Новейшие методы

Биопсия ворсин хориона

СодержаниеНасколько информативна хорионбиопсияТерапия предлежания хориона и родоразрешениеЛокализация хорионаВозможные риски, связанные с биопсией хорионаВорсин хорионаАмниоцентезПоследствия и осложненияПричины предлежанияНужно ли проходить биопсию ворсин хориона за и противПоказания и противопоказания к биопсии хорионаБиопсия ворсин хориона: последствия и риски для малыша и мамыРежим беременной …

Насколько информативна хорионбиопсия

Согласно статистике, результативность хорионбиопсии – 99%. Тест с такой вероятностью определяет отсутствие или наличие отклонений, однако степень тяжести их развития исследование не показывает. Ошибочный или неточный результат выдаётся в случае вероятного плацентарного мозаицизма, который данная процедура не выявляет. При подозрении на плацентарную патологию на более поздних сроках пациентку подвергают более глубокому исследованию – амниоцентезу или кордоцентезу.

В некоторых случаях некорректный диагноз ставят в результате обычного человеческого фактора: врачи могут ошибаться. А некоторые лаборатории не оснащены необходимым оборудованием, позволяющим поставить результат с достоверной точностью

Поэтому при выборе лаборатории нужно обращать внимание на профессионализм врача и техническую оснащенность

Биопсию обычно проходят в Центрах планирования и репродукции семьи (ЦПСИР), Республиканских клинических больницах (РКБ), Научных центрах крупных городов и частных клиниках.

Терапия предлежания хориона и родоразрешение

В настоящее время медицина не способна избавить женщину от этого состояния. В стационарных условиях требуется тщательное наблюдение. Обязательны снижение физических нагрузок, стрессов, лечение неврозов и депрессивных состояний. Требуется регулярный осмотр гинекологом, УЗИ. Находясь под присмотром врачей, состояние можно контролировать и регулировать осложнения.

Будущая мама должна правильно и регулярно питаться, включать в рацион витамины. Правильная работа желудка и кишечника будет профилактикой возникновению запоров. А это исключит напряжение органов малого таза, которое может спровоцировать сильное кровотечение. В больнице назначают по показаниям железосодержащие, спазмолитические препараты. Запрещено поднимать тяжести, ходить по лестнице и бегать. Желательно избегать высоких умственных нагрузок.

При предлежании плаценты запрещены половые контакты. Они могут вызвать сильное кровотечение.

Лечение атипичного предлежания зависит от следующего:

  • срока беременности
  • общего состояния будущей мамы
  • готовности родовых путей.

Если женщина на сроке 16 недель, придя в женскую консультацию, не жаловалась на симптомы, но гинеколог установил предлежание, ее просто наблюдают один раз в неделю или в две недели. Начиная с 24-й недели — лечат в стационаре.

Важной проблемой считается родоразрешение. Если обнаружено боковое или краевое предлежание без кровотечения, врачи ожидают естественных родов

При раскрытии шейки матки на 3 см, кровотечения до схваток, когда шейка мягкая и растягивающаяся, делают амниотомию для профилактики. Головка ребенка, прижимаясь к малому тазу, пережимает кровотечение.

Предлежание с 8−14 недели может перейти в естественное расположение плаценты или сохраниться в виде низкой плацентации. Если проблема не улучшилась, а перешла в аномалию расположения плаценты, то ко времени родов ребенок может находиться в матке поперечно или ягодицами книзу.

Чтобы уменьшить опасность для здоровья малыша, рекомендуется провести роды через кесарево сечение. Оно назначается тем беременным, у которых имеется полное предлежание или патологии: неестественное положение плода, рубец на матке. Проведение методики операции зависит от места расположения плаценты. Если по передней стенке — применяют корпоральный способ.

Локализация хориона

Существует несколько распространенных вариантов прикрепления данной структуры. Медикам до сих пор неизвестно, почему плодное яйцо выбирает то или иное место. Разберемся в каждом возможных вариантов.

Данное состояние является самым распространенным. В большинстве случаев в первом триместре беременности обнаруживается хорион по задней стенке детородного органа. При этом необходимо учитывать особенности строения данной оболочки.

Если ваш хорион по задней стенке не располагается, значит, он прикреплен к передней части матки

Такое состояние также является нормой, однако при этом необходимо соблюдать особые меры осторожности

При передней локализации существует риск отслоения оболочек плода. Если вы будете выполнять все наставления врача, то, скорее всего, удастся избежать подобных осложнений. Не стоит паниковать при получении такой информации. Хорион способен перемещаться и мигрировать.

Хорион при беременности может находиться сбоку. Такое положение всегда сводят к переднему или заднему. При этом указывают, что хорион расположен, например, спереди и справа.

Возможные риски, связанные с биопсией хориона

Биопсия хориона – это инвазивная процедура, которая сопряжена с некоторыми рисками

Важно взвесить опасности в сравнении с преимуществами, прежде чем соглашаться на выполнение данного исследования. Ниже приведены некоторые из общих рисков

Кровотечение и спазмы. Процедура взятия образца может вызвать сильное вагинальное кровотечение или появление кровянистых выделений и спазмов, которые по ощущениям похожи на менструальные боли.

Инфекция. Также после проведения исследования может возникнуть воспалительный процесс, спровоцированный попаданием инфекции, хотя это маловероятно.

Резус-сенсибилизация. Хорионбиопсия может вызвать попадание небольшого количества крови ребенка в ваш кровоток. И если у вас отрицательный резус-фактор, а у ребенка положительный, то возможна выработка антител и разрушение эритроцитов плода. Это осложнение известно, как резус-сенсибилизация.

Выкидыш. БВХ может также привести к выкидышу. Согласно научным исследованиям, вероятность такого осложнения составляет около 0,6%.

Деформация конечностей плода. Хорионбиопсию не следует проводить до 10 недели беременности из-за повышенного риска (1% или более ) врожденных пороков развития конечностей (отсутствие пальцев ног или рук у ребенка).

Ворсин хориона

Найдено (286 сообщений)

. было быть 13/14 нед). Диагноз: Первичная гипоплазия Ворсин Хориона. Париетальный экссудативный децидуит. Заключение: Замершая бер-ть, обусловленная нарушением развития Ворсин Хориона (возможна спорадическая хромосомная патология трофобласта) в. открыть

. у всех детей один. Диагноз: Первичная гипоплазия Ворсин Хориона. Париетальный экссудативный децидуит. Заключение: Замершая бер-ть, обусловленная нарушением развития Ворсин Хориона (возможна спорадическая хромосомная патология трофобласта) в. открыть

. эпителия. Небольшая ретрохориальная гематома. Ворсины Хориона-мезенхимального типа с явлениями гиповаскуляризации и гипоплазии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ-гормональная гипоплазия эндометрия и Ворсин Хориона, обусловленная относительной недостаточностью желтого тела. . открыть

. но была замершая беременность на сроке 7 недель (обнаружили в 11). Результаты анализа — Неразвивающаяся маточная беременность. Гипоплазия Ворсин Хориона, вероятно первичная, обусловленная хромосомной патологией плодного яйца. . открыть

Три месяца назад была ЗБ..Результат гистологии:Частичный некроз и отек Ворсин Хориона,кровь. Решила проверится на инфекции. Обнаружили уреаплазму, кандидоз. Назначили лечение:свечи Генферон 10 дней, Вильпрафен+метронидазол 10дн и сприн. открыть

Добрый день. У жены кариотип 45 хх t(14;21) (q11;q11)(15) у меня 46 xy (14). Сейчас идет первая беременность 6 недель. Какова вероятность нормального ребенка. Был у генетика, он говорит,… открыть

24 августа 2011 г. / Елена

. ХХ t (14:21), при каждой беременности необходимо проводить пренатальную диагностику. Какую, решать Вам. Биопсию Ворсин Хориона проводят у нас в 10-12+4дня нед. До и после по опыту нашего института, деление. смотреть

23 августа 2011 г. / Влад

Спасибо за ответ.( Но с цифрами 60-75 как-то легче идти на анализы, чем с 5-10.) А лучше что: биопсию Ворсин Хориона или не рисковать и дождаться амниоцентеза? смотреть

. . гисто анализ показал следующее: нарушенная маточная беременность. внутрисосудистые эритроцитарные тромбы эндометрия. эндометрит. гидроскопическая дистрофия Ворсин Хориона. что это значит? к какому специалисту обратиться? открыть

Добрый день! Помогите пожалуйста я уже совсем отчаялась. у меня беременность 13-14 недель. по подсчетам я забеременела в последнюю неделю февраля или первую неделю марта.… открыть (еще 2 сообщения)

15 июля 2011 г. / Ольга

. . прошла 4 узи. сдала анализ биопсию Ворсин Хориона. сказали что все нормально. хочу не терять времени даром и пройти дополнительные. показывает физические, внешние пороки развития. биопсия Ворсин Хориона — хромосомные пороки? а какие могут быть. смотреть

Подскажите, что делать? Последние месячные были с 25го по 30 мая. Принимала Лавомакс10 таблеток через день: 3,4,6. 18,20 июня.19 июня произошло зачатие-это точно, 20 го июня выпила… открыть

15 июля 2011 г. / Ольга

. и не запланированная но желанная. снимала УЗИ 4 раза. сказали развитие внешне нормальное. сдавала анализ. биопсия Ворсин Хориона. тоже сказали что все в порядке. со всеми результатами ходила к генетику тому что и в первый раз. смотреть

Амниоцентез

Суть теста:

Это исследование околоплодной жидкости и находящихся в ней клеток плода. Клетки плода в амниотической жидкости – это слущенные клетки, выстилающие поверхность и полости тела, его слизистых, клетки кожи, они также содержат полный набор хромосом и генов плода. Амниоцентез проводят в 16-24 недели беременности.

По аналогии с биопсией хориона, под визуальным контролем на ультразвуковом аппарате с помощью длинной иглы прокалывается стенка матки, в месте свободном от плацентарной ткани, и берутся на анализ околоплодные воды. Перед этим анализом также необходимо сдать анализы на возможные инфекции, как при биопсии хориона.

Кому и зачем нужно сдавать этот тест:

Этот анализ позволяет исследовать более широкий спектр генных заболеваний, нежели при исследовании ворсин хориона или плаценты.

Точность теста:

Тест не может дать 100% точных результатов.

Болезненность теста:

Тест не очень болезненный. Это просто прокол брюшной стенки иглой. Больше нервных волнений и переживаний. Но я советую, все-таки, сделать обезболивание, чтобы лишний раз ничем не рисковать.

Время ожидания результатов:

Анализ проводится от 2 до 6 недель, связано это с тем, что клеток плода в амниотической жидкости мало, и этого материала для исследований не достаточно. Поэтому генетикам приходится «выращивать» клетки плода в строго определенных условиях с соблюдением режима температуры, созданием среды и прочее. Это может повлиять на точность теста. Так как для «выращивания» клеток человека должны использоваться очень сложные технологии, и любое отклонение от стандарта может привести к совершенно различным изменениям самих клеток.

Последствия теста и уровень вмешательства в беременность:

Вероятность выкидыша при проведении амниоцентеза на 0,5-1% выше, чем среди женщин, которые амниоцентез не делали. То есть этот анализ менее рискован, нежели биопсия хориона, но риск выкидыша остается. Так же остается неблагоприятное воздействие длительного воздействия ультразвука.

Выводы можно сделать абсолютно аналогичные тем, что я приводила к анализу биопсии хориона –для проведения амниоцентеза нужны очень ВЕСОМЫЕ причины. И эти причины нужно перепроверить несколько раз с разными специалистами. Амниоцентез плох еще и тем, что к тому моменту как вы получите результаты, вашему ребенку будет около 5 месяцев, прерывать беременность на этом сроке – огромная травма.

Последствия и осложнения

Распространенным осложнением является кровотечение. Оно зависит от степени предлежания. На втором, третьем месяце возникает кровотечение при полном предлежании. После 6 месяцев — при боковом и во время родов.

Единственный плюс кровотечений — это то, что они носят наружный характер — не остаются внутри в виде гематомы между маткой и хорионом. Женщина может чувствовать себя хорошо, и в это время начинается кровотечение. В случае выкидыша и преждевременного прерывания беременности ощущается боль. Возникнув один раз, кровотечение может повториться.

Определенную угрозу составляет выкидыш. Симптомами его являются повышенный тонус матки, ноющие и тянущие боли внизу живота. Давление может понижаться, отсюда возникают слабость, вялость, обморок. Сильные кровотечения ведут к анемии. А нехватка кислорода из-за низкого гемоглобина ведет к гипоксии и плохо сказывается на здоровье и состоянии малыша. Из-за предлежания плод может находиться в неправильном положении для родов: в продольном, ягодичном и поперченном. При сохранении положения показано кесарево сечение.

Причины предлежания

Основной причиной является патология внутренних стенок матки, например, по причине предыдущего аборта, перенесенной инфекции, кесарево в прошлой беременности. Особенно опасны прерывания беременности методом выскабливания, которые травмируют стенку матки, истончая ее. Образуются спайки, рубцы на внутреннем эндометрии. Эмбрион не может прикрепиться правильно. В результате миомэктомии может быть деформирована матка, и это также повлияет на процесс беременности.

В группу риска входят:

Плацента может плотно прикрепиться и в процессе родов не отделиться самостоятельно. Во время беременности положение плаценты меняется.

Нужно ли проходить биопсию ворсин хориона за и против

Зная о возможных последствиях, матери очень сложно решиться на биопсию ворсинок хориона

Также важно помнить, что если подобный анализ назначается, это еще не говорит о том, что ребенок развивается с отклонениями. В этом случае БВС целесообразно проводить, чтобы подтвердить, что со здоровьем малыша все в порядке и дальше беременность будет протекать благополучно

У некоторых женщин нет готовности растить больного ребенка, тогда тест должен утвердить, что ребенок действительно развивается аномально. В этом случае решение прервать беременность лучше принять на ранних сроках, что существенно сокращает риски осложнений. Но точность результатов 99% — это не 100%, поэтому маленькая вероятность того, что диагноз ставится ошибочно, есть. В таких случаях назначаются дополнительные обследования.

Некоторые женщины отказываются от прохождения хорионбиопсии, говоря, что примут своего ребенка любым. Но все-таки нужно знать, что благодаря хорионбиопсии выявляют до 4000 возможных нарушений в результате хромосом или аномальных генов.

Диагностируемые заболевания с помощью хорионбиопсии:

  • аномалии, связанные с хромосомами – синдромы Дауна, Тернера, Патау, Клайнфельтера, Эдвардса;
  • наследственные заболивания, например, гемофилия или гемолитическая анемия;
  • ферментопатии –болезни, связанные с нарушением синтеза ферментов (синдром Леша-Найхана, фенилкетонурия, цитрулинемия, аргининянтарная ацидурия) ;
  • лизосомальные заболевания, связанные с нарушениями обмена веществ.

Современная медицина позволяет некоторые из этих нарушений вылечить на стадии внутриутробного развития плода.

Если от процедуры женщина отказывается, то также возникают определенные риски, связанные со следующими моментами:

  • рождение ребенка с заболеванием, о котором даже не было предположений;
  • беременность и будущее рождение переносится в группу риска, так как врач затрудняется с определением метод лечения;
  • рожать необходимо в роддоме, где есть современное оборудованное отделение реанимации новорожденных, в том числе и недоношенных.

В этом ролике — комментарий специалиста на тему важности ранней диагностики генетических заболеваний:

Показания и противопоказания к биопсии хориона

Процедура биопсии хориона проводится при следующих показаниях:

  1. Между отцом и матерью существует кровное родство.
  2. Один из родителей (или оба) имеют наследственное заболевание или порок развития.
  3. Беременная попадала под радиоактивное излучение на ранних сроках (в том числе, рентген).
  4. Родственники имеют моногенные наследственные заболевания (муковисцедоз, фенилкетонурия и проч.).
  5. На УЗИ выявлены симптомы патологий.
  6. Предыдущий ребенок рожден с наследственным недугом.
  7. Беременной больше 35, а отцу больше 45 лет.
  8. Ранее наблюдались мертворождения и (или) выкидыши.

Проводить биопсию не рекомендуется, если:

  1. Существует угроза выкидыша.
  2. Одновременно присутствует воспаление во влагалище или шейке матки, инфекции влагалища (кандидоз и проч.)а так же высыпания, воспаления на коже живота в месте предполагаемого прокола.
  3. Наличие у матери ВИЧ, так как возможно заражение ребенка.

Биопсия ворсин хориона: последствия и риски для малыша и мамы

  • Проведение биопсии может спровоцировать выкидыш (по усредненным данным, 1 случай на 150 исследований).
  • Инфицирование матки.
  • Инфицирование влагалища или шейки (при транцервикальном доступе). Некоторые женщины замечают слабовыраженную реакцию на антисептик в виде раздражения.
  • Кровотечение из места прокола при доступе через брюшную полость (как правило, прекращается самостоятельно через пару минут и возникает у женщин с нарушением свертываемости крови).
  • Через несколько часов (или даже через сутки) может возникнуть тянущая боль внизу живота – это нормальное явление. Однако, если спустя сутки боль не успокаивается, то необходимо навестить врача. Если боль усиливается, имеет ярко выраженный, режущий или схваткообразный характер, то к врачу нужно обращаться немедленно, так как это грозит потерей плода.
  • Повышение температуры – серьезный симптом, говорящий о том, что могла быть занесена инфекция. Следует немедленно проинформировать об этом врача.
  • Некоторые беременные отмечают кровянистые выделения после процедуры – это безопасное явление. Но если они продолжаются более суток, вместе с кровью вытекает прозрачная жидкость, кровотечение усиливается или добавляются симптомы вроде боли в животе – немедленно вызывайте врача, потому что это могут быть симптомы начавшегося выкидыша.
  • Если процедура была проведена до 10 недели, то возможно травмирование плода.

Режим беременной после биопсии ворсин хориона

После хориоцентеза женщина не нуждается в дальнейшей госпитализации и может направляться домой. Как правило, беременные хорошо переносят эту процедуру. Многие готовы вернуться к обычному ритму жизни сразу же после выхода из клиники, но в некоторых случаях будущая мать может чувствовать недомогание или боль в животе или ноге.

В первые сутки рекомендовано придерживаться постельного режима (по самочувствию) или хотя бы не выходить надолго из дома.

В ближайшие несколько дней лучше воздержаться от нагрузок (посещение занятий гимнастикой для беременных, бассейна или длительных прогулок).

Биопсия ворсин хориона при двойне

Провести «чистый» хориоцентез при двойне достаточно сложно, особенно, если плаценты расположены так близко, что почти срощены. Перед процедурой проводят тщательное УЗИ, чтобы совершенно точно знать положение, размер и жизнеспособность плодов, расположение плацент. Примерно в 4% случаев материал одного плода «загрязняется» материалом другого, после чего потребуется повторная диагностика. Например, в результатах обоих плодов наблюдаются и нормальные, и мутирующие клетки – это может быть симптомом того, что болен один из близнецов.

Часто, чтобы совершенно минимизировать риск смешения материалов, процедуру проводят с помощью двух доступов – трансцервикальным для одного плода и трансабдоминальный для другого.

Можно ли с помощью биопсии хориона узнать пол ребенка?

Да, с помощью хориоцентеза можно узнать пол будущего ребенка с вероятностью 99%.

Алиса Эдельберг, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Первичная гипоплазия ворсин хориона что это

К какому специалисту обращаться для предотвращения подобных диагнозов в дальнейшем?

К какому специалисту обращаться для предотвращения подобных диагнозов в дальнейшем?

К какому специалисту обращаться для предотвращения подобных диагнозов в дальнейшем?

У подруги тож было ЗБ так ей Г. столько назначил анализов и по гормонам и на сворачиваемость крови и к генетику и вирусы, все ей Г. сказал для определения причины.

Думаю, теперь нужно обращаться к генетику, тк никаких анализов по этой части мы еще не проводили. А подскажите, а где можно почитать про подобные диагнозы? какая у вас тема?

Беременность была первая, срок по М. был 9-10 недель, а замершая на 5-6.

Думаю, теперь нужно обращаться к генетику, тк никаких анализов по этой части мы еще не проводили. А подскажите, а где можно почитать про подобные диагнозы? какая у вас тема?

Беременность была первая, срок по М. был 9-10 недель, а замершая на 5-6.

К сожалению прочитать не могу подсказать, но в инете точно найдете хотя популярно хоть и напишут, но понять эти гормоны мне например сложно. У меня тоже была ЗБ и по анализу некроз ворсин хориона, и прочее неприятности, так меня эндокринилог гинеколог сверху донизу по анализам и генам дала сдать, я еще не очень тороплюсь, а муж стал наводить контроль, чтобы доп. то что дали сдавала. А в гормонах Г. тоже нашла сбои, незначительные, но причина сказала тоже в этом может быть.

Методы проведения процедуры

Однако, как и любое хирургическое вмешательство, биопсия имеет некоторые противопоказания, при которых выполнение этой процедуры запрещено:

  • существует большая вероятность выкидыша у беременной женщины;
  • воспалительные заболевания влагалища и шейки матки. При этом есть вероятность того, что инфекция будет занесена в плод, что чревато замиранием его развития и несет угрозу для жизни самой матери;
  • если мать ВИЧ-инфицирована, то проведение биопсии под сомнением. Связано это, опять же, с угрозой занести ВИЧ в матку и заразить зародыш.

Противопоказаний для проведения процедуры не очень много, а вот польза от нее есть и существенная.

Биопсия не считается обязательной операцией для беременной женщины, и гинекологи всегда спрашивают письменного согласия будущей матери на то, чтобы ее провести.

Это позволяет им на ранних сроках беременности принять ответственное решение о ее прерывании или продолжении, а не мучиться 9 месяцев в неизвестности, думая о том, родится ребенок нормальным или нет.

Хорионобиопсия делается в специализированных клиниках. Лучшим временем для ее проведения считаются сроки беременности от 11 до 13 недель.

Врач потребует следующие документы и результаты медицинских анализов перед проведением операции:

  • удостоверяющий личность документ;
  • направление от лечащего врача с показаниями генетика;
  • результаты общих исследований крови, мочи, в том числе на все инфекции, передающиеся половым путем;
  • анализы влагалищного мазка;
  • результат проверки крови беременной на группу и резус-фактор.

Кроме этого, есть вероятность, что врач попросит дополнительные результаты исследований, например, данные последнего ультразвукового скрининга, на котором были зафиксированы вероятные аномалии развития плода.

Если анализ крови будущей матери показывает отрицательный резус-фактор, то перед хорионобиопсией за двое суток ей нужно будет уколоть себе иммуноглобулин, который сведет возможность конфликта резус-факторов матери и зародыша при проведении операции к минимуму.

Биопсию хориона делают двумя методами:

  • сквозь стенки матки через влагалище. Этот метод называется трансцервикальным;
  • трансабдоминально — через кожу живота и брюшную полость.

Какой именно способ биопсии хориона предпочесть, выбирает врач, проводящий операцию.

Однако для трансцервикального способа есть противопоказания. Он запрещен женщинам, имеющим патогенную микрофлору влагалища и воспалительные заболевания шейки матки.

Если врач делает биопсию через кожу живота, то место предстоящего введения иглы обрабатывают антисептиком и анестетиком, а затем, под строгим контролем аппарата УЗИ, вводят в полость живота параллельно расположению хориона длинную иглу, которая и забирает его ворсины на анализ.

При проведении данной процедуры транцервикально врач осуществляет обеззараживание и анестезию стенок шейки матки, затем туда вводит датчик с иглой на конце, которой берет материал тканей хориона на анализ.

Этот вид процедуры тоже делается с помощью ультразвукового оборудования.

Г и с т о л о г и ч е с к и

1. 
Видны резко отечные
ворсины, нередко с образованием в центре ворсин полостей, так  называемых  цистерн,
заполненных жидкостью.

2. 
Ворсины лишены сосудов.

3. 
Наблюдается пролиферация
трофобласта. При простом пузырном заносе пролиферация трофобласта выражена
слабо. Очаги пролиферации, преимущественно клеток Лангханса,
представлены тяжами или выступами на поверхности ворсин.  При инвазивном
пузырном заносе видны пласты или поля пролиферирующего трофобласта, 
преимущественно синцитиальных клеток. По соскобу можно только заподозрить
возможность инвазии.

Хорионкарцинома
(хорионэпителиома) – злокачественная опухоль, развивающаяся из
трофобластического эпителия.

  
Развивается хорионкарцинома после беременности:

·  нормальной,

·  эктопической,

·  которая протекала с пузырным заносом.

Хорионкарцинома
может развиться сразу после беременности, через несколько недель и даже через
15 – 20 лет.

  
Самое первое  к л и н и ч е с к о е  проявление – это кровотечение.
Хорионкарцинома – гормонально активная опухоль, так как трофобласт выделяет
хорионический гонадотропин. В связи с этим происходит увеличение матки и
утолщение эндометрия с выраженной децидуальной реакцией.

  
М а к р о с к о п и ч е с к и хорионкарцинома имеет вид сочного
желтовато-белого  или пестрого губчатого узла на широком основании.

  
М и к р о с к о п и ч е с к и  

1. 
Опухоль состоит из клеток цитотрофобласта
и полиморфных гигантских клеток синциотрофобласта..

2. 
В клетках выражен атипизм,
особенно в клетках цитотрофобласта.

3. 
Ворсины и сосуды в опухоли
отсутствуют.

4. 
Для опухоли характерно
наличие некрозов и кровоизлияний.

5. 
Опухоль очень быстро
растет, питается за счет окружающей крови матери и быстро дает гематогенные
метастазы в легкие, печень, влагалище, головной мозг, почки.

Трофобластическая
опухоль плацентарного ложа.

  
Эта опухоль образуется после нормальной беременности или пузырного заноса.

   
М а к р о с к о п и ч е с к и матка увеличена, в плацентарном ложе видны
бело-желтые или коричневые массы, выбухающие в полость в виде полипов.

    
М и к р о с к о п и ч е с к и   эта опухоль состоит из одноядерных клеток
трофобласта и многоядерных клеток плацентарного ложа. Клетки опухоли формируют
островки или тяжи, проникающие в миометрий. Кровоизлияния и некрозы
отсутствуют. Клетки секретируют хориальный гонадотропин, но в малых
количествах, в отличие от хорионкарциномы. Исход при гормональном и
хирургическом лечении благоприятный.

Можно ли отказаться от БВХ

Заставить беременную проходить биопсию не может никто. В том случае, если женщина на подсознательном уровне уверена в отсутствии врожденных пороков или если она берет на себя риск рождения ребенка с тяжелым заболеванием, то она вполне может проигнорировать указанное обследование.

Нужно учитывать и то, что процесс рождения ребенка переходит в группу риска, так как доктор не владеет информацией о возможных врожденных отклонениях. Кроме этого, отсутствие отделения реанимации сыграет явно не на пользу роженице.

Предварительная консультация с квалифицированным врачом расставит все точки над «и», ликвидируя долю сомнений. Мамочке подскажут, где лучше рожать, какой путь родоразрешения выбрать, в какой момент лучше прервать беременность или наоборот, ее сохранить (зависит от личных реакций, от типа дефекта).

Настрой на новое и лучшее!

Помните: ни один тест не дает стопроцентной гарантии о том, что малютка родится абсолютно здоровой. Конечно, пренебрегать диагностикой не следует. Главное, не зацикливаться на своих домыслах, бабушкиных приметах и дружеских подсказках.

Прислушайтесь к себе, примите к сведению врачебные назначения, изучите правдивый материал. Интуиция поможет понять, что лучше для вас и крохи, и сделать правильный выбор роддома, акушера, плана родов.


Татьяна

Также по теме

27.02.2014
Скрининг третьего триместра беременности
Добравшись до третьего триместра беременности вы, наверняка, сталкивались уже с двумя предыдущими скринингами на 11-13 неделе и на 16-18.

24.02.2014
Скрининг второго триместра беременности
Как вы уже наверняка знаете, под этим заморским словом подразумевается комплексное исследование организма мамы и малыша для выявления скрытых патологий в развитии ребенка.

20.02.2014
Скрининг первого триместра беременности
Скрининг – в дословном переводу, обозначает «просмотр». Когда это слово становится термином, который относится к беременности, то подразумевается проведение различных тестов.

Наш форум для родителей

Обсудить любой вопрос, связанный с семьей, здоровьем, ожиданием ребенка или его воспитанием, а так же просто пообщаться с другими родителями лучше всего на нашем форуме для мам и пап! Добро пожаловать!



Оставьте свой комментарий

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий