 1-2 дней мастит переходит в следующую стадию.

Инфильтративный мастит

Воспалительная жидкость начинает пропитывать всю ткань дольки молочной железы, может распространиться на соседние области. Нарастают симптомы интоксикации (головная боль, слабость), ухудшается состояние женщины, температура тела выше 38°С, лихорадка носит стойкий характер. Молочная железа увеличивается в размере, пораженная долька краснеет, приобретает синюшный оттенок, очень напряжена и болезненна. Эту форму мастита желательно лечить в хирургическом стационаре. При положительном эффекте от лечения происходит рассасывание инфильтрата и восстановление оттока молока, наступает выздоровление. Однако при неэффективном, поздно начатом лечении возможен переход к следующей стадии мастита.

Гнойный мастит

Имеющийся инфильтрат начинает определяться отчетливее, затем происходит его размягчение (нагноение). Нагноение сопровождается дальнейшим ухудшением состояния женщины, усиливается интоксикация, температура повышается до 40°С, характерны резкие перепады температуры в течение суток с потрясающими ознобами. При пункции дольки или при надавливании из соска выделяется гной. В данном случае требуется хирургическое вмешательство — вскрытие гнойника и его дренирование. Лактацию в данной ситуации подавляют с помощью специальных гормональных препаратов. Лечение гнойного мастита проводится только в стационаре.

Грудь на 3й день после родов.

Будете сцеживать-будет ещё хуже. Старайтесь тепреть. Если совсем невмоготу-сцедите совсем немного, для облегчения. Скоро всё нормализуется.

Так мне и не больно. просто ощущения распухшей груди..и что я дела что-то не так..

Если есть комки, то мните груть и сцеживайте. Иначе грудь «колом» встанет и температура повысится.

Молоко остается всегда, другой вопрос, если у тебя дискомфорт: чувство распирания, боль и т. д. тогда надо сцедить (вручную, ни в коем случае не молокоотсосом — от этого еще больше прибудет молока). или приложить малыша, он, конечно, тоже простимулирует выработку молока, но на его потребление грудь постепенно настроится.

Если ребенок с вами, почаще прикладывайте к груди.

Нам на курсах говорили, что сцеживать не надо, если нет болей

Да, это нормально-чувство распухшей груди в первые дни. Такое ощущение, что лопнет вот-вот)))Через несколько дней пройдёт это, и будет вырабатываться столько молока, сколько нужно ребёнку. Если не будете сцеживать. Если будете сцеживать-тогда и начнутся всеэти маститы-застои-лактостазы. Удачи!

Если боли в груди нет, нет комком в груди, то ничего не делай! Чем больше будешь сцеживать, тем больше будет приходить молока. Ребенка прикладывай почаще, у меняя он в роддоме постоянно на груди висел. А молоко в груди всегда остается, это норма. В первые дни и даже месяцы (так у меня было) приливы молока это нормально, так и должно быть. Лактация устанавливается. Главное не допускай комков в груди и прикладывай ребенка по требованию, а не по часам.

Здоровья Вам с малышем, скоро все устаканится (((

Грудь нужно постоянно разминать, чтобы не твердела и лишнее молоко сцеживать.

Что за бред, что от сцеживания маститы?)))))

Автор, купите молокоотсос и не парьтесь, измеряйте температуру, сцеживайте молоко обязательно, если чувство распирания, не надо терпеть!

Купите авент ручной, вам его за глаза хватит, да и в дальнейшем пригодится.

Лактация наладится и через месяц уже молока будет столько, сколько нужно. И молоко лишним никогда не бывает)))

Сама родила 2 недели назад. На 3-й день после родов было именно такое состояние, как вы описываете. Пришло молоко и грудь распирало. Я сцеживала совсем чуть-чуть, по 10-15 мг перед кормлением, чтобы грудь стала помягче и ребенок мог нормально захватить сосок. Делала это всего 2 дня. Потом проблема ушла, грудь перестала твердеть, но молока достаточно. Тоже считаю, что если сцеживать, то будут проблемы потом с грудью, так как молока будет приходить больше, чем нужно ребенку.

Ничего не делай, если нет температуры. Хорошо, что мне в роддоме зав. отделением строго-настрого запретил сцеживать и массировать грудь. Сказал чтоб забыла, что существуют молокоотсосы, а то будет только хуже, молока будет прибывать столько, сколько сцежу, а ребенок с ним не будет справляться. И правда, я перетерпела день другой и все окей, а то в мой первый раз. мне дома и сцеживали и массировали, я целый месяц на стену лезла от боли, а надо было ничего не трогать, дите само регулирует количество молока.

Постараться не сцеживать, если только совсем чуть-чуть (сцеживанием, тем более как любят в роддомах совдеповского типа через боль, может повредить протоки и потом могут быть большие проблемы с грудью). Малыша к груди прикладывать практически постоянно.

И самое главное! Резко ограничьте питье (буквально до 1 чашки в день). Как чувство переполнения уйдет из груди (через 1-5 дней), можно пить как обычно.

Не надо разминать грудь. Вы так намнете, что может случиться отек протоков и в результате — лактостаз.

И ни в коем случае не сцеживайтесь до облегчения. Молочка поступает столько, сколько его высасывается. Пока лактация устанавливается. Если сцеживаете грудь, то сцеживай до конца.

А если и случился лактостаз, то приложи малыша к этой груди, пусть он рассасывает.

Пока не забивайте себе голову, просто почаще прикладывайте к груди и не сцеживайте.

Если всё же будете сцеживать, то лучше во время кормления: одной грудью кормите, другую сцеживаете. Только не перестарайтесь, а то запросто заработаете гиперлактацию.

Без необходимости сцеживаться не надо, если конечно нет долгих перерывов (4-5 часов). Удачи!

Чтобы не было комков да и для облегчения проводи по груди расческой, это типа массажа. Как только почувствуешь что начали появляться комки или неприятные ощущения то проводи расческой слегка от основания к соскам. Мне очень это помогало. Это еще моей старшей сестре с 2 детьми помогало)) А если невмоготу от молока то можно сцеживать, но только перед кормлением и совсем немного, иначе правда пишут, что молока от сцеживания будет много ( я перед 1 родами очень много прочитала лит-ры на эту тему). Главное не допускать комочков!!

Что делать, если грудь сильно набухла и болит

На третий — четвертый день после родов в молочные железы «приходит» молоко. Чтобы избежать резких приливов молока и сильного разбухания груди, ограничьте в это время питье и жидкую пищу. Молока пришло много, груди твердые, болят? Почаще кормите малыша (по каждому требованию). Ребенок отсосет лишнее молоко

Можно осторожно размять груди руками, сцедить лишнее молоко, пока грудь не станет мягкой. Трудно сделать самой? Попросите мужа или родственницу помочь сцедиться

Не удается размягчить грудь? Обратитесь к народным средствам. Поможет медовая лепешка, наложенная на грудь (взять по столовой ложке муки, меда и воды), компресс из кислого творога, размягченных капустных листьев. Накладывайте компресс или лепешку только на область желез, оставляя сосок открытым. Обязательно консультируйтесь с врачом.

В последнее время признано, что грудь женщины, кормившей малыша, имеет более красивую форму, чем не кормившей. Берегите грудь, ухаживайте за ней, не ленитесь ежедневно проделывать гимнастику для ее укрепления. Это поможет вашей груди после окончания кормления быстро вернуть себе и крепость, и упругость.

Изменение груди

«Девственная» грудь бедна железистыми дольками, В ней преобладают структуры, формирующие каркас железы. Жировые включения почти отсутствуют. В молочной железе зрелой женщины (18-40 лет) наряду с соединительной тканью чрезвычайно развиты железистые дольки. В этот период ткань молочной железы очень чувствительна к циклическим гормональным изменениям. Вот почему во второй половине менструального цикла под действием гормона прогестерона женщины нередко отмечают увеличение объема и плотности железы — появление чувства «нагрубания» и болезненности. С 30-40 лет начинается период «инволютивных изменений» в молочной железе, отмечается увеличение жировой ткани, уменьшается количество железистых долек.

Во время лактации (грудного вскармливания) за счет увеличения размера растянутых молоком долек увеличивается и грудь. Вес молочной железы возрастает; связки и мышцы не в состоянии, как прежде, поддерживать ткань молочной железы. Может возникать опущение груди (птоз). Во время беременности и лактации претерпевают изменения и внешние структуры молочной железы. Сосок и ареола увеличиваются, меняется их цвет от розового к темному. Кожа истончается, иногда приобретая голубоватый, прозрачный оттенок. Сквозь тонкую, растянутую кожу можно заметить развитую сеть кровеносных сосудов. «Размер» молочной железы может увеличиться в 2-3 раза. На коже молочной железы могут появляться стрии (растяжки) — радиально (от соска к периферии) расположенные розовые полоски более истонченной кожи. Со временем они приобретают белый цвет и могут сохраниться в таком виде на всю жизнь. От чего же это зависит? Как мы уже выяснили, идет увеличение самой массы молочной железы, растягивающей связки и кожу. Естественно, чем больше молока, тем тяжелее грудь, и без определенной «поддержки» и надлежащего ухода справиться с возросшими нагрузками этому органу не всегда возможно.

Тяжесть и необратимость изменений формы бюста зависит от первоначального дородового его состояния. Чем моложе женщина, тем эластичнее ткани. Чем более тренированы грудные мышцы, тем «выше» грудь. При завершении лактации довольно быстро восстанавливается прежнее строение молочной железы. Однако вернуться к первоначальной «девичьей» форме и упругой коже не всегда возможно. Поэтому у некоторых мам возникает опасение: «Я, не будучи в хорошей форме до родов, могу потерять остатки былой красоты окончательно!» Поверьте, все поправимо.

Лечение мастита

Общие принципы лечения маститов складываются из проведения мероприятий, улучшающих отток молока, антибактериальной терапии, применения дезинтоксикационных и симптоматических средств. Кормить ребенка можно только при неинфицированном мастите в его начальной стадии. В каждом случае вопрос о возможности грудного вскармливания решается индивидуально, причем принцип здесь такой же, как при лактостазе. Сцеживания необходимо проводить с помощью молокоотсоса, а не вручную, так как последнее может спровоцировать распространение воспаления и инфекции на соседние участки молочной железы. При отсутствии эффекта от лечения в течение суток возрастает риск присоединения инфекции и попадания гноя в молоко. Вопрос о возможности кормления грудью решает только врач. Если разрешено кормление грудью, то назначаются антибиотики, которые не оказывают неблагоприятного воздействия на малыша, при инфильтративном и особенно гнойном мастите, как правило, назначают два антибактериальных препарата из разных групп. При повышении температуры и для снятия боли назначают парацетамол, для более быстрого восстановления электролитного баланса проводят внутривенное введение солевых растворов, глюкозы, кровезаменителей. При серозном мастите для ускорения рассасывания возможно проведение нетепловых физиотерапевтических процедур на область очага (УФО, ультразвук, магнитотерапия). При нагноении лечение хирургическое — вскрытие гнойника в сочетании с применением антибиотиков.

Наиболее распространенной ошибкой в таких случаях является использование различных компрессов, прогревания, густого смазывания марганцовкой. Все это приводит к еще большему распространению воспалительного процесса за счет активизации протеолитических ферментов железы, лейкоцитов и присоединяющейся бактериальной инфекции. При воздействии тепла сосуды расширяются, усиливается проницаемость сосудистой стенки, продукты распада и воспаления легко проникают в близлежащие участки. Все компрессы — это тепловые процедуры, поэтому их использование при маститах абсолютно недопустимо. На практике такие укутывания способствуют «дозреванию» гнойника — переходу из инфильтративной стадии в гнойную. Первой неотложной помощью при начинающемся воспалении молочной железы является местное охлаждение болезненного участка по определенным правилам. Лед прикладывают к больному участку дробно в течение суток (по 40-60 минут с 10-15-минутными интервалами). Известно, что этот подход справедлив при любом воспалительном процессе (инфильтрате, аппендиците, панкреатите и т.д.). Применение холода в данном случае уменьшает и ограничивает зону воспаления, оказывает обезболивающий эффект, вызывает спазм сосудов, снимает отек, способствует уменьшению выработки и улучшению оттока молока, воспалительной жидкости. При скоплении жидкости в ограниченной зоне железы (это может быть молоко, воспалительный экссудат, гной) ее необходимо удалить путем аспирации молокоотсосом или стерильным шприцем. Последнюю манипуляцию должен делать врач. Правильное применение холода и некоторых других процедур под наблюдением специалиста, как правило, позволяет избежать выраженного нагноения, абсцесса и последующей операции вскрытия гнойника.

При подозрении на появление признаков лактостаза и при подозрении на мастит необходимо незамедлительно обратиться к врачу (хирургу, маммологу). Это позволит своевременно начать лечебные мероприятия, предупредить возможные осложнения и сохранить грудное вскармливание. Следует помнить, что четкой временной границы перехода лактостаза в мастит нет. Самолечение в данной ситуации недопустимо. До прихода врача женщина может попробовать сцедить грудь. При температуре выше 38°С можно принять таблетку парацетамола. Здоровую грудь в течение всего периода лечения необходимо сцеживать каждые три часа, а если разрешил врач — кормить ей ребенка.

Диагностика

При болях в груди, которые появляются после родов, вам нужно проконсультироваться у любого из этих врачей:

Диагностика включает в себя следующие этапы:

опрос пациентки, изучение клинических данных; осмотр и пальпация груди, позволяющая выявить уплотнения и трещины; анализ крови, показывающий наличие воспалительного процесса; УЗИ молочной железы; посев грудного молока для выявления в нём микроорганизмов.

Постановка правильного диагноза определяет дальнейшую тактику лечения болей в груди после родов и обуславливает благоприятный прогноз.

Только врач может назначить лечение и подробно рассказать, что делать, если болит грудь после родов: какие препараты можно принимать и какое консервативное лечение в домашних условиях возможно в каждом конкретном случае.

Медикаментозные препараты

  • йодовая сетка на место боли; мази: Траумель, Вишневского, Малавит; компрессы с магнезией; инъекции окситоцина снимают боль и чувство тяжести; антибиотики, если есть угроза развития мастита: эритромицин (при его приёме возможно продолжение лактации); физиотерапевтическое лечение.

Полезная информация! При рассасывании уплотнений ультразвуком врач должен предупредить вас о том, что после данной процедуры не только исчезнет боль, но и выработка молока существенно снизится, если не прекратится вовсе.

  • антибактериальные препараты; жаропонижающие средства; антибиотики, новокаиновая блокада.
  • противовоспалительные нестероидные средства; препараты от боли: налоксон, морфин, трамал, промедол, баралгин, анальгин, каффетин, парацетамол; мази и крема от растяжек: Sanosan, Oriflame, Vichy, Inthenso Guam, Bella mama oil, Baby Teva Ltd, Anti-strech Mark.
  • ранозаживляющие мази (Декспантенол, Корнерегель, Бепантен, Пантенол и др.); жидкостные растворы калахоэ или алоэ; лечение ультразвуком.

Народные средства

  • Боль могут снять холодные компрессы со льдом; обёртывания капустным листом; прикладывание творожных и медовых лепёшек; компрессы из картофельного крахмала, разведённого водой; смазывать трещина на сосках капельками собственного молока и давать им так высохнуть.

Консервативное лечение

  • Необходимо постоянно сцеживать молоко; чаще прикладывать малыша к больной груди; пить как можно меньше жидкости; носить плотный, удобный бюстгальтер, как и для беременных (читайте как его правильно выбрать); 2-3 раза в день принимать горячий душ, направив струю непосредственно на место боли: такой водный массаж способен помочь рассасыванию уплотнений; не давать ребёнку никакого прикорма, чтобы он опорожнял молочные железы до конца; не делать никаких горячих или спиртовых компрессов; перед кормлением прикладывайте к груди сухое тепло.

Грамотное комплексное лечение и сочетание медикаментозных препаратов, народных средств и консервативных методов позволяет быстро избавить молодую мамочку от болей в груди, которые обычно возникают после родов. Оно же является гарантией благополучного прогноза.

Прогноз любых болей в груди в первые недели и месяцы после родов благополучен только в случае своевременного обращения к врачу и прохождения полного курса лечения. После этого женщина обычно продолжает грудное вскармливание малыша. В иных случаях возможны различные осложнения.

  • если не устранить уплотнения в груди в течение 2-ух дней, лактостаз переходит в мастит.
  • при гнойном мастите нередко проводится оперативное вмешательство: полость вскрывается и дренируется; после устранения гноя можно будет продолжить лактацию.
  • попадание микроорганизмов в протоки молочных желез чревато бактериальным загрязнением молока; часто при незалеченных трещинах начинается воспалительный процесс — мастит; уменьшается выработка молока, изменяется его качество.

Чтобы прогноз был всегда благоприятен, лучше болей в груди после родов избегать, предпринимая ряд своевременных профилактических мер.

Ряд причин при которых ощущается боль в груди

Естественные причины

В момент беременности женская грудь приготовляется к процессу кормления. По следующим факторам можно это узнать:

  • Соски темнеют;
  • Железы женские набухают;
  • У некоторых даже может выделяться молозиво.

С рождением крохи происходит еще более интенсивно перестроение организма женщины. В данный момент основное значение представляют белок – «гормон материнства», а также окситоцин, который называется «гормоном любви». Под воздействием выделения этих двух гормонов на смену молозива приходит молоко. В этот промежуток практически все кормящие мамочки чувствуют недомогания и боли в груди.  Они обусловлены несколькими причинами:

  • Стремительный поток молока. Практически все без исключения кормящие мамы описывают себе его как «расписание» или «напоминание о кормлении». Многие женщины испытывают при этом боль в груди.
  • Привыкание сосков во время кормления, когда малыш захватывает материнский сосок. Это тоже может обуславливаться болевыми ощущениями.
  • Приливы молока. Формирование лактации совершается в пределах 3 месяцев со дня появления на свет крохи, в следствии этого «приливы» сохраняются на протяжении данного периода. Мама может при этом испытывать боль в груди, боль в области соска, а также и внизу живота.  Через несколько дней молодая кормящая мама начнет уже различать, в какое время приходит молоко.  Если грудь сильно налита, то необходимо вовремя приложить грудничка к груди, но, если в некоторых случаях не получается приложить к груди малыша, необходимо сцедиться. 

Боль проходит, если мама правильно прикладывает свою кроху к груди. Но бывает такое, когда мама делает все правильно, а боль не утихает, а наоборот становится более интенсивная, тогда причина кроется в чем-то другом более серьезном. Поэтому необходимо разобраться в этом подробней.

Гигиена молочных желез

После родов груди женщины сильно набухают от прилива молока. Им необходима поддержка

Важно подобрать качественный бюстгальтер. Он должен быть удобным, эластичным, из натуральной ткани, без «косточек», с широкими бретельками

Такой бюстгальтер поможет избежать растяжек, убережет грудь от травм, обеспечит оптимальное кровообращение, приток молока, снимет лишнюю нагрузку с позвоночника. Желательно иметь несколько бюстгальтеров (минимум два), чтобы менять их ежедневно. Если из грудей вытекает молоко, можно подложить в чашечки бюстгальтера специальные вкладыши или сделать их самой из уложенного в 8 – 10 слоев стерильного бинта.

Улучшить кровообращение в молочных железах, избежать растяжек поможет ежедневный массаж груди и принятие контрастного душа. Массируйте груди водяными струями движениями по часовой стрелке теплой и прохладной водой попеременно. После принятия душа протирайте грудь полотенцем движениями от соска к подмышке. На ночь одевайте специальные поддерживающие топы.

Чтобы поддержать молочные железы в форме, делайте специальную гимнастику для укрепления груди. Вот несколько упражнений. Каждое повторяйте минимум по 20 раз.

Сомкните руки перед грудью ладонями друг к другу, как в мольбе. Сильно сожмите ладони на несколько секунд, затем ослабьте. Встаньте прямо, руки поставьте на пояс. Поднимаясь на носочки, как можно дальше отведите локти назад. Возьмите эспандер или тугую широкую резинку длиной около 50 см. Поднимите руки над головой, растяните резинку, удерживайте ее натянутой десять секунд. Отжимания (от пола или стула) так же способствуют укреплению мышц, поддерживающих грудь.

Загляните в нашу рубрику «После родов (для мамы)» там вы найдете материалы по теме восстановления красоты и фигуры после родов — http://razvitie-krohi. ru/posle-rodov-dlya-mamyi



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий